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殘疾人精準康復主要包括哪些內容 殘疾人康復訓練實施方案

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摘要:康復訓練是指針對殘疾人的功能障礙的情況,采取現代康復技術和傳統康復技術相結合的方法,以康復機構為指導、社區為基礎、家庭為依托,有組織、有計劃地開展康復訓練,以恢復或補償功能,增強其生活能力和參與社會的能力。在康復訓練的同時,通過談心、勸說、開導等方式,解除或減少殘疾人的焦慮、抑郁、恐懼、自卑等心理。?那么,如何做好殘疾人康復訓練工作呢?下面,一起來了解下吧!

殘疾人精準康復目的

康復是生(sheng)命(ming)重(zhong)建的支點,只有實施康復才能減輕(qing)殘(can)疾造成的痛(tong)苦,提高殘(can)疾人的生(sheng)存和發展能力,助力殘(can)疾人精準(zhun)脫(tuo)貧、同步小康使殘疾人更(geng)好地(di)融入社會(hui),參與(yu)更(geng)廣闊的生活。要讓(rang)人人享有(you)康復服(fu)務,必須扎(zha)(zha)扎(zha)(zha)實實推進殘疾(ji)人精準(zhun)康復工程(cheng)。

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殘疾人精準康復內容

殘疾類(lei)別

服務對象(xiang)

服(fu)務項目

服務內(nei)容及標(biao)準

視力殘疾

盲人

白內障復明手(shou)術

白(bai)內(nei)障摘除術和人(ren)工晶體植入術,做(zuo)好術后(hou)護理。

輔助器具適配及服務

盲(mang)杖。每3年(nian)評估調(diao)換1次。

定向行(xing)走及適應訓練

功(gong)能評估;定向技能及行走訓(xun)練,每周(zhou)1次,每次2小時,訓(xun)練時間(jian)不(bu)少于2個月;社(she)會適應能力訓(xun)練,每周(zhou)1次,每次2小時,訓(xun)練時間(jian)不(bu)少于2個月。

支持(chi)性服務

中途盲者心理(li)疏(shu)導(dao),盲后(hou)半年內,每月不少(shao)于1次。

低視力者(zhe)

輔(fu)助器具適(shi)配及服(fu)務(wu)

基本型遠距(ju)(ju)離(li)助(zhu)(zhu)視器、近距(ju)(ju)離(li)助(zhu)(zhu)視器;助(zhu)(zhu)視器適(shi)應性訓練(lian)。每年(nian)評(ping)估1次,視情況予(yu)以調換。

視(shi)功能(neng)訓練

功能(neng)評估;視覺基本技(ji)能(neng)訓練(lian)(含固(gu)定注視、定位注視、視覺跟蹤(zong)與追(zhui)蹤(zong)、視覺搜尋(xun)訓練(lian)),訓練(lian)時間(jian)不(bu)少于1個月(yue)。

聽(ting)力殘疾

0-6歲兒童

人(ren)工耳蝸植入手術及服務

1、植入(ru)人工(gong)耳蝸。標準(zhun)參見(jian)《人工(gong)耳蝸植入(ru)工(gong)作(zuo)指南(2013年版)》(中(zhong)華(hua)醫學會編著)。
2、單耳(er)佩戴人(ren)工耳(er)蝸;第一年調機不少(shao)于3次(ci),之后每(mei)年調機不少(shao)于1次(ci)。

助聽器適配及服務(wu)

1、助聽器。雙耳(er)配(pei)戴;每年(nian)助聽器調試不少于2次。

2、助聽(ting)器輔助材料。耳模,每(mei)半年評估(gu)1次。電池(chi),每(mei)日(ri)自(zi)行(xing)評估(gu)。根據評估(gu)結果更(geng)換耳模、電池(chi)。

聽覺(jue)言語功能訓練

功能(neng)評估(gu),至(zhi)少提供2次聽覺(jue)、言語康(kang)(kang)復(fu)(fu)能(neng)力評估(gu)(術前(qian)或適配(pei)前(qian)1次,術后(hou)或適配(pei)后(hou)1次);康(kang)(kang)復(fu)(fu)訓練(lian),根據評估(gu)結果(guo),每年訓練(lian)時間不(bu)少于(yu)(yu)10個月(yue),全日(ri)制康(kang)(kang)復(fu)(fu)訓練(lian)每天單訓不(bu)少于(yu)(yu)30分(fen)鐘(zhong),小年齡及入普幼(you)等非全日(ri)制康(kang)(kang)復(fu)(fu)訓練(lian)的兒童,每周單訓不(bu)少于(yu)(yu)3次,每次不(bu)少于(yu)(yu)1小時。

