在(zai)學(xue)習(xi)、生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)自(zi)理(li)、家務活(huo)(huo)動和社會(hui)參與等方面可能存在(zai)嚴(yan)重的障礙或局限,不(bu)能學(xue)習(xi)、日常(chang)生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)不(bu)能自(zi)理(li)、不(bu)能正(zheng)常(chang)參與社會(hui)性活(huo)(huo)動,終生(sheng)(sheng)幾乎(hu)全部生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)需由(you)他人照料和監護的人。
重度(du)殘疾人(ren)(ren)的皮(pi)膚護理很重要(yao)(yao),因(yin)(yin)為他(ta)們最易發生褥(ru)瘡,做好皮(pi)膚的護理預(yu)防褥(ru)瘡是(shi)關系到病(bing)人(ren)(ren)恢復健康及延續(xu)生命的重要(yao)(yao)一(yi)(yi)環一(yi)(yi)旦發生輕則增(zeng)加病(bing)人(ren)(ren)痛苦,重則影響(xiang)生命,因(yin)(yin)此對褥(ru)瘡首先(xian)要(yao)(yao)注意預(yu)防。
癱(tan)瘓病人由于長期臥床,腸(chang)蠕動差,再(zai)加腹(fu)肌無力,排(pai)便(bian)(bian)困(kun)難以(yi)致(zhi)大(da)(da)便(bian)(bian)干燥,秘結,可(ke)影響患者食欲,引(yin)起腹(fu)脹(zhang),增加痛苦,如(ru)有高血壓(ya)(ya)、腦動脈硬化的患者一旦排(pai)便(bian)(bian)用(yong)力,會引(yin)起腦出(chu)血。因此需保(bao)持大(da)(da)便(bian)(bian)通(tong)暢。必須保(bao)證1~3d大(da)(da)便(bian)(bian)1次,首先可(ke)用(yong)潤(run)腸(chang)藥(yao)物如(ru)石蠟油(you)(you)、雙醋酚酊(ding)、果導、中藥(yao)麻(ma)仁滋脾丸等。每(mei)晚少量用(yong)藥(yao),若用(yong)藥(yao)量較大(da)(da)可(ke)以(yi)引(yin)起腹(fu)瀉。如(ru)服(fu)藥(yao)無效(xiao)可(ke)以(yi)用(yong)甘油(you)(you)栓由肛門塞(sai)入或皂水低壓(ya)(ya)灌腸(chang)。如(ru)灌腸(chang)仍不能解(jie)大(da)(da)便(bian)(bian)時,可(ke)帶(dai)橡(xiang)皮手(shou)套后用(yong)手(shou)指將大(da)(da)便(bian)(bian)掏出(chu)。
心(xin)理健康康復護理常用方法(fa)有說理疏導法(fa);暗示療(liao)法(fa);認知療(liao)法(fa);疏泄療(liao)法(fa);松弛療(liao)法(fa);藥物療(liao)法(fa)。對于(yu)不可逆轉的殘疾,給病人造成不可彌補(bu)的損失。嚴重影(ying)響病人的精神狀態,喪失信(xin)心(xin),看不到前途(tu),病情恢復慢,活動(dong)受限(xian)。
因此,病(bing)人往往陷入悲觀(guan)、失望、精神抑(yi)郁,護理人員應以高度(du)的(de)同情心鼓勵病(bing)人,根據病(bing)人心理障礙(認(ren)(ren)知、情感、意志、行為等方(fang)面)首先要從轉變病(bing)人的(de)認(ren)(ren)知方(fang)面下(xia)功夫,做(zuo)到曉(xiao)之以理。
行為(wei)是歸(gui)宿,也是心理(li)結(jie)構的核心,要(yao)解決病人的心理(li)障礙(ai),要(yao)導(dao)之(zhi)以行。情(qing)(qing)感和(he)意志是中介,只(zhi)有(you)(you)積極的情(qing)(qing)和(he)感,才能使認知(zhi)(zhi)迅速轉化為(wei)行為(wei),因此就(jiu)要(yao)動之(zhi)以情(qing)(qing),煉之(zhi)以意,使其(qi)鼓起生(sheng)活勇氣(qi),主動配合醫療、體(ti)療和(he)自我鍛煉,并有(you)(you)針對性地告知(zhi)(zhi)不(bu)同病殘(can)部位的不(bu)同功能恢(hui)復方法,只(zhi)要(yao)使其(qi)了(le)解病情(qing)(qing)及康復原(yuan)理(li)就(jiu)會有(you)(you)利(li)于恢(hui)復生(sheng)機,增(zeng)強信心。
