【肺部(bu)】人體肺部(bu)簡(jian)介 肺的(de)位置 肺的(de)功(gong)能

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為嬌(jiao)臟(zang)，是對肺的生理(li)病(bing)(bing)理(li)特征的概括。生理(li)上(shang)，肺臟(zang)清虛而嬌(jiao)嫩(nen)，吸之(zhi)(zhi)則滿，呼之(zhi)(zhi)則虛，為臟(zang)腑之(zhi)(zhi)華蓋，百脈之(zhi)(zhi)所朝會；病(bing)(bing)理(li)上(shang)，外感六淫之(zhi)(zhi)邪從皮(pi)毛或口鼻而入，常易犯肺而為病(bing)(bing)；其他(ta)臟(zang)腑病(bing)(bing)變，亦常累(lei)及于肺。

肺(fei)上(shang)(shang)(shang)端鈍圓叫(jiao)(jiao)肺(fei)尖，向上(shang)(shang)(shang)經胸(xiong)廓上(shang)(shang)(shang)口突入頸根(gen)(gen)部，底位(wei)于膈上(shang)(shang)(shang)面(mian)，對(dui)向肋和肋間隙的面(mian)叫(jiao)(jiao)肋面(mian)，朝(chao)向縱隔的面(mian)叫(jiao)(jiao)內側(ce)面(mian)，該(gai)面(mian)中央的支(zhi)氣管(guan)、血(xue)管(guan)、淋巴管(guan)和神經出入處叫(jiao)(jiao)肺(fei)門，這些出入肺(fei)門的結構，被結締(di)組織包裹在一起叫(jiao)(jiao)肺(fei)根(gen)(gen)。左(zuo)肺(fei)由斜(xie)裂(lie)分(fen)為(wei)上(shang)(shang)(shang)、下(xia)(xia)二(er)個肺(fei)葉(xie)，右肺(fei)除斜(xie)裂(lie)外，還有一水平裂(lie)將其分(fen)為(wei)上(shang)(shang)(shang)、中、下(xia)(xia)三個肺(fei)葉(xie)。肺(fei)是以(yi)支(zhi)氣管(guan)反復分(fen)支(zhi)形成的支(zhi)氣管(guan)樹為(wei)基礎構成的。

肺的位置

肺(fei)(fei)是人體(ti)的呼吸器(qi)官，也是人體(ti)重要的造血器(qi)官，位(wei)于胸(xiong)腔，左右(you)(you)各(ge)一，覆蓋于心之(zhi)上。肺(fei)(fei)有分(fen)葉，左二右(you)(you)三，共五葉。肺(fei)(fei)經肺(fei)(fei)系（指氣(qi)管、支氣(qi)管等(deng)）與喉(hou)、鼻相連，故稱喉(hou)為肺(fei)(fei)之(zhi)門戶(hu)，鼻為肺(fei)(fei)之(zhi)外竅。

左、右支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)在(zai)肺門分(fen)成第二級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)，第二級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)及(ji)其(qi)(qi)分(fen)支(zhi)(zhi)所轄的(de)范圍構成一(yi)個(ge)(ge)肺葉，每支(zhi)(zhi)第二級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)又分(fen)出第三級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)，每支(zhi)(zhi)第三級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)及(ji)其(qi)(qi)分(fen)支(zhi)(zhi)所轄的(de)范圍構成一(yi)個(ge)(ge)肺段，支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)在(zai)肺內反復分(fen)支(zhi)(zhi)可達23-25級，最后形(xing)成肺泡。

支(zhi)(zhi)氣管各(ge)級分支(zhi)(zhi)之(zhi)間(jian)(jian)以及肺泡之(zhi)間(jian)(jian)都由結締組(zu)織性的間(jian)(jian)質所填(tian)充，血管、淋巴管、神(shen)經等(deng)隨(sui)支(zhi)(zhi)氣管的分支(zhi)(zhi)分布(bu)在結締組(zu)織內(nei)。肺泡之(zhi)間(jian)(jian)的間(jian)(jian)質內(nei)含有豐(feng)富的毛細血管網，毛細血管膜(mo)(mo)與肺泡共同組(zu)成呼吸(xi)膜(mo)(mo)，血液和(he)肺泡內(nei)氣體(ti)進行氣體(ti)交換必(bi)須通(tong)過呼吸(xi)膜(mo)(mo)才能進行，呼吸(xi)膜(mo)(mo)面積較大，平均約70平方(fang)米(mi)，安靜狀(zhuang)態下只動(dong)用(yong)其中(zhong)40平方(fang)米(mi)用(yong)于呼吸時(shi)的(de)氣體交換(huan),是肺呼吸的(de)重(zhong)要組成。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺主氣，首見于《內經》。《素(su)問·五藏生成(cheng)》說：“諸氣者，皆屬于肺。”肺主(zhu)(zhu)氣包括(kuo)主(zhu)(zhu)呼(hu)吸之氣和主(zhu)(zhu)一身之氣兩個(ge)方面。