支(zhi)持性服務

兒童家長康(kang)復(fu)指導(dao)(dao)、心理(li)輔導(dao)(dao)、康(kang)復(fu)咨詢(xun)等服(fu)務(wu)(wu)。每(mei)年(nian)家長康(kang)復(fu)指導(dao)(dao)不少于10個月(yue),每(mei)月(yue)至少服(fu)務(wu)(wu)2次,每(mei)次不少于30分鐘。

7-17歲兒(er)童

輔(fu)助(zhu)器具(ju)適配及(ji)適應訓(xun)練(lian)

助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi),雙耳配(pei)戴(dai),適配(pei)后第一年助(zhu)(zhu)聽(ting)調試不(bu)少于2次,之后每年助(zhu)(zhu)聽(ting)調試不(bu)少于1次;助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi)適應性訓(xun)練(lian),訓(xun)練(lian)時間不(bu)少于1個月(yue),每周至(zhi)少服務1次,每次不(bu)少于30分鐘。

支持性服務

家(jia)長康復指(zhi)導、心理輔導、康復咨詢等服務,每半年(nian)至少1次,每次不少于(yu)30分鐘(zhong)。

成(cheng)人

輔助器具適配(pei)及適應訓(xun)練

助聽(ting)(ting)器(qi),至少(shao)(shao)1耳配(pei)戴助聽(ting)(ting)器(qi),適(shi)(shi)配(pei)后(hou)第一年助聽(ting)(ting)調(diao)試不(bu)(bu)少(shao)(shao)于(yu)2次(ci)(ci),之后(hou)每(mei)(mei)年助聽(ting)(ting)調(diao)試不(bu)(bu)少(shao)(shao)于(yu)1次(ci)(ci);助聽(ting)(ting)器(qi)適(shi)(shi)應性(xing)訓(xun)練,訓(xun)練時間不(bu)(bu)少(shao)(shao)于(yu)1個月,每(mei)(mei)周至少(shao)(shao)服務1次(ci)(ci),每(mei)(mei)次(ci)(ci)不(bu)(bu)少(shao)(shao)于(yu)30分(fen)鐘。

肢體殘(can)疾






0-6歲兒童(tong)

矯治手術

先天(tian)性(xing)馬蹄內翻足(zu)等足(zu)畸形、小兒(er)麻痹后(hou)遺癥、腦(nao)癱導致嚴(yan)重痙攣、肌腱(jian)攣縮、關(guan)節畸形及脫位、脊柱裂導致下肢畸形等矯治手術(shu)。

輔(fu)助(zhu)器具適配及服務

根據評估結(jie)果選擇適配(pei)基本型假肢、矯(jiao)形器、輪椅(yi)、助行器具、坐(zuo)姿椅(yi)、站立(li)架等(deng)輔助器具,提(ti)供使(shi)用(yong)指導;每(mei)半年評估1次,必(bi)要時更(geng)換。

運動及適(shi)應(ying)訓練

功能評估(含運動功能、語言、日(ri)常生活、社(she)會參與(yu)能力等(deng)(deng));康復訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian),包括維持關節(jie)活動度、增強肌力、語言訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)、日(ri)常生活能力訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)、社(she)會參與(yu)能力訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)等(deng)(deng),根據評估結(jie)果,每(mei)(mei)年訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)時間不少(shao)(shao)于(yu)(yu)10個(ge)月,全日(ri)制康復訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)每(mei)(mei)天單(dan)訓(xun)(xun)(xun)(xun)不少(shao)(shao)于(yu)(yu)30分鐘(zhong),小年齡及入(ru)普幼等(deng)(deng)非全日(ri)制康復訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)的兒童,每(mei)(mei)周單(dan)訓(xun)(xun)(xun)(xun)不少(shao)(shao)于(yu)(yu)3次,每(mei)(mei)次不少(shao)(shao)于(yu)(yu)1小時。

支持(chi)性(xing)服務

兒童家長(chang)康復知識培訓、心理(li)輔(fu)導、康復咨詢(xun)與指(zhi)(zhi)導等服務。每年(nian)家長(chang)康復指(zhi)(zhi)導不少于10個(ge)月,每月至少服務2次,每次不少于30分(fen)鐘。

7-17歲兒(er)童(tong)及(ji)成(cheng)人

輔助器(qi)具適配及服務

根據(ju)評(ping)(ping)估(gu)結果選擇適配基本型假肢、矯(jiao)形(xing)器、輪椅、助(zhu)行(xing)器具、生活(huo)自(zi)助(zhu)具等輔(fu)助(zhu)器具,提供使(shi)用指導;每3年評(ping)(ping)估(gu)1次,必要時更換(7-17歲兒童每年評(ping)(ping)估(gu)1次)。

