【肛(gang)(gang)門出血(xue)是(shi)什么原因】肛(gang)(gang)門出血(xue)是(shi)怎(zen)么回事 肛(gang)(gang)門出血(xue)怎(zen)么辦

肛門出血是什么原因

大便(bian)肛(gang)門(men)出血的(de)(de)情景對患有(you)(you)肛(gang)腸疾病的(de)(de)人(ren)來(lai)說，是(shi)常有(you)(you)的(de)(de)事，也容(rong)易使人(ren)恐懼不(bu)安。肛(gang)門(men)便(bian)血的(de)(de)原(yuan)因在(zai)專(zhuan)科醫學理論上來(lai)講有(you)(you)多種，但(dan)不(bu)管是(shi)什么原(yuan)因，其(qi)結果都是(shi)不(bu)容(rong)忽視的(de)(de)。

大(da)便(bian)肛門出血(xue)(xue)突然(ran)出現了(le)鮮紅，或(huo)復蓋于糞便(bian)表(biao)面，或(huo)與大(da)便(bian)相混，也有肛門滴(di)血(xue)(xue)甚(shen)至噴血(xue)(xue)的，或(huo)只是手紙上帶血(xue)(xue)。但不(bu)管是什么情況，都不(bu)容忽視。

大便帶血(xue)(xue)可(ke)因小(xiao)腸(chang)(chang)病變所致(zhi)，更多(duo)的是乙狀結腸(chang)(chang)、直腸(chang)(chang)出(chu)血(xue)(xue)。就病變性質來說(shuo)，惡(e)變、炎癥、畸形等均可(ke)出(chu)現便血(xue)(xue)。血(xue)(xue)色越(yue)鮮紅，說(shuo)明出(chu)血(xue)(xue)部位離(li)肛門越(yue)近。

中老年(nian)人出現便血，特別(bie)是新近出現便血，應該比青年(nian)人更加(jia)引(yin)起(qi)重視(shi)。這是因為隨著年(nian)齡的(de)增長，乙(yi)狀結腸與(yu)(yu)直腸的(de)惡變(bian)性病變(bian)（包(bao)括良性與(yu)(yu)惡性）明顯(xian)增多。

乙狀結腸(chang)與直腸(chang)出(chu)血(xue)可(ke)能患有以(yi)下疾病。

痔瘡：有(you)外(wai)痔時(shi)可在(zai)肛門口摸到(dao)柔軟的小(xiao)結節，內痔則(ze)摸不到(dao)。出(chu)血量多(duo)且不與大便(bian)混合，有(you)時(shi)只在(zai)手紙上沾有(you)血跡(ji)，出(chu)血常(chang)與大便(bian)干結或排便(bian)時(shi)用(yong)力(li)過度(du)有(you)關。

直腸、結腸惡變：近年來這幾種病明顯增多(duo)，發病率增加了2-3倍。此(ci)病初時可見少量血液(ye)復蓋糞便(bian)(bian)表面，隨(sui)著病情發展，便(bian)(bian)血量逐漸增多(duo)，也可出現(xian)大(da)便(bian)(bian)變(bian)細(xi)，甚至發生腸(chang)阻（不排便(bian)(bian)、不排氣、嘔吐、腹部出現(xian)包塊、腹痛(tong)）。糞便(bian)(bian)可有膿(nong)黏液(ye)及惡變(bian)腫組織產生的(de)特殊(shu)臭味。當全身出現(xian)癥(zheng)狀，如(ru)食欲下降、消瘦、浮腫、貧血等，已屬病變(bian)晚期。

