心肌供血不足病因

心肌供血不足常見(jian)的原因是冠(guan)狀動脈(mo)粥(zhou)樣硬化(hua)，其次有炎(yan)癥（風濕性(xing)(xing)、梅(mei)毒性(xing)(xing)、川(chuan)崎病和血(xue)管閉塞性(xing)(xing)脈(mo)管炎(yan)等）、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創(chuang)傷和先天性(xing)(xing)畸形等多種。與動脈(mo)粥(zhou)樣硬化(hua)相關的重要危險因子(zi)為(wei)高(gao)脂血(xue)癥、高(gao)血(xue)壓、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半(ban)胱氨(an)酸(suan)增高(gao)、體力活動少、高(gao)齡、男性(xing)(xing)等。

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心肌供血不足癥狀

心(xin)肌供血(xue)(xue)不足多(duo)發生在(zai)40歲以(yi)后，平均患病(bing)(bing)率約為6.49%。目前(qian)心(xin)肌缺血(xue)(xue)在(zai)我國的患病(bing)(bing)率呈逐(zhu)年(nian)上升的趨勢(shi)。心(xin)肌缺血(xue)(xue)是中老年(nian)人的常見病(bing)(bing)和多(duo)發病(bing)(bing)，常見癥(zheng)狀：

1、勞累(lei)或精神緊張時出現胸(xiong)骨后或心前(qian)區悶(men)痛(tong)，或緊縮樣疼痛(tong)，并(bing)向(xiang)左(zuo)肩、左(zuo)上臂放射，持續3至(zhi)5分鐘休息后自行(xing)緩解(jie)，嚴重(zhong)時可伴有出汗。

2、體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自(zi)行緩解。

3、出(chu)現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊(jin)縮感，牙痛等。

4、飽餐(can)、寒冷、飲酒后出(chu)現(xian)胸(xiong)痛、胸(xiong)悶。

5、夜(ye)晚睡眠枕頭低時，感到胸悶(men)憋(bie)氣，需要高枕臥(wo)位(wei)方(fang)感舒適；熟睡，或(huo)白天平臥(wo)時突然胸痛、心悸、呼吸困難(nan)，需立即坐起或(huo)站立方(fang)能(neng)緩解(jie)。

6、性生活或用力排便時出現心慌、胸悶(men)、氣急或胸痛不適(shi)。

7、突發的(de)心動過緩、血壓(ya)降(jiang)低(di)或(huo)暈厥。

心肌供血不足的危害

心肌最怕缺血，缺血就(jiu)會(hui)(hui)缺氧。心肌缺血主要(yao)由于(yu)血液所含物質(zhi)的變(bian)(bian)化和血管腔內(nei)產生(sheng)(sheng)病理改變(bian)(bian)的結果。大(da)多起(qi)因(yin)于(yu)膳食不合理、運動(dong)過少等生(sheng)(sheng)活因(yin)素(su)導致的高(gao)(gao)脂血癥(zheng)、高(gao)(gao)膽(dan)固醇(chun)血癥(zheng)。血液中的膽(dan)固醇(chun)，分為(wei)高(gao)(gao)密(mi)(mi)度脂蛋白(bai)膽(dan)固醇(chun)（簡稱高(gao)(gao)密(mi)(mi)醇(chun)）和低(di)密(mi)(mi)度脂蛋白(bai)膽(dan)固醇(chun)（簡稱低(di)密(mi)(mi)醇(chun)）。低(di)密(mi)(mi)醇(chun)在(zai)血液中，除了供給細胞需要(yao)外(wai)，多余的那些就(jiu)會(hui)(hui)沉(chen)積(ji)在(zai)動(dong)脈血管內(nei)壁(bi)，使(shi)血管內(nei)壁(bi)從不光滑(hua)改變(bian)(bian)開(kai)始，直至形成(cheng)粥樣(yang)斑塊，造成(cheng)血管通道(dao)變(bian)(bian)得狹窄，甚至阻(zu)塞。因(yin)此，低(di)密(mi)(mi)醇(chun)屬(shu)于(yu)傷(shang)害(hai)性膽(dan)固醇(chun)。而高(gao)(gao)密(mi)(mi)醇(chun)則會(hui)(hui)將血液中的膽(dan)固醇(chun)帶(dai)到肝臟，進行轉化，然后經膽(dan)囊入(ru)腸道(dao)排(pai)出體外(wai)，屬(shu)于(yu)保(bao)護(hu)性膽(dan)固醇(chun)。

