腰部內傷是怎么回事

腰(yao)部(bu)內傷是范(fan)圍較廣泛的一類損傷，指(zhi)閃挫(cuo)持(chi)重或擊仆撞(zhuang)打(da)致腰(yao)部(bu)疼痛(tong)，或痛(tong)引及小腹，轉側俯仰受限的病證(zheng)，內傷嚴重者損及腎臟，尿血不止。

腰在人體(ti)上下之中，為一身之要(yao)，是軀體(ti)活動樞紐(niu)，因此腰部損傷較多見。

腰(yao)為腎之府，腰(yao)與腎的(de)(de)關(guan)系(xi)特別密切，腎氣腎精充(chong)實則(ze)不易受傷，故凡(fan)腰(yao)的(de)(de)病證都以腎虛為本，一旦成傷既有(you)新傷所(suo)致(zhi)的(de)(de)氣滯(zhi)血瘀，也有(you)原本存在的(de)(de)腎虛不足。除了強大的(de)(de)意外暴力撞擊輾壓或(huo)無(wu)腎虛之本外，概(gai)莫(mo)能外。

腰部內傷以(yi)兩側腰痛(tong)和活(huo)動受限為(wei)主(zhu)癥，采用理氣(qi)活(huo)血化瘀的治療可(ke)改善癥狀，但祛瘀須清徹以(yi)免留瘀為(wei)患，并應注意充益(yi)氣(qi)血補(bu)腎顧本以(yi)助(zhu)康復。

腰部內傷多以氣滯血瘀為患，嚴重者傷及腎臟，大部分腎臟損傷者經藥食同治可愈，少數需予手術。食療以理氣活血、通絡止痛為原則。治療后應用固腰益腎食療方鞏固，以防日后復發腰痛。

腰部內傷的原因

腰部是人體氣血精津上下貫通(tong)的必經之處，為腎所在的部位(wei)，是活動時屈伸(shen)轉側的樞紐(niu)。直接(jie)暴(bao)力(li)如撞(zhuang)擊、撲打(da)腰部可(ke)致本病，間接(jie)暴(bao)力(li)如閃(shan)挫、墜墮、震(zhen)激腰部而造成損傷(shang)，積勞(lao)也(ye)可(ke)引起慢性損傷(shang)。

腰部內傷的治療方法

膏藥治療

膏藥是(shi)祖國醫學的一朵奇(qi)葩，固有“外治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)理即(ji)內治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)理，外治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)藥(yao)即(ji)內治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)藥(yao)，所(suo)異者，法耳”、“膏藥(yao)能(neng)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)病，無殊湯藥(yao)”等說法。

腰/痛/復/正/貼由(you)山茱萸、菟(tu)絲子、鹿角膠、赤芍、薏苡仁、忍冬(dong)藤、海(hai)桐皮、牛(niu)膝、龜板、淫羊(yang)藿、蒼術等(deng)名貴中草藥論制而(er)成。

腰/痛/復/正(zheng)/貼作為治療腰部內傷中醫(yi)膏藥的典型代表，具有較高的粘度(du)、有效成分含量(liang)高、析出速度(du)慢(man)、作用持久等一系列優點。

一般(ban)按急性期與慢性期辨證論治。

急性期

多為(wei)(wei)閃挫，以氣(qi)(qi)滯阻絡為(wei)(wei)主，疼痛范圍較(jiao)廣(guang)，痛無定(ding)處，牽掣板滯，不得俯仰(yang)。治宜理氣(qi)(qi)通絡，常用定(ding)痛丸、復(fu)原通氣(qi)(qi)散。針刺第二、三掌骨頭(tou)間，掌指關節后(hou)為(wei)(wei)穴(xue),直刺得氣后留針幾分(fen)鐘,同時做(zuo)轉搖動作。或踝上3寸，腓骨后、跟(gen)腱前各取一(yi)穴，向下沿皮刺，留針10分鐘(zhong)。也可(ke)(ke)針刺(ci)(ci)后溪透合谷。撞擊或(huo)墜墮而致(zhi)者多為(wei)瘀(yu)血阻滯(zhi)，腰(yao)痛較嚴(yan)重，范(fan)圍較局(ju)限(xian)，轉側活動、咳嗽、深呼吸等使(shi)疼痛加重。或(huo)有(you)身熱(re)，口渴，小(xiao)便熱(re)赤、淋漓(li)刺(ci)(ci)痛，夾有(you)血塊(kuai)，大便干結。治宜活血化瘀(yu)，常用效靈活絡丹、乳香趁痛散(san)。尿中帶血用琥珀散(san)活血止血。年高體弱(ruo)者，受輕微(wei)外力即可(ke)(ke)致(zhi)傷，或(huo)反復(fu)閃挫，多以腎(shen)虛(xu)為(wei)本，瘀(yu)血氣滯(zhi)為(wei)標。治宜益腎(shen)活血，用杜仲湯加減。

