一、什么原因會引發肛瘺
引起肛瘺(lou)的原(yuan)因有很多,主要(yao)有以下幾點:
1、直腸肛門損傷
外(wai)傷、吞咽骨頭、金(jin)屬,肛(gang)門(men)體(ti)溫計,肛(gang)門(men)鏡檢查(cha)等損傷肛(gang)管直腸,細(xi)菌侵入傷口即可引起(qi)。
2、肛周膿腫
肛周膿腫(zhong)自行(xing)潰(kui)破或切開引流后造(zao)成。
3、會陰部手術
內痔注射誤入肌(ji)層(ceng)或(huo)手術后感(gan)(gan)染(ran),產后會(hui)陰縫合后感(gan)(gan)染(ran),前列腺、尿道手術后感(gan)(gan)染(ran)等,均可波及肛門直腸引起(qi)膿腫及瘺。
4、肛門裂反復感染
肛(gang)門裂反復(fu)感(gan)染可并發(fa)皮下瘺。
5、結核
既往報道結核(he)病并發結核(he)性(xing)肛瘺(lou)者甚(shen)多(duo)。高(gao)達26.9%,近年來明顯下(xia)降(jiang)為4%~10%。主要為吞咽(yan)結核(he)菌引起,少數也可血(xue)行感染引起。
6、潰瘍性大腸炎
7、克羅恩病伴發
克羅恩病伴發肛瘺者高達(da)14%~76%。
8、直腸肛管癌
直腸肛管(guan)癌(ai)波及深部并發肛瘺。
9、血行感染
糖尿病、白血(xue)病、再生障(zhang)礙性貧(pin)血(xue)等病,因機體抵(di)抗(kang)力降低(di),常由血(xue)行感染引起肛瘺。
10、其他原因
淋(lin)巴肉芽腫,放(fang)射菌病,尾骶骨髓炎(yan)(yan),直腸、乙狀結腸憩室(shi)炎(yan)(yan)等也可引起肛(gang)門直腸膿腫及瘺。
二、肛瘺術后護理要點
1、飲食護理
在(zai)手術初期,宜食少(shao)渣柔軟易消化的食物,一方面術后消耗較大,臥床時間長,消化功能(neng)減(jian)退,應(ying)盡可(ke)能(neng)減(jian)輕消化道的負擔。
2、傷口護理
在手術后24小時后,將傷(shang)口內的凡士林紗布(bu)及其他填充紗布(bu)取出,如果創面較(jiao)深(shen)較(jiao)大(da),則(ze)可于48小時后取出,使患者排(pai)便,然后坐浴患處,并(bing)換(huan)藥。每(mei)天一次(ci)直至傷(shang)口完(wan)全愈合。
3、換藥護理
在醫生(sheng)的(de)指導(dao)下(xia)進(jin)行換藥(yao)(yao),術后(hou)切口常(chang)規(gui)換藥(yao)(yao),中(zhong)藥(yao)(yao)坐(zuo)浴,局部用藥(yao)(yao),抗生(sheng)素靜滴,醫用紗布(bu)浸(jin)透(tou)藥(yao)(yao)液后(hou)敷患處。
4、并發癥護理
肛(gang)瘺(lou)術后多少(shao)會存在并發癥(zheng),在肛(gang)瘺(lou)合(he)并其他疾病時(shi),應在手術前合(he)理(li)安排(pai)切(qie)(qie)口(kou)部位,以免(mian)造成切(qie)(qie)口(kou)之間融合(he)。肛(gang)管創(chuang)口(kou)過大、創(chuang)口(kou)不(bu)平整等亦會影響(xiang)傷口(kou)愈合(he)。
5、運動護理
肛(gang)瘺術后不宜做(zuo)激烈的(de)運(yun)動,患(huan)者可(ke)適當的(de)做(zuo)一些簡(jian)單的(de)運(yun)動,增強體質,讓傷口恢(hui)復更快。
6、心理護理
術后如果出現(xian)大出血現(xian)象或其他現(xian)象,患者(zhe)不(bu)應(ying)太緊張,應(ying)及時治(zhi)療。很多在一線工(gong)作的患者(zhe)常(chang)常(chang)沒有時間去做這些護理,比如教師、司機、白領等(deng)。
以上就是肛瘺如何(he)護理的知識,此外(wai)還要盡量減少久坐,否則(ze)容易造成(cheng)二(er)次傷(shang)害!