一、康復護理的定義

除(chu)包(bao)括一般基礎護(hu)理(li)內容外，還應用(yong)各科專(zhuan)門的護(hu)理(li)技術，對(dui)患(huan)者(zhe)進行殘余機能的恢復。

二、康復護理的特點

1．變替代護理為自我護理

一般病、傷、殘患者在疾病期間功能障礙較重，嚴重影響其生活自理能力，該階段常常是病人護理人員(yuan)及(ji)其(qi)家屬在生(sheng)活(huo)上給(gei)予全方位的(de)(de)照顧即(ji)替代護(hu)理(li)(li)，以(yi)減輕病痛，緩解心理(li)(li)壓力(li)，但這也(ye)使患者產(chan)生(sheng)了(le)強烈(lie)的(de)(de)依賴性，嚴重影響了(le)日常生(sheng)活(huo)活(huo)動能(neng)(neng)力(li)的(de)(de)自我培養。康復(fu)護(hu)理(li)(li)的(de)(de)方法是盡量(liang)通過(guo)教育和(he)培訓，讓(rang)患者學(xue)會在功能(neng)(neng)障(zhang)礙狀態(tai)下自己照顧自己即(ji)實現自我護(hu)理(li)(li)。

2．康復護理評估貫穿護理過程的始終

一般的(de)(de)(de)(de)患者(zhe)，其(qi)功能(neng)障礙(ai)往往隨著住院期的(de)(de)(de)(de)結束得以恢復(fu)(fu)。但病、傷、殘者(zhe)功能(neng)障礙(ai)的(de)(de)(de)(de)存在(zai)，常(chang)常(chang)是數月、數年、甚至終生。因(yin)此，不但要在(zai)住院期間根據康復(fu)(fu)階段的(de)(de)(de)(de)不同，建立康復(fu)(fu)護理計劃(hua)(hua)和制定具體措施，而且出(chu)院后(hou)對患者(zhe)回歸家庭和社會也必須提出(chu)康復(fu)(fu)護理方面的(de)(de)(de)(de)汁(zhi)劃(hua)(hua)及(ji)對存在(zai)問題的(de)(de)(de)(de)建議(包(bao)括(kuo)對患者(zhe)白我保健(jian)的(de)(de)(de)(de)教(jiao)育和對家屬的(de)(de)(de)(de)指導等)，并根據患者(zhe)康復(fu)(fu)后(hou)的(de)(de)(de)(de)實際效果，及(ji)時調整康復(fu)(fu)計劃(hua)(hua)。

3、多種康復技術的綜合運用

病、傷、殘(can)者(zhe)不僅僅是有功能障(zhang)礙(ai)的(de)(de)(de)器(qi)官和肢體(ti)(ti)，更(geng)重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)是整體(ti)(ti)的(de)(de)(de)人。對他(ta)們要(yao)從生理(li)(li)、心(xin)(xin)理(li)(li)、職業(ye)和社會(hui)生活(huo)方面進行全(quan)面的(de)(de)(de)、整體(ti)(ti)的(de)(de)(de)康復。這就需要(yao)運(yun)動(dong)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、作(zuo)業(ye)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、言(yan)語(yu)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、心(xin)(xin)理(li)(li)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、假肢和矯(jiao)形(xing)器(qi)的(de)(de)(de)使用等(deng)(deng)多種康復療(liao)(liao)(liao)法(fa)綜合運(yun)用。如作(zuo)業(ye)療(liao)(liao)(liao)法(fa)中的(de)(de)(de)日(ri)常(chang)生活(huo)活(huo)動(dong)能力訓(xun)練，教會(hui)患(huan)者(zhe)進食、穿脫衣褲、洗(xi)臉、刷牙、轉移(體(ti)(ti)位轉換等(deng)(deng))、如廁、入浴(yu)等(deng)(deng)；運(yun)動(dong)療(liao)(liao)(liao)法(fa)的(de)(de)(de)訓(xun)練，教會(hui)患(huan)者(zhe)如何操縱輪椅、使用拐杖安全(quan)步(bu)行等(deng)(deng)；言(yan)語(yu)訓(xun)練方面，利用交(jiao)流(liu)畫板與言(yan)語(yu)困難的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)交(jiao)流(liu)、矯(jiao)正(zheng)不正(zheng)確的(de)(de)(de)發音(yin)；心(xin)(xin)理(li)(li)護理(li)(li)，根據(ju)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)心(xin)(xin)理(li)(li)障(zhang)礙(ai)程度的(de)(de)(de)不等(deng)(deng)，在語(yu)言(yan)、態度、行為上及時給(gei)予心(xin)(xin)理(li)(li)支持，提高患(huan)者(zhe)對殘(can)疾(ji)的(de)(de)(de)承受能力，使殘(can)疾(ji)者(zhe)克服(fu)殘(can)疾(ji)在生活(huo)、工(gong)作(zuo)、學習上帶來的(de)(de)(de)不便，樹立生活(huo)目標；在社會(hui)生活(huo)上，盡量改變生活(huo)和工(gong)作(zuo)環境，使他(ta)們能重(zhong)新回(hui)歸社會(hui)生活(huo)。

