【尿(niao)結石(shi)的癥狀】尿(niao)結石(shi)怎么引起(qi)的 尿(niao)結石(shi)最佳(jia)治療方法
尿結石怎么引起的
環境因素
自然(ran)條(tiao)件(jian)可以(yi)直接或間(jian)接對(dui)人(ren)體起作用,如炎熱的(de)(de)天氣下喝的(de)(de)水(shui)不夠因(yin)出汗(han)而導(dao)致尿的(de)(de)濃(nong)縮,增(zeng)加(jia)結石(shi)成(cheng)分的(de)(de)飽和(he)度,并誘(you)發促進物(wu)的(de)(de)活性。
個體因素
1、種族遺傳
有(you)些與結石有(you)關的(de)疾病,如腎小管性(xing)酸(suan)中毒(du)、胱氨(an)酸(suan)尿癥,都(dou)是由于(yu)常染色體的(de)顯性(xing)或隱(yin)性(xing)遺傳所(suo)致的(de)腎小管功能障礙,原(yuan)發性(xing)高草酸(suan)尿癥和高嘌呤尿癥及某(mou)些高尿酸(suan)血癥,也起源于(yu)先天性(xing)酶缺乏(fa)。
2、疾病
一些內分泌失(shi)調的(de)疾(ji)病,如(ru)甲(jia)狀腺的(de)疾(ji)病,甲(jia)狀腺素它的(de)分泌是(shi)(shi)否正常,跟(gen)鈣(gai)(gai)的(de)吸收和利用有很(hen)大關系。甲(jia)狀旁腺機(ji)能亢進癥導致骨鈣(gai)(gai)大量溶(rong)解并促進腸道(dao)鈣(gai)(gai)的(de)吸收引起(qi)的(de)高血(xue)鈣(gai)(gai)和高尿(niao)鈣(gai)(gai),也是(shi)(shi)尿(niao)石癥的(de)一個重要原因。
3、飲食習慣和機體的適應能力
有些人喜歡吃含鈣、含草酸、鹽這樣的食物,如草莓、巧克力、堅果、豆塊等;還有一天(tian)喝(he)不到兩杯水的,也很容(rong)易長結石。
長(chang)期(qi)喝礦泉水的(de)(de)(de)最好(hao)是蒸餾水和礦泉水交替喝;高(gao)蛋白的(de)(de)(de)飲食,蛋白質太高(gao)的(de)(de)(de)飲食會影響鈣(gai)(gai)跟磷的(de)(de)(de)代謝(xie),跟鈣(gai)(gai)的(de)(de)(de)吸收,所以增加了腎結石的(de)(de)(de)機(ji)會;鈣(gai)(gai)是在(zai)小腸里進(jin)行吸收的(de)(de)(de),再好(hao)的(de)(de)(de)鈣(gai)(gai)吸收率不(bu)超(chao)過40%吸收鈣(gai)(gai)最好(hao)的(de)(de)(de)是母乳,不(bu)吸收的(de)(de)(de)部分從大便排出。
但(dan)缺鈣時,食(shi)物就(jiu)會從尿(niao)道(dao)排出(chu),那些多(duo)余(yu)的(de)鈣就(jiu)會通(tong)過腎臟、尿(niao)道(dao)、小便排出(chu)。若此時,這些食(shi)物跟身體里面的(de)草(cao)酸鹽,或另外食(shi)物的(de)草(cao)酸鹽結合,就(jiu)很容易形(xing)成草(cao)酸鈣,由腎臟進入尿(niao)道(dao),并堵(du)塞尿(niao)道(dao)。不(bu)能不(bu)補充鈣,但(dan)又不(bu)能補太多(duo),按量計算。
4、藥物
潰瘍(yang)病人(ren)大量飲牛乳和堿(jian)性藥物即可產(chan)生(sheng)結(jie)石(shi)——乳堿(jian)綜合癥。結(jie)石(shi)還因為(wei)矽酸(suan)鎂含矽酸(suan)鹽治療青光眼用(yong)(yong)乙酰唑(zuo)胺、維生(sheng)素(su)D中毒或大量服用(yong)(yong)抗(kang)壞血酸(suan)可轉變(bian)為(wei)草酸(suan)、皮(pi)質激素(su)及磺胺類等均(jun)可發(fa)生(sheng)結(jie)石(shi)由于激素(su)的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong),改善了內分泌,造成了鈣、磷代謝的(de)失常;阿司匹(pi)林也(ye)有增加尿(niao)草酸(suan)的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong),也(ye)可發(fa)生(sheng)結(jie)石(shi)。
尿路因素
梗阻可以使(shi)尿中已(yi)形成的(de)晶體或顆(ke)粒滯(zhi)留,繼續長大成石;還可以合并成染。
尿結石最佳治療方法
尿路因素
