一、糖尿病患者應如何護理

1、飲食護理

（1）熱量標(biao)準(zhun)對兒童、孕(yun)婦(fu)、乳(ru)母(mu)、營養(yang)不良者每日(ri)酌情增加5kcal/kg左右。

（2）營養不良(liang)或(huo)低蛋白(bai)血癥者，蛋白(bai)質為每日1.5～2.0g/kg，有腎臟功能(neng)損害者，蛋白(bai)質每日小于0.6g/kg。

（3）最好是粗(cu)纖維(wei)含(han)量較(jiao)多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含(han)粗(cu)纖維(wei)較(jiao)多的飲食能增加胃(wei)腸(chang)道蠕動，促進排空，減少消化(hua)吸收，有利(li)于控制高血糖。

（4）合理安排膳食結(jie)構，蔬菜應選擇含糖分較(jiao)少的小(xiao)白(bai)菜、大(da)白(bai)菜、油菜、白(bai)蘿卜(bu)、空心菜、芹菜等為主。水果如香(xiang)蕉、西瓜、梨子等因含糖量較(jiao)高(gao)，故(gu)不(bu)宜多食。

（5）烹調宜用植物油。

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2、藥物護理

（1）口服降糖藥物護理

1）教(jiao)育(yu)病人按時按劑量服(fu)藥，不可隨意增(zeng)量或減量。

2）觀察藥物的(de)療效(xiao)及不(bu)良反應。通過觀察血(xue)糖、糖化(hua)血(xue)紅蛋(dan)白(bai)等評價藥物療效(xiao)。

3）口服磺脲類藥物應(ying)觀察(cha)有(you)無低血糖(tang)反應(ying)。

（2）胰島素治療的護理

胰島素治療的不良反應(ying)包(bao)括低血(xue)糖反應(ying)、胰島素過敏(min)和注(zhu)射部位(wei)(wei)皮下脂肪萎縮或增(zeng)生。低血(xue)糖多見于1型糖尿病病人。發生低血(xue)糖時，患者(zhe)出現頭昏、心悸、多汗、饑餓甚(shen)至昏迷。一旦發生，應(ying)及(ji)時檢(jian)測血(xue)糖，并根據(ju)病情進食糖類(lei)食物(wu)或靜脈推注(zhu)50%葡萄糖。胰島素過敏(min)的表現以注(zhu)射部位(wei)(wei)局部瘙癢、蕁麻疹為(wei)主。為(wei)避免因注(zhu)射部位(wei)(wei)皮下脂肪改(gai)變而導致(zhi)胰島素吸收不良，應(ying)有計劃地改(gai)換注(zhu)射部位(wei)(wei)。

3、運動的護理

（1）要求(qiu)病人堅持長期而有(you)規(gui)律的體育鍛煉。

（2）采取的鍛煉形式應(ying)為(wei)有(you)氧活(huo)動，如步(bu)行、騎(qi)自行車、健身操及家務勞動等。

（3）活(huo)動量(liang)不宜過大(da)，時(shi)間不宜過長，以(yi)l5～30min為(wei)宜。此外，為(wei)避免活(huo)動時(shi)受傷(shang)，應注意活(huo)動時(shi)的環境(jing)。活(huo)動時(shi)最好隨(sui)身攜帶(dai)甜點心及病情卡，以(yi)備急需。

4、預防感染的護理

（1）加強口(kou)腔(qiang)護理，預防口(kou)腔(qiang)感染。

（2）進行皮下注射時，嚴格無(wu)菌(jun)操作，防(fang)止傷口感染。

（3）預防糖尿病(bing)足(zu)關鍵是預防皮(pi)膚(fu)損傷和感染。

5、并發癥的護理

（1）酮(tong)癥酸中(zhong)毒的(de)(de)護理(li)：護士(shi)應(ying)(ying)準(zhun)確執行醫囑，以確保液體和(he)胰(yi)島素的(de)(de)輸入(ru)。應(ying)(ying)密切觀察病(bing)人的(de)(de)意識狀況，每l～2h留取標(biao)本送檢尿糖、尿酮(tong)體及血糖、血酮(tong)體等。

（2）低(di)血糖(tang)(tang)護理：當病人(ren)出現強(qiang)烈饑餓感，伴軟弱無力(li)、惡心、心悸甚至意識(shi)障礙時(shi)，或于睡眠中突然覺醒伴皮膚潮濕多(duo)汗時(shi)，均(jun)應警(jing)惕低(di)血糖(tang)(tang)的發(fa)生。發(fa)生低(di)血糖(tang)(tang)時(shi)，采取的措施包括：有(you)條件(jian)應先做血糖(tang)(tang)測定，然后進(jin)食(shi)含糖(tang)(tang)食(shi)物，靜(jing)脈推注50%葡萄(tao)糖(tang)(tang)和肌注胰高血糖(tang)(tang)素。

二、糖尿病人護理注意事項

糖尿(niao)病人護理注意有(you)哪些？大致包括以下(xia)3點：

1、缺乏(fa)鍛煉(lian)也會引(yin)起人體內血糖升高，因此要(yao)適(shi)量的(de)進(jin)行些(xie)運(yun)動，比(bi)如(ru)慢跑、打(da)太極、騎自行車，這(zhe)些(xie)運(yun)動都可以(yi)有助于提(ti)高免(mian)疫力，保持較好的(de)代謝。

2、不(bu)(bu)要食(shi)(shi)用(yong)(yong)高(gao)糖(tang)量的食(shi)(shi)物，盡量選擇無糖(tang)食(shi)(shi)品(pin)、高(gao)纖(xian)維食(shi)(shi)物，如粗糧、含纖(xian)維高(gao)的蔬菜，大豆及(ji)其豆制(zhi)品(pin)也是很好的選擇，一方面(mian)，其所含蛋白質(zhi)量多質(zhi)好；另一方面(mian)，其不(bu)(bu)含膽固醇，具有降(jiang)脂作用(yong)(yong)，故可代替(ti)部分(fen)動物性食(shi)(shi)品(pin)，如肉類等。苦瓜、凍干(gan)桑(sang)葉、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降(jiang)低血糖(tang)，是糖(tang)尿病人最理想食(shi)(shi)物。

3、要(yao)遵醫(yi)囑按時服藥，不要(yao)擅(shan)自停(ting)藥、換藥，保(bao)證赴醫(yi)院檢查(cha)周期。