潰瘍性結腸炎：血色或鮮(xian)或暗(an)，幾(ji)乎(hu)每次大便均混有血、膿(nong)黏，常有腹痛、腹瀉，反復發作或遷延不愈(yu)。

大腸息肉：有的屬良性，有的易惡(e)變(bian)（如腺(xian)(xian)瘤(liu)樣息肉、絨毛狀腺(xian)(xian)瘤(liu)）發病率隨年(nian)齡增長而增高，可單個或多(duo)個。便(bian)血(xue)(xue)常呈間隙性，血(xue)(xue)色鮮紅，一(yi)般血(xue)(xue)量不多(duo)，血(xue)(xue)液不與糞便(bian)混合。糞便(bian)本身無特殊變(bian)化。

結腸血管發育不良：中老(lao)年人較多(duo)(duo)見，出(chu)血(xue)(xue)多(duo)(duo)為陷鮮血(xue)(xue)，出(chu)血(xue)(xue)量較多(duo)(duo)，大便(bian)本身(shen)無改變。總之，出(chu)現(xian)便(bian)血(xue)(xue)的患(huan)者一定要(yao)有所警惕，千萬(wan)不要(yao)大意，要(yao)及(ji)時去醫(yi)院檢查，以(yi)明確出(chu)血(xue)(xue)原因。

痔瘡引起的肛門出血

人體直(zhi)腸末端(duan)粘膜(mo)下和肛(gang)管皮膚下靜脈叢(cong)發生擴(kuo)張和屈(qu)曲(qu)所形(xing)成(cheng)的(de)(de)柔(rou)軟(ruan)靜脈團，稱(cheng)為痔(zhi)(zhi)(zhi)，又名(ming)痔(zhi)(zhi)(zhi)瘡、痔(zhi)(zhi)(zhi)核、痔(zhi)(zhi)(zhi)病、痔(zhi)(zhi)(zhi)疾等。醫(yi)學(xue)所指痔(zhi)(zhi)(zhi)瘡包括內(nei)痔(zhi)(zhi)(zhi)、外痔(zhi)(zhi)(zhi)、混(hun)合(he)痔(zhi)(zhi)(zhi)，是(shi)肛(gang)門(men)直(zhi)腸底部及肛(gang)門(men)粘膜(mo)的(de)(de)靜脈叢(cong)發生曲(qu)張而形(xing)成(cheng)的(de)(de)一(yi)個或多個柔(rou)軟(ruan)的(de)(de)靜脈團的(de)(de)一(yi)種慢(man)性疾病。

痔瘡出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)一般發生于排便時(shi)，便時(shi)及便后滴血(xue)(xue)(xue)(xue)或有噴(pen)射狀出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)，血(xue)(xue)(xue)(xue)與糞(fen)便不相混(hun)。出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)量多(duo)少(shao)不等，可為數毫升至數十毫升。反復(fu)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)可導致嚴重貧血(xue)(xue)(xue)(xue)。

痔瘡出血(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)救(jiu)護措(cuo)施與嘔血(xue)(xue)(xue)(xue)基(ji)本相同。安(an)靜臥(wo)床(chuang)，減(jian)少活動，觀察(cha)出血(xue)(xue)(xue)(xue)量，適(shi)當使用止(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)藥，發生暈厥、休(xiu)克及時送醫院(yuan)急救(jiu)。血(xue)(xue)(xue)(xue)液從肛門排出稱為大(da)便出血(xue)(xue)(xue)(xue)，主要包括(kuo)大(da)便時滴血(xue)(xue)(xue)(xue)、噴血(xue)(xue)(xue)(xue)或大(da)便帶血(xue)(xue)(xue)(xue)。一般(ban)來說(shuo)，肉眼可(ke)見(jian)的(de)便血(xue)(xue)(xue)(xue)多提示下消化(hua)道(dao)（特(te)別是結腸與直(zhi)腸）出血(xue)(xue)(xue)(xue)。出血(xue)(xue)(xue)(xue)部位離肛門越接(jie)近(jin)顏(yan)色越鮮(xian)紅。

