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【問答】止咳藥有哪些?咳嗽藥有哪些

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咳嗽藥

目前市場(chang)上的咳(ke)嗽藥名目繁多,但主(zhu)要有兩大(da)類:一是鎮(zhen)咳(ke)藥,二是祛痰藥。

鎮咳藥(yao)(yao)中一(yi)類是中樞(shu)性止咳藥(yao)(yao),主要作用(yong)在(zai)(zai)大腦的(de)咳嗽中樞(shu),降低其(qi)敏感性,進而抑制咳嗽,多用(yong)于反(fan)射類干(gan)咳。如美沙芬、可待因、嗎啡等,但由于這(zhe)類藥(yao)(yao)止咳力度強,且有一(yi)定副作用(yong)和成癮(yin)性,所以最(zui)好是在(zai)(zai)用(yong)其(qi)他藥(yao)(yao)無效時,才做(zuo)這(zhe)種選擇。

另一類是周圍性(xing)鎮咳(ke)藥,包括以(yi)糖漿(jiang)、蜂蜜和枇杷膏(gao)等為代表的潤(run)藥,或者可以(yi)將(jiang)氯化鈉(na)、復方安息香酊、桉樹腦(nao)等以(yi)蒸汽的形式吸入。如果咳(ke)嗽(sou)時(shi)痰液較多,不宜(yi)過多使用(yong)鎮咳(ke)藥,否則痰也不易(yi)排出。

祛痰(tan)藥(yao)是治療咳(ke)嗽(sou)最重要的對癥措施(shi)之一(yi),它的原理是分解黏液(ye)的多糖(tang)纖(xian)維,使痰(tan)變稀且黏稠度降低(di),再借助咳(ke)嗽(sou)排(pai)出。

祛痰(tan)(tan)藥有(you)兩種:一是惡心性祛痰(tan)(tan)藥,常(chang)用的(de)有(you)氯化銨(an)、桔梗(geng)、遠志、愈創甘油醚。空腹(fu)服(fu)用效果(guo)明顯。由于這類藥物劑(ji)量過大就可能(neng)引(yin)起嘔吐,因此臨床(chuang)較少單獨應用,一般多用其合劑(ji)。適用于急性呼吸道炎癥(zheng)時(shi),痰(tan)(tan)液(ye)黏(nian)稠不易(yi)咳出的(de)病(bing)人。患(huan)有(you)消(xiao)化系統疾病(bing)的(de)人,特別是胃潰瘍病(bing)患(huan)者應慎用。二是黏(nian)液(ye)溶(rong)解藥,能(neng)使稠厚的(de)痰(tan)(tan)液(ye)溶(rong)解,黏(nian)度降低后便于咯出。常(chang)用的(de)藥物有(you)沐舒坦等。

不管是什么樣的(de)咳嗽(sou),大(da)家都不可輕意對(dui)待,一(yi)定(ding)要及時(shi)去(qu)相關(guan)醫(yi)院檢查治療,對(dui)于咳嗽(sou)的(de)用(yong)藥也不可誤用(yong),一(yi)定(ding)要對(dui)癥施藥,做好自身(shen)的(de)護理與預防,最后希望(wang)廣大(da)的(de)咳嗽(sou)患者關(guan)注(zhu)自身(shen)病情,注(zhu)意生活(huo)中的(de)飲食,早日治療好自身(shen)咳嗽(sou)。

參考答案來源
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    1、可待因(yin)(codeine)有鎮(zhen)咳、鎮(zhen)痛作用(yong)(yong),主(zhu)要用(yong)(yong)于劇烈(lie)的刺激性(xing)干咳,或中等強度的疼(teng)痛。作用(yong)(yong)持(chi)續(xu)4~6小時,成(cheng)癮(yin)性(xing)較嗎啡弱(ruo),但久用(yong)(yong)成(cheng)癮(yin),偶(ou)有惡心(xin)、嘔吐,大劑量致中樞興奮。

    2、右(you)美(mei)沙芬(dextromethorphan,右(you)甲(jia)嗎南(nan))強(qiang)度與(yu)可待因(yin)相等(deng),但(dan)無成癮性,無鎮(zhen)痛作(zuo)用,用于干咳,偶有頭暈、噯氣,中毒量有中樞(shu)抑制作(zuo)用。

    3、噴(pen)托(tuo)(tuo)維林(pentoxyverine,咳(ke)必清)強(qiang)度(du)為可(ke)待因(yin)的1/3,并有輕(qing)度(du)阿托(tuo)(tuo)品樣作用和(he)局(ju)部麻醉作用,能松弛支氣管平滑肌和(he)抑制呼(hu)吸道(dao)感受(shou)器,用于(yu)上(shang)呼(hu)吸道(dao)炎癥引起的干(gan)咳(ke)、陣咳(ke),對小兒百日咳(ke)效果尤好,偶有輕(qing)度(du)頭(tou)痛、頭(tou)昏、口(kou)干(gan)、便秘等,青光眼患者禁(jin)用。

