一、什么是頸椎牽引
頸(jing)椎(zhui)牽(qian)引(yin)是(shi)治療(liao)頸(jing)椎(zhui)病(bing)的主要(yao)緩解(jie)癥狀(zhuang)手段。頸(jing)椎(zhui)牽(qian)引(yin)的作用有很多(duo),它能解(jie)除神(shen)經、血(xue)管、脊髓的壓(ya)迫,并快速緩解(jie)頸(jing)椎(zhui)病(bing)癥狀(zhuang)。 具體的講,頸(jing)椎(zhui)牽(qian)引(yin)主要(yao)是(shi)解(jie)除頸(jing)部肌肉痙攣,緩解(jie)疼(teng)痛(tong)癥狀(zhuang),增(zeng)大椎(zhui)間(jian)隙和(he)椎(zhui)間(jian)孔(kong),有利(li)(li)于(yu)已(yi)外突(tu)的髓核及纖(xian)維環組織復(fu)(fu)位(wei),緩解(jie)和(he)解(jie)除神(shen)經根(gen)受壓(ya)與刺激,促進神(shen)經根(gen)水腫吸收,解(jie)除對(dui)椎(zhui)動脈的壓(ya)迫,促進血(xue)液循(xun)環,有利(li)(li)于(yu)局部淤血(xue)腫脹(zhang)及增(zeng)生(sheng)消退(tui),松懈(xie)粘連的關(guan)節囊,改(gai)善和(he)恢復(fu)(fu)鉤椎(zhui)關(guan)節,調(diao)整小關(guan)節錯位(wei)和(he)椎(zhui)體滑脫,調(diao)整和(he)恢復(fu)(fu)已(yi)被破壞(huai)的頸(jing)椎(zhui)內外平衡,恢復(fu)(fu)頸(jing)椎(zhui)的正常功能。
二、頸椎牽引方法
1、牽(qian)引(yin)角度:一般來說(shuo)頸部(bu)自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°(上頸段(duan)、中頸段(duan)、下頸段(duan)),避(bi)免過伸(shen)(椎間(jian)盤(pan)突出(chu)除外)。
2、牽(qian)引(力度)重量(liang):原(yuan)則(ze)上以病人(ren)忍受為宜,根據不同的年齡(ling),選擇不同的牽(qian)引重量(liang)(從2kg———30kg不等(deng))。
3、牽引(yin)(yin)時間(jian):一般每日牽引(yin)(yin)1-2次,每次牽引(yin)(yin)30分鐘左右,具體應根據(ju)病人體質而定。
4、牽(qian)引(yin)方式(shi)(shi):一(yi)般使(shi)用坐式(shi)(shi)間歇牽(qian)引(yin),對年老體弱者通常使(shi)用臥式(shi)(shi)間歇牽(qian)引(yin)。
牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質強弱,頸部肉發育情況以及患者對牽引治療的反應等,適當增加牽引重量和延長牽引時間,頸椎牽引器可根據(ju)實際需要調整重量。療(liao)程(cheng):小重量牽引(yin)7天為(wei)一療(liao)程(cheng)。兩療(liao)程(cheng)之(zhi)間休息1-2天。在(zai)進(jin)行牽引(yin)治療(liao)的同時,也(ye)可配合其他治療(liao),以(yi)不(bu)傷害(hai)機體為(wei)準。
三、頸椎牽引器是什么原理
1、限制頸椎(zhui)活動,有利于組織充(chong)血,水(shui)腫的(de)消退。
2、解除頸部肌肉痙攣,從而減少(shao)對椎(zhui)間(jian)盤(pan)的壓力(li)。
3、增(zeng)大椎間隙(xi)和椎間孔,使神經根所受(shou)的(de)刺(ci)激和壓迫(po)得以(yi)緩和,神經根和周圍組織(zhi)的(de)粘連也可(ke)能得以(yi)松解。
4、緩(huan)沖椎間盤組織向(xiang)周緣的壓力,并有(you)力于已經向(xiang)外突(tu)出(chu)的纖維環組織消腫。
5、使扭(niu)曲于橫突孔間的椎動脈(mo)得(de)以伸(shen)張。
6、牽引被嵌頓的小關節(jie)滑膜。
四、頸椎牽引器使用注意事項
