【隱性脊(ji)柱裂】隱性脊(ji)柱裂的癥狀 隱性脊(ji)柱裂如何治療(liao)？

隱性脊柱裂的癥狀表現

1、輕癥：起病時(shi)的癥狀有下肢力量弱、輕度肌(ji)萎縮、麻木(mu)、遺尿、有時(shi)表現(xian)為腰痛或腿痛，多(duo)為一側下肢受(shou)累，但也有兩(liang)下肢同(tong)時(shi)發生(sheng)肌(ji)無力者，檢(jian)查(cha)發現(xian)呈周圍性神經損害(hai)的表現(xian)，即肢體肌(ji)張力低(di)，弛緩性輕度肌(ji)肉(rou)無力，下肢及會(hui)陰部淺、深(shen)感覺減退。

2、中癥：上(shang)述運動與感(gan)覺障礙較為明顯，常見有馬蹄內翻足(zu)畸形，有時出(chu)現腰痛，坐骨神(shen)經痛或伴有尿失禁。

3、重癥：下肢表現明顯肌力減退，甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失，常并發神經營養性改變，下肢遠端發涼，發紺，出現營養性潰瘍，有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍，骶神經分布區皮膚感覺障礙(ai)明顯(xian)，久(jiu)之下肢呈(cheng)現(xian)(xian)失用性萎縮，跟腱反射消失或(huo)發(fa)生攣縮，足畸形(xing)可出(chu)現(xian)(xian)仰趾足，弓形(xing)足，足內(nei)翻或(huo)外(wai)翻，部分患者(zhe)表現(xian)(xian)為完全性截癱及尿失禁，也(ye)有(you)的(de)為大便，小(xiao)便均失禁，少數(shu)伴有(you)椎(zhui)間盤(pan)突出(chu)或(huo)腰(yao)椎(zhui)滑(hua)脫。

隱性脊柱裂的治療方法

1、無癥狀或僅(jin)局部皮膚異(yi)常者不予治療(liao)。腰痛者可局部熱敷、理療(liao)。

2、神(shen)經(jing)受壓(ya)的患者(zhe)可(ke)行椎(zhui)板(ban)切(qie)除減壓(ya)術，探查馬(ma)尾(wei)神(shen)經(jing)，對(dui)壓(ya)迫(po)神(shen)經(jing)的纖維脂肪組(zu)織(zhi)及粘連(lian)給予切(qie)除、剝離，以緩解(jie)壓(ya)迫(po)癥狀。

3、神(shen)經受壓導(dao)致的尿(niao)失(shi)禁，在修補脊柱裂和分(fen)離神(shen)經根后，將(jiang)膀(bang)胱頸切開(kai)，利用股(gu)薄肌移植，或作尿(niao)道球海綿體肌折疊術，有一(yi)定的療效(xiao)。

4、囊性脊柱(zhu)裂需手(shou)術治療(liao)，隨患兒(er)年齡(ling)增長，發(fa)育(yu)過程中的(de)神(shen)(shen)經組織受膨出(chu)(chu)或畸(ji)形(xing)的(de)組織牽拉(la)及(ji)壓迫，常(chang)使癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)逐漸加(jia)重，故手(shou)術治療(liao)宜早，出(chu)(chu)生(sheng)后1—3個月即(ji)可施行。神(shen)(shen)經系統(tong)無癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)或癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)輕微者(zhe)，早期手(shou)術可使該部發(fa)育(yu)趨于正常(chang)化，預防神(shen)(shen)經損害癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)出(chu)(chu)現或加(jia)重。