經常打飽嗝怎么辦 打飽嗝怎么治療？

癥狀

與短促沖擊有(you)聲的呃逆(ni)不(bu)同。飽食之后(hou)，偶有(you)噯氣，無其他兼癥(zheng)，不(bu)屬病態，多可自愈。臨床根據噯

噯氣

聲(sheng)和氣(qi)味的(de)不(bu)同，以辨證(zheng)之(zhi)虛實(shi)。噯氣(qi)酸腐(fu)，兼脘腹脹滿者，多為宿食停滯，屬實(shi)證(zheng)。

噯聲頻作(zuo)而響(xiang)亮，噯氣后脘腹脹減，噯氣發作(zuo)因情志變化而增(zeng)減者，多為肝氣犯胃，屬(shu)實證。

噯氣(qi)(qi)低沉斷續，無(wu)酸腐氣(qi)(qi)味，兼見納呆(dai)食少者，多為胃虛(xu)(xu)氣(qi)(qi)逆，常見于老年人(ren)或久病體虛(xu)(xu)之人(ren)，屬虛(xu)(xu)證。

噯氣頻作(zuo)，無酸腐氣味，兼見脘痛者，多為寒邪(xie)客胃，屬寒證(zheng)。

尤其是反流性(xing)食管炎、慢性(xing)胃炎、消化性(xing)潰(kui)瘍和功(gong)能性(xing)消化不良，多伴有(you)噯氣癥狀。

病因

1，飲食不(bu)節(jie)，恣食生(sheng)冷(leng)水果或粘滑難消化(hua)等物，致使損(sun)傷脾胃，其(qi)物滯(zhi)于(yu)中宮，宿食不(bu)化(hua)故為噯氣。《病源(yuan)論》曰(yue)；“谷不(bu)消，則脹(zhang)滿(man)而氣逆，所以好噫而吞酸(suan)。”　

2，外(wai)感風寒(han)(han)，寒(han)(han)氣(qi)客(ke)于胃(wei)，可致(zhi)噯氣(qi)。如《傷(shang)寒(han)(han)論》曰(yue)；“傷(shang)寒(han)(han)發汗。若吐(tu)，若下解后，心下痞鞭，噫氣(qi)不除”

3，憂愁思慮過度，因傷脾(pi)胃；或暴怒傷肝，肝氣乘胃皆可(ke)致噯氣。

4，病后(hou)或年(nian)邁脾胃虛弱，胃虛氣(qi)逆，可致噯氣(qi)。

胃脹氣打嗝的原因

1、引(yin)起胃脹的原因有多方面的，如(ru)精神壓力(li)、消化不(bu)良等，主要是胃動力(li)不(bu)足(zu)。

2、脹氣(qi)可能是(shi)胃、腸道出毛病的一(yi)個癥狀，例如張(zhang)開嘴(zui)巴(ba)咀嚼、邊(bian)吃邊(bian)說話同時吃進許多空氣(qi)、邊(bian)吃飯(fan)邊(bian)喝湯(tang)等(deng)，都容易造成消化問題帶來脹氣(qi)。

3、食物(wu)過敏也可能是造(zao)成原因，它使食物(wu)在(zai)結腸發(fa)酵，產生氫(qing)氣及二氧化碳。

4、糖(tang)類食(shi)品含有細菌，是產生脹氣的(de)主要來源。

中醫辯證

1，寒性

柴胡疏肝散

{病因}飲食(shi)不節(jie)，過食(shi)生冷。

{病機}脾(pi)胃(wei)屬土，位居中州，主受納(na)水谷并運化(hua)精微。若(ruo)脾(pi)胃(wei)陽虛，寒氣客于(yu)(yu)胃(wei)，則納(na)化(hua)失職，其氣厥(jue)逆從(cong)下而上，出(chu)于(yu)(yu)口而為噯氣。