患前列腺肥(fei)大患者引起(qi)尿(niao)路通暢度下降(jiang),殘(can)尿(niao)量增加(jia),膀胱結石(shi)(shi)生(sheng)成機會增大。輸尿(niao)管先天狹(xia)窄致腎盂積水易成結石(shi)(shi),同時(shi)結石(shi)(shi)梗(geng)阻(zu)尿(niao)路又(you)使(shi)結石(shi)(shi)生(sheng)長加(jia)快(kuai)。
非手術療法
非手術療法(fa)一般適(shi)合(he)于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯(xian)尿流梗阻及感(gan)染者,對某些(xie)臨(lin)床(chuang)上(shang)不引起癥狀的腎(shen)內(nei)較(jiao)大鹿角形結石,亦(yi)可暫行非手術處(chu)理。
1、大量飲水
增加尿量沖(chong)洗尿路、促進結(jie)石向下(xia)移動,稀釋尿液減(jian)少(shao)晶體沉淀。
2、中草藥治療
日常生活中(zhong)以茶(cha)為飲品除(chu)預防和改善(shan)治療結石(shi)外還能(neng)調節人體(ti)機理平衡,增強人體(ti)抵抗力。這類中(zhong)草(cao)藥茶(cha)主要有蒲公英、金銀(yin)花(hua)、黃連等。
3、針刺方法
增加腎盂、輸(shu)尿管(guan)的(de)蠕動,有(you)利于結石(shi)的(de)排出(chu)。
4、經常作跳躍活動
經(jing)常作跳躍活(huo)動(dong),或對腎盞內結石(shi)行(xing)倒立體(ti)位(wei)及拍擊(ji)活(huo)動(dong),也有(you)利于結石(shi)的排出。
5、其它
對(dui)尿(niao)培養有細(xi)菌感染者(zhe),選用敏感藥物奧復星(xing),滅滴靈積極(ji)抗感染,對(dui)體內存在代謝(xie)紊亂者(zhe),應(ying)積極(ji)治療原發疾病(bing)以及調理尿(niao)的(de)酸堿度等等。
手術療法
結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非(fei)手(shou)術療(liao)法無效,無體外(wai)沖擊波碎(sui)石條件者(zhe),應考慮(lv)手(shou)術治療(liao)。
術前準備
術前必須(xu)了解雙側腎功能情況,有感(gan)染者先用抗(kang)菌(jun)素(su)控制感(gan)染。輸尿管結石患(huan)者在(zai)進手術室前或在(zai)手術臺上術前攝尿路平片作(zuo)結石的(de)最后(hou)定位。
手術方式
根(gen)據結(jie)石大小、形狀(zhuang)和部位(wei)不同,常用(yong)的(de)有以下幾種(zhong)手術方(fang)式:
①腎盂或腎竇切開取石術
切(qie)開(kai)(kai)腎(shen)盂、取出結(jie)石(shi),鹿(lu)角狀結(jie)石(shi)或(huo)腎(shen)盞(zhan)結(jie)石(shi),有時須作腎(shen)竇內腎(shen)盂腎(shen)盞(zhan)切(qie)開(kai)(kai)取石(shi)。
②腎實質切開取石術
腎(shen)結石(shi)較大,不能經腎(shen)竇切開(kai)取石(shi)者,需切開(kai)腎(shen)實質取石(shi)。
③腎部分切除術
適用于(yu)腎(shen)一極(ji)多發性結石多在腎(shen)下(xia)極(ji),或(huo)位于(yu)擴張而(er)引流(liu)不暢的腎(shen)盞內(nei),可(ke)將腎(shen)一極(ji)或(huo)腎(shen)盞連同(tong)結石一并切除。
④腎切除術
一側(ce)腎(shen)結石并有嚴(yan)重腎(shen)積水或腎(shen)積膿(nong),已使腎(shen)功(gong)(gong)能(neng)嚴(yan)重受(shou)損或喪失(shi)功(gong)(gong)能(neng),而對側(ce)腎(shen)功(gong)(gong)能(neng)良好者,可行(xing)切除患(huan)腎(shen)。
⑤輸尿管切開取石術
輸尿(niao)管結(jie)石直徑(jing)大于1厘米或結(jie)石嵌頓引起尿(niao)流梗阻或感染,經(jing)非手術療(liao)法(fa)無(wu)效者可(ke)行輸尿(niao)管切(qie)開取(qu)石術。
⑥套石術
輸尿管(guan)中下段(duan)結石(shi)直徑小于0.6厘(li)米,可試(shi)行(xing)經(jing)膀胱鏡用(yong)特制的套籃或導(dao)管(guan)套取。