腰(yao)(yao)椎(zhui)病又名腰(yao)(yao)椎(zhui)間盤髓(sui)核(he)突(tu)出癥(zheng),它(ta)是椎(zhui)體之間的(de)(de)纖維(wei)環破(po)裂后(hou)髓(sui)核(he)突(tu)出壓迫(po)脊(ji)神經根導致腿(tui)痛的(de)(de)一種常見病,好(hao)發于20-45歲的(de)(de)青壯年(nian),男(nan)性(xing)多(duo)于女性(xing)。多(duo)數(shu)病人有不同程度的(de)(de)外(wai)傷(shang)史,造成腰(yao)(yao)椎(zhui)間盤纖維(wei)環破(po)裂,髓(sui)核(he)向后(hou)或后(hou)外(wai)側突(tu)出壓迫(po)脊(ji)神經根引起腰(yao)(yao)腿(tui)痛。那我們如何(he)鑒別腰(yao)椎病呢,有以(yi)下五個(ge)預(yu)兆您就(jiu)得(de)重視了。
1、腰背疼痛(tong)
腰部(bu)(bu)(bu)和背部(bu)(bu)(bu)疼(teng)痛,疼(teng)痛時間數天或(huo)數年(nian)。感(gan)覺(jue)疼(teng)痛的部(bu)(bu)(bu)位較(jiao)深,活動時加重,臥床(chuang)休(xiu)息后減輕;
2、大(da)腳趾麻木
穿鞋時(shi)一般靠(kao)大腳(jiao)(jiao)趾用(yong)力,于(yu)是出(chu)現穿鞋、走(zou)路(lu)時(shi)用(yong)不上(shang)力,甚至(zhi)腳(jiao)(jiao)尖(jian)拖地,還(huan)有時(shi)會(hui)出(chu)現腳(jiao)(jiao)背麻或腳(jiao)(jiao)掌麻等;
3、腿疼(teng)
表(biao)現為(wei)一(yi)條腿(tui)(少數人(ren)是兩條腿(tui))疼、麻、涼、熱脹,約有98%的(de)腰椎(zhui)間盤(pan)突(tu)出者出現腿(tui)疼的(de)癥狀(zhuang);
4、腰容(rong)易扭傷
腰很容(rong)易被扭到,只(zhi)是彎腰拿了點東西或洗臉、起床疊被就發(fa)生腰痛,很可能是腰椎間盤發(fa)出的信號;
5、脊柱(zhu)側彎
如(ru)果發現脊柱變(bian)得(de)左右(you)扭曲,即便沒有腰痛的(de)癥狀(zhuang),也可能是(shi)腰椎病變(bian)的(de)前期癥狀(zhuang)。
1、年齡方面
多(duo)發于(yu)25-50歲之間,占整個發病(bing)人數的75%以上(shang),雖然(ran)這個年(nian)齡段是人的青壯年(nian)時(shi)期,但是椎間盤的退(tui)化(hua)已經開始了;
2、環境方面
長期工作或居住于(yu)潮濕寒冷環境(jing)中的(de)人,較容易發生腰椎間盤突出癥,據統計長年從事(shi)礦井(jing)井(jing)下作業的(de)人,患本(ben)病的(de)比例較高;
3、職業(ye)方面
此病(bing)為常見(jian)多(duo)發病(bing),存在(zai)于各行各業中,但(dan)仍(reng)以勞(lao)動強(qiang)度(du)較大的(de)產業多(duo)見(jian)。此外,長期伏案工作者有相當(dang)大的(de)比例患病(bing);
4、性別方(fang)面
腰椎病(bing)突出(chu)多見于(yu)男性,男性從(cong)事體力(li)勞動(dong)的(de)比例大(da)于(yu)女(nv)(nv)性,腰椎負荷亦長期大(da)于(yu)女(nv)(nv)性,從(cong)而導致誘發腰椎病(bing)的(de)機會比較多。
1.藥物療法
