腰部內傷是怎么回事

腰(yao)(yao)部內傷(shang)是(shi)范圍較廣泛的一類損傷(shang)，指(zhi)閃挫持重(zhong)或(huo)擊仆撞打致腰(yao)(yao)部疼痛，或(huo)痛引(yin)及小腹，轉側俯仰受限的病證，內傷(shang)嚴(yan)重(zhong)者損及腎臟，尿血不止。

腰在(zai)人體(ti)上下之中，為一身之要，是軀體(ti)活動樞紐，因此腰部損(sun)傷較多見。

腰為腎(shen)(shen)之府，腰與腎(shen)(shen)的關系特別(bie)密(mi)切(qie)，腎(shen)(shen)氣腎(shen)(shen)精充實則(ze)不易(yi)受(shou)傷(shang)，故凡腰的病證都以腎(shen)(shen)虛(xu)為本(ben)，一(yi)旦成傷(shang)既有(you)新(xin)傷(shang)所致的氣滯血(xue)瘀，也有(you)原本(ben)存(cun)在的腎(shen)(shen)虛(xu)不足(zu)。除了強(qiang)大的意外暴力(li)撞擊輾壓(ya)或無(wu)腎(shen)(shen)虛(xu)之本(ben)外，概莫能(neng)外。

腰部內傷以(yi)(yi)兩側腰痛和活(huo)動受限(xian)為主癥，采用理氣活(huo)血化瘀(yu)(yu)的(de)治療可改(gai)善癥狀，但祛瘀(yu)(yu)須清徹以(yi)(yi)免留瘀(yu)(yu)為患(huan)，并應注意充益氣血補腎顧本以(yi)(yi)助康(kang)復(fu)。

腰部內傷多以氣滯血瘀為患，嚴重者傷及腎臟，大部分腎臟損傷者經藥食同治可愈，少數需予手術。食療以理氣活血、通絡止痛為原則。治療后應用固腰益腎食療方鞏固，以防日后復發腰痛。

腰部內傷的原因

腰部是人(ren)體(ti)氣血精津上下(xia)貫(guan)通的必(bi)經之處，為腎所(suo)在(zai)的部位，是活動時屈伸轉側的樞紐(niu)。直(zhi)接暴力如撞擊(ji)、撲打腰部可(ke)致本病，間接暴力如閃挫(cuo)、墜墮、震(zhen)激腰部而造成損傷，積(ji)勞也可(ke)引起慢性損傷。

腰部內傷的治療方法

膏藥治療

膏藥是祖國醫學的一朵奇葩，固有“外治(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)理(li)即內治(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)理(li)，外治(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)藥即內治(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)藥，所(suo)異者，法(fa)(fa)耳”、“膏(gao)藥能治(zhi)(zhi)(zhi)病，無殊湯藥”等說法(fa)(fa)。

腰/痛/復/正/貼(tie)由山茱萸、菟絲子、鹿角膠(jiao)、赤(chi)芍(shao)、薏苡仁、忍冬藤、海桐(tong)皮、牛膝、龜(gui)板、淫羊(yang)藿、蒼術等名貴(gui)中草藥論制而(er)成。

腰(yao)/痛(tong)/復/正/貼作為治療腰部內傷(shang)中醫膏藥的典型代(dai)表(biao)，具(ju)有較(jiao)高的粘度、有效成分含(han)量(liang)高、析出速度慢(man)、作用持(chi)久等一系列優(you)點。