{病狀}嘔吐泄瀉，脘(wan)腹疼(teng)痛，畏寒不渴，宿食(shi)不化，噯氣(qi)頻頻，喜唾涎(xian)沫，舌淡(dan)苔白(bai)，脈象沉遲。

{診斷(duan)要點}嘔吐(tu)脘痛，畏寒(han)不渴，宿食噯氣(qi)，脈(mo)象沉遲，

{治則}溫胃散寒。

2，熱性

{病(bing)因}飲食(shi)不節，過食(shi)辛(xin)熱(re)。

{病機}過飲則(ze)脾(pi)濕(shi)，過食辛熱油膩之(zhi)物(wu)則(ze)生痰，痰火(huo)客于(yu)胃(wei)府，痰隨火(huo)而(er)升(sheng)降(jiang)，火(huo)引(yin)痰而(er)橫行，致使(shi)脾(pi)胃(wei)之(zhi)陰陽升(sheng)降(jiang)失(shi)調，而(er)為噯氣。

{病狀}面赤而熱(re)，胸隔(ge)膨悶，口(kou)干唇燥(zao)，渴不欲(yu)飲，咳吐熱(re)痰，時噯熱(re)臭，舌(she)苔(tai)黃(huang)膩，脈象(xiang)滑數。

{診斷要點}面赤熱(re)熱(re)，渴不欲飲(yin)，噯(ai)氣(qi)熱(re)臭，脈(mo)象滑數。

{治則}清氣化痰。

3，虛性

旋覆花

{病因}飲食不節。

{病機}脾胃虛弱，運化失(shi)司(si)，因致痰(tan)濁內(nei)阻，胃氣上(shang)逆(ni)，所以噯氣不除。

{病(bing)狀}面黃(huang)肌(ji)瘦，心下痞硬，飲食(shi)不化，時時噯氣，大便秘結(jie)。舌(she)苔濁膩，脈(mo)象弦虛。

{診斷要點}面黃肌瘦，飲食不節，時時噯(ai)氣，脈(mo)象弦虛。

{治則}補中降逆。

{方藥}旋覆花三(san)錢(qian)，代赭石三(san)錢(qian)，人(ren)參二錢(qian)，半夏(xia)三(san)錢(qian)，甘草一錢(qian)，生姜一錢(qian)，大棗(zao)四枚。}

4，實性

{病因}飲食不節。

{病(bing)機(ji)(ji)}傷于飲(yin)食，損(sun)及脾胃，宿食不化，食積(ji)壅滯，阻塞(sai)氣機(ji)(ji)，胃氣上逆，逐為(wei)噯氣。

{病狀}胸脘(wan)痞滿(man)，腹脹而(er)痛，宿食(shi)不下，噯氣吞酸，嘔吐泄瀉，不欲飲食(shi)，舌(she)苔黃(huang)膩(ni)，脈象(xiang)弦滑。

{診斷要(yao)點}脘腹脹(zhang)痛，噯腐吞(tun)酸，嘔瀉(xie)畏食(shi)，脈象弦(xian)滑。

{治則}和胃消食。

噯氣方；南星二錢(qian)(qian)，半(ban)夏三(san)錢(qian)(qian)，石膏五錢(qian)(qian)，香附三(san)錢(qian)(qian)，共為丸或做(zuo)湯(tang)服。

備用良方

1，姜蜜煎；治久咳噫。生姜汁半(ban)合(he)，蜜一(yi)匙，煎溫呷，三(san)服(fu)愈。

半夏

2，孫氏(shi)方；治諸(zhu)氣呃噫；橘皮二兩，水一斤(jin)，煎五合，頓服，或加枳殼尤良。

3，經(jing)驗方；治呃噫(yi)不止。川椒四兩(liang)炒(chao)研，面糊丸(wan)，梧子大，每服(fu)十(shi)丸(wan)，酢(zuo)湯下療效高(gao)。

