窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的窩(wo)溝(gou)做徹底清(qing)潔,方法是在低速手機(ji)上裝好錐形小毛刷或橡(xiang)皮(pi)杯,蘸上適量清(qing)潔劑(ji)刷洗牙(ya)面,也(ye)可以采用干刷。清(qing)潔劑(ji)要注意不使用含有油質(zhi)的清(qing)潔劑(ji)或過細磨料。注意上頜(he)磨牙(ya)舌(腭)溝(gou)和(he)下頜(he)磨牙(ya)頰溝(gou)的清(qing)潔。
2、沖洗
不(bu)能有軟垢存(cun)留,徹(che)底沖(chong)洗(xi)牙面后再用尖銳探針(zhen)清除窩溝中殘(can)余的清潔劑(ji)。
3、酸蝕
隔濕(shi)吹(chui)干:清潔牙(ya)(ya)面后即隔濕(shi),將牙(ya)(ya)面吹(chui)干;放置酸蝕(shi)(shi)劑,酸蝕(shi)(shi)面積應為(wei)(wei)接受(shou)封閉的范(fan)圍,一般為(wei)(wei)牙(ya)(ya)尖斜面的2/3;勿遺(yi)漏上頜磨牙(ya)(ya)舌(腭)溝(gou)和下頜磨牙(ya)(ya)頰溝(gou);常用的酸蝕(shi)(shi)時間為(wei)(wei)恒(heng)牙(ya)(ya)20~30秒,乳牙(ya)(ya)酸蝕(shi)(shi)60秒。
4、沖洗和干燥
酸蝕(shi)后用蒸餾水(shui)(shui)徹底沖洗(xi),通常用水(shui)(shui)槍(qiang)或注射器(qi)(qi)加(jia)壓沖洗(xi)牙面(mian)10~15秒,邊沖洗(xi)邊用排唾器(qi)(qi)吸(xi)干,去除牙釉質(zhi)表面(mian)的酸蝕(shi)劑和(he)反(fan)應產物。
封(feng)閉前保(bao)持牙面干燥(zao),不(bu)被唾(tuo)液污染(ran)是封(feng)閉成(cheng)功的關鍵(jian)。酸蝕(shi)(shi)牙面干燥(zao)后呈白色霧狀外觀,如(ru)酸蝕(shi)(shi)后的牙釉(you)質沒(mei)有這(zhe)種現象,應重復酸蝕(shi)(shi)。操作(zuo)中(zhong)要確保(bao)酸蝕(shi)(shi)牙面不(bu)被唾(tuo)液污染(ran),如(ru)果發生唾(tuo)液污染(ran),則(ze)應再沖洗牙面,徹底干燥(zao)后重復酸蝕(shi)(shi)60秒。干燥(zao)前試三用槍,并控制氣流。
5、涂封閉劑
采用自凝(ning)封閉(bi)劑(ji)(ji)時(shi),每次(ci)封閉(bi)前要取(qu)等量(liang)(liang)A、B組分(分別含有引法(fa)劑(ji)(ji)和促劑(ji)(ji))調(diao)拌混均。光固封閉(bi)劑(ji)(ji)不需調(diao)拌,直接取(qu)出涂布(bu)在牙面上,如連續封閉(bi)多個(ge)牙,注(zhu)意不宜(yi)取(qu)量(liang)(liang)過多因(yin)為(wei)它在自然光下(xia)也會逐(zhu)漸凝(ning)固。
涂布方法用細刷筆,小海綿(mian)或(huo)專用供應器,將(jiang)封閉(bi)劑涂部在(zai)酸蝕牙面上(shang)。注意使封閉(bi)劑滲入窩溝(gou),使窩溝(gou)內的空氣排出,在(zai)不影響咬合的情(qing)況下盡可(ke)能有一定的厚度,2-3天后(hou)就可(ke)被磨去。如涂的太(tai)薄會缺乏足(zu)夠的抗壓強度,容易被咬碎(sui)。
6、固化
自凝(ning)封閉(bi)劑(ji)涂(tu)布后(hou)(hou)1-2分鐘即可自行固化;光(guang)固封閉(bi)劑(ji)涂(tu)布后(hou)(hou),立(li)即用可見光(guang)源照(zhao)射(she)。可見光(guang)波長430-490nm。照(zhao)射(she)距離約離牙(ya)尖1mm,一(yi)般為20-40秒(參照(zhao)產品(pin)說明書);照(zhao)射(she)部位要大于封閉(bi)劑(ji)涂(tu)布的部位。完成后(hou)(hou)漱口和用棉卷將表(biao)面的氧化物(wu)去除。
7、檢查
封(feng)閉(bi)劑固后,用(yong)探針(zhen)進(jin)行全面(mian)檢查,了解固化程(cheng)度,黏結(jie)情況,有無氣泡存在,尋(xun)找(zhao)遺漏或未(wei)封(feng)閉(bi)的窩溝并重新封(feng)閉(bi),咬(yao)合過(guo)高,應調整(zheng)咬(yao)合。封(feng)閉(bi)后還應定期(3個月、半年或一年)復查,觀察(cha)封(feng)閉(bi)劑保留情況,脫落時應重作封(feng)閉(bi)。
