在(zai)醫學上講，所(suo)謂(wei)青春痘我們叫(jiao)痤(cuo)瘡(chuang) ，是(shi)毛囊皮(pi)(pi)(pi)脂腺結(jie)構發炎(yan)，炎(yan)癥性的(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)病，“炎(yan)”字是(shi)兩個(ge)火(huo)(huo)(huo)(huo)，毫無疑問(wen)炎(yan)癥的(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)病肯定跟火(huo)(huo)(huo)(huo)有關，所(suo)以從痤(cuo)瘡(chuang)來講，它的(de)病因從根(gen)本來講主要還是(shi)火(huo)(huo)(huo)(huo)，當然產(chan)生(sheng)火(huo)(huo)(huo)(huo)和熱(re)的(de)原因就很多(duo)了，有的(de)是(shi)習慣不好，比如說愛吃甜的(de)、辣(la)的(de)，或者經常著(zhu)急、生(sheng)氣、郁悶，中醫叫(jiao)五(wu)致化火(huo)(huo)(huo)(huo)，就是(shi)五(wu)種情(qing)致過(guo)激的(de)變化都(dou)會(hui)變成火(huo)(huo)(huo)(huo)，也會(hui)長痤(cuo)瘡(chuang)。

還有(you)就(jiu)(jiu)是工作壓(ya)力大、休息不太好，生(sheng)活(huo)不規律，睡(shui)眠太少、熬夜等等這都可(ke)以(yi)引起上(shang)火(huo)。年輕人可(ke)能有(you)年輕人的(de)(de)特(te)點，有(you)的(de)(de)人可(ke)能跟遺傳素質有(you)關，就(jiu)(jiu)是老百(bai)姓說的(de)(de)素體火(huo)盛，天生(sheng)的(de)(de)就(jiu)(jiu)火(huo)大，這個孩子特(te)別愛上(shang)火(huo)，所以(yi)有(you)遺傳的(de)(de)因素在(zai)里(li)面。 我們有(you)時候看到，有(you)人很熱，身上(shang)皮(pi)附都很細膩(ni)，唯獨(du)在(zai)臉(lian)上(shang)就(jiu)(jiu)很紅， 長痤瘡。

上火(huo)按照中醫(yi)講，有的(de)(de)(de)人(ren)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)食火(huo)，看上去身體很壯，也(ye)很能(neng)吃，這(zhe)種人(ren)火(huo)氣很大。也(ye)有的(de)(de)(de)人(ren)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)虛(xu)火(huo)。中醫(yi)講人(ren)體的(de)(de)(de)陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)要平(ping)衡(heng)的(de)(de)(de)，陽(yang)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)主熱(re)的(de)(de)(de)，陰(yin)(yin)(yin)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)主寒的(de)(de)(de)，陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)平(ping)衡(heng)了(le)這(zhe)個(ge)人(ren)就(jiu)健康(kang)了(le)。假如(ru)這(zhe)個(ge)人(ren)由于(yu)經常(chang)的(de)(de)(de)熬夜或營養不良，造成陰(yin)(yin)(yin)經不足，陽(yang)氣并不多，只是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)由于(yu)陰(yin)(yin)(yin)少了(le)，陰(yin)(yin)(yin)不配陽(yang)了(le)，那么這(zhe)個(ge)火(huo)就(jiu)相當于(yu)過(guo)剩了(le)，所以(yi)也(ye)會(hui)出現虛(xu)火(huo)。所以(yi)人(ren)看著很瘦(shou)，也(ye)挺有火(huo)，但(dan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)他(ta)火(huo)的(de)(de)(de)表(biao)現可能(neng)跟食火(huo)不一樣，不是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)特能(neng)吃，也(ye)不是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)那種口舌生瘡的(de)(de)(de)那種食火(huo)。

