精索靜脈曲張的類型

1、濕熱(re)下注型：陰(yin)囊微紅，青筋顯露狀如蚯(qiu)蚓，精索增粗腫(zhong)大，灼熱(re)疼痛伴有大便粘膩不爽，舌(she)苔黃膩，脈弦滑。

2、血淤阻絡型：精索靜脈盤(pan)曲成團，青筋顯(xian)露(lu)，陰(yin)囊墜漲，隱(yin)痛持久(jiu)不減(jian)，遇勞加重，舌有(you)淤斑，脈沉細(xi)。

3、氣虛下陷型：陰囊墜脹(zhang)，遇勞加重，休息減輕(qing)，神(shen)疲乏力(li)，納呆，舌質(zhi)淡胖，脈沉緩(huan)。

4、寒滯撅(jue)陰(yin)(yin)型：陰(yin)(yin)囊墜漲(zhang)，睪丸抽(chou)痛(tong)，牽及少腹會(hui)陰(yin)(yin)，站立(li)加重，平臥減輕(qing)，腰(yao)膝酸痛(tong)，畏寒肢(zhi)冷，舌淡苔白，脈沉細。

5、肝氣(qi)郁滯型：陰(yin)囊(nang)墜漲時痛，青筋顯露，狀如蚯蚓，多半有情志變化，舌質暗紅(hong)苔薄(bo)白(bai)，脈弦。

精索靜脈曲張的癥狀

病人可(ke)以完(wan)全(quan)無癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，如有(you)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，一(yi)般均在久立后(hou)陰囊有(you)墜(zhui)痛，重時可(ke)牽涉同側(ce)下(xia)腹部(bu)或大(da)腿內側(ce)，平臥后(hou)此癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)消失。近年來有(you)報告在精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)病人精(jing)蟲(chong)數減少，影響生(sheng)(sheng)育。經手術治(zhi)療后(hou)，恢(hui)復生(sheng)(sheng)育能力(li)。此外有(you)些病人出現(xian)精(jing)神(shen)不安(an)、焦慮(lv)、失眠、全(quan)身(shen)乏力(li)、陽痿等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。嚴重的精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)可(ke)引(yin)起該側(ce)睪丸萎縮(suo)，病人常因睪丸小而前(qian)來就醫。

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精(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈曲(qu)張是男(nan)性(xing)(xing)常見的泌尿疾病(bing)，一般(ban)年(nian)(nian)輕(qing)男(nan)性(xing)(xing)約10%有此(ci)癥(zheng)狀，由于(yu)精(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈曲(qu)張也是男(nan)性(xing)(xing)不(bu)孕(yun)的主因(yin)，醫界建議年(nian)(nian)輕(qing)未婚男(nan)性(xing)(xing)，若發(fa)現有精(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈曲(qu)張的情形，不(bu)宜輕(qing)忽，應定期做(zuo)追蹤檢查，嚴重者及早手術治療。精(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈曲(qu)張為男(nan)性(xing)(xing)精(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈產生(sheng)不(bu)正常的腫脹(zhang)，90%發(fa)生(sheng)于(yu)左側，兩側皆發(fa)生(sheng)的病(bing)患占10%，單純發(fa)生(sheng)于(yu)右(you)側的病(bing)患極少。

陰囊可摸到或(huo)看(kan)到如蚯(qiu)蚓般的(de)腫脹(zhang)血管，醫界稱之為“包在袋子里的(de)蟲”，患者(zhe)會(hui)(hui)感覺睪丸(wan)脹(zhang)痛(tong)或(huo)鼠蹊部(bu)墜痛(tong)，且(qie)久站或(huo)腹部(bu)用力時癥(zheng)狀(zhuang)更為明(ming)顯(xian)，但(dan)平躺后腫脹(zhang)的(de)血管會(hui)(hui)自動消失。長期坐著會(hui)(hui)導致精索局部(bu)溫度升(sheng)高，脹(zhang)痛(tong)。

臨床(chuang)上發現(xian)，高瘦的(de)人比(bi)較容(rong)易罹(li)患(huan)此(ci)癥，雖然(ran)醫學未證實體型(xing)與精(jing)索靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)有關，但可能(neng)是(shi)(shi)因(yin)為(wei)(wei)精(jing)索靜(jing)脈(mo)回流(liu)至左腎靜(jing)脈(mo)時呈(cheng)直角形(xing)，而影響(xiang)了血(xue)液的(de)回流(liu)。老年人如(ru)果發現(xian)有精(jing)索靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)現(xian)象，則應(ying)考慮是(shi)(shi)否(fou)為(wei)(wei)腎臟腫瘤壓迫了腎脈(mo)所致(zhi)。

站立(li)時(shi)看(kan)不到陰(yin)囊(nang)皮膚有曲(qu)張靜脈(mo)突出，但(dan)可(ke)摸(mo)到陰(yin)囊(nang)內曲(qu)張之(zhi)靜脈(mo)，平(ping)臥(wo)時(shi)曲(qu)張之(zhi)靜脈(mo)很快消失。站立(li)時(shi)可(ke)看(kan)到陰(yin)囊(nang)上有擴張的靜脈(mo)突出，可(ke)摸(mo)到陰(yin)囊(nang)內有較明顯的曲(qu)張之(zhi)靜脈(mo)，陰(yin)囊(nang)精索(suo)靜脈(mo)曲(qu)張的癥(zheng)狀(zhuang)已經比較明顯。

