什么是健康險

健(jian)康險(xian)，是(shi)健(jian)康保(bao)險(xian)的中文簡(jian)稱，是(shi)指(zhi)保(bao)險(xian)公司(si)通(tong)過疾病(bing)保(bao)險(xian)、醫療保(bao)險(xian)、失能收(shou)入損失保(bao)險(xian)和(he)護理保(bao)險(xian)等方式對因(yin)健(jian)康原因(yin)導致的損失給(gei)付(fu)保(bao)險(xian)金的保(bao)險(xian)。

健康險保什么

健(jian)康保(bao)險(xian)保(bao)障的(de)內容主要有兩種(zhong)(zhong)，一種(zhong)(zhong)是因(yin)疾(ji)病或意(yi)外保(bao)險(xian)事故(gu)而產生的(de)醫療費用，一類是因(yin)疾(ji)病或意(yi)外保(bao)險(xian)事故(gu)而產生的(de)其他(ta)損失。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)(fei)用為給(gei)付(fu)保險(xian)金(jin)條件(jian)的(de)(de)保險(xian)，即(ji)提(ti)供(gong)醫(yi)療費(fei)(fei)用保障的(de)(de)保險(xian)，它是健康保險(xian)的(de)(de)主要內容(rong)之一，不僅包括(kuo)醫(yi)生的(de)(de)醫(yi)療費(fei)(fei)和(he)手術費(fei)(fei)用，還包括(kuo)住院、護(hu)理(li)、醫(yi)院設備等的(de)(de)費(fei)(fei)用。

2、疾病保險

指(zhi)以(yi)疾病(bing)為給付(fu)保(bao)險(xian)(xian)金條件的(de)保(bao)險(xian)(xian)，包括有普通(tong)疾病(bing)保(bao)險(xian)(xian)與重大疾病(bing)保(bao)險(xian)(xian)兩種(zhong)形式(shi)。通(tong)常這種(zhong)保(bao)單的(de)保(bao)險(xian)(xian)金額(e)比(bi)較(jiao)大，給付(fu)方式(shi)一般是(shi)在確診為特(te)種(zhong)疾病(bing)后，立即一次性支(zhi)付(fu)保(bao)險(xian)(xian)金額(e)。

3、收入保障保險

指(zhi)以因(yin)意外傷(shang)害(hai)、疾病導致收入中(zhong)斷或(huo)減少為給付(fu)保險(xian)(xian)金條件的保險(xian)(xian)，具體是指(zhi)當被保險(xian)(xian)人(ren)(ren)由(you)于疾病或(huo)意外傷(shang)害(hai)導致殘(can)疾，喪(sang)失勞動能(neng)力不能(neng)工作以致失去收入或(huo)減少收入時，由(you)保險(xian)(xian)人(ren)(ren)在一(yi)定期限內分期給付(fu)保險(xian)(xian)金的一(yi)種(zhong)保險(xian)(xian)形(xing)式(shi)。

4、護理保險

長期護理保(bao)(bao)險是為因年老、疾(ji)病或傷(shang)殘(can)而需要長期照(zhao)顧(gu)的被保(bao)(bao)險人(ren)提(ti)供護理服(fu)務費(fei)用補償的健康保(bao)(bao)險。保(bao)(bao)險范圍分為醫(yi)護人(ren)員看(kan)護、中(zhong)級(ji)(ji)看(kan)護、照(zhao)顧(gu)式看(kan)護和家中(zhong)看(kan)護四個等級(ji)(ji)，但(dan)早期的長期護理保(bao)(bao)險產品不(bu)包括家中(zhong)看(kan)護。