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三、康復護理的原則

1、前瞻性

體現在(zai)康復(fu)護(hu)(hu)理應(ying)預防(fang)在(zai)先，早(zao)期進行(xing)，貫穿(chuan)始終。康復(fu)護(hu)(hu)理介人的(de)(de)時間，不僅在(zai)功(gong)能障礙以后，而應(ying)在(zai)出現之前(qian)，與(yu)臨床護(hu)(hu)理同步進行(xing)，形成預防(fang)康復(fu)，這是康復(fu)護(hu)(hu)理的(de)(de)一(yi)個重要的(de)(de)護(hu)(hu)理思(si)想。

2、綜合性

具體(ti)體(ti)現在實(shi)施康(kang)復(fu)護理時應(ying)心身(shen)并舉(ju)，教、練結合，家屬參與。即把(ba)病(bing)、傷、殘者作為整體(ti)，全方位的(de)從其身(shen)心、職業(ye)、家庭和社(she)會實(shi)施各種康(kang)復(fu)技術(shu)，實(shi)現全面康(kang)復(fu)。

3、主動性

康復護(hu)理由(you)替(ti)代護(hu)理過渡到(dao)(dao)促進護(hu)理再到(dao)(dao)自(zi)我(wo)護(hu)理，激(ji)發病、傷、殘者獨立完成活動，增強其(qi)康復的信心。

4、實用性

將(jiang)病、傷、殘考功能的訓(xun)練，與日常(chang)生活活動(dong)、家庭環境、社會(hui)環境相(xiang)結合起來(lai)，使其(qi)盡早恢復生活自理能力，重返(fan)社會(hui)。

四、康復護理的內容有哪些

1、改善功能障礙階段的護理

如用正確方法對患兒進行進食、穿衣等功能障(zhang)礙的指導和訓練。

2、代償性訓練期的護理

如患(huan)者的功能(neng)(neng)，即使通過(guo)指導和訓練仍恢(hui)(hui)復(fu)(fu)有限時，則需從外界或其他功能(neng)(neng)完(wan)好(hao)的部(bu)分進行代(dai)償，如配備各種自助(zhu)具；偏癱側(ce)手功能(neng)(neng)已(yi)不能(neng)(neng)再恢(hui)(hui)復(fu)(fu)，可用健側(ce)手代(dai)償等(deng)。

3、心理護理

給(gei)予(yu)相應的心理支持(chi)，提(ti)高患兒及(ji)家長的承受能力，增強信心，樹立重新生活的目標。

具體內容大致包括以下幾方面：

①廢用綜合(he)征的防治；

②功能障礙的(de)評定和在病房條件下的(de)再訓練；

③日(ri)常生活活動能力評定(ding)和在(zai)病房條件下的再(zai)訓練；

④自助具、技術性(xing)輔(fu)助設(she)備在(zai)病房條件下的操(cao)作(zuo)使用；

⑤假肢、矯形器的(de)穿(chuan)脫和在病房(fang)條件下的(de)使用；

⑥病態心理(li)在病房條件下的(de)簡單矯(jiao)治；

⑦安(an)(an)全問題的(de)處(chu)理(li)，患(huan)兒伴有知覺障(zhang)礙時(shi)，加強安(an)(an)全防護；

⑧教育患兒(er)及家(jia)(jia)屬相關的(de)自(zi)理技術(shu)、自(zi)我用藥、家(jia)(jia)庭訓練、家(jia)(jia)庭環境的(de)改造；

⑨重返社會的指導(dao)包(bao)括(kuo)輔(fu)助器具的應用、環(huan)境改造(zao)、教育咨詢(xun)、為社區(qu)護士提供指導(dao)等(deng)。