    4、氯哌斯(si)汀(ting)(cloperastine,咳平,hustazol)鎮咳作用(yong)(yong)弱于可(ke)待因,兼(jian)具H1受(shou)體(ti)阻(zu)斷作用(yong)(yong),能輕度緩解(jie)支氣管痙攣、充血(xue)和(he)水腫,用(yong)(yong)于急性上呼吸道炎癥、慢性支氣管炎、結(jie)核、肺癌所致的頻繁(fan)干咳。

  • 來源網站

    (1) 惡心性(xing)祛(qu)痰藥和刺(ci)激性(xing)祛(qu)痰藥:

    代表藥:氯化銨,愈(yu)創(chuang)木酚甘油醚等

    含(han)有這類藥的咳(ke)嗽(sou)藥,能刺激胃黏膜引起輕微的惡心,反射(she)性的促進呼吸道(dao)分(fen)泌增加(jia),降低痰的粘滯度,使痰易于咳(ke)出。

    這(zhe)類藥(yao)適(shi)合(he)急性呼吸道炎(yan)癥初期痰少而粘滯,不易咳出(chu)的患者。這(zhe)類藥(yao)劑量不能過大,否(fou)則可以(yi)導(dao)致(zhi)孩子出(chu)現惡(e)心,嘔吐甚至(zhi)胃(wei)痛。

    (2) 粘液(ye)溶解劑

    代表(biao)藥:乙酰(xian)半胱(guang)氨酸,羧甲司(si)坦(tan)

    含有這(zhe)類(lei)藥的(de)咳嗽藥,可分(fen)解痰液的(de)粘性成(cheng)分(fen),使痰液化,粘滯性降低易于(yu)咳出。

    這類藥(yao)用于(yu)手術后咳痰困(kun)難及肺合并癥的(de)(de)防治,也用于(yu)支(zhi)氣(qi)管(guan)肺炎等引起(qi)的(de)(de)痰液(ye)粘稠(chou),咳痰困(kun)難的(de)(de)餓患(huan)兒。但(dan)要注意,該類藥(yao)物,尤其是(shi)乙(yi)酰半胱氨酸,會引起(qi)個別的(de)(de)孩(hai)子(zi)出現嗆(qiang)咳或支(zhi)氣(qi)管(guan)痙(jing)攣(luan),所以有支(zhi)氣(qi)管(guan)哮喘的(de)(de)孩(hai)子(zi),不主張(zhang)用這種藥(yao)。

  • 來源網站

    中(zhong)樞(shu)性(xing)止咳(ke)藥(yao),針(zhen)對大腦中(zhong)的(de)(de)呼吸中(zhong)樞(shu)起抑制作(zuo)用(yong)(yong),就是(shi)說,從根上壓住咳(ke)嗽,所以(yi)止咳(ke)作(zuo)用(yong)(yong)非常(chang)(chang)強。但是(shi)其中(zhong)部分藥(yao)物(wu)(wu),例(li)如嗎(ma)啡類生(sheng)物(wu)(wu)堿(jian)及其衍生(sheng)物(wu)(wu),如果長期過量(liang)服用(yong)(yong)會導(dao)致成(cheng)癮(yin)性(xing)。常(chang)(chang)用(yong)(yong)的(de)(de)如可待因(yin),起效(xiao)迅速、止咳(ke)作(zuo)用(yong)(yong)強,但有一定(ding)的(de)(de)成(cheng)癮(yin)性(xing)。因(yin)此,依賴性(xing)中(zhong)樞(shu)性(xing)止咳(ke)藥(yao),僅用(yong)(yong)于劇烈而頻繁咳(ke)嗽的(de)(de)患者(zhe),或(huo)者(zhe)其他藥(yao)物(wu)(wu)治療無效(xiao)時才(cai)短(duan)暫使用(yong)(yong)。

    而(er)另一(yi)類中樞性(xing)止(zhi)咳(ke)藥(yao),例如噴托維林(咳(ke)必清)、右美沙芬(fen)等,不(bu)(bu)會導致成癮,在臨床上(shang)應用(yong)十(shi)分(fen)廣(guang)泛。其中,噴托維林是(shi)國內使用(yong)較久的(de)止(zhi)咳(ke)藥(yao),作用(yong)強(qiang)度(du)為可待因的(de)1/3,同時具有抗驚厥(jue)和(he)解痙作用(yong),但青光眼及心功能不(bu)(bu)全者應慎(shen)用(yong)。

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