一、什么是寶寶嗆奶
寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)神(shen)經系統發育(yu)不(bu)全,致(zhi)使吞咽功能失靈,吐奶(nai)(nai)時由于氣管(guan)(guan)沒有封閉(bi),奶(nai)(nai)水(shui)流入氣管(guan)(guan),使得(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出現嗆(qiang)(qiang)奶(nai)(nai)現象。需要(yao)注意的是,倘若寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)呼吸(xi)道(dao)內(nei)的奶(nai)(nai)水(shui)不(bu)能被及時咳出,容易造成(cheng)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)氣管(guan)(guan)堵塞,致(zhi)使呼吸(xi)困難,甚至嗆(qiang)(qiang)奶(nai)(nai)窒息(xi)。
二、寶寶嗆奶的原因
經研究發(fa)現,寶寶嗆(qiang)奶(nai)(nai)的原(yuan)因跟(gen)缺少VA有很大關系。當寶寶VA缺乏(fa),喉嚨上(shang)吞咽(yan)的細胞組織就會萎縮(suo),導致氣管(guan)不能完全閉合(he),使得寶寶發(fa)生嗆(qiang)奶(nai)(nai)。
三、寶寶嗆奶怎么辦
1.輕微狀態
溢奶、嗆奶癥狀較輕時,寶寶可以自主呼吸調整吞咽,避免奶水流入氣管,造成窒息危險。媽媽們要仔細觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色,一旦出現異狀要及時處理。如(ru)果寶(bao)寶(bao)是大量吐(tu)(tu)奶,則要及(ji)時(shi)把寶(bao)寶(bao)的臉側(ce)向一邊,避免嘔吐(tu)(tu)物(wu)流入(ru)氣管,然后(hou)用纏著紗布的手伸入(ru)寶(bao)寶(bao)口(kou)腔(qiang),清理喉嚨(long)處的嘔吐(tu)(tu)物(wu),保證呼吸暢通無(wu)阻,最后(hou)給寶(bao)寶(bao)清理下鼻(bi)孔和(he)臉部肌膚。
2.嚴重狀態
一旦(dan)寶(bao)寶(bao)喝過奶(nai)后,呼(hu)吸不(bu)順暢且臉(lian)色暗(an)沉(chen),可能出現(xian)嗆奶(nai)或者(zhe)溢奶(nai)危(wei)險。此時家長不(bu)要驚慌,立刻(ke)將(jiang)寶(bao)寶(bao)俯臥(wo)在(zai)床邊(bian)或者(zhe)家長腿上,用(yong)力拍打(da)其后背(bei),直至阻塞(sai)物吐出,不(bu)適癥(zheng)狀消失(shi)。如果這樣沒(mei)有效果,立刻(ke)掐、揪(jiu)寶(bao)寶(bao)腳(jiao)底板(ban),刺激他們(men),讓他們(men)疼痛大哭,加重呼(hu)吸,把氣管(guan)里的異物吸入(ru)肺部,而不(bu)是排(pai)出異物。
急救后(hou)如(ru)果(guo)(guo)寶寶呼(hu)吸(xi)正(zheng)常,最好使他(ta)們再大哭(ku)一下,觀察一下聲音是否有(you)異,呼(hu)吸(xi)動作是否正(zheng)常,如(ru)果(guo)(guo)有(you)及時就醫檢(jian)查。如(ru)果(guo)(guo)哭(ku)聲洪(hong)亮(liang),臉(lian)色紅潤(run),那么就沒有(you)大問題。
如果寶寶經常(chang)吐(tu)奶,家人更要注意觀察,選擇合適的床(chuang),讓(rang)他們側臥(wo)休息。喂(wei)奶時,抬高頭部;喂(wei)完(wan)后,拍(pai)拍(pai)寶寶背部,直到打嗝。晚間睡覺(jue)時,常(chang)起夜看(kan)看(kan)寶寶是否有吐(tu)奶、呼吸不(bu)暢、睡覺(jue)姿勢不(bu)對等(deng)現(xian)象,發(fa)現(xian)及(ji)時糾正處理。母(mu)乳喂(wei)養(yang),媽媽在喂(wei)奶時需多觀察,避免奶頭堵(du)住寶寶口鼻,致窒息等(deng)危險情況發(fa)生。