一般按(an)急性期與慢(man)性期辨證論治(zhi)。

急性期

多為閃挫，以(yi)氣滯阻絡(luo)(luo)為主(zhu)，疼痛范圍較廣，痛無定處，牽掣(che)板滯，不(bu)得(de)俯仰。治宜理氣通(tong)絡(luo)(luo)，常用定痛丸、復原(yuan)通(tong)氣散(san)。針刺第二、三掌骨(gu)頭間，掌指關(guan)節后(hou)為穴,直刺得氣后(hou)留針幾分鐘(zhong),同時做(zuo)轉搖動作。或踝上3寸，腓骨后、跟腱前(qian)各(ge)取一穴(xue)，向下(xia)沿皮刺，留(liu)針10分鐘。也可針刺(ci)后(hou)溪透合(he)谷(gu)。撞(zhuang)擊或墜墮而致(zhi)者(zhe)多(duo)為瘀(yu)血(xue)(xue)阻滯(zhi)，腰痛(tong)較(jiao)(jiao)嚴重，范圍較(jiao)(jiao)局(ju)限，轉側活(huo)(huo)動、咳(ke)嗽、深呼吸等使疼痛(tong)加重。或有(you)身熱(re)，口渴，小便熱(re)赤、淋漓刺(ci)痛(tong)，夾有(you)血(xue)(xue)塊，大便干(gan)結(jie)。治宜活(huo)(huo)血(xue)(xue)化瘀(yu)，常用效靈活(huo)(huo)絡丹(dan)、乳香趁(chen)痛(tong)散(san)。尿中帶血(xue)(xue)用琥珀散(san)活(huo)(huo)血(xue)(xue)止血(xue)(xue)。年高體弱者(zhe)，受輕微外力即可致(zhi)傷，或反復閃挫，多(duo)以腎虛為本(ben)，瘀(yu)血(xue)(xue)氣滯(zhi)為標。治宜益腎活(huo)(huo)血(xue)(xue)，用杜(du)仲湯加減。

慢性期

則，腰(yao)痛纏(chan)綿(mian)不已(yi)，時(shi)發時(shi)休，多有(you)急性損傷或(huo)積勞(lao)損傷史(shi)，腰(yao)痛部位多恒(heng)定，日輕夜重，活動后疼(teng)減。治(zhi)宜(yi)(yi)活血(xue)通絡，方用地龍湯。如(ru)有(you)口咽干燥(zao)，口渴，小便黃赤，舌偏(pian)紅，苔薄黃等(deng)陰虛火旺者，宜(yi)(yi)養(yang)陰清熱(re)，用溫(wen)平湯。腰(yao)痛而酸軟,喜(xi)(xi)按(an)喜(xi)(xi)揉，證屬虛損,治(zhi)宜益腎，視陽虛、陰虛分別用(yong)右歸丸、左歸丸。氣血兩虧者多(duo)兼見肩背(bei)酸(suan)(suan)痛(tong)、骨節酸(suan)(suan)楚、倦(juan)怠乏(fa)力、飲(yin)食(shi)減(jian)少，常用(yong)調中(zhong)保(bao)元湯。此(ci)外，可(ke)選用(yong)練功十八法、太極拳等體育療法。

腰部內傷的預防及護理

1、保持良好的生(sheng)活習(xi)慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累(lei)。

2、站或坐姿勢(shi)要正(zheng)確。脊(ji)柱不正(zheng)，會造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱(yin)伏根源。正(zheng)確的姿勢(shi)應(ying)該(gai)“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰(yao)部平直。同一姿勢(shi)不應(ying)保持太(tai)久(jiu)，適當(dang)進行原(yuan)地活動(dong)或腰(yao)背(bei)部活動(dong)，可以解除(chu)腰(yao)背(bei)肌肉疲(pi)勞。

3、鍛煉時壓腿(tui)彎腰的(de)幅(fu)度不(bu)要太大，否則不(bu)但達(da)不(bu)到預期目的(de)，還會造成椎間盤突(tu)出。

4、提重(zhong)物時不(bu)要彎腰，應(ying)該先(xian)蹲下拿到重(zhong)物，然后慢慢起身(shen)，盡量做到不(bu)彎腰。

從生(sheng)物力(li)學的(de)角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎(zhui)間盤所承受的(de)壓(ya)力最(zui)大，其活動度(du)也最(zui)大，而位于(yu)這兩個節段的(de)后縱(zong)韌帶卻相對較窄（只有上(shang)部(bu)寬(kuan)度(du)的(de)1/2），因而腰4～腰5及(ji)腰(yao)5～骶1椎間盤是最容易受損的部位(wei)，臨(lin)床上也是以腰4～腰5及(ji)腰5～骶1椎間盤(pan)突出最(zui)為常見。

5、飲食均衡，蛋白質、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒。

6、工作(zuo)中注意勞逸結合，姿勢正確，不宜久(jiu)坐久(jiu)站，劇(ju)烈體力活(huo)動(dong)前先做準備(bei)活(huo)動(dong)。

7、臥床休息，宜(yi)選用硬板床，保(bao)持脊柱生理彎曲。

8、避寒保暖。

9、腰(yao)椎(zhui)間盤(pan)突出是運動系(xi)統疾病，預防原(yuan)則(ze)要求減少運動，放松休息。

10、平時(shi)應(ying)加(jia)強(qiang)腰背(bei)肌鍛煉，加(jia)強(qiang)腰椎。

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