什么是羊膜帶綜合征
羊(yang)膜(mo)帶(dai)綜(zong)合(he)征(zheng)又被叫做(zuo)環狀黏連帶(dai)蛛網(wang)綜(zong)合(he)征(zheng)。它能夠(gou)使(shi)寶寶的羊(yang)毛(mao)帶(dai)出現黏連的現象,有的寶寶還(huan)會被纏繞(rao),這是因為部分破裂的羊(yang)膜(mo)產生(sheng)了一些纖維(wei)束或者纖維(wei)鞘(qiao),所以很容易傷(shang)害到寶寶的身體。嚴(yan)重的羊(yang)膜(mo)帶(dai)綜(zong)合(he)征(zheng)能夠(gou)引起寶寶各種身體器官(guan)的畸形甚至是死(si)亡。
其次,羊膜帶綜合征有可能導致寶寶的手部、足(zu)、全身的復雜畸(ji)形出現,還有(you)(you)可能造成女性(xing)的流產概率(lv)通常(chang)是萬分之178。有(you)(you)些女性(xing)在懷孕的早期(qi),容易患羊(yang)(yang)膜帶綜合(he)征。但(dan)是也(ye)有(you)(you)資料(liao)顯(xian)示,女性(xing)朋友在懷孕中期(qi)也(ye)有(you)(you)可能發生羊(yang)(yang)膜帶綜合(he)征。
羊膜帶綜合征是什么引起的
1、外因論
妊娠(shen)早(zao)期不明原因(yin)的羊膜破(po)(po)裂,而絨毛(mao)(mao)膜完整,胎兒通過羊膜破(po)(po)裂處(chu)到達絨毛(mao)(mao)膜腔(qiang)中。由于絨毛(mao)(mao)膜滲透性較好,羊水外(wai)滲,一過性羊水過少,胎兒與絨毛(mao)(mao)膜貼近。絨毛(mao)(mao)膜組(zu)織具(ju)有增(zeng)生和浸潤能力(li),與胎兒的各種組(zu)織接觸后,對所(suo)接觸的組(zu)織進行破(po)(po)壞(huai),繼而出現相應部位的畸形。
近年胎(tai)兒(er)醫學(xue)特別是胎(tai)兒(er)手術(shu)(shu)學(xue)的(de)(de)進展,已經(jing)成(cheng)功對羊(yang)膜(mo)帶綜合征施行宮內羊(yang)膜(mo)帶松解治療,術(shu)(shu)后受累肢體得以擺脫羊(yang)膜(mo)帶的(de)(de)束縛,恢(hui)復(fu)正(zheng)常發育。
2、內因論
雖然(ran)羊膜(mo)(mo)帶(dai)(dai)綜合征(zheng)(zheng)與(yu)羊膜(mo)(mo)帶(dai)(dai)有(you)關(guan),但目前尚未發現羊膜(mo)(mo)帶(dai)(dai)造成(cheng)截肢或畸形的直接證據(ju)。有(you)學者認(ren)為,羊膜(mo)(mo)帶(dai)(dai)綜合征(zheng)(zheng)的根本(ben)原因是(shi)遺(yi)傳(chuan)物(wu)質的異(yi)常(chang),即遺(yi)傳(chuan)物(wu)質缺乏論(lun)。
3、血管論
羊膜(mo)帶綜合(he)征往往合(he)并復(fu)(fu)雜(za)的(de)(de)內(nei)臟(zang)(zang)畸形,多種復(fu)(fu)雜(za)的(de)(de)內(nei)臟(zang)(zang)畸形難以用羊膜(mo)破裂(lie)的(de)(de)理論(lun)來解釋(shi)在沒(mei)有(you)羊膜(mo)破裂(lie)的(de)(de)大白(bai)鼠體(ti)內(nei)通過應(ying)用血管活(huo)性物質建立羊膜(mo)帶綜合(he)征動物模型。
羊膜帶綜合征臨床表現
妊娠期間(jian)無特(te)殊臨床癥狀和體征,羊水亦無明顯減少,子宮增長(chang)速度正常。
羊膜帶綜合征的危害
羊膜帶綜合征主要是會(hui)導致(zhi)患(huan)兒(er)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)腳趾出現(xian)完全或(huo)(huo)者是部(bu)分的(de)(de)(de)缺(que)損畸形,比(bi)如說多一(yi)(yi)個手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)或(huo)(huo)者少(shao)一(yi)(yi)個手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi),或(huo)(huo)者是手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)連在一(yi)(yi)起,類似于小(xiao)(xiao)土豆一(yi)(yi)樣,對(dui)于孩子長(chang)大之(zhi)后各(ge)項生理(li)功能都(dou)會(hui)造成(cheng)(cheng)較大的(de)(de)(de)影響。而且還(huan)會(hui)造成(cheng)(cheng)器(qi)官(guan)性(xing)變畸形,還(huan)有(you)(you)(you)出現(xian)顏面怪異(yi)(yi),鼻發(fa)育異(yi)(yi)常(chang),唇腭(e)裂(lie)以及(ji)非對(dui)稱性(xing)的(de)(de)(de)小(xiao)(xiao)頭等畸形的(de)(de)(de)表現(xian),部(bu)分患(huan)兒(er)還(huan)會(hui)有(you)(you)(you)胸腔(qiang)異(yi)(yi)常(chang)發(fa)育,包括心臟(zang)異(yi)(yi)常(chang)肋骨(gu)裂(lie),嚴重的(de)(de)(de)還(huan)會(hui)造成(cheng)(cheng)心臟(zang)的(de)(de)(de)突然停止還(huan)有(you)(you)(you)包括其(qi)他器(qi)官(guan)的(de)(de)(de)異(yi)(yi)常(chang),包括膀(bang)胱外露,生殖(zhi)器(qi)異(yi)(yi)常(chang)以及(ji)肛門閉鎖(suo)或(huo)(huo)者腹(fu)裂(lie)等嚴重的(de)(de)(de)畸形。
羊膜帶綜合征的治療
1、順其自然:分娩后自行恢復(fu)。主要針對于較輕的畸形,對胎兒和新生兒的影響不大(da)。
2、引產:主要(yao)針對于胎(tai)兒已死,嚴重(zhong)或(huo)重(zhong)要(yao)臟(zang)器畸(ji)形,對胎(tai)兒生(sheng)長發(fa)育的(de)遠期(qi)和近期(qi)影響大(da),家(jia)屬要(yao)求(qiu)終止妊(ren)娠(shen),新生(sheng)兒或(huo)胎(tai)兒醫療水平較差。
3、宮內治療(宮內手術):胎兒(er)(er)手術(shu)治療學是近些年發展起(qi)來的一(yi)門新興(xing)學科(ke),目前(qian)已經成功對多種胎兒(er)(er)的畸形或結構異常(chang)(chang)進行宮內(nei)治療。對于羊(yang)膜帶綜合征最常(chang)(chang)見的術(shu)式(shi)為(wei)羊(yang)膜帶粘連(lian)松解(jie)術(shu)。羊(yang)膜帶綜合征胎兒(er)(er)宮內(nei)術(shu)后,部(bu)分異常(chang)(chang)具有可逆性,如肢體粘連(lian)帶解(jie)除(chu)后,狹窄部(bu)位恢復正常(chang)(chang)生(sheng)長和發育。