內出血常見病因
1、暴(bao)力(li)作用:常見于(yu)外力(li)導(dao)致組織、內(nei)臟等(deng)血(xue)管破裂而出現的出血(xue)。
2、高血壓(ya):常見于(yu)高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)、顱內壓(ya)增高(gao)(gao)導(dao)致(zhi)的顱腦(nao)血(xue)管破裂(lie),常見于(yu)腦(nao)出血(xue)等。
3、器官的病變引起:常見(jian)于(yu)組(zu)織(zhi)器(qi)官炎(yan)癥(zheng)感染(ran)、穿孔、破裂(lie)、腫瘤等引起的表現的,此項出血較為廣(guang)泛。
4、高碳酸血(xue)癥:缺氧(yang)及局部組(zu)織酸(suan)中毒(du),直接損傷(shang)毛細血管內皮細胞,使其滲透性增加或破裂出血。
5、其他:胚胎生(sheng)發組織中纖維蛋白原含量低,纖溶(rong)活性高,抑制凝(ning)血(xue)(xue),增(zeng)加出血(xue)(xue)傾向。
內出血癥狀
內(nei)出血的癥狀(zhuang)表現為皮膚蒼白、濕冷、表情(qing)淡漠、少(shao)言寡語、呼吸變淺、煩(fan)躁不安、口渴,但體表無傷口。
如何判斷內出血位置
1、胸(xiong)腔內出血
持續脈(mo)搏加快,有(you)呼吸急(ji)促、肋間隙飽滿、氣管向健側移位,可判(pan)斷為胸腔內(nei)出血(xue)。
2、腹腔出血
肝、脾、腎、腸系膜、腹(fu)腔內(nei)大血管等破(po)裂。該類病人(ren)受傷(shang)后馬上就會感覺(jue)到(dao)腹(fu)痛并迅(xun)速蔓延至(zhi)全腹(fu),出冷汗(han)、嘔吐、口渴、煩躁或表情(qing)淡(dan)漠(mo),甚至(zhi)休克、昏迷、死亡(wang)。
3、腎破(po)裂
能引起血尿(niao)(niao)、無尿(niao)(niao),可判斷為腎破裂,尿(niao)(niao)路、膀(bang)胱(guang)損(sun)傷,輸尿(niao)(niao)管、尿(niao)(niao)道斷裂。傷員感覺(jue)到腰、下腹部、會(hui)陰(yin)部及雙大腿內側(ce)疼痛,排(pai)出血尿(niao)(niao)或排(pai)不出小(xiao)便。
4、顱(lu)內出血
表現為頭痛(tong)、惡心、嘔吐,抽(chou)搐、癲癇(xian),意識(shi)障礙等,頭部受到撞擊或摔傷(shang),可(ke)判斷為顱內血(xue)腫(zhong)。
內出血要做哪些檢查
內(nei)出血需(xu)要進行綜(zong)合檢(jian)查(cha)(cha),首先進行物理檢(jian)查(cha)(cha),然后(hou)配合機械檢(jian)查(cha)(cha),可(ke)進行血常規等各方面的常規檢(jian)查(cha)(cha),還需(xu)配合X光射線,CT((X線電(dian)子(zi)計算機(ji)斷層(ceng)掃描(miao)))、磁共振波譜成像(xiang)檢查等。拿到(dao)檢查結果后,結合各器官(guan)(guan)受(shou)損時的臨床(chuang)表現綜合判斷是(shi)哪個器官(guan)(guan)出現問題。
如何應急處理內出血病人
1、讓(rang)傷(shang)者(zhe)躺下,使(shi)(shi)大腦(nao)有較多血液供應(ying),安(an)慰(wei)患者(zhe),使(shi)(shi)其盡量保(bao)持安(an)靜。
2、不要搬動他,也別讓他亂動,不要由于(yu)腹痛就用(yong)手去用(yong)力揉擦腹部,避免加重出血。
3、不要吃東(dong)西,不要喝水,避免(mian)手術時(shi)導致其(qi)發生嘔吐造成窒息。
4、如有排(pai)泄物(wu)或嘔吐物(wu),要留交醫生(sheng)檢(jian)查。
5、如發(fa)生休克,可(ke)將雙腳墊高(gao),要注意保(bao)暖。
6、緊急(ji)撥打120急救電話,等待救護車到來。如救護車短時間內無法到達,應自行送患者去就近有條件的醫院,越快越好。
如何護理內出血患者
1、大量嘔血要絕對臥床休息;發生休克可抬高床腳,使床頭(tou)略低,在送醫院的過程(cheng)中,要注意保暖、上腹部放(fang)置(zhi)水袋或冰水袋。
2、咯血(xue)者應靜(jing)臥,頭偏向一(yi)邊(bian),輕拍其(qi)背部,清除口鼻內血(xue)塊(kuai),以保持(chi)氣道通暢(chang),并(bing)給患者以精神(shen)安慰(wei)。不要搬動患者,咳(ke)嗽(sou)時(shi)要輕咳(ke),不要強忍,也不要把血(xue)咽下。
3、陰道出(chu)血如是少量,不需治(zhi)療;大量出(chu)血,要(yao)注(zhu)意患者的(de)精神狀況(kuang),察看脈搏(bo),讓患者絕(jue)對(dui)臥床(chuang)休息,面(mian)色蒼白,出虛汗的(de),應(ying)把頭部放(fang)低,腳(jiao)抬(tai)高一些,喝點(dian)溫淡鹽水,注意保(bao)暖,適量(liang)吃鎮靜藥(yao)或同(tong)時服止(zhi)血(xue)藥(yao)。
4、大便出血者,應戒(jie)除(chu)煙酒和辣椒,要安靜(jing)休息。
5、胸部內(nei)出血,取半坐位(wei);腹腔(qiang)內(nei)出血,下肢抬高。
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