糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足部軟組織及骨關節系統的(de)破壞與畸(ji)形形成，是糖尿病(bing)較為嚴(yan)重(zhong)的(de)并發癥(zheng)之一(yi)，嚴(yan)重(zhong)的(de)糖尿病(bing)足甚至會導(dao)致患者殘疾(ji)，危害患者的(de)身體。

糖尿病足的發病原因

糖(tang)尿(niao)病(bing)足的病(bing)發主要糖(tang)尿(niao)病(bing)引起的，是(shi)由(you)于(yu)患者患有糖(tang)尿(niao)病(bing)沒有及時(shi)治療，導(dao)致足部自感覺性神經(jing)、運動神經(jing)發生病(bing)變，導(dao)致自主神經(jing)功能障，在下(xia)面幾個原因共同作用下(xia)導(dao)致的。

1、潰(kui)瘍：由于自主神經功(gong)(gong)能(neng)障，足(zu)部喪失(shi)調節功(gong)(gong)能(neng)足(zu)部潰(kui)瘍，再(zai)(zai)加(jia)來(lai)自于上患者(zhe)穿(chuan)鞋、或者(zhe)行走(zou)的(de)壓力，導致足(zu)部潰(kui)瘍加(jia)重，再(zai)(zai)者(zhe)由于足(zu)部的(de)排(pai)汗功(gong)(gong)喪失(shi)阻斷了(le)局部組(zu)織(zhi)的(de)再(zai)(zai)水(shui)化(hua)，導致足(zu)部組(zu)織(zhi)進一步損(sun)壞(huai)(huai)，潰(kui)瘍更加(jia)嚴重，最終破壞(huai)(huai)引起糖(tang)尿(niao)病足(zu)。

2、感(gan)染：自(zi)主(zhu)神經功能障礙導致皮膚軟(ruan)組織破壞，造成外源細菌(jun)侵入。

3、足(zu)(zu)趾畸形以及關節(jie)疾病：由于自主神經功能障礙導致(zhi)足(zu)(zu)內在肌的攣縮或者(zhe)足(zu)(zu)部(bu)周圍關節(jie)受損(sun)，形成糖尿病足(zu)(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感覺(jue)改變通(tong)常呈襪套樣表(biao)現(xian)(xian)，首先累及(ji)肢體遠端，然后向(xiang)近端發展。輕觸覺(jue)、本(ben)體感覺(jue)、溫(wen)度覺(jue)和(he)疼(teng)痛感知的共同減弱；運(yun)動神(shen)經病變表(biao)現(xian)(xian)為足內(nei)在肌萎縮，出現(xian)(xian)爪狀趾畸形(xing)；自主神(shen)經受累表(biao)現(xian)(xian)為皮膚正常排汗、溫(wen)度及(ji)血運(yun)調節功能喪失，導(dao)致局部組織柔韌性降低，形(xing)成(cheng)厚的胼胝(zhi)以及(ji)更易破、碎和(he)開裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上述(shu)早期神經病變引起的(de)癥(zheng)狀外，還可(ke)出現潰瘍、感染、骨髓(sui)炎、Charcot關節病等等嚴(yan)重癥(zheng)狀，會引發骨髓(sui)炎，甚至需要截肢，危害(hai)極大，需要及時控制(zhi)治療。

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糖尿病足的分級

0級：皮膚(fu)無(wu)開放(fang)性病灶。癥狀為(wei)足麻木，刺痛，灼痛，發涼(liang)。

1級：皮膚有開放性病灶(zao)，未累積深(shen)部組織，表(biao)現為淺表(biao)性潰瘍(yang)。

2級：病(bing)變(bian)已侵及深(shen)部(bu)肌肉(rou)等軟組織(zhi)，但肌腱、韌(ren)帶(dai)尚未(wei)被破壞(huai)。表現為蜂窩組織(zhi)炎(yan)，多發性膿(nong)性灶(zao)，竇道形成，感染致肌間(jian)隙擴大(da)，形成足(zu)底至(zhi)足(zu)背貫穿性深(shen)部(bu)潰瘍，膿(nong)性分(fen)泌物增多。