此外(wai)，還有高(gao)年(nian)齡、高(gao)血壓(ya)、糖(tang)尿病、肥(fei)胖、情緒波動、煙(yan)酒嗜好，以及某些(xie)藥物發生(sheng)的(de)不良反應，都可引起血管(guan)改變(bian)致使心肌(ji)缺血，血管(guan)內血栓形成。

心(xin)(xin)肌(ji)(ji)缺血(xue)導致的(de)心(xin)(xin)血(xue)管病，在發病早期(qi)常無癥狀表(biao)現，逐漸出(chu)(chu)現氣短，表(biao)現為(wei)：呼(hu)吸(xi)急促(cu)，原先上三四層(ceng)樓無甚感覺，如(ru)今上二(er)樓就出(chu)(chu)現心(xin)(xin)慌氣短、心(xin)(xin)跳加(jia)快，說明心(xin)(xin)肌(ji)(ji)供(gong)血(xue)不足，心(xin)(xin)臟功能減弱(ruo)，這(zhe)將是心(xin)(xin)血(xue)管病的(de)早期(qi)提(ti)示。如(ru)果又感疲乏無力、陣發胸痛(tong)，已經是比較明顯(xian)的(de)心(xin)(xin)血(xue)管病癥狀了(le)。

心肌供血不足注意事項

1、控制熱量，保持理(li)想體(ti)重。

2、控制脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)攝入的質與(yu)量。許多(duo)研究(jiu)證明(ming)，長期食(shi)用大(da)量脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)是(shi)引起動(dong)物動(dong)脈硬化的主要(yao)因(yin)素。而且還證明(ming)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)的質對血脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的影響更大(da)，飽(bao)(bao)和脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)能升高血膽(dan)固醇，多(duo)不(bu)飽(bao)(bao)和脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)則能降低血膽(dan)固醇，一(yi)般認為膳(shan)食(shi)中多(duo)不(bu)飽(bao)(bao)和脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)、飽(bao)(bao)和脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)、單不(bu)飽(bao)(bao)和脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)之比（p∶s∶m）以1∶1∶1為宜。膳(shan)食(shi)膽(dan)固醇含(han)量對體內脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質代(dai)謝會產生一(yi)定影響，應(ying)適當加以控制。

3、控(kong)制食糖攝(she)入。碳水化(hua)合物(wu)(wu)是機體(ti)熱(re)能的(de)(de)(de)主要(yao)來源，碳水化(hua)合物(wu)(wu)攝(she)入過多(duo)（在(zai)(zai)我國(guo)人民(min)膳食結(jie)構中就(jiu)是主食量(liang)過多(duo)），可造(zao)成(cheng)熱(re)量(liang)入超，在(zai)(zai)體(ti)內(nei)同(tong)樣可轉化(hua)生(sheng)成(cheng)脂肪，引起(qi)肥胖，并使(shi)血脂升高。經(jing)研究證(zheng)明，在(zai)(zai)碳水化(hua)合物(wu)(wu)中升高血脂的(de)(de)(de)作用，果糖高于(yu)蔗(zhe)(zhe)糖，蔗(zhe)(zhe)糖高于(yu)淀粉(fen)。美國(guo)、加(jia)拿大(da)等國(guo)，人們的(de)(de)(de)食糖量(liang)可占一日熱(re)能的(de)(de)(de)15～20%，其(qi)冠心病發病率遠高于(yu)其(qi)它國(guo)家(jia)和(he)地區。因此，要(yao)嚴格控(kong)制碳水化(hua)合物(wu)(wu)攝(she)入總(zong)(zong)量(liang)，尤其(qi)是控(kong)制食糖攝(she)入量(liang)，一般以不(bu)超過總(zong)(zong)熱(re)量(liang)的(de)(de)(de)10%為宜。

4、適當增加膳(shan)食(shi)(shi)纖維攝入。膳(shan)食(shi)(shi)纖維能吸(xi)附膽固(gu)醇(chun)，阻止(zhi)膽固(gu)醇(chun)被人(ren)體吸(xi)收，并能促(cu)進膽酸從糞便中排出，減少膽固(gu)醇(chun)的(de)體內生成，故能降低血膽固(gu)醇(chun)。故在防治(zhi)冠心病的(de)膳(shan)食(shi)(shi)中，應有充足的(de)膳(shan)食(shi)(shi)纖維。