肛裂引起的肛門出血

肛(gang)裂的臨床癥狀表現為疼痛和出(chu)(chu)血(xue)。其(qi)痛很有特點(dian)，即先于排便時(shi)突發刀(dao)割(ge)樣(yang)疼痛(由于糞便劃破肛(gang)管皮膚(fu)所致)，然后短暫(zan)緩解，繼而(er)出(chu)(chu)現長(chang)時(shi)間(jian)肛(gang)痛(由于肛(gang)門括約肌受刺激后產(chan)生痙攣所致)。臨床常(chang)(chang)見(jian)患者因怕痛畏懼排便，出(chu)(chu)現“怕痛----忍便----便干----更(geng)痛”的惡性(xing)循環(huan)現象。肛(gang)裂引(yin)起的出(chu)(chu)血(xue)也因撕裂血(xue)管的程度(du)或多或少，常(chang)(chang)見(jian)因肛(gang)裂長(chang)期或大量出(chu)(chu)血(xue)而(er)至(zhi)貧(pin)血(xue)的病(bing)例。

肛(gang)(gang)裂早期如(ru)果(guo)得不到及時治療，會出(chu)現肛(gang)(gang)管(guan)潰瘍(裂口纖(xian)維(wei)化，又(you)稱(cheng)陳舊性肛(gang)(gang)裂)、肛(gang)(gang)乳頭肥(fei)大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅(zhui)增生(sheng))等三種病癥(zheng)(zheng)，繼續發展還可出(chu)現肛(gang)(gang)竇炎(yan)(yan)(肛(gang)(gang)門(men)慢性炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng))和肛(gang)(gang)瘺(肛(gang)(gang)門(men)化膿性炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng))，與前三癥(zheng)(zheng)合稱(cheng)“肛(gang)(gang)裂五特征”。也有因長(chang)期慢性炎(yan)(yan)性刺激成(cheng)肛(gang)(gang)管(guan)癌的(de)可能。

典型(xing)癥(zheng)狀是疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)、便(bian)秘、出(chu)血。排(pai)便(bian)時干(gan)硬(ying)糞便(bian)直接(jie)擠擦(ca)潰(kui)瘍面(mian)和(he)撐開裂(lie)口(kou)，造成劇烈疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，糞便(bian)排(pai)出(chu)后疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)短暫緩解，經數分鐘后由于括(kuo)約肌反射性(xing)痙攣，引起(qi)(qi)較長時間的強烈疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，有(you)的需用(yong)止痛(tong)(tong)劑方可(ke)緩解。因此肛(gang)裂(lie)患者恐懼(ju)排(pai)便(bian)，使(shi)便(bian)秘更加重(zhong)，形成惡性(xing)循環。創(chuang)面(mian)裂(lie)開可(ke)有(you)少量出(chu)血，在糞便(bian)表面(mian)或便(bian)后滴血。檢(jian)查時用(yong)雙手拇(mu)指(zhi)輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)分開肛(gang)門口(kou)，即見潰(kui)瘍面(mian)，新發生的肛(gang)裂(lie)邊緣整(zheng)齊、軟、潰(kui)瘍底(di)淺，無疤痕組織，色(se)紅、易出(chu)血。慢性(xing)肛(gang)裂(lie)深而硬(ying)，灰白色(se)，不易出(chu)血。裂(lie)口(kou)下方為“前哨(shao)痔”。肛(gang)指(zhi)和(he)肛(gang)鏡檢(jian)查會引起(qi)(qi)病人(ren)劇烈疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，不宜進行。

直腸息肉引起的便血

直(zhi)腸息(xi)肉，是指發(fa)生在直(zhi)腸粘膜(mo)上的新生物，多因(yin)糞(fen)便(bian)(bian)慢性刺(ci)激而引起(qi)，便(bian)(bian)血(xue)(xue)出鮮血(xue)(xue)、量(liang)不多，常染(ran)在糞(fen)便(bian)(bian)表面，當炎癥時，有粘液血(xue)(xue)便(bian)(bian)，腹瀉和里急后重等癥狀。