四、寶寶嗆奶窒息的急救方法
1.體位引流
如果寶(bao)寶(bao)是吃飽后(hou)發(fa)生嗆奶,應該讓寶(bao)寶(bao)側臥或者平躺臉向(xiang)一側,避(bi)免奶水(shui)(shui)流(liu)(liu)入氣(qi)(qi)管(guan)。若剛吃奶時即(ji)出(chu)現嗆奶情況,先將孩子上(shang)半身前傾45—60度,然(ran)后(hou)采取俯臥姿勢于家長腿(tui)上(shang),方便氣(qi)(qi)管(guan)中奶水(shui)(shui)流(liu)(liu)出(chu)。
2.清除口腔異物
可利用自動吸乳器吸(xi)(xi)(xi)出(chu)口腔異物,具(ju)體(ti)操作如下,將吸(xi)(xi)(xi)乳器(qi)(qi)軟管插入咽(yan)喉處,吸(xi)(xi)(xi)出(chu)奶水(shui)(shui)及嘔吐物;若沒有吸(xi)(xi)(xi)乳器(qi)(qi),亦可采取人工方法,即手指纏上紗布,伸入寶寶咽(yan)喉,吸(xi)(xi)(xi)出(chu)奶水(shui)(shui),此舉可避免(mian)奶水(shui)(shui)二次嗆(qiang)入氣管造(zao)成(cheng)危險。
3.刺激寶寶哭叫
有的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆奶(nai)時,可能比(bi)較(jiao)安靜。遇到(dao)這種情況,建議媽媽輕拍寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)后背、腳底,甚至適當掐、揪寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)疼痛哭叫利于排除氣管中奶(nai)水,保持(chi)呼吸順暢。
4.壓迫上腹部
遇嗆奶等癥(zheng)狀,可(ke)嘗試按壓。將雙手放于孩子上腹部,用(yong)力向頭(tou)部方向推(tui)壓,致使(shi)腹壓上升,迫使(shi)氣管內奶水(shui)噴(pen)出。松手時,寶寶亦(yi)可(ke)吸入氧氣。按照這樣的方法,反復(fu)幾(ji)次,可(ke)緩解嗆奶窒息(xi)等不適情況。同時呼叫救護車(che),送醫救治。
五、救護寶寶嗆奶的專家提示
1.選擇正確的喂養方式
有的新媽媽不(bu)知(zhi)道怎(zen)樣(yang)喂養寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao),為了避(bi)免乳房下垂,喜(xi)歡躺(tang)著喂寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)奶(nai)水。其(qi)實躺(tang)著喂奶(nai)或者吃奶(nai),很容易使得寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)嗆(qiang)奶(nai),導(dao)致吸(xi)入性肺炎。對(dui)于吃奶(nai)急的寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao),可以先讓他們吃兩口(kou),然后(hou)(hou)(hou)(hou)拔(ba)出奶(nai)頭,稍后(hou)(hou)(hou)(hou)再(zai)喂。寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)吃飽(bao)后(hou)(hou)(hou)(hou),先拍(pai)拍(pai)后(hou)(hou)(hou)(hou)背(bei),寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)吃飽(bao)后(hou)(hou)(hou)(hou),先拍(pai)拍(pai)后(hou)(hou)(hou)(hou)背(bei),待(dai)打嗝后(hou)(hou)(hou)(hou)再(zai)讓其(qi)以側臥姿(zi)勢躺(tang)在床上。
2.排出奶瓶空氣
如果寶(bao)寶(bao)不是母乳喂養,需要使用(yong)奶瓶喂養,那么在(zai)喂奶時(shi),一(yi)定要先排出奶瓶中(zhong)多余的空(kong)氣,這樣可以減(jian)少寶(bao)寶(bao)嗆奶的機會。