（1）主呼吸之(zhi)氣(qi)：肺主呼吸之(zhi)氣(qi)，是指(zhi)肺是氣(qi)體(ti)(ti)交(jiao)換的(de)場所。如《素問·陰陽應象(xiang)大論》說：“天氣(qi)通于肺。”通過(guo)肺的(de)呼吸作用，不斷吸進清(qing)氣(qi)，排出濁氣(qi)，吐故納(na)新，實(shi)現(xian)機體(ti)(ti)與(yu)外界(jie)環(huan)境之(zhi)間的(de)氣(qi)體(ti)(ti)交(jiao)換，以維持人體(ti)(ti)的(de)生命(ming)活(huo)動。

肺(fei)(fei)(fei)主呼(hu)吸(xi)的(de)功能，實(shi)際上是肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)宣(xuan)發(fa)與肅(su)降(jiang)(jiang)作用在氣(qi)(qi)(qi)(qi)體交換過程中的(de)具(ju)體表(biao)現：肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)宣(xuan)發(fa)，濁氣(qi)(qi)(qi)(qi)得(de)(de)以呼(hu)出；肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)肅(su)降(jiang)(jiang)，清氣(qi)(qi)(qi)(qi)得(de)(de)以吸(xi)入。肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)宣(xuan)發(fa)與肅(su)降(jiang)(jiang)作用協調有序，則呼(hu)吸(xi)均勻通暢(chang)。肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失宣(xuan)或肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失降(jiang)(jiang)，臨床都有呼(hu)吸(xi)異常的(de)表(biao)現，但臨床表(biao)現有所不(bu)同(tong)。若是因(yin)外感引動內飲，阻塞氣(qi)(qi)(qi)(qi)道，肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失宣(xuan)，多為胸悶氣(qi)(qi)(qi)(qi)急或發(fa)為哮喘；若是因(yin)肝火上炎(yan)，耗(hao)傷(shang)肺(fei)(fei)(fei)陰，肺(fei)(fei)(fei)失肅(su)降(jiang)(jiang)，多致喘咳氣(qi)(qi)(qi)(qi)逆。

（2）主一(yi)(yi)身之(zhi)氣(qi)：肺(fei)主一(yi)(yi)身之(zhi)氣(qi)，是指肺(fei)有主司(si)一(yi)(yi)身之(zhi)氣(qi)的(de)生成和運行的(de)作用。故(gu)《素問(wen)·六(liu)節藏象論》說：“肺(fei)者，氣(qi)之(zhi)本。”

肺(fei)主一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)生(sheng)(sheng)成(cheng)，體現于宗(zong)氣(qi)(qi)的(de)生(sheng)(sheng)成(cheng)。一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)主要由(you)先天(tian)之(zhi)氣(qi)(qi)和后天(tian)之(zhi)氣(qi)(qi)構(gou)成(cheng)。宗(zong)氣(qi)(qi)屬(shu)后天(tian)之(zhi)氣(qi)(qi)，由(you)肺(fei)吸入的(de)自然界(jie)清氣(qi)(qi)，與(yu)脾(pi)胃運化(hua)(hua)的(de)水(shui)谷之(zhi)精所化(hua)(hua)生(sheng)(sheng)的(de)谷氣(qi)(qi)相結合而(er)生(sheng)(sheng)成(cheng)。宗(zong)氣(qi)(qi)在肺(fei)中生(sheng)(sheng)成(cheng)，積存(cun)于胸(xiong)中“氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)海(hai)(hai)”，上走息道出(chu)喉嚨(long)以促進肺(fei)的(de)(de)呼吸，如《靈樞·五味》所說“其(qi)大氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)摶而(er)不行(xing)者，積于(yu)胸中，命曰氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)海(hai)(hai)，出(chu)于(yu)肺(fei)，循喉咽，故呼則出(chu)，吸則入”，并能(neng)(neng)貫注心脈以助(zhu)心推動血(xue)液運行(xing)，還可沿(yan)三焦下(xia)行(xing)臍(qi)下(xia)丹田以資先天元氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)，故在機體生命活動中占(zhan)有非(fei)常重(zhong)要的(de)(de)地位。宗氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)是一(yi)(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)重(zhong)要組成部分(fen)，宗氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生成關系著(zhu)(zhu)一(yi)(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)盛(sheng)衰(shuai)，因而(er)肺(fei)的(de)(de)呼吸功能(neng)(neng)健全(quan)與否，不僅影響(xiang)(xiang)著(zhu)(zhu)宗氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生成，也影響(xiang)(xiang)著(zhu)(zhu)一(yi)(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)盛(sheng)衰(shuai)。