吃藥(yao)、打針、貼膏藥(yao)都屬于藥(yao)物(wu)療(liao)法,藥(yao)物(wu)療(liao)法主要(yao)有消炎消腫、止痛(tong)、活血化淤的作用(yong),主要(yao)有:阿司匹林(lin)、消炎痛(tong)、布洛芬(fen)、芬(fen)必得、安痛(tong)定、扶他林(解(jie)熱鎮痛(tong)抗炎藥)等。就腰椎間盤突出癥的發病機理而(er)言(yan),藥物療法并(bing)非(fei)治本之法,只能緩解(jie)癥狀,暫時減(jian)輕病人的痛(tong)苦,在病早期(qi)或急性期(qi),效果必(bi)較明(ming)顯。但藥物均(jun)有(you)不同程度的毒副作用,不宜(yi)長期(qi)服用。只能(neng)起到輔助作用;
2.物理療法
按摩推拿、針灸、電療(liao)、拔罐、激光(guang)、超聲波、石蠟(la)療(liao)法等,此類療(liao)法也(ye)主要以消(xiao)炎止(zhi)痛(tong)、活血化淤為主,治(zhi)標不治(zhi)本,很(hen)難(nan)根治(zhi);
3.封閉療法
將(jiang)藥物注射于痛點和神(shen)經根周(zhou)圍稱為(wei)封閉療(liao)法。主要起到消(xiao)炎止痛、改善(shan)血液循環的作用;
4.手術治療
主要用于嚴(yan)重影響(xiang)生活、工作和休息者,經非手(shou)(shou)術(shu)療法無效者。手(shou)(shou)術(shu)改變了(le)人(ren)體(ti)原有的組(zu)織結構,屬(shu)于創傷性療法。患者比(bi)較痛苦,手(shou)(shou)術(shu)破壞(huai)人體組(zu)(zu)(zu)織(zhi),造成人體組(zu)(zu)(zu)織(zhi)結(jie)構的(de)改變,容易增(zeng)加(jia)其(qi)它組(zu)(zu)(zu)織(zhi)的(de)病變。比如(ru),有些患者,在術后一(yi)段(duan)時間后,容易引發其(qi)它腰間盤(pan)的(de)退變或造成不同程度的膨出(chu)或突出(chu),還容易(yi)產(chan)生(sheng)神經沾連(lian)或腿(tui)腳麻(ma)木,失(shi)去知覺(jue),尤(you)其(qi)容易(yi)引發骨(gu)質增生(sheng)或椎骨(gu)不穩。所以手術療法只能在不得已時采(cai)用,腰突癥在(zai)某種程度上屬(shu)于(yu)自限性或自愈性疾病,應盡量選(xuan)用保守療法(fa);
5.牽引療法
牽引(yin)是治療腰椎病的(de)最有效措施之一。通過力(li)(li)學作(zuo)用(yong)(yong)力(li)(li)與反作(zuo)用(yong)(yong)力(li)(li)的(de)原理,對(dui)腰椎施加牽引(yin)力(li)(li),拉寬(kuan)椎間隙(xi)從而達到(dao):A、減輕椎間盤(pan)壓力(li)(li),促使椎間(jian)盤回納(na),解(jie)(jie)除(chu)對神(shen)經根等組織的(de)刺激和壓(ya)迫;B、消除(chu)炎癥,促進血液循環(huan);C、解(jie)(jie)除(chu)肌痙攣,改(gai)善局部(bu)血液循環(huan)。但傳統(tong)的(de)牽(qian)引法是在床(chuang)上進行(xing)的(de),只能是每日二次(ci)(ci)的(de)間斷進行(xing),每逢患(huan)者下(xia)床(chuang)回家或運做,在上身重力的(de)壓迫下(xia),回納的(de)髓核又會受壓再次(ci)(ci)突出,造成前功盡棄,反復發作。【詳細】
1、坐位工作
保持坐位時的(de)正確姿勢,避免彎腰(yao)(yao)駝背懶懶散散。應(ying)使(shi)(shi)用硬靠背的(de)椅子(zi),使(shi)(shi)脊柱(zhu)略彎向(xiang)前(qian)傾,腰(yao)(yao)部垂直(zhi)緊(jin)靠在椅背上,盡量(liang)使(shi)(shi)一側或雙側膝部(bu)高于(yu)髖部(bu),椅子(zi)過(guo)高時,可在(zai)腳(jiao)下放一矮凳踏在(zai)上面;