慢性期

則，腰痛(tong)纏綿不(bu)已，時(shi)發(fa)時(shi)休，多(duo)有(you)急性損傷或積勞損傷史，腰痛(tong)部位多(duo)恒定，日輕夜重，活(huo)動(dong)后(hou)疼減。治宜活(huo)血通(tong)絡，方用(yong)地龍湯。如有(you)口咽干(gan)燥(zao)，口渴，小便(bian)黃(huang)(huang)赤，舌偏(pian)紅，苔(tai)薄(bo)黃(huang)(huang)等陰虛火旺者(zhe)，宜養陰清熱，用(yong)溫平湯。腰痛(tong)而酸軟,喜按喜揉(rou)，證屬虛(xu)損(sun),治宜益腎，視陽虛、陰虛分(fen)別用(yong)右歸丸、左歸丸。氣血(xue)兩虧者多兼見肩背(bei)酸痛、骨節酸楚、倦怠(dai)乏力、飲食減少，常用(yong)調中保元湯。此(ci)外，可選用(yong)練功十八法、太極拳等(deng)體(ti)育療法。

腰部內傷的預防及護理

1、保(bao)持(chi)良好的生活習慣，防止(zhi)腰腿受涼，防止(zhi)過度勞(lao)累。

2、站(zhan)或(huo)坐姿(zi)勢要(yao)正(zheng)確。脊柱不(bu)正(zheng)，會(hui)造成(cheng)(cheng)椎間(jian)(jian)盤(pan)受力(li)不(bu)均勻，是(shi)造成(cheng)(cheng)椎間(jian)(jian)盤(pan)突出的隱伏根源。正(zheng)確的姿(zi)勢應(ying)該“站(zhan)如松，坐如鐘”，胸部(bu)挺起，腰(yao)(yao)部(bu)平直(zhi)。同一姿(zi)勢不(bu)應(ying)保(bao)持太久，適當(dang)進行(xing)原地活(huo)動(dong)或(huo)腰(yao)(yao)背(bei)部(bu)活(huo)動(dong)，可(ke)以解(jie)除腰(yao)(yao)背(bei)肌(ji)肉疲勞。

3、鍛(duan)煉時(shi)壓腿彎(wan)腰的(de)幅度不要太大，否則不但達不到預期(qi)目的(de)，還(huan)會造成椎(zhui)間盤(pan)突(tu)出。

4、提重(zhong)物時(shi)不要(yao)彎(wan)腰，應該先蹲下拿到重(zhong)物，然(ran)后(hou)慢(man)慢(man)起身，盡量做到不彎(wan)腰。

從(cong)生物力學的角度上看，腰4～腰5及(ji)腰5～骶1椎間(jian)盤所承受的壓(ya)力(li)最大，其活動度也最大，而位于這(zhe)兩個節(jie)段的后縱韌帶卻相(xiang)對較(jiao)窄（只有上部寬度的1/2），因(yin)而腰4～腰5及腰5～骶1椎(zhui)間(jian)盤是最容易受損的部位，臨床上(shang)也(ye)是以腰(yao)4～腰(yao)5及腰(yao)5～骶1椎間盤突出最為常見。

5、飲食均衡，蛋白質、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒。

6、工作中注(zhu)意勞逸結合(he)，姿勢(shi)正確，不宜久坐(zuo)久站，劇烈體力活(huo)動(dong)前(qian)先做準備(bei)活(huo)動(dong)。

7、臥床休息，宜選用(yong)硬板床，保(bao)持脊(ji)柱生理彎曲。

8、避寒(han)保暖。

9、腰椎間盤突出是運動(dong)系(xi)統疾病，預防原則要(yao)求(qiu)減少運動(dong)，放松休(xiu)息。

10、平時應(ying)加強(qiang)腰背肌鍛煉，加強(qiang)腰椎(zhui)。

推薦閱讀

【內傷問題】內傷怎么治？內出血的位置癥狀治療與護理

頭部內傷有什么癥狀表現？頭部受到內傷怎么護理？

腹部內傷會有什么癥狀表現？腹部受到內傷怎么護理？

內出血有什么癥狀？內出血位置怎么判斷？如何應急處理？