3級：足(zu)的肌(ji)腱及韌帶等組織破壞，但骨(gu)質破壞尚不明顯，表現為大(da)的膿腔，膿性分泌物及壞死(si)組織多。

4級：嚴重壞(huai)(huai)疽已(yi)造成(cheng)骨(gu)(gu)質(zhi)破壞(huai)(huai)。表現為(wei)骨(gu)(gu)質(zhi)壞(huai)(huai)死、缺(que)損，骨(gu)(gu)髓(sui)炎，骨(gu)(gu)關(guan)節破壞(huai)(huai)或形成(cheng)假關(guan)節，部(bu)分趾及(ji)足嚴重濕性(xing)或干性(xing)壞(huai)(huai)疽。

5級：足的大(da)部分(fen)或(huo)全部感(gan)染(ran)、缺血導致嚴重濕性或(huo)干(gan)性壞(huai)疽(ju)。肢端發(fa)黑(hei)，干(gan)尸樣，常(chang)可累及(ji)踝關節及(ji)小腿(tui)。

糖尿病足怎么治療

一旦糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)足的(de)診斷(duan)成(cheng)立(li)(li)，就(jiu)必須立(li)(li)即(ji)積極予以處(chu)理，以免病(bing)情擴大發展，引(yin)起殘(can)疾(ji)甚至死亡(wang)。想要徹底(di)治愈糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)足，需要遵循(xun)下面的(de)治療原則(ze)：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰瘍(yang)的(de)(de)治(zhi)療(liao)：根據潰瘍(yang)的(de)(de)嚴重程度不同(tong)(tong)，可(ke)以采用不同(tong)(tong)的(de)(de)治(zhi)療(liao)方法(fa)，一(yi)般0-1的(de)(de)潰瘍(yang)可(ke)以通過改(gai)造(zao)鞋子、模具(ju)(ju)式內(nei)墊、使用足踝支具(ju)(ju)等(deng)方法(fa)緩解癥(zheng)狀；2-3級(ji)的(de)(de)傷口需要進(jin)行手術干預，必要時(shi)可(ke)能需要截肢。

2）感(gan)染(ran)(ran)治療(liao)：使用抗(kang)感(gan)染(ran)(ran)藥物進行抗(kang)感(gan)染(ran)(ran)治療(liao)，同(tong)時要積極(ji)地(di)清(qing)創。

3）Charcot關(guan)節病的治療(liao)：大多(duo)數Charcot神經關(guan)節病可(ke)以(yi)行保(bao)守治療(liao)，部分需要手(shou)術的患(huan)者可(ke)以(yi)通過截骨術及(ji)關(guan)節融(rong)合術手(shou)術進行治療(liao)。

糖尿病足能治愈嗎

如果說(shuo)糖尿病足患者發生了疼痛，發生了潰瘍、潰爛，針對(dui)這(zhe)個進行(xing)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，然后潰爛愈合，這(zhe)樣也可以稱之為治(zhi)(zhi)(zhi)愈。但(dan)是(shi)這(zhe)一類(lei)疾(ji)病隨著年齡的(de)(de)增長，患者可能還(huan)會再反復的(de)(de)出現(xian)，需要一系列(lie)術前術后的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)和護理(li)。所以說(shuo)，從治(zhi)(zhi)(zhi)愈的(de)(de)角度來(lai)(lai)說(shuo)，只是(shi)說(shuo)引(yin)起(qi)了病人(ren)逐步的(de)(de)癥狀，我們(men)來(lai)(lai)進行(xing)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，然后癥狀解決(jue)了，也就是(shi)說(shuo)可以得到治(zhi)(zhi)(zhi)愈。