窩溝封閉術要準備什么
實施窩溝封(feng)閉術前需做好物品準備,包括綜合治(zhi)療椅(yi)、口鏡、探針(zhen)、鑷子、低速手機、小毛刷(shua)、棉卷(juan)、光固(gu)化燈、酸(suan)蝕劑(ji)(ji)、封(feng)閉劑(ji)(ji)、三(san)用槍、吸唾器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝封閉做的(de)時間(jian)(jian)大概在(zai)15分(fen)鐘(zhong)(zhong)到30分(fen)鐘(zhong)(zhong)左右(you)的(de)時間(jian)(jian),具體(ti)的(de)時間(jian)(jian)根據(ju)每個人的(de)牙齒狀(zhuang)況不同決定(ding)的(de),所以在(zai)治(zhi)療期間(jian)(jian)需要的(de)時間(jian)(jian)也是完全(quan)不相同的(de),需要根據(ju)個人的(de)身體(ti)狀(zhuang)況來(lai)決定(ding)治(zhi)療的(de)時間(jian)(jian)。
一(yi)(yi)般如果手術(shu)容(rong)易操作(zuo),需要(yao)的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian)可能(neng)會短一(yi)(yi)些,大概在15分鐘(zhong)左右的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian),對于(yu)自身的(de)(de)(de)狀況比較復雜,難(nan)以操作(zuo),需要(yao)的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian)就會延長,可能(neng)在30分鐘(zhong)左右的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian),有些人需要(yao)的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian)還會更(geng)長一(yi)(yi)些。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防交叉感染:操(cao)作(zuo)過程(cheng)應嚴格按(an)照(zhao)《醫療機構口腔診(zhen)療器械消毒技術操(cao)作(zuo)規(gui)范(fan)》、《口腔預防適宜(yi)技術操(cao)作(zuo)規(gui)范(fan)》等要(yao)求進行(xing),預防交叉感染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必(bi)須嚴(yan)格、規(gui)范。
3、在治療過程(cheng)中,嚴密隔(ge)濕(shi)非常重要,嚴防唾液和水污染已干燥(zao)的牙面,影響窩溝封閉的質量。
4、做(zuo)好家長的(de)衛生宣教工作,須取(qu)得家長的(de)同意(yi)和配合。
5、患(huan)(huan)兒(er)的(de)心理護理尤(you)為(wei)重(zhong)要,必須取(qu)得患(huan)(huan)兒(er)的(de)合(he)作(zuo),否則不能保證療效。兒(er)童口腔門診常用的(de)針(zhen)對一般(ban)患(huan)(huan)兒(er)的(de)行為(wei)誘導方法(fa)(fa)(fa)主(zhu)要有:言語交流法(fa)(fa)(fa)、鼓勵為(wei)主(zhu)法(fa)(fa)(fa)、示范法(fa)(fa)(fa)、適應(ying)法(fa)(fa)(fa)、無(wu)痛法(fa)(fa)(fa)、短時操作(zuo)法(fa)(fa)(fa)、家(jia)長陪伴法(fa)(fa)(fa)、捂嘴止哭法(fa)(fa)(fa)、觀摩(mo)感化(hua)法(fa)(fa)(fa)、環境感化(hua)法(fa)(fa)(fa)。根據患(huan)(huan)兒(er)不同(tong)的(de)情緒表(biao)現采(cai)取(qu)相(xiang)應(ying)的(de)誘導方法(fa)(fa)(fa),通常是多個方法(fa)(fa)(fa)聯合(he)應(ying)用的(de)效果(guo)會較好。