肺(fei)主一身(shen)之氣(qi)的(de)(de)運(yun)行(xing)，體(ti)現于對全(quan)身(shen)氣(qi)機的(de)(de)調(diao)節作用。肺(fei)有節律的(de)(de)呼(hu)吸，對全(quan)身(shen)之氣(qi)的(de)(de)升(sheng)降出入(ru)運(yun)動起著重(zhong)要的(de)(de)調(diao)節作用。肺(fei)的(de)(de)呼(hu)吸均勻通暢，節律一致，和(he)緩(huan)有度，則各臟腑(fu)經絡之氣(qi)升(sheng)降出入(ru)運(yun)動通暢協調(diao)。

肺的(de)呼(hu)吸(xi)失常，不僅影響宗(zong)氣的(de)生(sheng)成(cheng)及一身之氣的(de)生(sheng)成(cheng)，導致一身之氣不足，即(ji)所謂“氣(qi)(qi)虛”，出(chu)現少氣(qi)(qi)不足以息、聲低氣(qi)(qi)怯、肢倦(juan)乏力等癥，并且影響一身之氣(qi)(qi)的運行，導致各臟腑經絡之氣(qi)(qi)的升(sheng)降出(chu)入運動失調。

肺(fei)主(zhu)一(yi)身(shen)(shen)之氣(qi)(qi)和(he)呼吸(xi)(xi)之氣(qi)(qi)，實際上(shang)都(dou)基于(yu)肺(fei)的(de)呼吸(xi)(xi)功能(neng)(neng)(neng)(neng)。肺(fei)的(de)呼吸(xi)(xi)調(diao)勻是氣(qi)(qi)的(de)生(sheng)(sheng)成和(he)氣(qi)(qi)機調(diao)暢的(de)根本條(tiao)件。如果肺(fei)的(de)呼吸(xi)(xi)功能(neng)(neng)(neng)(neng)失常(chang)，勢必影響(xiang)一(yi)身(shen)(shen)之氣(qi)(qi)的(de)生(sheng)(sheng)成和(he)運行。若肺(fei)喪失了呼吸(xi)(xi)功能(neng)(neng)(neng)(neng)，清氣(qi)(qi)不能(neng)(neng)(neng)(neng)吸(xi)(xi)入(ru)，濁氣(qi)(qi)不能(neng)(neng)(neng)(neng)排出，新(xin)陳代(dai)謝停止，人的(de)生(sheng)(sheng)命活動也就終(zhong)結了。所以說，肺(fei)主(zhu)一(yi)身(shen)(shen)之氣(qi)(qi)的(de)作用，主(zhu)要取(qu)決(jue)于(yu)肺(fei)的(de)呼吸(xi)(xi)功能(neng)(neng)(neng)(neng)。

2、主行水

肺(fei)主行水，是(shi)指肺(fei)氣的宣發肅降作(zuo)用推(tui)動和(he)調節全身水液的輸布和(he)排泄。《素問(wen)·經脈別論(lun)》稱作(zuo)(zuo)(zuo)“通調水(shui)道(dao)”。肺(fei)(fei)(fei)主行水(shui)的(de)內(nei)涵(han)主要有(you)兩(liang)個方面(mian)：一是通過(guo)肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)的(de)宣發作(zuo)(zuo)(zuo)用，將(jiang)脾氣(qi)轉輸(shu)(shu)至(zhi)(zhi)肺(fei)(fei)(fei)的(de)水(shui)液(ye)(ye)和水(shui)谷(gu)之(zhi)精中的(de)較(jiao)輕清部(bu)分，向(xiang)上向(xiang)外布散(san)，上至(zhi)(zhi)頭面(mian)諸竅，外達全身皮毛肌腠(cou)以濡(ru)潤之(zhi)；輸(shu)(shu)送(song)到(dao)皮毛肌腠(cou)的(de)水(shui)液(ye)(ye)在(zai)衛氣(qi)的(de)推(tui)動作(zuo)(zuo)(zuo)用下化為汗(han)液(ye)(ye)，并在(zai)衛氣(qi)的(de)調節(jie)作(zuo)(zuo)(zuo)用下有(you)節(jie)制地排出體外。二是通過(guo)肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)的(de)肅降作(zuo)(zuo)(zuo)用，將(jiang)脾氣(qi)轉輸(shu)(shu)至(zhi)(zhi)肺(fei)(fei)(fei)的(de)水(shui)液(ye)(ye)和水(shui)谷(gu)精微中的(de)較(jiao)稠厚部(bu)分，向(xiang)內(nei)向(xiang)下輸(shu)(shu)送(song)到(dao)其他臟腑以濡(ru)潤之(zhi)，并將(jiang)臟腑代(dai)謝所產生的(de)濁液(ye)(ye)（廢水(shui)）下輸(shu)(shu)至(zhi)(zhi)腎（或(huo)膀(bang)胱），成為尿(niao)液(ye)(ye)生成之(zhi)源。