4，本事方；治傷寒呃噫。枳殼半兩，木香一錢，為末，每白(bai)湯服一錢，未(wei)知再進。

編輯本段病理

?　噯(ai)氣(qi)之病機，主要(yao)是脾胃(wei)不和，胃(wei)氣(qi)上(shang)逆所致(zhi)。胃(wei)為水谷之海，無物不受，若因飲食不調，起居不時(shi)，致(zhi)脾胃(wei)陰(yin)陽不和，脾之清陽不升，胃(wei)之濁陰(yin)不降，或(huo)胃(wei)中(zhong)生(sheng)痰生(sheng)火，或(huo)脾胃(wei)虛衰，致(zhi)使(shi)胃(wei)氣(qi)上(shang)逆而為噯(ai)氣(qi)

噯(ai)氣的中醫(yi)分(fen)類?　噯(ai)氣在中醫(yi)一般分(fen)為以下三種情況：

噯氣

A.食(shi)(shi)滯(zhi)停胃噯(ai)(ai)(ai)氣：噯(ai)(ai)(ai)氣伴有（不(bu)(bu)消化的）酸腐臭(chou)味，噯(ai)(ai)(ai)聲悶濁或惡(e)心，噯(ai)(ai)(ai)氣不(bu)(bu)連續發作，胸脘(wan)痞悶，不(bu)(bu)思飲(yin)食(shi)(shi)，大(da)便(bian)有（不(bu)(bu)消化的）酸腐臭(chou)味或便(bian)秘，舌苔厚膩(ni)，脈象(xiang)滑實。治療(liao)治療(liao)配合枳實導滯(zhi)丸或保和(he)丸。中醫飲(yin)食(shi)(shi)療(liao)法：請瀏(liu)覽食(shi)(shi)積食(shi)(shi)滯(zhi)證的飲(yin)食(shi)(shi)治療(liao)。

B.肝氣犯胃噯(ai)氣：噯(ai)氣頻繁，噯(ai)聲響亮，胸悶不舒，脅肋隱痛，舌(she)苔(tai)薄白，脈(mo)弦。

C.脾胃虛弱噯(ai)氣：噯(ai)氣斷(duan)續，噯(ai)聲低弱，嘔(ou)泛清(qing)水(shui)，不思飲食，面(mian)色晄白(bai)或(huo)萎黃，舌質淡(dan)苔薄白(bai)，脈虛弱。中醫飲食療(liao)法：請瀏覽脾虛證的飲食治療(liao)。

可能引起噯氣的疾病

急慢性(xing)(xing)胃(wei)腸(chang)(chang)道炎(yan)癥、胃(wei)擴張(zhang)、吸(xi)收(shou)不(bu)良(liang)綜合征、幽門梗(geng)(geng)阻、腸(chang)(chang)梗(geng)(geng)阻、消(xiao)化不(bu)良(liang)、肝(gan)炎(yan)、肝(gan)硬化、膽囊炎(yan)、膽結石、胰(yi)腺炎(yan)、肝(gan)癌、腸(chang)(chang)系(xi)膜(mo)血栓、腹(fu)膜(mo)炎(yan)、哮(xiao)喘、低鉀血癥、結締組(zu)織(zhi)病、粘液性(xing)(xing)水腫等。

1．伴有噯氣(qi)、返酸、上腹部不(bu)適、腹瀉——首(shou)診消化(hua)內科

2．伴全腹(fu)疼痛、進行性(xing)加(jia)重、腹(fu)肌緊張、拒按、嘔吐——急(ji)診普外科

3．伴明顯腹部包塊、納差、消(xiao)瘦(shou)——首(shou)診腫瘤外科或普外科

4．伴口苦、食欲不振、心悸、軟弱無力、抽搐——首診普外(wai)科

5．伴厭食(shi)油(you)膩、疲乏——首診消化(hua)內(nei)科、肝病專科。

臨床診斷

1．血(xue)尿便(bian)常規(gui)檢查；　

2．胃液分析

3．膽汁檢查；　

4．血生化檢查

5．腹部影像學(xue)檢查(cha)（X線、B超、CT）

6.內窺鏡檢查等。

中醫診斷

《說文(wen)解字》認為，噫氣(qi)是“飽食息(xi)也”，在《內經·宣明五氣(qi)》

篇(pian)中指出“心(xin)為噫(yi)(yi)”。文獻中亦(yi)有人把此類證(zheng)候(hou)群歸人胃(wei)、脾，認為“心(xin)脾胃(wei)三臟皆有是癥”。心(xin)為噫(yi)(yi)，但與胃(wei)密切(qie)相(xiang)關，主要(yao)是氣(qi)機(ji)的郁結，氣(qi)滯郁積不宣而表現為暖(nuan)氣(qi)。