康復治(zhi)療及訓練

功能評(ping)估(含運動(dong)功能、認(ren)知能力、日(ri)常生(sheng)活、社會(hui)參與(yu)能力等);康復(fu)治療(liao)及訓練,包括運動(dong)療(liao)法(fa)、作業(ye)療(liao)法(fa)、肢體綜合訓練、認(ren)知訓練等,每月訓練不少于1次(ci),每次(ci)30分鐘。

支持性服務

重(zhong)度肢體殘疾(ji)人日(ri)間照料、長期護(hu)理、居家護(hu)理等服(fu)務。





智力殘疾

0-6歲兒童

認知(zhi)及適應訓練

功能(neng)評估(含認知、生活自(zi)理和(he)社會適應(ying)能(neng)力(li)等(deng));康(kang)(kang)復訓(xun)練(lian)(lian)(lian),包括認知、生活自(zi)理和(he)社會適應(ying)能(neng)力(li)訓(xun)練(lian)(lian)(lian)等(deng),根據評估結(jie)果(guo),每年訓(xun)練(lian)(lian)(lian)時間不少于(yu)10個月(yue),全日(ri)制康(kang)(kang)復訓(xun)練(lian)(lian)(lian)每天單訓(xun)不少于(yu)30分鐘,小(xiao)年齡(ling)及入普幼等(deng)非全日(ri)制康(kang)(kang)復訓(xun)練(lian)(lian)(lian)的(de)兒童,每周單訓(xun)不少于(yu)3次,每次不少于(yu)1小(xiao)時。

支持性服(fu)務

兒(er)童家(jia)長康(kang)復(fu)知識培訓、心理輔導(dao)、康(kang)復(fu)咨詢(xun)與指導(dao)等服(fu)務。每(mei)年家(jia)長康(kang)復(fu)指導(dao)不少(shao)于10個(ge)月,每(mei)月至(zhi)少(shao)服(fu)務2次,每(mei)次不少(shao)于30分鐘。

7-17歲(sui)兒童及成人

認知(zhi)及適(shi)應(ying)訓練

功能(neng)(neng)(neng)評估(含(han)認知(zhi)、生活自理和社會適(shi)應(ying)能(neng)(neng)(neng)力(li)等);康(kang)復(fu)訓(xun)(xun)練,包括認知(zhi)、生活自理、職業康(kang)復(fu)訓(xun)(xun)練和社會適(shi)應(ying)能(neng)(neng)(neng)力(li)訓(xun)(xun)練等,每月(yue)不(bu)少(shao)于1次,每次不(bu)少(shao)于30分鐘。

支持性服務

重度智(zhi)力殘疾人(ren)日間照料、長期護理、居家護理等服務。

精(jing)神殘疾(ji)

0-6歲
孤獨癥兒童(tong)

溝(gou)通及適應訓(xun)練

功能(neng)評(ping)估(含言(yan)(yan)語(yu)溝通、社交(jiao)(jiao)能(neng)力、生(sheng)活自(zi)理等(deng)(deng));康復(fu)訓(xun)(xun)練,包(bao)括(kuo)言(yan)(yan)語(yu)溝通、 社交(jiao)(jiao)能(neng)力、生(sheng)活自(zi)理能(neng)力等(deng)(deng),根據評(ping)估結(jie)果,每(mei)年(nian)訓(xun)(xun)練時(shi)(shi)間不少于(yu)10個月,全日(ri)制(zhi)康復(fu)訓(xun)(xun)練每(mei)天單訓(xun)(xun)不少于(yu)30分鐘(zhong),小年(nian)齡及(ji)入普(pu)幼等(deng)(deng)非全日(ri)制(zhi)康復(fu)訓(xun)(xun)練的兒童,每(mei)周(zhou)單訓(xun)(xun)不少于(yu)3次,每(mei)次不少于(yu)1小時(shi)(shi)。

支持性服務

兒童(tong)家(jia)長(chang)康(kang)復知識培(pei)訓、心理輔導(dao)、康(kang)復咨詢與(yu)指導(dao)等服(fu)務(wu)。每年家(jia)長(chang)康(kang)復指導(dao)不少于(yu)10個月,每月至少服(fu)務(wu)2次(ci),每次(ci)不少于(yu)30分鐘(zhong)。

7-17歲
孤獨癥兒童

溝通(tong)及適(shi)應(ying)訓(xun)練

功能(neng)評估(含言(yan)語(yu)(yu)溝通、情(qing)緒和(he)行為(wei)、社(she)交(jiao)能(neng)力、生活自理(li)等(deng));康(kang)復訓練,包(bao)括言(yan)語(yu)(yu)溝通、情(qing)緒和(he)行為(wei)、社(she)交(jiao)能(neng)力、生活自理(li)能(neng)力等(deng),根據評估結果,每(mei)月不(bu)少于(yu)(yu)1次(ci),每(mei)次(ci)不(bu)少于(yu)(yu)30分鐘。