肺以其氣的宣發與(yu)肅降作用(yong)輸布水液，故說“肺(fei)主行(xing)水(shui)”。又(you)因為肺(fei)為華蓋，在五臟六(liu)腑中位置(zhi)最高，參(can)與調節全身的水(shui)液(ye)代謝，故清(qing)·汪(wang)昂(ang)《醫方集(ji)解》稱(cheng)“肺(fei)為水(shui)之上源”。

外邪襲肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失(shi)(shi)(shi)宣發(fa)，可致(zhi)水(shui)(shui)液向(xiang)上(shang)(shang)向(xiang)外輸(shu)布(bu)失(shi)(shi)(shi)常(chang)，出(chu)現無汗(han)、全身(shen)水(shui)(shui)腫等(deng)癥。內傷及肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失(shi)(shi)(shi)肅(su)降，可致(zhi)水(shui)(shui)液不能(neng)(neng)下輸(shu)其(qi)他臟腑(fu)，濁液不能(neng)(neng)下行至腎或膀胱，出(chu)現咳逆上(shang)(shang)氣(qi)，小便不利，或水(shui)(shui)腫。肺(fei)(fei)氣(qi)行水(shui)(shui)功(gong)能(neng)(neng)失(shi)(shi)(shi)常(chang)，導致(zhi)脾轉(zhuan)輸(shu)到肺(fei)(fei)的(de)水(shui)(shui)液不能(neng)(neng)正(zheng)常(chang)布(bu)散，聚而為(wei)痰飲(yin)(yin)水(shui)(shui)濕；水(shui)(shui)飲(yin)(yin)蘊積肺(fei)(fei)中(zhong)，阻塞氣(qi)道，則影響氣(qi)體交(jiao)換，一般(ban)都有咳喘痰多的(de)表現，甚則不能(neng)(neng)平臥。病情進(jin)一步發(fa)展，可致(zhi)全身(shen)水(shui)(shui)腫，并能(neng)(neng)影響他臟的(de)功(gong)能(neng)(neng)。臨床上(shang)(shang)對水(shui)(shui)液輸(shu)布(bu)失(shi)(shi)(shi)常(chang)的(de)痰飲(yin)(yin)、水(shui)(shui)腫等(deng)病證(zheng)，可用“宣肺利(li)水”和“降氣(qi)利(li)水”的方法(fa)進行(xing)治療。由于(yu)水液(ye)輸布障(zhang)礙主要是因外邪侵襲而(er)致(zhi)肺氣(qi)的宣發作用失常，故臨床(chuang)上多用宣肺利(li)水法(fa)來(lai)治療，即(ji)《內經》所謂“開(kai)鬼門”之(zhi)法(fa)，古(gu)人喻之(zhi)為(wei)“提壺揭蓋”，清·徐大(da)椿《醫學(xue)源(yuan)流論》則稱(cheng)之(zhi)為(wei)“開(kai)上源(yuan)以利(li)下流”。

3、朝百脈，主治節

肺(fei)(fei)朝百脈，是指全(quan)身的血液都通(tong)過百脈流經(jing)于肺(fei)(fei)，經(jing)肺(fei)(fei)的呼吸(xi)，進行(xing)體(ti)內外(wai)清(qing)濁(zhuo)之氣的交換(huan)，然后再通(tong)過肺(fei)(fei)氣宣降作用，將富有清(qing)氣的血液通(tong)過百脈輸送(song)到全(quan)身。