在家(jia)里(li)進(jin)行頸椎(zhui)牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin),要掌(zhang)握好(hao)頸椎(zhui)牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)的順(shun)序(xu)、牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)的力度(du),做好(hao)牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)前的準備(bei)工(gong)作。當采用齒輪(lun)自(zi)鎖式牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)器進(jin)行牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)時(shi),牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)力可隨時(shi)調整,以頸部無疼(teng)痛(tong)不適,頜(he)面(mian)、耳、顳部無明顯(xian)壓迫感為宜。牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)結(jie)束時(shi),如牽(qian)(qian)拉復位(wei)桿之繩索,齒輪(lun)自(zi)鎖即瞬(shun)時(shi)失(shi)效,牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)力忽(hu)然(ran)消失(shi),會(hui)出現(xian)頸部不適感。比較舒適的方法是(shi)病人扶(fu)住坐椅站起(qi),令(ling)牽(qian)(qian)引(yin)(yin)(yin)力逐漸(jian)減弱。
枕(zhen)頜吊(diao)帶應柔軟,具有良好的透氣性能。當采用傳統(tong)裝(zhuang)置牽(qian)引(yin)(yin)時(shi)(shi),牽(qian)引(yin)(yin)架的固定要(yao)可(ke)靠,牽(qian)引(yin)(yin)繩(sheng)要(yao)結實耐磨。牽(qian)引(yin)(yin)重(zhong)(zhong)物距地面30cm左(zuo)右,病人站立時(shi)(shi)重(zhong)(zhong)物可(ke)落(luo)在地上。 牽(qian)引(yin)(yin)重(zhong)(zhong)量從4kg開始(shi),逐漸加大至10kg左(zuo)右。每日牽(qian)引(yin)(yin)時(shi)(shi)間為20~40分鐘,10次為一(yi)療程。根據(ju)病情可(ke)連續牽(qian)引(yin)(yin)至2~3個療程。癥狀隨(sui)治療緩解時(shi)(shi),即說明牽(qian)引(yin)(yin)已見效(xiao)。當癥狀基本消失時(shi)(shi),要(yao)再(zai)堅持牽(qian)引(yin)(yin)一(yi)段(duan)時(shi)(shi)間,鞏(gong)固療效(xiao)。
五、頸椎牽引適用人群和禁忌人群
頸椎牽引適用人群
輕度(du)頸(jing)(jing)椎(zhui)病,頸(jing)(jing)椎(zhui)間盤突出癥(zheng),頸(jing)(jing)椎(zhui)生理曲度(du)改變,年齡(ling)18歲以上(shang)(年齡(ling)過小骨(gu)骼尚(shang)未(wei)發(fa)育完全),無嚴重骨(gu)質疏松、椎(zhui)動脈狹窄(zhai)。
頸椎牽引禁忌人群
1、頸椎病伴嚴重心腦血管疾病者。
2、頸椎(zhui)嚴重退行性改(gai)變(bian),骨橋形(xing)成(cheng)的患者(zhe)。
3、頸椎管骨性狹窄(zhai)超過1/2的患者(zhe)。
4、嚴重骨質疏(shu)松、椎動脈狹窄患(huan)者(zhe)。
5、年齡低于18歲的青少年群體。
6、頸(jing)椎(zhui)骨折和椎(zhui)體滑脫的患者。
7、交(jiao)感神經(jing)型頸(jing)椎病。
8、椎(zhui)動脈型(xing)頸椎(zhui)病。
9、椎管狹窄。
10、寰樞關節(jie)錯位。
11、脊髓型頸椎病。
12、頸椎體滑脫。