對肢體殘疾的(de)(de)患者(zhe)(zhe)進(jin)行功(gong)能(neng)(neng)(neng)障礙的(de)(de)評(ping)(ping)價:首先觀察與評(ping)(ping)價肢體殘疾者(zhe)(zhe)失(shi)去了哪(na)些機能(neng)(neng)(neng),尚殘存哪(na)些機能(neng)(neng)(neng),這是康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理工(gong)作的(de)(de)基(ji)礎(chu)—資(zi)料(liao)的(de)(de)收集工(gong)作。是康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理方案的(de)(de)制定和正確指導功(gong)能(neng)(neng)(neng)訓練的(de)(de)基(ji)礎(chu),功(gong)能(neng)(neng)(neng)康(kang)(kang)復(fu)(fu)的(de)(de)評(ping)(ping)價要貫穿康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理工(gong)作的(de)(de)始(shi)終(zhong),以檢(jian)驗功(gong)能(neng)(neng)(neng)康(kang)(kang)復(fu)(fu)的(de)(de)成效。
1、肢體殘(can)疾(ji)人肢體活動受限,血流緩慢(man),血管硬化狹窄(zhai)引起。飲(yin)食清(qing)淡,以高(gao)維(wei)生(sheng)素,高(gao)蛋白,高(gao)熱量(liang),低脂為主。要幫助多(duo)運動。
2、隨(sui)時關注(zhu)病人的大小便(bian),如(ru)果病人大小便(bian)不能自理一定要穿成人尿布。2天一次幫病人擦身以(yi)及翻身。
3、肢體(ti)殘疾(ji)病人癱(tan)瘓在(zai)床可能會發生肺部(bu)(bu)感染,肺部(bu)(bu)感染的人,有效通氣受礙,呼吸道分泌(mi)物不能及時排出。要多更換體(ti)位,翻身、拍背、協助排痰。
輪椅:用于傷(shang)員、病員、殘疾人(ren)居家康復(fu)、周轉運輸、就診、外出活(huo)動的重要(yao)移動工具,輪椅它(ta)不僅滿足肢(zhi)體傷(shang)殘者和行動不便(bian)人(ren)士的代步,更重要(yao)的是方便(bian)家屬移動和照顧病員,使病員借助于輪椅進行身體鍛(duan)煉和參與社會活(huo)動。
助聽器:助(zhu)聽器是一個小型擴(kuo)音(yin)器,把原本聽不(bu)到(dao)的聲音(yin)加(jia)以擴(kuo)大(da),再利用(yong)聽障者的殘余(yu)聽力,使(shi)聲音(yin)能送到(dao)大(da)腦聽覺中(zhong)樞,而感覺到(dao)聲音(yin)。從外部結構可(ke)(ke)分為:盒式(shi)、耳(er)背式(shi)、耳(er)內(nei)式(shi),而耳(er)內(nei)式(shi)又可(ke)(ke)分成普通耳(er)內(nei)式(shi)、耳(er)道式(shi)、深耳(er)道式(shi)。
拐杖:拐杖(zhang)(zhang)是一種重要(yao)(yao)的醫療康復輔助用(yong)具,分手杖(zhang)(zhang)、肘杖(zhang)(zhang)、腋(ye)(ye)杖(zhang)(zhang),其中(zhong)手杖(zhang)(zhang)主要(yao)(yao)用(yong)于輕度(du)需(xu)要(yao)(yao),例如老(lao)年(nian)人(ren)或登(deng)山者,手杖(zhang)(zhang)不屬(shu)于殘(can)疾人(ren)用(yong)品,肘杖(zhang)(zhang)屬(shu)于中(zhong)度(du)下肢殘(can)疾人(ren)用(yong)品。腋(ye)(ye)拐杖(zhang)(zhang)是下肢重度(du)殘(can)疾者(病殘(can)傷(shang)殘(can)等(deng))的必需(xu)品,多數下肢殘(can)疾人(ren)不得(de)不終身使用(yong)腋(ye)(ye)杖(zhang)(zhang)。
