男科檢查全過程

一(yi)、詢問病(bing)史(shi)

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為(wei)了(le)(le)全(quan)面了(le)(le)解病(bing)(bing)情，分析病(bing)(bing)因，醫生會向患(huan)者(zhe)詳細地詢問病(bing)(bing)史，才(cai)能為(wei)診(zhen)斷提供可靠的線索。詢問病(bing)(bing)史的內容有(you)：

（1）一(yi)般(ban)情(qing)況(kuang)，即職業(ye)、嗜好、工作環境(jing)等；

（2）既(ji)往(wang)史：即過去(qu)患過何(he)種疾病；

（3）婚姻(yin)與(yu)性生活史(shi)；

（4）家族史：有(you)無遺傳性疾病。

男科病的主要癥狀多表現為(wei)疼(teng)痛(tong)、腫(zhong)(zhong)物、性(xing)機(ji)能改(gai)變(bian)等方(fang)面(mian)。在被詢問(wen)時就要說清疼(teng)痛(tong)性(xing)質(zhi)、程度、時間的長短、局部(bu)痛(tong)還是放射性(xing)痛(tong)；有腫(zhong)(zhong)物時要指出腫(zhong)(zhong)物的具體部(bu)位；在性(xing)機(ji)能改(gai)變(bian)方(fang)面(mian)，有器質(zhi)性(xing)原因(yin)(yin)，也有精神(shen)因(yin)(yin)素，因(yin)(yin)此(ci)要把病情介紹清楚。

二、體格檢查

詢問(wen)完病史(shi)(shi)后，即可進行體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)。在(zai)體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)中，醫(yi)生會根據(ju)詢問(wen)病史(shi)(shi)所掌握的(de)線索來(lai)進行體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)。男科病的(de)體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)包括全身檢(jian)(jian)查(cha)和(he)對(dui)生殖器(qi)官(guan)的(de)檢(jian)(jian)查(cha)。全身檢(jian)(jian)查(cha)如心、肺、肝、脾、腎(shen)有無異常(chang)等，尤其(qi)不能忽略身高、體(ti)重、發育營養狀況(kuang)、毛發陰(yin)毛分(fen)布等情況(kuang)，有無內(nei)分(fen)泌和(he)遺傳(chuan)方(fang)面(mian)的(de)先天異常(chang)。檢(jian)(jian)查(cha)方(fang)法與一(yi)般疾病的(de)體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)相同(tong)。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器官(guan)的檢查(cha)。男(nan)性(xing)生殖器官(guan)的檢查(cha)是以(yi)望(wang)診(zhen)和觸(chu)診(zhen)為(wei)主(zhu)。望(wang)診(zhen)是醫(yi)生用視(shi)覺來觀(guan)察病人全(quan)身或(huo)局部表現。可借助(zhu)其它手段查(cha)看陰(yin)莖(jing)是否為(wei)嚴重包莖(jing)，陰(yin)莖(jing)的大(da)小，有(you)無硬結(jie)、炎(yan)癥、腫瘤、發育異常等；陰(yin)囊(nang)有(you)無水腫；尿(niao)道有(you)無排尿(niao)困難(nan)、瘺孔、下裂、硬結(jie)及狹窄、尿(niao)道口有(you)無分泌(mi)物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)，可通過(guo)肛門指診，檢(jian)(jian)查(cha)它的(de)(de)大小、有無(wu)肥(fei)大、硬結(jie)、腫(zhong)(zhong)物等，還可通過(guo)按摩前列(lie)腺采集前列(lie)腺液送實驗室檢(jian)(jian)查(cha)。睪丸檢(jian)(jian)查(cha)包(bao)(bao)括睪丸的(de)(de)大小、硬度、有無(wu)硬結(jie)、壓(ya)痛、鞘膜(mo)積液、腫(zhong)(zhong)物，是否為隱睪。精索的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)包(bao)(bao)括輸精管(guan)的(de)(de)硬度，有無(wu)硬結(jie)、壓(ya)痛以及有無(wu)精索靜脈曲張等。

談到(dao)體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)時(shi)(shi)，應該按照一(yi)定的(de)順序進行。這樣才能檢(jian)(jian)查(cha)的(de)全面、系(xi)統(tong)、詳盡、避免遺漏。一(yi)般先從望診開始(shi)，然(ran)后再輔以觸診。醫生在(zai)做(zuo)生殖系(xi)統(tong)的(de)檢(jian)(jian)查(cha)時(shi)(shi)，會做(zuo)到(dao)體(ti)貼入(ru)微、動作(zuo)輕柔(rou)。有些檢(jian)(jian)查(cha)醫生會向患者說(shuo)明檢(jian)(jian)查(cha)目的(de)。作(zuo)為患者，應該積極配合(he)，這樣才能做(zuo)好(hao)體(ti)格檢(jian)(jian)查(cha)。