患(huan)有(you)糖(tang)(tang)尿病足的(de)患(huan)者在(zai)日常(chang)生活(huo)中(zhong)要對糖(tang)(tang)尿病足進行恰(qia)當的(de)護理，避免糖(tang)(tang)尿病足的(de)感(gan)染引起更多(duo)的(de)并(bing)發(fa)癥，對身(shen)體造(zao)成更大的(de)傷害(hai)。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想要(yao)恢(hui)復糖尿病足，生活的護理(li)是(shi)必(bi)不(bu)可少的一部分，在生活護理(li)中需要(yao)注意下面幾大方面：

1）飲(yin)(yin)食的護理(li)：飲(yin)(yin)食上注意飲(yin)(yin)食的豐富，避免飲(yin)(yin)食增高血糖的食物，飲(yin)(yin)食以清淡為(wei)主。

2）潰瘍、感染(ran)部位(wei)的創(chuang)面的護理(li)：需要每天定時的對感染(ran)、潰瘍、壞疽部位(wei)的創(chuang)面進行(xing)清潔，避免(mian)引起再次感染(ran)。

3）生活細節的護理：患者(zhe)在穿鞋(xie)時(shi)需要合適的鞋(xie)襪。鞋(xie)襪以松(song)、寬、軟的布鞋(xie)或者(zhe)透氣的涼鞋(xie)為主，最(zui)好能(neng)多幾雙鞋(xie)子(zi)，患者(zhe)對穿過的鞋(xie)子(zi)要進(jin)行消(xiao)毒。

4）適(shi)量的運(yun)動：注意小腿及足(zu)部(bu)運(yun)動鍛煉，促進足(zu)部(bu)的血(xue)(xue)液(ye)循環。適(shi)當規律地進行(xing)(xing)(xing)步(bu)行(xing)(xing)(xing)鍛煉，有(you)助(zhu)于缺血(xue)(xue)肢體側支血(xue)(xue)管增多(duo)及增強肌肉從血(xue)(xue)液(ye)中(zhong)的攝氧能力，方法是：患者堅持蹬車(che)或步(bu)行(xing)(xing)(xing)至近似于最大(da)跛行(xing)(xing)(xing)疼痛后(hou)停止，待癥狀(zhuang)消(xiao)失后(hou)再步(bu)行(xing)(xing)(xing)或蹬車(che)鍛煉，如此反復運(yun)動。每次持續運(yun)動35～50分鐘，3～5次每周，程序3～6個月。

5）做好足部皮膚護理：注意個人衛生，不要赤腳(jiao)行走，定期修剪腳(jiao)趾甲，盡量避(bi)免修腳(jiao)，最好每(mei)晚用溫水泡腳(jiao)。

6）注意戒(jie)煙、減肥。吸煙能使(shi)血(xue)(xue)管進一(yi)步收縮，是造成糖尿病足(zu)的(de)重(zhong)(zhong)要原因，“要煙不要腳”的(de)做(zuo)法(fa)不可取。肥胖者要減輕(qing)體重(zhong)(zhong)，以減少(shao)對(dui)腳的(de)壓(ya)力(li)，保證下肢血(xue)(xue)液供(gong)應充足(zu)。另外，減肥有利于高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)及血(xue)(xue)脂紊亂的(de)調(diao)整，減輕(qing)動脈(mo)粥樣硬化的(de)程度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖(tang)尿病(bing)足(zu)的預防(fang)意義重大(da)。可(ke)通過(guo)積極控制血糖(tang)從根本(ben)上降低(di)糖(tang)尿病(bing)足(zu)的發(fa)病(bing)風險(xian)。此(ci)外，患(huan)者(zhe)需每天檢查足(zu)部及鞋(xie)子(zi)，以發(fa)現(xian)隱匿的組織破壞與鞋(xie)子(zi)內的機械應(ying)力增高，通過(guo)改(gai)造鞋(xie)子(zi)、模具式內墊或(huo)是鞋(xie)子(zi)加深，可(ke)有效緩沖足(zu)部應(ying)力并提供支持保(bao)護。