大多(duo)(duo)數胃食管反流病患(huan)者都有(you)(you)此臨床癥狀，有(you)(you)的噯氣(qi)特別響亮。其(qi)多(duo)(duo)由(you)于(yu)肝(gan)胃不和，胃氣(qi)上(shang)逆，脾(pi)不運化等(deng)原因引起，經(jing)常選用的藥物有(you)(you)郁(yu)金、蘇(su)葉、黃(huang)連、吳(wu)(wu)茱萸等(deng)。其(qi)中蘇(su)葉、郁(yu)金宣發郁(yu)滯;黃(huang)連、吳(wu)(wu)茱萸和降(jiang)胃氣(qi)。本病多(duo)(duo)因脾(pi)胃虛弱，或(huo)(huo)胃有(you)(you)痰阻食滯，使氣(qi)滯中焦上(shang)逆或(huo)(huo)肝(gan)氣(qi)郁(yu)結(jie)，郁(yu)久致脾(pi)胃升(sheng)降(jiang)失常而致胸腹(fu)脹滿，頻頻暖(nuan)氣(qi)，噯出始舒。

氣滯痰阻

癥見暖氣斷(duan)續，噯(ai)聲不甚響亮，兼有(you)嘔(ou)惡，咽部梗(geng)阻不適;舌淡(dan)、苔白，脈細滑。治宜化濕祛痰(tan)，和胃止噯(ai)。

肝氣犯胃

癥見(jian)噯(ai)(ai)氣頻繁，噯(ai)(ai)聲響亮兼有胸脅不舒，或脅肋隱痛(tong)(tong)。治宜疏(shu)肝和胃;方用四逆(ni)散加減。如氣郁化火，心煩易怒，可(ke)加黃連、梔子;脅肋疼痛(tong)(tong)劇烈(lie)，可(ke)加郁金(jin)、香附。

脾胃虛弱

癥見(jian)噯氣斷續，暖聲低弱，兼有面色白(bai)或萎黃，不(bu)思飲食;舌淡、苔薄，脈細。治宜健脾補中(zhong)，通降和胃。

編輯本段相關資料

見(jian)《丹(dan)溪心(xin)法·噯氣》

指氣(qi)從胃中(zhong)上(shang)逆。胃出而作聲(sheng)，多(duo)見于(yu)飽食之后。

《傷寒指掌》

《傷(shang)寒指掌》卷三引(yin)邵仙根(gen)謂：“噯氣者，因氣抑遏(e)不宣，上逆作聲而(er)噯氣，每有飽食之后而(er)作者，可知(zhi)其因于(yu)胃氣郁滯也。”噯聲沉而(er)長，常兼(jian)有脘腹飽脹感(gan)。多因中虛(xu)、胃氣不和(he)，或挾(xie)氣、火、痰、食，致(zhi)使清氣下陷，濁氣上泛(fan)而(er)噯氣；亦(yi)可因肺氣不降(jiang)所致(zhi)。

治療

茶療

胡蘿卜250克，水煎，加紅糖少許，代茶(cha)頻飲，主治噯氣(qi)、腹(fu)脹、食積不化等(deng)癥(zheng)。

食療

1．雞內(nei)金粥：將適(shi)量雞內(nei)金用文火炒至黃褐色，研為(wei)細末(mo)，備用。取粳(jing)米(mi)100克(ke)，加(jia)水500～800毫升，煮至米(mi)粒熟爛后，加(jia)入雞內(nei)金粉3～5克(ke)，稍(shao)煮片刻即(ji)可，服(fu)時加(jia)少量白糖，分次溫(wen)服(fu)，連服(fu)5日。