腸炎引起的便血

便血(xue)是多種肛腸(chang)(chang)疾病的典型癥狀，其中當(dang)然(ran)也包(bao)括腸(chang)(chang)炎(yan)。便血(xue)是腸(chang)(chang)炎(yan)的主要癥狀之一，輕(qing)者血(xue)液附于表面，重者鮮血(xue)下(xia)流，以至休克(ke)。除了便血(xue)，腸(chang)(chang)炎(yan)還有一些其它癥狀。

一、腹(fu)瀉(xie)：為最主要的(de)(de)癥狀，也是常(chang)見(jian)的(de)(de)癥狀，常(chang)常(chang)反復發作或持(chi)續(xu)不愈(yu)，輕者每天2～5次，重(zhong)者20～30次，糞便(bian)(bian)性質(zhi)個體差異極大(da)，軟便(bian)(bian)，稀糊狀、水樣、粘(zhan)液便(bian)(bian)不一，但大(da)便(bian)(bian)以粘(zhan)液膿(nong)(nong)血便(bian)(bian)多見(jian)，有(you)的(de)(de)表現為痢疾樣膿(nong)(nong)血便(bian)(bian)。早上起床后腹(fu)瀉(xie)及餐(can)后腹(fu)瀉(xie)最常(chang)見(jian)。個別病人還會出現便(bian)(bian)秘、腹(fu)瀉(xie)交替進(jin)行的(de)(de)現象。

二(er)、腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)：腹(fu)(fu)瀉前多有腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)癥狀，腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)則(ze)腹(fu)(fu)瀉，腹(fu)(fu)瀉后疼痛(tong)(tong)(tong)減輕(qing)。疼痛(tong)(tong)(tong)多以脹痛(tong)(tong)(tong)為主，多為固定，多局限在左(zuo)下腹(fu)(fu)或左(zuo)腰腹(fu)(fu)部，持續隱痛(tong)(tong)(tong)者也不少(shao)見，輕(qing)者多無腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)。

三、里急后重：是慢性直腸炎的主要(yao)癥狀(zhuang)，本病常見(jian)。

四、消化不良：為非特異性(xing)癥狀，主(zhu)要見厭食，上腹(fu)部飽脹感(gan)，惡(e)心嘔吐，噯氣吞酸等。

肛門疼痛性出血

一(yi)、肛(gang)裂(lie)：肛(gang)裂(lie)是(shi)齒狀(zhuang)線以(yi)下肛(gang)管皮膚層(ceng)裂(lie)傷后形成的小(xiao)潰瘍，疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)是(shi)肛(gang)裂(lie)的主要癥狀(zhuang)，其(qi)特點(dian)是(shi)呈周期(qi)性疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)。排(pai)便(bian)時(shi)(shi)，肛(gang)門(men)裂(lie)開并出(chu)血(xue)，受到糞便(bian)中的污染物刺激，肛(gang)門(men)有(you)燒灼痛(tong)(tong)(tong)或(huo)刀割樣疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)，排(pai)便(bian)后疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)持續數分(fen)鐘或(huo)幾個小(xiao)時(shi)(shi)，嚴重的疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)會持續更長(chang)時(shi)(shi)間，使病人坐(zuo)臥不(bu)安。

二、外痔發炎：出血較少，患者自覺肛門處有腫物，疼(teng)痛感明顯，排便時疼(teng)痛加劇(ju)，排便后疼(teng)痛減輕。

三、內(nei)痔(zhi)(zhi)嵌頓(dun)：內(nei)痔(zhi)(zhi)的主(zhu)要癥狀之一是出血，單純性內(nei)痔(zhi)(zhi)無疼痛，當內(nei)痔(zhi)(zhi)嵌頓(dun)，出現(xian)水腫、感(gan)染、壞死時，則有不同程(cheng)度的疼痛。