助行器:輔助(zhu)(zhu)(zhu)人體(ti)支撐(cheng)體(ti)重、保持(chi)平衡和行(xing)走的器(qi)具(ju)。分為普通框(kuang)(kuang)(kuang)(kuang)架(jia)式助(zhu)(zhu)(zhu)行(xing)器(qi)、框(kuang)(kuang)(kuang)(kuang)架(jia)式前輪(lun)助(zhu)(zhu)(zhu)行(xing)器(qi)、四(si)輪(lun)框(kuang)(kuang)(kuang)(kuang)架(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)行(xing)器(qi)、階梯框(kuang)(kuang)(kuang)(kuang)式助(zhu)(zhu)(zhu)行(xing)器(qi)。
防灑碗:有些傷員、病員或(huo)者殘疾人因為活(huo)動不(bu)便(bian),吃(chi)飯用普通碗(wan)(wan)容(rong)易弄灑。防灑碗(wan)(wan)下(xia)部有吸(xi)盤(pan),可以(yi)吸(xi)住平(ping)滑的桌面,固定在(zai)桌子(zi)上,讓碗(wan)(wan)不(bu)容(rong)易滑動,方便(bian)吃(chi)飯。
分指板:通過幫助手(shou)(shou)指保持正常(chang)的(de)功能位(wei),矯(jiao)正姿勢,防止(zhi)手(shou)(shou)指畸(ji)形。適合因各類原(yuan)因導致手(shou)(shou)指畸(ji)形的(de)人(ren)群(qun),還有中風偏癱的(de)人(ren)群(qun)。
肋木:用于(yu)肌力(li)、耐力(li)的(de)訓練,讓使用者通(tong)過肢(zhi)體進行抗阻(zu)力(li)主(zhu)動(dong)運動(dong),訓練肌力(li)和耐力(li)。同時(shi)也(ye)用于(yu)矯正(zheng)姿勢、防(fang)止(zhi)畸形(xing)。
吸舌器:通過反復牽拉舌(she)肌(ji),幫助吞咽困難、說話不清、嘴巴流涎(xian)、舌(she)頭(tou)不靈活(huo)的偏癱人群(qun)或者(zhe)其他(ta)患者(zhe)恢復功能。
從(cong)生活(huo)補貼標(biao)準來(lai)看(kan),有22個(ge)省(sheng)份處于每(mei)月50元(yuan)至80元(yuan)之間,10個(ge)省(sheng)份達到或(huo)超過(guo)每(mei)月100元(yuan)。
從護理補貼標準來看,有18個(ge)省(sheng)份處于每月50元至80元之間,14個(ge)省(sheng)份達(da)到或(huo)超過每月100元。
殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)兩(liang)項補(bu)貼(tie)由本人(ren)(ren)或其法定監護人(ren)(ren)向(xiang)戶籍(ji)所在(zai)地的鄉(鎮)政府或街(jie)道辦事處提(ti)出申請(qing)。填寫《困(kun)難(nan)(nan)殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)生(sheng)活補(bu)貼(tie)審(shen)核表》、《重度(du)殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)護理補(bu)貼(tie)審(shen)核表》,同時(shi)提(ti)供居(ju)民身份證(zheng)或戶口本、殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)證(zheng)及復印(yin)件,貧困(kun)殘疾(ji)(ji)人(ren)(ren)同時(shi)提(ti)供困(kun)難(nan)(nan)證(zheng)明及復印(yin)件,個人(ren)(ren)申請(qing)確有困(kun)難(nan)(nan)的,可委托他人(ren)(ren)或由所在(zai)的村(居(ju))民委員會代為申請(qing)。
本(ben)由各縣區殘聯發(fa)放(fang)的(de)重度殘疾人護理(li)補(bu)貼(tie)從2018年1月1日起調整為由民政部門(men)統一發(fa)放(fang)。
殘(can)(can)(can)疾(ji)人一二級補助是(shi)由(you)銀行(xing)(xing)機構直接通過殘(can)(can)(can)疾(ji)人準用賬號劃(hua)撥(bo)的,不(bu)經過任何單位(wei)和(he)(he)個(ge)人的手中,嚴禁未經過殘(can)(can)(can)疾(ji)人本人同(tong)意私自存(cun)放保(bao)管殘(can)(can)(can)疾(ji)人的存(cun)折(zhe)和(he)(he)銀行(xing)(xing)卡,出現(xian)冒領和(he)(he)侵占殘(can)(can)(can)疾(ji)人補助金的,可以向殘(can)(can)(can)聯和(he)(he)民政局(ju)舉報。