【隱性(xing)(xing)脊(ji)(ji)柱裂(lie)】隱性(xing)(xing)脊(ji)(ji)柱裂(lie)的(de)癥狀 隱性(xing)(xing)脊(ji)(ji)柱裂(lie)如何(he)治療？

隱性脊柱裂的癥狀表現

1、輕癥：起病時的癥(zheng)狀有下(xia)肢(zhi)力(li)(li)量弱、輕(qing)度肌(ji)(ji)萎縮、麻木、遺(yi)尿、有時表現(xian)(xian)為腰(yao)痛或腿痛，多(duo)為一側下(xia)肢(zhi)受累，但也(ye)有兩下(xia)肢(zhi)同時發(fa)(fa)生肌(ji)(ji)無力(li)(li)者，檢查發(fa)(fa)現(xian)(xian)呈(cheng)周(zhou)圍性神(shen)經損(sun)害(hai)的表現(xian)(xian)，即肢(zhi)體肌(ji)(ji)張(zhang)力(li)(li)低，弛緩性輕(qing)度肌(ji)(ji)肉無力(li)(li)，下(xia)肢(zhi)及會陰部(bu)淺、深感覺減退(tui)。

2、中癥：上述運動與感覺障礙較為明顯(xian)，常見有馬蹄內翻(fan)足畸形，有時出現(xian)腰痛，坐骨神經痛或伴有尿(niao)失禁。

3、重癥：下肢表現明顯肌力減退，甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失，常并發神經營養性改變，下肢遠端發涼，發紺，出現營養性潰瘍，有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍，骶神經分布區皮膚感覺障礙明顯，久之(zhi)下肢呈現(xian)失(shi)用性萎縮，跟腱反射消失(shi)或(huo)(huo)發生攣縮，足畸形可出現(xian)仰趾足，弓形足，足內翻(fan)或(huo)(huo)外翻(fan)，部分患(huan)者(zhe)表現(xian)為完全性截癱及尿(niao)失(shi)禁，也有的為大(da)便，小便均失(shi)禁，少(shao)數伴有椎間盤(pan)突(tu)出或(huo)(huo)腰椎滑脫。

隱性脊柱裂的治療方法

1、無癥狀或(huo)僅局(ju)(ju)部皮膚異常(chang)者不予治療。腰痛者可局(ju)(ju)部熱敷、理療。

2、神(shen)經(jing)受壓(ya)(ya)的患者可(ke)行椎板切除減壓(ya)(ya)術，探查馬尾神(shen)經(jing)，對壓(ya)(ya)迫神(shen)經(jing)的纖維脂(zhi)肪(fang)組織及粘連給予切除、剝離，以緩解壓(ya)(ya)迫癥(zheng)狀(zhuang)。

3、神經(jing)受壓導致的(de)尿(niao)失禁(jin)，在修補脊柱裂和分離神經(jing)根后，將膀胱頸切(qie)開，利用股薄肌移(yi)植，或作(zuo)尿(niao)道球(qiu)海綿體肌折疊(die)術，有(you)一定的(de)療(liao)效。

4、囊性(xing)脊柱裂需手術治療(liao)(liao)，隨患兒年(nian)齡(ling)增長(chang)，發育過程中(zhong)的(de)神(shen)經組織(zhi)受膨(peng)出(chu)或(huo)畸(ji)形的(de)組織(zhi)牽拉(la)及壓(ya)迫，常使癥(zheng)(zheng)狀逐漸(jian)加重，故手術治療(liao)(liao)宜(yi)早，出(chu)生后(hou)1—3個(ge)月即可(ke)施(shi)行。神(shen)經系統無(wu)癥(zheng)(zheng)狀或(huo)癥(zheng)(zheng)狀輕微(wei)者，早期手術可(ke)使該部發育趨(qu)于正常化(hua)，預(yu)防神(shen)經損害(hai)癥(zheng)(zheng)狀出(chu)現或(huo)加重。