一、血糖儀的工作原理
目前市場上(shang)常見的(de)血糖(tang)儀按照測糖(tang)技術可以分為電(dian)化學法(fa)測試(shi)和光反射技術測試(shi)兩大類。
電(dian)化學法測試是:酶與葡(pu)萄(tao)糖反應產生的電(dian)子(zi)再運(yun)用電(dian)流(liu)記數(shu)(shu)設施,讀(du)取電(dian)子(zi)的數(shu)(shu)量,再轉化成葡(pu)萄(tao)糖濃度(du)讀(du)數(shu)(shu)。它(ta)的優(you)點(dian)是價格比(bi)較便宜,缺點(dian)是光電(dian)血(xue)糖儀類似(si)CD機,探測頭暴(bao)露在(zai)空氣里,很(hen)容(rong)易受到污染,影響測試結果,誤差比(bi)較大(da)。一般在(zai)短期(qi)內(nei)是比(bi)較準(zhun)確的,使用一段時間后須到維修站做一次校準(zhun)
光反(fan)(fan)射技(ji)術:是通(tong)過酶與葡萄糖的(de)反(fan)(fan)應(ying)產生的(de)中(zhong)間物(帶顏色(se)物質),運(yun)用(yong)檢(jian)測(ce)器檢(jian)測(ce)試紙反(fan)(fan)射面的(de)反(fan)(fan)射光的(de)強度(du),將(jiang)這些反(fan)(fan)射光的(de)強度(du),轉(zhuan)化成葡萄糖濃(nong)度(du),該型血糖儀電極口內(nei)藏(zang),可以避免污(wu)染(ran),準確度(du)比較高。
血糖(tang)儀從采血方式上有兩種,一是吸(xi)血式,一是抹血式。
吸血式的血糖儀,試紙自(zi)己控制血樣計量(liang),不(bu)會因(yin)為血量(liang)的問題出現(xian)結果偏差,操作(zuo)方便,用試紙點(dian)一下血滴就可以了。
抹血的機器一般采血量比(bi)較大,患者比(bi)較痛苦,如果采血偏多,還會(hui)影響測試(shi)(shi)結果,血量不足,操作就(jiu)會(hui)失敗,浪(lang)費試(shi)(shi)紙。最(zui)新的血糖儀均(jun)已采用電極原理,吸(xi)血式(shi)采血。
二、血糖儀的測量方法有哪些
1、化學比色法
原理:早期的血糖儀用葡萄糖氧化酶(mei)比(bi)色(se)法(fa),試紙與(yu)血液反應(ying)后改(gai)變顏色(se),到時間(jian)后抹去血滴(di)再(zai)放入血糖儀通過(guo)測量色(se)譜(pu)得(de)到血糖值。
優點:相較生化(hua)儀測量快、用血少。
缺點:較早的技術,現代(dai)大都是(shi)電極法測(ce)量,用血更(geng)少(shao),測(ce)量更(geng)快,所以化學比色法市場已基(ji)本淘(tao)汰,僅有的機型(xing)為強生穩步型(xing)。
2、葡萄糖氧化酶電極測量法
原理:通過測量血液中的(de)葡(pu)萄糖(tang)(tang)(tang)與試紙中的(de)葡(pu)萄糖(tang)(tang)(tang)氧(yang)化(hua)酶(mei)反應產生的(de)電流(liu)量測量血糖(tang)(tang)(tang)。市面上(shang)的(de)主流(liu)機型大多為葡(pu)萄糖(tang)(tang)(tang)氧(yang)化(hua)酶(mei)測量法。
優點:相較(jiao)生化(hua)儀和化(hua)學(xue)法(fa)測量(liang)更快(kuai)(30秒(miao)以內),用(yong)血量(liang)更少(5微(wei)升以下)。
缺點:由(you)于空(kong)氣中的氧含(han)量(liang)(liang)比(bi)氫(qing)(qing)含(han)量(liang)(liang)大(da)得(de)多,所以相(xiang)較脫氫(qing)(qing)酶法而言試(shi)(shi)紙(zhi)更(geng)容易受空(kong)氣影響,所以要(yao)求(qiu)在封(feng)閉干燥(zao)的環(huan)境下(xia)儲存更(geng)嚴格,一般試(shi)(shi)紙(zhi)從容器中取(qu)出后要(yao)在5分鐘之內(nei)使(shi)用完畢(bi),否則因試(shi)(shi)紙(zhi)受潮(chao)而測(ce)量(liang)(liang)不準的可(ke)能性更(geng)大(da),桶裝試(shi)(shi)紙(zhi)一般要(yao)求(qiu)開蓋將試(shi)(shi)紙(zhi)取(qu)出后立即蓋緊罐蓋,試(shi)(shi)紙(zhi)開封(feng)后要(yao)求(qiu)3個(ge)月內(nei)用完。
3、葡萄糖脫氫酶電極測量法
原理(li):通(tong)過測(ce)量血(xue)液中的葡萄糖(tang)與試紙中的葡萄糖(tang)脫(tuo)氫酶反應(ying)產生的電流量測(ce)量血(xue)糖(tang)。
優(you)點(dian):除氧化酶(mei)優(you)點(dian)之外,對(dui)葡(pu)萄糖專一(yi),不受氧氣干擾,易(yi)保存(cun),開罐(guan)后可用到(dao)效期結束。
缺點(dian):對木糖有輕微反應(ying)。
4、葡萄糖脫氫酶電極測量法
原理:通(tong)過測量血液中的葡萄糖與試(shi)紙中的葡萄糖脫(tuo)氫酶反應(ying)產(chan)生(sheng)的電流量測量血糖。主(zhu)要有羅氏優(you)越型(xing)、利舒坦、歐姆龍215型(xing)。
優點(dian):除氧化酶(mei)的優點(dian)之外,由于空氣(qi)中含氫(qing)氣(qi)較少的原因,他還克服了氧化酶(mei)不易保存的缺(que)點(dian),一般開(kai)罐后可用到效期結(jie)束。
缺點(dian):脫氫酶除對血液(ye)中的(de)葡(pu)萄(tao)糖反應外(wai),還會(hui)對血液(ye)中的(de)麥芽(ya)糖、半乳糖、木糖產生(sheng)反應,所以(yi)患者進食含上述糖類物質(zhi)時用脫氫法測量(liang)容易產生(sheng)假性血糖,所以(yi)一般醫院不(bu)建(jian)議用脫氫法測量(liang)。
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