2．蘿卜子(zi)(zi)粥：炒(chao)(chao)萊菔子(zi)(zi)（蘿卜子(zi)(zi)）10克(ke)，粳(jing)米50克(ke)，先用炒(chao)(chao)萊菔子(zi)(zi)煎湯，然后加入粳(jing)米，文火煮成稀粥，每日(ri)(ri)1次，連服3日(ri)(ri)。

3．山(shan)楂麥芽(ya)粥(zhou)：生山(shan)楂、炒(chao)麥芽(ya)各10克(ke)，粳米50克(ke)，先(xian)將山(shan)楂、麥芽(ya)煎水，然后用此水加(jia)入(ru)粳米煮粥(zhou)，服(fu)時(shi)加(jia)適量(liang)白糖，每日(ri)1～2次，連(lian)服(fu)數日(ri)。

4．消食粥：蓮(lian)肉、芡實、神曲、麥芽各10克(ke)，山藥30克(ke)，扁豆(dou)20克(ke)，山楂15克(ke)，加入少許粳米煮粥，每日(ri)1次，連服3日(ri)，長期食用(yong)具(ju)有(you)健脾、消食的功效。

5．淮山內金粥(zhou)：淮山藥(yao)15～20克，雞內金9克，小米(mi)(mi)或大米(mi)(mi)150克，將(jiang)淮山藥(yao)、雞內金研成細末(mo)，與米(mi)(mi)共同煮(zhu)粥(zhou)，待米(mi)(mi)熟爛(lan)后，加適量白糖(tang)調味食用。

按摩法

1．摩腹：以一手(shou)(shou)掌面(mian)貼于(yu)(yu)上腹部，另(ling)一手(shou)(shou)掌面(mian)緊貼于(yu)(yu)該手(shou)(shou)背，雙手(shou)(shou)重(zhong)疊，順時(shi)針方向揉3～5分(fen)鐘。

2．按(an)摩內(nei)關穴：以拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端按(an)摩內(nei)關穴（腕(wan)橫紋上2寸處(chu)）3～5分鐘。

3．指壓足(zu)三里穴：用(yong)手(shou)指指端壓揉(rou)足(zu)三里穴（兩腿外膝眼(yan)下3寸(cun)，距脛(jing)骨前嵴1橫(heng)指處），每日(ri)2次，每次3～5分鐘(zhong)。

4．治療燒心、噯氣的方法以(yi)指壓胸(xiong)骨和肚臍連(lian)接線中央的“中脘(wan)穴”，頗(po)具效(xiao)果。一(yi)邊吐氣一(yi)邊用拇(mu)指在此用力強壓6秒鐘，重復5次時，胸(xiong)部的難受感就消失了(le)。

5．壓“第(di)(di)(di)三厲兌(dui)”穴(xue)。第(di)(di)(di)三厲兌(dui)穴(xue)位于腳第(di)(di)(di)三根趾(zhi)頭的第(di)(di)(di)一(yi)關(guan)節(jie)和第(di)(di)(di)二關(guan)節(jie)之(zhi)間，使用(yong)前面(mian)的要領(ling)，用(yong)拇指和食指用(yong)力向下壓，如此重復3次即可(ke)。

應(ying)(ying)盡量避免腹部受涼，還要養(yang)成良好的進(jin)食(shi)習慣(guan)，比如：飲食(shi)要有規律，不能暴飲暴食(shi)在秋冬季，飯(fan)前應(ying)(ying)先喝幾口溫開水；不要吃得過冷或過熱；吃飯(fan)時(shi)細嚼慢咽，避免邊說話(hua)邊吃東西；進(jin)餐(can)時(shi)保持愉快而平和的心情。