2、站位工作
站(zhan)(zhan)位時保持腰(yao)(yao)部(bu)平直;長時間站(zhan)(zhan)立工作(zuo)時應經常倒換(huan)著讓(rang)一條腿休(xiu)息(如用一只(zhi)腳蹬在一只(zhi)小凳(deng)上),長時間直挺著膝(xi)部(bu)不(bu)彎曲會(hui)使腰(yao)(yao)部(bu)受傷。女性要避(bi)免(mian)穿高跟鞋;
3、睡眠時
睡(shui)眠(mian)(mian)使(shi)用的(de)床墊要挺實,一般宜用木板床。不(bu)要俯臥睡(shui)眠(mian)(mian)。仰姿睡(shui)眠(mian)(mian)時,宜在膝下(xia)墊一個枕頭。側臥位睡(shui)眠(mian)(mian)時,應使(shi)一條腿屈(qu)膝曲腿;
4、提重物
提(ti)重(zhong)物時要(yao)屈(qu)膝下蹲(dun),保持脊柱垂直(zhi)的狀態,使物品(pin)盡量(liang)靠近自己的身體,用腿(tui)部的肌肉(rou)力量(liang)站立起(qi)來將物品(pin)提(ti)起(qi),要(yao)避免突然用力,物品(pin)過(guo)重過(guo)大時要請(qing)別人幫助;
5、工作中
避免過度(du)疲勞,經(jing)常變換工(gong)(gong)作姿勢,整日伏(fu)案(an)工(gong)(gong)作,要(yao)利用(yong)各(ge)種(zhong)機會起來走(zou)一(yi)走(zou),經(jing)常活動一(yi)下腰部;
6、運動時
堅持規律性的運動(dong)鍛煉活(huo)動(dong),如散步、慢跑(pao)、游泳等,運動(dong)前要(yao)進(jin)行(xing)熱身(shen)、放松等準備活(huo)動(dong);
7、控制體重
肥胖(pang)使(shi)腰(yao)部的負擔(dan)過重,故應(ying)減肥。注意(yi)合(he)理的飲食營養,不吸煙。
誤區一:盲目鍛煉
很(hen)多腰椎痛患(huan)者都是(shi)鍛煉來達到治療脊(ji)椎的目的,以此類增強心肺功能(neng)、改善腹肌(ji)和(he)背(bei)肌(ji)。但是(shi)你知道嗎(ma)并(bing)不是(shi)任(ren)何人都是(shi)適(shi)合通過運動改變脊(ji)椎的。如果(guo)鍛煉的不(bu)適合的是會對病(bing)情造成反(fan)效果(guo)的;
誤區二:不就醫,貼膏藥買藥吃
有(you)些人一旦犯了腰疼,總是選(xuan)擇(ze)用休(xiu)息代替治(zhi)療(liao)或者(zhe)干脆咬牙(ya)硬挺。還有(you)不少患者(zhe)習慣自(zi)行購藥(yao)。但藥(yao)膏和口服藥(yao)只能暫時緩解癥(zheng)狀,但大(da)多(duo)療效甚微,長期使用還(huan)極易導致骨質疏松、股骨頭壞死、消化道(dao)潰瘍(yang)等(deng)疾病;
誤區三:癥狀稍緩停止治療
許多腰椎(zhui)病患(huan)者只(zhi)要稍有好轉(zhuan),就立即停止治療。而此時,病灶可能只(zhi)是被(bei)控(kong)制(zhi)了一部分(fen),尚不穩定,見好就收(shou)很容易(yi)復發甚至前功盡棄。不少老年患(huan)者(zhe)容易迷信“只(zhi)要打一(yi)針”就能“根治腰(yao)(yao)痛”的(de)(de)偏方。腰(yao)(yao)痛的(de)(de)治療不可草率,必須在專(zhuan)業(ye)醫生的(de)(de)指導下堅持進(jin)行;
誤區四:治療不專業,誤診率高
頸腰椎(zhui)病發病時多(duo)伴發頭痛、眩暈、耳鳴(ming)、嘔吐、心悸(ji)多(duo)汗等癥狀,與(yu)心腦血管疾病的部分(fen)癥狀近似,如果(guo)出現上述癥狀,應到正規醫療機(ji)構(gou)檢查治療,以免誤(wu)診誤(wu)治;
