一、城鎮職工醫保

上(shang)海(hai)基本(ben)醫(yi)保(bao)分為城鎮(zhen)職工醫(yi)保(bao)、城鄉居民醫(yi)保(bao)，據上(shang)海(hai)市醫(yi)療保(bao)障局(ju)，上(shang)海(hai)市城鄉居民基本(ben)醫(yi)療保(bao)險待遇如下：

二、職工醫保待遇

據(ju)上海市醫(yi)(yi)療保(bao)障局(ju)發(fa)布的《關(guan)于上海市基本(ben)醫(yi)(yi)療保(bao)險2023醫(yi)(yi)保(bao)年度轉換(huan)有關事項的通知(zhi)》，2023職工醫保年(nian)度（2023年6月20日(ri)至2024年6月30日(ri)），上海(hai)在職職工和退休(xiu)人員門急診自負(fu)段標準和共負(fu)段報銷比(bi)例如下表：

住院起付(fu)標準、報銷(xiao)比例具體(ti)如(ru)下表：

職(zhi)工(gong)醫(yi)保(bao)統(tong)籌基(ji)金(jin)(jin)用于(yu)支付門急(ji)診、住(zhu)院、門診大病(bing)、家庭病(bing)床，以(yi)(yi)及納入門診統(tong)籌管理的(de)(de)定(ding)點零售藥店等發生的(de)(de)醫(yi)療費(fei)(fei)用。職(zhi)工(gong)醫(yi)保(bao)統(tong)籌基(ji)金(jin)(jin)的(de)(de)最高支付限額從59萬(wan)元提高到(dao)61萬(wan)元；統(tong)籌基(ji)金(jin)(jin)最高支付限額以(yi)(yi)上的(de)(de)醫(yi)療費(fei)(fei)用，仍由地方附加醫(yi)療保(bao)險(xian)基(ji)金(jin)(jin)支付80%，其余部(bu)分由職(zhi)工(gong)自負(fu)。

上海(hai)市職(zhi)(zhi)(zhi)工醫保在(zai)職(zhi)(zhi)(zhi)職(zhi)(zhi)(zhi)工本人(ren)參保繳(jiao)費基數的2%部分全部計入(ru)個(ge)(ge)人(ren)賬(zhang)戶，退休人(ren)員個(ge)(ge)人(ren)賬(zhang)戶計入(ru)醫保年度(du)標準具體(ti)如下：