男科檢查全過程

一、詢問(wen)病史(shi)

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為了全(quan)面(mian)了解病情，分析病因，醫生會向患者詳細地(di)詢(xun)問病史，才能為診斷(duan)提供可靠的線索。詢(xun)問病史的內容有：

（1）一般情況，即職業(ye)、嗜(shi)好、工作環境等；

（2）既往史：即過去(qu)患過何種疾(ji)病；

（3）婚姻與性(xing)生活史(shi)；

（4）家族史：有無遺傳性(xing)疾病。

男科病的主(zhu)要(yao)癥狀多表(biao)現為疼痛(tong)(tong)、腫(zhong)物(wu)、性(xing)(xing)機(ji)能改(gai)變(bian)等(deng)方(fang)面。在被詢問時(shi)就要(yao)說清疼痛(tong)(tong)性(xing)(xing)質(zhi)、程度、時(shi)間(jian)的長(chang)短、局部(bu)痛(tong)(tong)還是(shi)放射性(xing)(xing)痛(tong)(tong)；有(you)腫(zhong)物(wu)時(shi)要(yao)指出腫(zhong)物(wu)的具體部(bu)位；在性(xing)(xing)機(ji)能改(gai)變(bian)方(fang)面，有(you)器(qi)質(zhi)性(xing)(xing)原因(yin)，也有(you)精神因(yin)素，因(yin)此(ci)要(yao)把(ba)病情介(jie)紹清楚(chu)。

二、體格檢查

詢問完病(bing)史后，即可(ke)進行(xing)體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)。在體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)中，醫生會根(gen)據詢問病(bing)史所掌握的(de)線(xian)索來進行(xing)體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)。男(nan)科病(bing)的(de)體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)包括全身(shen)檢(jian)查(cha)(cha)和對生殖器(qi)官的(de)檢(jian)查(cha)(cha)。全身(shen)檢(jian)查(cha)(cha)如心、肺、肝(gan)、脾、腎有無異常等，尤其(qi)不能忽(hu)略身(shen)高、體重(zhong)、發(fa)育營(ying)養(yang)狀況、毛發(fa)陰(yin)毛分布(bu)等情(qing)況，有無內分泌(mi)和遺傳方(fang)面的(de)先天異常。檢(jian)查(cha)(cha)方(fang)法與一般疾(ji)病(bing)的(de)體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)相(xiang)同。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器官的(de)檢查(cha)(cha)(cha)。男性生殖器官的(de)檢查(cha)(cha)(cha)是(shi)以望診(zhen)和觸診(zhen)為主。望診(zhen)是(shi)醫(yi)生用視覺來(lai)觀察病人全身(shen)或局部表現(xian)。可借助其它手段查(cha)(cha)(cha)看陰(yin)莖是(shi)否(fou)為嚴重包莖，陰(yin)莖的(de)大小，有無(wu)硬(ying)結、炎癥、腫瘤、發育異(yi)常等；陰(yin)囊有無(wu)水(shui)腫；尿(niao)道有無(wu)排尿(niao)困難、瘺孔、下裂、硬(ying)結及狹窄、尿(niao)道口(kou)有無(wu)分泌物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的(de)(de)(de)檢查，可(ke)通過(guo)肛門(men)指診，檢查它(ta)的(de)(de)(de)大(da)小、有(you)無(wu)(wu)肥大(da)、硬結(jie)、腫物等，還可(ke)通過(guo)按摩前(qian)列腺(xian)采集前(qian)列腺(xian)液送實驗室檢查。睪丸檢查包(bao)括睪丸的(de)(de)(de)大(da)小、硬度、有(you)無(wu)(wu)硬結(jie)、壓(ya)痛、鞘膜積液、腫物，是(shi)否為隱睪。精索的(de)(de)(de)檢查包(bao)括輸精管的(de)(de)(de)硬度，有(you)無(wu)(wu)硬結(jie)、壓(ya)痛以(yi)及有(you)無(wu)(wu)精索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張等。

談到體(ti)格檢(jian)查(cha)時，應該按照一定的順序(xu)進行。這樣才(cai)能檢(jian)查(cha)的全(quan)面、系(xi)統、詳盡(jin)、避免遺(yi)漏。一般先從望(wang)診開始，然(ran)后再(zai)輔以觸診。醫生(sheng)在做生(sheng)殖系(xi)統的檢(jian)查(cha)時，會做到體(ti)貼(tie)入(ru)微(wei)、動作輕柔(rou)。有些檢(jian)查(cha)醫生(sheng)會向(xiang)患(huan)者說明檢(jian)查(cha)目的。作為(wei)患(huan)者，應該積極配(pei)合，這樣才(cai)能做好體(ti)格檢(jian)查(cha)。