誤區五:怕花錢,盲目按摩針灸
很多患者為了節省(sheng)醫療(liao)費(fei),在(zai)身體出現異樣后(hou)不愿治療(liao)或(huo)是去(qu)小店(dian)私自按摩針灸,從而耽誤(wu)了最佳治療(liao)時機(ji)。身體出現任何疾(ji)病都應(ying)及早(zao)規范治療(liao),特別(bie)是頸(jing)腰(yao)椎病分型(xing)眾(zhong)多,不同病情治療(liao)方(fang)案肯定不一(yi)樣。保守療(liao)法僅適合病情早期,盲目按(an)摩針灸還(huan)可導致(zhi)癱瘓;
誤區六:“一刀切”全部手術
對于很(hen)多(duo)疼痛難忍(ren)的患(huan)者,很(hen)多(duo)醫生(sheng)在(zai)沒有技術(shu)和醫師(shi)力量保障的前提下(xia)就推薦全部采用(yong)開刀手(shou)術(shu),開放式手(shou)術(shu)有一定風(feng)險,稍有不(bu)慎可導致殘(can)疾,而且對于年齡也有(you)嚴格要求。
1、反復搓腰
將(jiang)雙手分別放于(yu)同(tong)側腰大肌處,由上(shang)向下,再自(zi)下而上(shang)反復搓10~15次,以雙側腰部發(fa)熱為度;
2、爬行訓練
四肢呈爬(pa)行狀,先(xian)后做弓腰、沉腰動(dong)作(zuo)。然(ran)后側身(shen)左(zuo)(右(you))手摸(mo)左(zuo)(右(you))足,揚手轉(zhuan)身(shen)等動(dong)作(zuo),很后將雙(shuang)手著(zhu)地,作(zuo)爬(pa)行動(dong)作(zuo),每天堅持30分(fen)鐘;
3、飛燕式鍛煉
俯臥于(yu)床,先后做雙下(xia)(xia)肢交替抬(tai)(tai)舉、雙下(xia)(xia)肢同時抬(tai)(tai)舉、上半(ban)身后伸抬(tai)(tai)起、身體兩端同時抬(tai)(tai)離(li)于(yu)床等動作,上述(shu)動作各十(shi)余次,每(mei)日堅持30分(fen)鐘鍛煉;
4、團身運動
仰臥于床,先后做屈髖、屈膝(xi)、仰臥起坐(zuo)或(huo)仰臥起坐(zuo)接雙手抱膝(xi)貼胸等動(dong)作(zuo)各十余次。此運動(dong)可與飛燕式隔(ge)日(ri)交(jiao)替進行(xing);
5、退走鍛煉
在走廊或空曠處倒(dao)退走,每次(ci)30分鐘左右。這種鍛煉有利于(yu)改善腰背肌(ji)狀(zhuang)態,恢復腰椎生理弓和(he)腰部小關節滑動(dong),可幫助解除(chu)小關節粘(zhan)連;
6、挺腹療法
每日(ri)做挺(ting)腹運動數(shu)十(shi)次,一(yi)方面(mian)加(jia)強腰背肌(ji)鍛煉,另一(yi)方面(mian)使椎間隙及(ji)纖維(wei)環、椎間韌帶發生旋轉、牽拉,產生周邊壓力,突(tu)出物易于回納,可使椎體關節回復(fu)解剖功能位,達到適應狀態(tai)。
骨科(ke)專家說,腰(yao)部(bu)外傷、長期(qi)坐姿不良(liang)、先天(tian)性因素影(ying)響等都易導致腰(yao)椎病(bing)的發生(sheng)。如果患者對腰(yao)椎病(bing)的癥狀表現不引起足夠的重(zhong)視,延(yan)誤治療,還(huan)有(you)可能(neng)會引發癱瘓等(deng),嚴重影響了(le)患者的(de)工作(zuo)和生(sheng)活。因此(ci),我(wo)們平時一定要(yao)做好疾病的(de)預(yu)防工作(zuo)。那本期腰椎(zhui)病健康專題就為(wei)您講到(dao)這,更多(duo)請關注(zhu)買購網知識大講堂。