支持(chi)性服務

兒童(tong)家長康(kang)復知識培訓、心理輔導、康(kang)復咨(zi)詢與指導等服務,每(mei)半年至(zhi)少(shao)1次,每(mei)次不少(shao)于30分(fen)鐘。

成(cheng)年
精神殘疾人

精神疾病治療

精(jing)神病治(zhi)療(liao)基本藥物(wu);重癥急性期患(huan)者住院治(zhi)療(liao)。

精神(shen)障礙作業療法(fa) 訓練

功能(neng)評估(gu)(含(han)生(sheng)活(huo)(huo)(huo)自理、社會交往、體能(neng)等(deng));作(zuo)業療法(fa)訓練,包(bao)括日(ri)常生(sheng)活(huo)(huo)(huo)活(huo)(huo)(huo)動(dong)(ADL)訓練、家務(wu)活(huo)(huo)(huo)動(dong)訓練等(deng),每月不(bu)少于(yu)1次, 每次訓練不(bu)少于(yu)30分(fen)鐘。

支(zhi)持性服務

生活(huo)自理、心理疏導、日間照料、工(gong)(娛)療、農療、職業康復(fu)等(deng)服(fu)務;每月隨訪1次。

殘疾人精準康復服務實施方案施

1建立組(zu)織管理體(ti)系

以縣(xian)(市(shi)、區)為單位,在政府統(tong)一領導下,殘聯、衛生計生、扶貧辦等(deng)相關部門協調行(xing)動,負責制定(ding)殘疾人精準康復服(fu)務(wu)行(xing)動工作方案,做(zuo)好(hao)工作部署(shu),開(kai)展督導檢查,籌集(ji)并統(tong)籌使用相關經費。

2建立工作隊(dui)伍

為每個(ge)社區(qu)(村)配備一名(ming)社區(qu)康(kang)復協調員(yuan),與(yu)社區(qu)(村)醫(yi)生共(gong)同組(zu)成殘疾人精準康(kang)復服務小組(zu)。

3組建康復服務網絡

以縣(市、區)為單(dan)位(wei),針對視力、聽(ting)力、言(yan)語(yu)、肢體、智(zhi)力、精神等各類殘(can)(can)疾人的(de)康(kang)(kang)復(fu)(fu)服(fu)務(wu)需求(qiu),選(xuan)擇符合條件的(de)醫療(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)、殘(can)(can)疾人康(kang)(kang)復(fu)(fu)機(ji)構(gou)、殘(can)(can)疾人專門協(xie)會(hui)、助殘(can)(can)社(she)會(hui)組織等相關機(ji)構(gou)或(huo)組織作為康(kang)(kang)復(fu)(fu)服(fu)務(wu)機(ji)構(gou)。康(kang)(kang)復(fu)(fu)服(fu)務(wu)機(ji)構(gou)由縣(市、區)殘(can)(can)聯商衛(wei)生(sheng)計(ji)生(sheng)等部門確定。

康復(fu)服務機構(gou)(gou)應就近選擇,優先納(na)入具備條件(jian)的基(ji)層醫療衛(wei)生機構(gou)(gou)、社(she)區康復(fu)服務機構(gou)(gou)。

4開展需求評估(gu)

殘疾(ji)人(ren)精(jing)準康復服務(wu)小(xiao)組依(yi)據《殘疾(ji)人(ren)基(ji)本康復服務(wu)目(mu)錄》(見附件1),對(dui)全國殘疾人基(ji)本(ben)服(fu)務狀(zhuang)況和需求專項調查中有(you)康(kang)(kang)復(fu)需求的(de)殘疾兒童(tong)和持證(zheng)殘疾人入戶(hu)開(kai)展康(kang)(kang)復(fu)需求評(ping)估(gu)。根據初步評(ping)估(gu)結果,提出轉介意(yi)見,發放《康(kang)(kang)復(fu)服(fu)務卡》。

5實施康復服務

殘疾人持《康復(fu)服(fu)務(wu)卡》到康復(fu)服(fu)務(wu)機構(gou)接受(shou)專業(ye)評(ping)估。由康復(fu)服(fu)務(wu)機構(gou)依據評(ping)估結(jie)果,為其制(zhi)定個性化(hua)康復(fu)服(fu)務(wu)方(fang)案,實施(shi)服(fu)務(wu)并建立檔案。

行(xing)動不便的殘疾人,可由社區康(kang)復協調員聯系康(kang)復服務(wu)機構提供上門評估和服務(wu)。

康復服務機(ji)構實施服務后,負責將相關服務情況(kuang)記錄在(zai)《康復服務卡》上。

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