虛火和實火的鑒別，如果從一個不是學中醫的人來說怎么來鑒別，主要從這幾個方面，第一個是看舌苔，對著鏡子伸出(chu)舌(she)頭看看，舌(she)頭上面(mian)的(de)(de)舌(she)苔，如果是(shi)虛火，舌(she)頭很少有舌(she)苔，有的(de)(de)時(shi)候是(shi)光光的(de)(de)，像鏡面(mian)一(yi)樣(yang)，直接露出(chu)舌(she)的(de)(de)本體，這樣(yang)的(de)(de)舌(she)質(zhi)比(bi)較紅，舌(she)苔又比(bi)較少，這種就屬于是(shi)虛火了。比(bi)如說這個人平時(shi)吃飯比(bi)較少，精力也不旺(wang)盛，非常容易疲乏，有這種體質(zhi)比(bi)較虛的(de)(de)癥狀，同時(shi)又表現出(chu)愛(ai)長(chang)痘、愛(ai)長(chang)瘡、愛(ai)發炎的(de)(de)癥狀，這樣(yang)的(de)(de)癥狀可能也是(shi)虛火。

相反(fan)，如(ru)果舌苔(tai)比(bi)較厚，那么這(zhe)個(ge)可能就是(shi)實(shi)火(huo)，或者(zhe)說這(zhe)個(ge)人(ren)精力、飲食都比(bi)較好，大便(bian)也比(bi)較干，除了長(chang)痤瘡以(yi)外口頭也容(rong)易(yi)生瘡，長(chang)針(zhen)眼等等。這(zhe)種容(rong)易(yi)上(shang)(shang)火(huo)的表現，恐(kong)怕就是(shi)實(shi)火(huo)。 很多病人(ren)得了痤瘡以(yi)后愿意自己用(yong)一些(xie)中成藥來(lai)調理，市面上(shang)(shang)賣的藥很多，作(zuo)為(wei)患者(zhe)來(lai)講不要(yao)跟著(zhu)藥的名字去選，比(bi)方說排毒(du)(du)養顏，這(zhe)是(shi)適(shi)合大便(bian)干結，有(you)通便(bian)的作(zuo)用(yong)，如(ru)果是(shi)個(ge)容(rong)易(yi)腹瀉的人(ren)，光(guang)是(shi)臉上(shang)(shang)有(you)痘，吃(chi)排毒(du)(du)養顏不合適(shi)。

一般(ban)來講怎么判(pan)斷呢，首先(xian)虛(xu)(xu)實剛才講了(le)(le)，如(ru)果(guo)是(shi)虛(xu)(xu)火的(de)(de)(de)(de)話不(bu)建議吃(chi)清熱解(jie)毒藥，因為你(ni)吃(chi)了(le)(le)這些(xie)苦寒(han)藥以(yi)后會進一步傷及你(ni)的(de)(de)(de)(de)陰(yin)液，苦寒(han)傷陰(yin)嘛，傷陰(yin)以(yi)后，你(ni)的(de)(de)(de)(de)虛(xu)(xu)火就(jiu)會更重。如(ru)果(guo)是(shi)實火，這里(li)還分兩(liang)種，一種就(jiu)是(shi)單純(chun)的(de)(de)(de)(de)火，這種單純(chun)的(de)(de)(de)(de)火可以(yi)吃(chi)一些(xie)敗毒的(de)(de)(de)(de)藥。還有人的(de)(de)(de)(de)人加有濕(shi)(shi)，這個人比(bi)較(jiao)喜歡吃(chi)肉，愛吃(chi)油大的(de)(de)(de)(de)東西，吃(chi)的(de)(de)(de)(de)口味(wei)比(bi)較(jiao)重，因此他體內還產(chan)生濕(shi)(shi)，濕(shi)(shi)跟熱合在一起(qi)，單純(chun)的(de)(de)(de)(de)吃(chi)去毒的(de)(de)(de)(de)藥恐怕(pa)去不(bu)了(le)(le)這個濕(shi)(shi)，濕(shi)(shi)和熱混在一起(qi)，效(xiao)果(guo)就(jiu)不(bu)會好(hao)。