高危妊娠是什么意思
高(gao)(gao)危(wei)(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)對(dui)孕產(chan)(chan)婦(fu)及胎(tai)嬰兒(er)有較高(gao)(gao)危(wei)(wei)(wei)(wei)險(xian)性(xing),可能導致難產(chan)(chan)及或危(wei)(wei)(wei)(wei)及母嬰者,稱(cheng)高(gao)(gao)危(wei)(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)。具(ju)有高(gao)(gao)危(wei)(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)因(yin)素(su)的(de)孕婦(fu),稱(cheng)為高(gao)(gao)危(wei)(wei)(wei)(wei)孕婦(fu)。孕婦(fu)患有各種急慢性(xing)疾(ji)病(bing)和妊娠(shen)并發癥,以(yi)及不良(liang)的(de)環境、社會因(yin)素(su)等(deng),均(jun)可導致胎(tai)兒(er)死亡、胎(tai)兒(er)宮(gong)內生(sheng)長遲緩、先天畸形、早(zao)產(chan)(chan)、新(xin)生(sheng)兒(er)疾(ji)病(bing)等(deng),構成(cheng)較高(gao)(gao)的(de)危(wei)(wei)(wei)(wei)險(xian)性(xing),從而增加(jia)了圍產(chan)(chan)期的(de)發病(bing)率(lv)和死亡率(lv)。凡(fan)列入(ru)高(gao)(gao)危(wei)(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)范(fan)圍內的(de)孕婦(fu),就應接受重點監(jian)護(hu),盡量降低圍產(chan)(chan)期發病(bing)率(lv)及死亡率(lv)。
高危妊娠的原因
1、年齡(ling)、身(shen)高和體重。孕(yun)婦年齡(ling)小于16歲或大于35歲;身(shen)高在145cm以下,體重在40斤以下或超(chao)過85公(gong)斤的孕(yun)婦。
2、曾經有(you)過(guo)異常孕產史(shi)(shi)。如有(you)習慣性流產、早(zao)產、死胎、死產、過(guo)期妊娠(shen)以及各(ge)種難產的生育(yu)史(shi)(shi);或者是(shi)分娩過(guo)巨大兒(er)、低體重(zhong)兒(er)、畸(ji)形兒(er)等。
3、孕前(qian)身體素質較差(cha)。比如孕前(qian)過(guo)于肥胖、營養狀態較差(cha)、有遺(yi)傳性家族病史;又(you)或者是(shi)曾(ceng)經患有過(guo)影響骨骼發(fa)育的疾病;出現過(guo)產(chan)程延長(chang)、胎兒(er)窒息等不良分娩情況(kuang)都(dou)是(shi)高危妊娠重點人群。
4、血型(xing)(xing)(xing)。女方(fang)是O型(xing)(xing)(xing),而丈夫是非O型(xing)(xing)(xing);又或者(zhe)是女方(fang)血型(xing)(xing)(xing)為Rh陰性,而丈夫血型(xing)(xing)(xing)為Rh陽性者(zhe)。
如何進行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周內到醫(yi)院進行高(gao)危妊娠(shen)篩查(cha)(cha),同時建立(li)《孕婦保健手冊》,接受健康(kang)教育(yu),定時檢查(cha)(cha),了解胎兒胎盤發育(yu)情況。
2、詢問既(ji)往生育史(shi)(shi),家族史(shi)(shi),排除異常生育史(shi)(shi)。
3、全身檢查(cha),包括血壓、呼吸、心律等(deng)全身健(jian)康問題(ti)篩(shai)查(cha)。
4、婦科(ke)查子宮位置、大小,確定與孕周是否相(xiang)當。
5、化驗及其(qi)它功能檢查(cha)。
(1)胎(tai)兒B超:排除多(duo)胎(tai)妊娠(shen),胎(tai)位異常,前(qian)置(zhi)胎(tai)盤,胎(tai)盤早剝,羊水多(duo)少(shao)等高危妊娠(shen)。了解胎(tai)兒發育(yu)、胎(tai)盤功能,關愛寶(bao)寶(bao)健康發育(yu)。
(2)血(xue)細(xi)胞分析:排除(chu)妊娠貧血(xue)、血(xue)小板(ban)減少、炎癥(zheng)等高危因素。
(3)尿液檢(jian)查:排(pai)除孕期腎炎、尿路感染(ran)、妊(ren)高癥腎功能狀況。
(4)血型檢查:了解孕婦血型以備(bei)急(ji)診治療。
(5)心電(dian)圖:排除妊娠合并心臟病(bing)。
(6)血(xue)糖測定:排除妊娠合并糖尿病。
(7)微(wei)量元素:了解(jie)孕婦鈣(gai)、鐵、鋅、鎂等微(wei)量元素,指導(dao)孕婦合理飲(yin)食(shi)。
高危妊娠評分標準
高危妊娠有一套(tao)系(xi)統的評分標準(zhun),孕媽可以(yi)憑這(zhe)套(tao)評分標準(zhun),自(zi)己確定是(shi)否屬于高溫妊娠范(fan)圍。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產史”、“嚴重內科合并癥”等部分構成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產史、自然流產≥2次;人工流產≥2次;內科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護理
1、增加營養。在飲食方面,要注意營養均(jun)衡,補充充足(zu)的蛋白(bai)質和鈣(gai),以(yi)及(ji)鐵、鋅等微量元素(su)。多吃(chi)青菜和水果,保持維生素(su)的攝入。
2、在妊娠期間要(yao)保(bao)持(chi)情(qing)緒穩定,不(bu)可過于(yu)緊張、焦慮和恐懼。高危妊娠只要(yao)適當護理(li),不(bu)會出(chu)現(xian)大問題。所以(yi),孕媽不(bu)需(xu)要(yao)有太大的(de)心理(li)包袱,心情(qing)放松,保(bao)持(chi)愉悅輕松的(de)心態(tai)度(du)過孕期。
3、注意臥(wo)(wo)床(chuang)休(xiu)息。臥(wo)(wo)床(chuang)休(xiu)息時,以左側臥(wo)(wo)睡姿為最佳。當(dang)出現(xian)嚴重的妊娠高血(xue)壓疾病時,必要時需絕對臥(wo)(wo)床(chuang)休(xiu)息。