全身(shen)(shen)的(de)血脈均(jun)統屬(shu)于心(xin)，心(xin)氣是血液循環運行(xing)的(de)基本動力。而血液的(de)運行(xing)，又賴于肺氣的(de)推動和調(diao)節(jie)，即肺氣具(ju)有助心(xin)行(xing)血的(de)作用。肺通過(guo)呼吸運動，調(diao)節(jie)全身(shen)(shen)氣機，從而促進血液運行(xing)。故《素問·平人(ren)(ren)氣象(xiang)論》說：“人(ren)(ren)一呼脈再動，一吸(xi)脈亦(yi)再動。”《難經·一難》說：“人(ren)(ren)一呼脈行(xing)三(san)寸，一吸(xi)脈行(xing)三(san)寸。”同時，肺吸(xi)入的(de)自(zi)然(ran)界(jie)清(qing)氣與脾胃運(yun)(yun)化而(er)來的(de)水谷(gu)(gu)之精所化的(de)谷(gu)(gu)氣相結(jie)合，生(sheng)成宗氣，而(er)宗氣有“貫心(xin)脈”以推動血(xue)(xue)(xue)液運(yun)(yun)行(xing)的(de)作(zuo)用。肺氣充沛，宗氣旺盛，氣機調暢(chang)，則(ze)血(xue)(xue)(xue)運(yun)(yun)正常。若肺氣虛弱或壅(yong)塞，不(bu)能助(zhu)心(xin)行(xing)血(xue)(xue)(xue)，則(ze)可(ke)導致心(xin)血(xue)(xue)(xue)運(yun)(yun)行(xing)不(bu)暢(chang)，甚至血(xue)(xue)(xue)脈瘀滯，出現心(xin)悸胸悶，唇青(qing)舌紫等(deng)癥；反(fan)之，心(xin)氣虛衰(shuai)或心(xin)陽不(bu)振，心(xin)血(xue)(xue)(xue)運(yun)(yun)行(xing)不(bu)暢(chang)，也能影響肺氣的(de)宣通，出現咳(ke)嗽、氣喘等(deng)癥。

肺(fei)主治(zhi)節，是(shi)指肺(fei)氣具有治(zhi)理調節肺(fei)之(zhi)呼吸及全身之(zhi)氣、血、水的作用。《素問·靈蘭秘(mi)典論(lun)》說：“肺(fei)者，相(xiang)傅之官，治(zhi)節(jie)出焉。”肺(fei)主治(zhi)節(jie)的(de)(de)生(sheng)(sheng)理(li)(li)(li)作(zuo)用主要(yao)表(biao)現在四個(ge)方面：一是治(zhi)理(li)(li)(li)調(diao)(diao)(diao)節(jie)呼吸運(yun)動(dong)(dong)(dong)：肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣(xuan)發與肅降作(zuo)用協調(diao)(diao)(diao)，維(wei)持(chi)通(tong)(tong)暢均(jun)勻的(de)(de)呼吸，使(shi)體(ti)內外氣(qi)(qi)(qi)體(ti)得以正(zheng)常交換。二是調(diao)(diao)(diao)理(li)(li)(li)全身(shen)(shen)氣(qi)(qi)(qi)機：通(tong)(tong)過(guo)呼吸運(yun)動(dong)(dong)(dong)，調(diao)(diao)(diao)節(jie)一身(shen)(shen)之氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)升降出入(ru)(ru)，保持(chi)全身(shen)(shen)氣(qi)(qi)(qi)機調(diao)(diao)(diao)暢。三是治(zhi)理(li)(li)(li)調(diao)(diao)(diao)節(jie)血液的(de)(de)運(yun)行(xing)：通(tong)(tong)過(guo)肺(fei)朝百脈和氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)升降出入(ru)(ru)運(yun)動(dong)(dong)(dong)，輔佐心臟(zang)，推動(dong)(dong)(dong)和調(diao)(diao)(diao)節(jie)血液的(de)(de)運(yun)行(xing)。四是治(zhi)理(li)(li)(li)調(diao)(diao)(diao)節(jie)津(jin)液代謝：通(tong)(tong)過(guo)肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣(xuan)發與肅降，治(zhi)理(li)(li)(li)和調(diao)(diao)(diao)節(jie)全身(shen)(shen)水液的(de)(de)輸布與排泄。由(you)此可見，肺(fei)主治(zhi)節(jie)，是對肺(fei)的(de)(de)主要(yao)生(sheng)(sheng)理(li)(li)(li)功能的(de)(de)高度概(gai)括。

4、造血功能。