什么是新生兒低血磷癥

新生(sheng)兒低(di)磷(lin)(lin)血(xue)癥(zheng)應該(gai)是(shi)(shi)抗維(wei)生(sheng)素D性佝僂(lou)病，這是(shi)(shi)一(yi)種腎小管遺傳缺(que)陷(xian)(xian)性疾病，有低(di)血(xue)磷(lin)(lin)性和低(di)血(xue)鈣性兩種。家族(zu)性低(di)血(xue)磷(lin)(lin)性佝僂(lou)病是(shi)(shi)由(you)于腎小管缺(que)陷(xian)(xian)，腎臟丟磷(lin)(lin)，以致(zhi)鈣、磷(lin)(lin)代謝(xie)紊亂(luan)，造成(cheng)佝僂(lou)病。遺傳方式是(shi)(shi)性聯顯性遺傳，對一(yi)般生(sheng)理劑量的維(wei)生(sheng)素D無反應，故又稱抗維(wei)生(sheng)素D佝僂(lou)病、性聯低(di)磷(lin)(lin)血(xue)癥(zheng)。

新生兒低血磷怎么引起的

磷(lin)(lin)(lin)存在與(yu)人體所有細胞中，是(shi)維持(chi)骨(gu)骼(ge)和牙(ya)齒的(de)(de)必要物(wu)質，幾(ji)乎參與(yu)所有生(sheng)理上的(de)(de)化學反(fan)應(ying)。要知道食物(wu)中有很(hen)豐富(fu)的(de)(de)磷(lin)(lin)(lin)，故磷(lin)(lin)(lin)缺乏是(shi)少見的(de)(de)，磷(lin)(lin)(lin)攝(she)入或吸收的(de)(de)不(bu)足會(hui)出現低(di)磷(lin)(lin)(lin)血(xue)(xue)癥(zheng)，引(yin)起(qi)紅細胞、白細胞、血(xue)(xue)小板的(de)(de)異(yi)常，軟骨(gu)病(bing)；因疾(ji)病(bing)或過多的(de)(de)攝(she)入磷(lin)(lin)(lin)，將導致(zhi)高磷(lin)(lin)(lin)血(xue)(xue)癥(zheng)，使血(xue)(xue)液中血(xue)(xue)鈣(gai)降(jiang)低(di)導致(zhi)骨(gu)質疏(shu)松。

新生兒低血磷會導致什么后果

新生(sheng)兒(er)低(di)血(xue)磷(lin)女性較多(duo)(duo)見，但(dan)臨床癥狀(zhuang)輕(qing)，男性患(huan)(huan)者則與之相(xiang)反。多(duo)(duo)數患(huan)(huan)者可(ke)無癥狀(zhuang)，但(dan)一(yi)(yi)般均有(you)不同程度的臨床表現(xian)。有(you)癥狀(zhuang)者幼(you)兒(er)期和成(cheng)人患(huan)(huan)者各(ge)有(you)不同。患(huan)(huan)兒(er)一(yi)(yi)般發(fa)病(bing)早，出生(sheng)不久即有(you)低(di)血(xue)磷(lin)，多(duo)(duo)在1周歲左(zuo)右(you)開始出現(xian)類似(si)維生(sheng)素D缺乏佝僂(lou)病(bing)的骨病(bing)變，“O”形腿常為引起注意的最早癥狀(zhuang)，但(dan)病(bing)情輕(qing)者多(duo)(duo)被忽視(shi)，身高多(duo)(duo)正常，也有(you)患(huan)(huan)兒(er)因生(sheng)長發(fa)育障礙(ai)致身材矮(ai)小。

有些新生(sheng)兒低血磷(lin)患者(zhe)可(ke)因(yin)骨(gu)骼(ge)疼痛至不能行走。患者(zhe)可(ke)發生(sheng)骨(gu)折與(yu)生(sheng)長發育停滯，并(bing)常于出(chu)現(xian)骨(gu)病(bing)前(qian)，早期出(chu)現(xian)牙(ya)齒病(bing)變，如牙(ya)折斷、磨損、脫(tuo)落、釉質過(guo)少(shao)等。成人常表現(xian)為軟骨(gu)病(bing)，但X線片上一般無(wu)繼發性甲旁亢(kang)性骨(gu)病(bing)，肌張力低下(xia)，尤其下(xia)肢，手足抽搐較少(shao)見。

新生兒低血磷怎么治療

新生兒低血磷(lin)(lin)(lin)可(ke)以(yi)用高磷(lin)(lin)(lin)飲食或應用磷(lin)(lin)(lin)酸(suan)鹽(yan)(yan)合劑(ji)治療(liao)，每天給無機磷(lin)(lin)(lin)1～3.6g，或磷(lin)(lin)(lin)酸(suan)鹽(yan)(yan)合劑(ji)(磷(lin)(lin)(lin)酸(suan)二(er)氫鈉(na)18g，磷(lin)(lin)(lin)酸(suan)氫二(er)鈉(na)145g，加水至1000ml)每次20ml，4～5次/d口(kou)服，可(ke)暫時(shi)升高血磷(lin)(lin)(lin)濃(nong)度(du)，但一般不易(yi)達到正常水平(ping)。近來(lai)提出標準(zhun)治療(liao)方法(fa)，即口(kou)服磷(lin)(lin)(lin)酸(suan)鹽(yan)(yan)2～5g/d，分(fen)5～6次服，同時(shi)應用維生素(su)D療(liao)效較好。合用時(shi)維生素(su)D的劑(ji)量應減少，以(yi)避免中毒。

如配合應用1，25(OH)2D3或1-α-(OH)D3 0.5～1.0μg，2次/d，效(xiao)果更好。磷(lin)酸鹽合劑的副(fu)作(zuo)(zuo)用在開始1～2周常有(you)(you)腹部不適、腹瀉，但逐步增加(jia)(jia)劑量常可(ke)耐受，有(you)(you)時(shi)可(ke)引(yin)起血鈣降低而導致繼(ji)發性甲狀旁腺功能(neng)亢進，需加(jia)(jia)注意(yi)。如無(wu)副(fu)作(zuo)(zuo)用發生，這樣的治(zhi)療應繼(ji)續至全部骨骺愈(yu)合為止。