呃逆(ni)是一個生理上常見的現象(xiang)。打嗝是因為膈肌(ji)不(bu)由自主地收縮(痙(jing)攣),空(kong)氣被迅(xun)速吸進肺內(nei),兩條聲(sheng)帶之中的裂隙驟然收窄(zhai),因而引起奇(qi)怪的聲(sheng)響。按(an)病(bing)變部位(wei)其病(bing)因分為：

1.中樞(shu)性(xing)：呃(e)逆反(fan)射(she)弧(hu)抑制功能喪失，器(qi)質(zhi)性(xing)病變(bian)部(bu)位以延(yan)腦最重要，包括(kuo)腦腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎，代謝性(xing)病變(bian)有尿毒癥、酒(jiu)精中毒，其他(ta)如多(duo)發性(xing)硬化癥等。

2.外(wai)周性：呃逆反射弧(hu)向心路徑受刺(ci)(ci)激(ji)。膈(ge)神經(jing)的刺(ci)(ci)激(ji)包(bao)括縱隔(ge)腫瘤(liu)、食管炎、食管癌(ai)、胸主動脈瘤(liu)等(deng)。膈(ge)肌周圍病變如(ru)肺炎、胸膜炎、心包(bao)炎、心肌梗死、膈(ge)下膿腫、食管裂孔疝等(deng)，迷走(zou)神經(jing)刺(ci)(ci)激(ji)有胃(wei)擴張(zhang)、胃(wei)炎、胃(wei)癌(ai)、胰(yi)腺炎等(deng)。

3.飲食不當：進食太快太飽，過(guo)食生冷，過(guo)服(fu)寒涼藥物(wu)，致寒氣(qi)(qi)蘊蓄于(yu)胃(wei)(wei)，胃(wei)(wei)失和降，胃(wei)(wei)氣(qi)(qi)上(shang)逆，并可循手太陰之脈上(shang)動于(yu)膈，使膈間氣(qi)(qi)機不利，氣(qi)(qi)逆上(shang)沖(chong)于(yu)喉，發生呃逆。

4.情志不遂：惱怒傷(shang)肝，氣機(ji)不利，橫逆犯胃，胃失和降，胃氣上(shang)逆動(dong)膈;或(huo)(huo)肝郁克脾，或(huo)(huo)憂思傷(shang)脾，脾失健運，滋生痰濁(zhuo)，或(huo)(huo)素(su)有痰飲(yin)內停，復因(yin)惱怒氣逆，胃氣上(shang)逆挾(xie)痰動(dong)膈，皆可(ke)發為(wei)呃逆。