3.寶寶嗆奶時側身拍背
一(yi)旦(dan)發生類似嗆奶意外(wai),應(ying)及時將寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側身,拍打寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)后背部位。若寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)因(yin)疼痛哭叫(jiao),則嗆奶情況(kuang)較(jiao)輕,可按照要求嘗試自(zi)行處理。如(ru)果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)異常(chang)安靜,說(shuo)明情況(kuang)較(jiao)為嚴(yan)重,需(xu)立即(ji)就醫甚至撥打急救(jiu)電話(hua)。
4.掌握窒息復蘇等簡單常識
寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)從(cong)嗆(qiang)奶到窒息時間很快,倘若家長(chang)沒有及時發現正確處(chu)理,會造成嚴重后果甚至對寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)生命產(chan)生威(wei)脅。建議家長(chang)提前學(xue)習掌握簡單(dan)急救小知識。一旦寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)遇險(xian),至少不(bu)會驚慌失措。
六、如何預防寶寶嗆奶
1.喂奶的時機要把握
以下三種情況容(rong)易造成寶(bao)寶(bao)嗆奶,需警惕:
(1)寶寶非常餓的(de)時候,不要急(ji)于(yu)喂奶,吃奶過急(ji)容易嗆奶;
(2)寶寶已經吃飽,不要勉強繼(ji)續(xu)喂;
(3)寶(bao)寶(bao)哭、笑(xiao),情緒起伏較大時,不要喂奶。
2.喂奶的姿勢要正確
無(wu)論是何種喂養方式,切不可讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)平躺(tang),最好讓其采用(yong)(yong)斜躺(tang)姿(zi)勢(shi),防止空氣進入口腔,引起嗆奶(nai)。母乳喂養最好使寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)上半身始終呈(cheng)30至45度角,人(ren)工喂奶(nai)建議使用(yong)(yong)斜坡位姿(zi)勢(shi),適當舉高奶(nai)瓶(ping)底部,確使奶(nai)瓶(ping)高于奶(nai)嘴(zui)。
3.喂奶的速度要控制
如果是人工喂奶,奶瓶奶嘴不宜過大(da),讓奶水(shui)成滴狀流入寶(bao)寶(bao)嘴里,不易嗆著。如果是母乳喂養,媽媽奶水(shui)多時(shi)用手指壓著乳暈(yun),使奶水(shui)緩緩流出。
4.喂奶時注意觀察
母乳喂(wei)養時防(fang)止乳頭堵(du)住寶寶口鼻(bi),造(zao)成窒息。因此媽(ma)媽(ma)在喂(wei)奶時要(yao)時刻(ke)關注(zhu)寶寶臉色,發現(xian)他(ta)們溢奶或者(zhe)口鼻(bi)附近顏(yan)色發青(qing),要(yao)及時停止喂(wei)奶。早(zao)產兒或者(zhe)曾經出現(xian)過嗆奶癥狀的嬰(ying)兒,更要(yao)特別注(zhu)意。
5.排出寶寶胃里的氣體
喂奶結束后,抱(bao)直寶(bao)寶(bao)放在(zai)肩頭(tou),然后輕拍他們的背部,幫(bang)助他們排出胃里氣體,聽到打嗝聲再停(ting)止動作,然后把(ba)他們放在(zai)嬰兒(er)床(chuang)上。嬰兒(er)床(chuang)的頭(tou)部要高15度(du),先(xian)將(jiang)寶(bao)寶(bao)側臥(wo)約(yue)半小時(shi),確保無嗆奶隱(yin)情,再讓寶(bao)寶(bao)平臥(wo)休息。千(qian)萬(wan)不要讓寶(bao)寶(bao)趴著休息或睡覺,這種睡姿極易引發危險,甚至導致寶(bao)寶(bao)猝死。