陰(yin)囊(nang)(nang)表面有(you)明顯(xian)的(de)粗大(da)血(xue)管(guan)，陰(yin)囊(nang)(nang)內(nei)有(you)明顯(xian)的(de)蚯蚓狀擴張(zhang)的(de)靜脈，靜脈壁肥厚(hou)變(bian)硬;平臥時(shi)消失緩慢。

精索靜脈曲張的疾病危害

1、患(huan)精索(suo)靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)可以引起(qi)局部不適，表現為陰囊處(chu)的(de)墜脹和(he)牽(qian)拉痛，站立和(he)活動時顯(xian)著，臥床可減輕。還可因(yin)患(huan)者的(de)擔(dan)心(xin)和(he)焦慮伴發神經衰弱，引起(qi)情(qing)緒反常、乏力、失眠等(deng)。有(you)上述不適者僅占(zhan)精索(suo)靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)患(huan)者的(de)三分之一(yi)左右，大(da)多數患(huan)者并沒有(you)任何癥狀(zhuang)

2、精(jing)索靜脈曲(qu)張(zhang)更為嚴(yan)重的危害并不被患(huan)者所感知，這就是(shi)對男性生育(yu)的影響(xiang)。據醫學統計，在患(huan)精(jing)索靜脈曲(qu)張(zhang)的男子(zi)中大約有三分(fen)(fen)之二左右會發生精(jing)液異常，其中相當一部分(fen)(fen)可以導致(zhi)不育(yu)。

3、當男(nan)人的精索靜(jing)脈內壓力增高精索靜(jing)脈曲張時，睪丸(wan)(wan)周圍(wei)靜(jing)脈叢血液淤滯，靜(jing)脈壓升高，妨礙睪丸(wan)(wan)新陳(chen)代(dai)謝(xie)(xie)。睪丸(wan)(wan)新陳(chen)代(dai)謝(xie)(xie)的廢物不易排出(chu)，有礙精子生成。

4、毒性(xing)物質的影響(xiang)精(jing)(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲張時(shi)，左(zuo)腎靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)的血(xue)液向(xiang)左(zuo)精(jing)(jing)索(suo)內靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)逆流(liu)。于是，腎上腺的代謝產物，如皮(pi)質醇、兒茶酚胺(an)(an)以及5-羥色胺(an)(an)等，可能反(fan)流(liu)進入精(jing)(jing)索(suo)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)，并對(dui)睪丸的生精(jing)(jing)上皮(pi)產生毒性(xing)作(zuo)用。

5、睪丸溫度(du)增高引發精(jing)索靜脈(mo)曲張時，由于(yu)睪丸缺乏良好的(de)靜脈(mo)回流，造成睪丸溫度(du)升高。而精(jing)子(zi)的(de)發生與生長都需(xu)要特定的(de)溫度(du)環境(jing)，于(yu)是對(dui)這種溫度(du)升高頗(po)不(bu)適應(ying)，精(jing)子(zi)生成便受(shou)到障礙。

精索靜脈曲張的日常注意事項

1、避免長時間久(jiu)站(zhan)。長久(jiu)站(zhan)立，增(zeng)加腹壓容易發生精(jing)索靜脈曲張，因此患者應(ying)經常讓(rang)腿做(zuo)抬高(gao)、放下的運動。可能的話(hua)，最好(hao)能小(xiao)走一(yi)番(fan)。

2、保持心情(qing)舒暢(chang)，注意(yi)休息。精(jing)索(suo)靜脈曲張(zhang)患者(zhe)，忌暴怒傷肝，不宜(yi)做重體(ti)力活，也不宜(yi)做激烈(lie)運動(dong)。

3、注(zhu)意飲食，補充營養。不宜吃辛辣刺激(ji)的(de)食物，煙酒最(zui)好(hao)杜絕(jue)。可以經常食用富含維生素(su)E的(de)食物，如玉米(mi)油、花生油、芝麻(ma)油，萵(wo)筍葉及柑(gan)橘皮(pi)，對(dui)預防(fang)和(he)恢(hui)復精(jing)索靜(jing)脈曲張(zhang)肯(ken)定有(you)一定效果。

4、保持清潔，避免感染。注意會陰(yin)部清潔衛生(sheng)，防止逆行感染;及時治療泌尿生(sheng)殖系(xi)統(tong)感染，減少炎癥發生(sheng)的(de)機會，避免加重精索靜脈曲張。

5、節制(zhi)(zhi)房事(shi)，多穿(chuan)緊(jin)身內褲。精(jing)索靜脈(mo)曲張患者性(xing)生活要規(gui)律，控(kong)制(zhi)(zhi)性(xing)沖動，另外，經常穿(chuan)緊(jin)身內褲或用陰囊托以防(fang)陰囊下墜(zhui)。

6、注重定(ding)期(qi)檢(jian)查。定(ding)期(qi)進行(xing)檢(jian)查，可以幫(bang)助男性(xing)及時發(fa)現男性(xing)疾病，使(shi)疾病能(neng)得到及時有效(xiao)地治療(liao)。