五、康復護理主要人群

1、老年人群

老年(nian)人(ren)高發病(bing)(bing)(bing)率的高血壓、糖尿病(bing)(bing)(bing)、關節(jie)炎、心腦血管病(bing)(bing)(bing)和(he)呼吸系統疾病(bing)(bing)(bing)為康復(fu)治療(liao)的主(zhu)要(yao)病(bing)(bing)(bing)種，隨(sui)著(zhu)我(wo)國老齡化程度的加深，截至2011年(nian)底全(quan)國60歲以上老年(nian)人(ren)口達到約(yue)1.9億，其中需要(yao)康復(fu)服務的約(yue)7000多萬人(ren)。

2、殘疾人群

根據第(di)六次(ci)全國人(ren)口普查(cha)及第(di)二次(ci)全國殘疾人(ren)抽樣調查(cha)，2010年末我國殘疾人(ren)已達到8502萬人(ren)，其(qi)中5000多萬人(ren)有康復需求(qiu)；

3、慢性病患者、亞健康人群

預計至(zhi)2030年，我國(guo)慢性(xing)(xing)病患病率將高達65.7%，其(qi)中80%的(de)慢性(xing)(xing)病患者需要康復治(zhi)療。

六、康復護理專業

1、專業定位

①從事(shi)臨床護理(li)工(gong)作(zuo)；②從事(shi)康復護理(li)工(gong)作(zuo)及康復治療助理(li)工(gong)作(zuo)。

2、培養目標

培養與國際康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理(li)(li)(li)(li)接軌的，能(neng)運用(yong)臨床護理(li)(li)(li)(li)和(he)康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理(li)(li)(li)(li)技術實施功能(neng)促(cu)進(jin)的護理(li)(li)(li)(li)，使病人(ren)達到康(kang)(kang)復(fu)(fu)和(he)重返社(she)會的目的；能(neng)在各級醫院、康(kang)(kang)復(fu)(fu)治療中心等單位(wei)從事(shi)臨床專科(ke)護理(li)(li)(li)(li)、康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理(li)(li)(li)(li)和(he)護理(li)(li)(li)(li)管(guan)理(li)(li)(li)(li)、社(she)區康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理(li)(li)(li)(li)及衛生保健等工(gong)作(zuo)的高級應(ying)用(yong)型康(kang)(kang)復(fu)(fu)護理(li)(li)(li)(li)人(ren)才。

3、培養要求

本(ben)(ben)(ben)專業(ye)學生在學習護(hu)理基(ji)礎理論、基(ji)本(ben)(ben)(ben)知識和(he)基(ji)本(ben)(ben)(ben)技能(neng)的基(ji)礎上，增加學習康(kang)復治療(liao)與護(hu)理相關(guan)的基(ji)本(ben)(ben)(ben)知識及操(cao)作(zuo)技能(neng)，接受嚴格的護(hu)理和(he)康(kang)復技能(neng)的訓(xun)練，能(neng)勝任臨床護(hu)理工作(zuo)，具備一定的康(kang)復護(hu)理和(he)護(hu)理管理的基(ji)本(ben)(ben)(ben)能(neng)力。

4、職業資格要求

①通過(guo)全國(guo)護(hu)士(shi)執(zhi)業資格考試，能從(cong)事臨(lin)床(chuang)護(hu)理工(gong)作(zuo)；

②通過學習(xi)，獲得康復(fu)護理專科技(ji)術，如(ru)同時(shi)報名(ming)康復(fu)治(zhi)療技(ji)術專業成教，在畢(bi)業時(shi)除護理專業畢(bi)業證(zheng)外，可同時(shi)拿到康復(fu)專業成教畢(bi)業證(zheng)，就(jiu)可以考取(qu)衛生(sheng)部康復(fu)治(zhi)療士資格證(zheng)，就(jiu)業面更寬，范圍更廣，更有優(you)勢。

5、招生對象與修業年限

①高中畢業生（含(han)同等學歷），學制三年（全日制）

②初中畢業生，學(xue)制五年（全日制）

6、就業方向

畢業后能在各(ge)級醫院(yuan)的臨床科室、康(kang)復治(zhi)療(liao)中(zhong)心等單位(wei)從(cong)事專科康(kang)復護(hu)理、臨床護(hu)理和護(hu)理管(guan)理、社區康(kang)復護(hu)理及衛生(sheng)保健等工作。