四、肛管炎(yan)：肛管炎(yan)是長期的糞便(bian)(bian)刺激和(he)不(bu)良的排(pai)便(bian)(bian)習(xi)慣(guan)引起的，其主要癥狀是持續性跳動疼痛(tong)、肛門瘙(sao)癢墜(zhui)脹(zhang)、排(pai)便(bian)(bian)異常等，令(ling)患者行動不(bu)便(bian)(bian)，坐臥不(bu)安。

肛門非疼痛性出血

一(yi)、內(nei)痔(zhi)：肛門非疼痛(tong)性(xing)出(chu)血主(zhu)要由內(nei)痔(zhi)引起，內(nei)痔(zhi)出(chu)血較多，血色鮮紅，呈滴狀或(huo)噴射狀而出(chu)，血與糞(fen)便不混合，長期出(chu)血會導致貧(pin)血，一(yi)般無疼痛(tong)。

二、直腸、結腸息肉：血色鮮紅，血與糞便不相(xiang)混合，肛門無疼痛。

三、直(zhi)腸脫垂(chui)：脫肛有(you)時伴(ban)隨著粘膜破裂也會大量出(chu)血，一般不伴(ban)有(you)疼痛。

四(si)、早期直腸癌：血(xue)色鮮紅或呈暗紅色，呈滴(di)狀(zhuang)附于大便(bian)表面，肛門無痛。

懷孕了肛門出血怎么辦

一、便前便后高(gao)錳酸鉀(jia)溫水坐浴熏蒸，每(mei)天(tian)兩(liang)次(ci)，每(mei)次(ci)15分鐘。

二(er)、保持大(da)便(bian)通暢不干結，飲食(shi)禁(jin)忌辛辣油膩食(shi)物。

三、積極練習縮肛運動，收縮、放松(song)肛門。

四(si)、每天定時(shi)大便(bian)，培養大便(bian)反(fan)射，大便(bian)時(shi)間不超過3分鐘，不要過度用力。

由于孕婦的子宮靜脈相通，可相互影響。子宮隨著胎兒(er)(er)增(zeng)(zeng)大而增(zeng)(zeng)大，增(zeng)(zeng)大的子宮壓迫(po)靜脈，造成直腸(chang)靜脈血回流受阻，胎位不正的孕(yun)婦(fu)壓迫(po)更明顯。此外，孕(yun)婦(fu)罹(li)患痔瘡后，若反復出血，可嚴(yan)重影響孕(yun)婦(fu)健康和胎兒(er)(er)發(fa)育，甚至貧血。因此，必須引起(qi)重視，預(yu)防痔瘡的發(fa)生。

預防

一(yi)、減輕肛裂癥狀(zhuang)的關(guan)鍵是(shi)解決便(bian)(bian)秘(mi)。要養成每(mei)天定時排(pai)便(bian)(bian)的習慣，發現大便(bian)(bian)燥結時，切忌努責排(pai)便(bian)(bian)，患者(zhe)可到正規專業醫院進行大腸(chang)水療，從(cong)而緩(huan)解便(bian)(bian)秘(mi)。

另(ling)外，飲(yin)水(shui)療法也是防(fang)止便秘最有效而價廉的方法。便秘患者(zhe)飲(yin)用的可以是白開(kai)水(shui)、淡鹽水(shui)、蜂蜜沖(chong)水(shui)和飯前飯后的湯水(shui)，但是不宜過多飲(yin)用濃(nong)茶(cha)或含咖(ka)啡因(yin)的飲(yin)料。

二、防止感染(ran)有肛隱窩(wo)炎(yan)等其它疾病(bing)的患者，一(yi)定要及時(shi)治療肛隱窩(wo)炎(yan)癥，以(yi)防止感染(ran)后形成潰瘍和皮下(xia)瘺。

三(san)、及時治療引起肛裂的各(ge)種疾病，如潰瘍性結腸炎等病癥，防止肛裂發生。

四、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，蔬菜等富含纖(xian)維的食物盡量(liang)多攝入(ru)，可使大便(bian)保持正常。