5、提供豐(feng)富的維生素(su)。維生素(su)C能(neng)促進膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)生成膽(dan)酸(suan)，從而有降(jiang)低血(xue)(xue)膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)作用(yong)；還(huan)能(neng)改(gai)善(shan)冠(guan)狀循環，保護血(xue)(xue)管壁。尼(ni)克酸(suan)能(neng)擴張末梢血(xue)(xue)管，防(fang)止血(xue)(xue)栓(shuan)形成；還(huan)能(neng)降(jiang)低血(xue)(xue)中(zhong)甘(gan)油三酯的水平(ping)。維生素(su)E具有抗(kang)氧化作用(yong)，能(neng)阻(zu)止不飽和脂肪酸(suan)過氧化，保護心肌并(bing)改(gai)善(shan)心肌缺氧，預(yu)防(fang)血(xue)(xue)栓(shuan)發生。

6、保證(zheng)必需(xu)的無(wu)機鹽及微(wei)量元(yuan)素(su)供給(gei)。碘能抑制膽固(gu)醇(chun)(chun)被腸(chang)道吸收，降低膽固(gu)醇(chun)(chun)在(zai)血管壁上的沉著，故(gu)能減緩或阻止(zhi)動脈粥樣硬(ying)化的發展，常食(shi)海帶(dai)、紫菜等含(han)碘豐富的海產品，可降低冠心病發病率。膳食(shi)中鈣(gai)、鎂、鉀(jia)、鈉、銅、鉻等也(ye)同冠心病發病有關(guan)。

7、少量多餐，切忌暴(bao)飲暴(bao)食，晚餐也不宜吃得過飽，否則易誘發(fa)急(ji)性心(xin)肌梗塞。

8、禁飲(yin)烈性酒(jiu)(jiu)。酒(jiu)(jiu)精(jing)能使心率加(jia)(jia)快，能加(jia)(jia)重(zhong)心肌缺氧，故應禁酒(jiu)(jiu)。

心(xin)臟供血(xue)不足吃什(shen)么好(hao)

（一）食譜舉例

早(zao)餐：花卷（面(mian)粉(fen)50克、黃豆粉(fen)20克）

玉米(mi)面糊粥（玉米(mi)面30克）

熗芹(qin)菜(cai)（芹(qin)菜(cai)50克、花生(sheng)仁20克）

茶蛋1個(ge)（雞(ji)蛋60克）

午餐：大米(mi)飯（大米(mi)100克）

肉絲(si)面（面條50克、瘦豬肉10克、木耳10克）

西(xi)紅柿炒雞蛋（西(xi)紅柿150克、雞蛋50克）

紅燒鰱(lian)魚（白鰱(lian)100克）

晚(wan)餐：千層(ceng)餅（面粉50克）

綠豆(dou)稀飯（大米30克、綠豆(dou)20克）

炒油(you)菜（油(you)菜150克）

五香(xiang)豆(dou)腐(fu)絲（干豆(dou)腐(fu)100克）

全日烹調用油15克(ke)。

全日(ri)總熱能(neng)8387千(qian)(qian)焦（1997千(qian)(qian)卡）左右。

（二(er)）食物(wu)選擇要點

1．控制主食及(ji)脂肪攝入量，要點同(tong)高血壓病。

2．保證新(xin)鮮蔬菜、水(shui)果供給，以提供維生素C、B族維生(sheng)素和適量膳食纖維。

3．應(ying)多選用豆(dou)(dou)類及豆(dou)(dou)制品，這樣(yang)既(ji)可保(bao)證優質(zhi)蛋白質(zhi)供(gong)給，又(you)能提供(gong)必需脂(zhi)肪酸，避(bi)免動物(wu)性食品飽和脂(zhi)肪酸和膽固醇(chun)的過多攝入，而(er)且黃(huang)豆(dou)(dou)等還含卵磷脂(zhi)及無機(ji)鹽，對防治冠(guan)心病有利。

4．適當增加海(hai)產品(pin)，如海(hai)帶、紫菜、海(hai)蜇等，以(yi)便為機體提供豐富的碘。

5．可多選(xuan)用水產魚類，因(yin)其蛋白質(zhi)優(you)良，易消化吸(xi)收，且對血脂有調(diao)節作用，與畜肉類食品相比更適合老(lao)年人特(te)點，對防治冠心病有利。

6．可(ke)多選用(yong)冬瓜、蘿卜、蜂(feng)蜜、山楂等食品。

7．盡(jin)量(liang)少用動物肝、腦、腎，魚子，墨斗魚，松花蛋等含(han)膽固醇(chun)高的(de)食物以及含(han)飽(bao)和脂肪酸高的(de)食品，如肥肉、動物油脂、黃油、奶油等。