健康險多少錢一年

所以(yi)根據種類、年齡和保(bao)障內容不同，金(jin)額是不一(yi)(yi)(yi)樣的(de)(de)，但是一(yi)(yi)(yi)般市(shi)面上的(de)(de)健(jian)康(kang)險保(bao)費多少是按照年齡越(yue)(yue)小，投保(bao)費用(yong)(yong)越(yue)(yue)少的(de)(de)原(yuan)則來的(de)(de)，所以(yi)，一(yi)(yi)(yi)般0歲(sui)的(de)(de)孩子(zi)投保(bao)健(jian)康(kang)險一(yi)(yi)(yi)年大致是幾百(bai)元，年級(ji)越(yue)(yue)大費用(yong)(yong)越(yue)(yue)高(gao)，一(yi)(yi)(yi)般50歲(sui)的(de)(de)人投保(bao)，健(jian)康(kang)險保(bao)一(yi)(yi)(yi)年的(de)(de)費用(yong)(yong)達到5000、6000甚至更多，所以(yi)，如果(guo)有經濟能力，越(yue)(yue)早投保(bao)越(yue)(yue)劃算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有(you)的醫療險規(gui)定懷孕、流產等(deng)以及由以上原(yuan)因引起的并發癥、腰(yao)間椎(zhui)盤突出癥、視力矯正手術等(deng)不在理賠范圍內。再如有(you)些(xie)醫療產品(pin)的保(bao)障僅限(xian)于社會醫保(bao)規(gui)定的范圍，但(dan)也有(you)些(xie)保(bao)險公司推出的醫療險可以覆蓋(gai)部分自費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保(bao)(bao)證續(xu)保(bao)(bao)期內，保(bao)(bao)險公(gong)司不得因(yin)被保(bao)(bao)險人的(de)(de)健(jian)康(kang)狀況發生(sheng)(sheng)變化或(huo)上一年度發生(sheng)(sheng)理賠情況而拒絕續(xu)保(bao)(bao)，或(huo)因(yin)此而調整保(bao)(bao)險責(ze)任和(he)責(ze)任免除范圍，從而可以避(bi)免出現(xian)“健(jian)康(kang)平時有保(bao)(bao)障(zhang)、生(sheng)(sheng)病時反而失去保(bao)(bao)障(zhang)”的(de)(de)尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司(si)對住(zhu)院醫(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)險(xian)(xian)大都規(gui)定了(le)一個觀(guan)望(wang)期(qi)。觀(guan)望(wang)期(qi)一般是(shi)在自合同生效日60天或90天內(nei)。在觀(guan)望(wang)期(qi)內(nei)發生醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)用支(zhi)出(chu)(chu)，保(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司(si)是(shi)不賠償的。同時，消費(fei)者在收到保(bao)(bao)單后10天內(nei)為猶(you)豫期(qi)，在猶(you)豫期(qi)內(nei)，保(bao)(bao)戶可以提出(chu)(chu)撤銷保(bao)(bao)險(xian)(xian)合同，保(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司(si)無條件退還全部保(bao)(bao)費(fei)。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許多醫療(liao)險都設立(li)了分項(xiang)(xiang)責(ze)任的(de)(de)給(gei)付限額，超(chao)出限額部分不負責(ze)賠償。因此投保者(zhe)最好還是(shi)選擇能整(zheng)體計算(suan)費用綜合給(gei)付的(de)(de)，而不是(shi)按各個子項(xiang)(xiang)目分解報銷或補貼的(de)(de)產(chan)品。換句(ju)話說，前者(zhe)是(shi)按被保險人整(zheng)體實(shi)際(ji)醫療(liao)費用支付；而如(ru)果(guo)按每(mei)(mei)個項(xiang)(xiang)目分類報銷，除了要滿足每(mei)(mei)項(xiang)(xiang)的(de)(de)上限規定，還有(you)一定報銷比例限制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保(bao)險(xian)人在(zai)健康險(xian)的有(you)效(xiao)期(qi)限內不幸患(huan)上重大疾(ji)病，需要核對自(zi)己的保(bao)單，查看(kan)自(zi)己所患(huan)疾(ji)病是否在(zai)保(bao)障范(fan)圍之(zhi)內，并(bing)且及時(shi)向保(bao)險(xian)公司報案。保(bao)險(xian)公司在(zai)接受到(dao)了(le)保(bao)險(xian)之(zhi)后，便會(hui)開(kai)啟(qi)理賠(pei)的程序(xu)。

2、理賠受理

被保險(xian)人在(zai)報案之后需要根據(ju)(ju)保險(xian)公司(si)的提醒準(zhun)備理賠(pei)所(suo)需要的相關材料。一般情(qing)況下，健康險(xian)的理賠(pei)需要診斷證明書、門診病歷檢(jian)查(cha)報告、醫療收據(ju)(ju)等(deng)等(deng)。

3、理賠審核

保險(xian)公司會對被(bei)保險(xian)人所(suo)提交的(de)理(li)賠(pei)(pei)材料進行(xing)審核(he)，并且對被(bei)保險(xian)人的(de)真實情況做(zuo)出(chu)理(li)賠(pei)(pei)決(jue)定。

4、給付理賠

等到保(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司對被(bei)保(bao)(bao)險(xian)(xian)人所提交(jiao)的理賠(pei)材(cai)料審核無誤之后，保(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司會告(gao)知被(bei)保(bao)(bao)險(xian)(xian)人具體的理賠(pei)情況，并且給付(fu)理賠(pei)的保(bao)(bao)險(xian)(xian)金。