中醫方劑

飲食(shi)(shi)不當，食(shi)(shi)滯腸胃，胃氣上逆，可(ke)見(jian)食(shi)(shi)后噯腐，腹(fu)脹惡食(shi)(shi)，治擬消食(shi)(shi)導(dao)滯，和(he)(he)胃降逆。方用保(bao)和(he)(he)丸(wan)(wan)加減：山楂克、神曲20克、麥芽(ya)12克、萊(lai)菔子(zi)12克、陳皮12克、半夏克、茯苓15克、枳實(shi)12克、白術12克、連翹12克，每日(ri)1劑(ji)，水煎服。成藥可(ke)用保(bao)和(he)(he)丸(wan)(wan)、雞(ji)金片。

痰(tan)濁中阻，脾胃(wei)不和，胃(wei)氣(qi)上逆，可(ke)見(jian)噯(ai)氣(qi)胸悶，惡(e)心眩暈(yun)，治擬化(hua)痰(tan)順氣(qi)，和胃(wei)降逆。方(fang)用二陳(chen)湯加減：陳(chen)皮克(ke)(ke)、半夏12克(ke)(ke)、茯苓15克(ke)(ke)、白術(shu)12克(ke)(ke)、蒼術(shu)12克(ke)(ke)、砂(sha)仁(ren)3克(ke)(ke)、厚樸(pu)12克(ke)(ke)、代赭石30克(ke)(ke)、枳殼12克(ke)(ke)、甘草9克(ke)(ke)，每日1劑，水煎(jian)服。成(cheng)藥(yao)可(ke)用二陳(chen)丸、霍香正氣(qi)膠囊。

痰熱內蘊，中焦受阻，胃(wei)失和(he)降(jiang)，可見暖氣口苦，胸(xiong)悶腹脹，治擬清熱化(hua)痰，和(he)胃(wei)降(jiang)逆。方用(yong)黃(huang)連(lian)溫(wen)膽湯加(jia)減：陳皮12克(ke)(ke)(ke)、半夏(xia)12克(ke)(ke)(ke)、茯苓15克(ke)(ke)(ke)、枳(zhi)實(shi)12克(ke)(ke)(ke)、竹茹12克(ke)(ke)(ke)、厚(hou)樸克(ke)(ke)(ke)、川(chuan)連(lian)3克(ke)(ke)(ke)、砂仁3克(ke)(ke)(ke)、旋覆花12克(ke)(ke)(ke)、甘草9克(ke)(ke)(ke)，每(mei)日(ri)劑，水煎服。成(cheng)藥可用(yong)清胃(wei)沖劑。

肝(gan)(gan)氣(qi)(qi)犯胃，肝(gan)(gan)胃不和，胃氣(qi)(qi)上逆，可見暖氣(qi)(qi)頻頻，腹脹脅痛，治擬疏(shu)肝(gan)(gan)理(li)氣(qi)(qi)，和胃降逆。方用(yong)柴胡疏(shu)肝(gan)(gan)散加減;柴胡12克(ke)(ke)(ke)、枳(zhi)殼12克(ke)(ke)(ke)、白芍12克(ke)(ke)(ke)、甘草9克(ke)(ke)(ke)、青(qing)皮9克(ke)(ke)(ke)、陳(chen)皮克(ke)(ke)(ke)、香附12克(ke)(ke)(ke)、白術12克(ke)(ke)(ke)、旋覆花(hua)12克(ke)(ke)(ke)、代赭(zhe)石30克(ke)(ke)(ke)，每日(ri)劑，水煎服。成(cheng)藥可用(yong)氣(qi)(qi)滯胃痛沖劑、胃蘇沖劑。

脾胃虛弱(ruo)，運化失司，濁(zhuo)氣上逆，可(ke)見噯氣聲低，納(na)呆乏力(li)，治擬(ni)益氣健脾，和(he)胃降逆。方用(yong)香砂六君子湯加減：

黨參20克、白術12克、茯苓15克、陳皮12克、半夏12克、木香(xiang)(xiang)12克、砂仁(ren)3克、枳殼12克、旋(xuan)覆花(hua)12克、代赭石30克，每日1劑(ji)，水(shui)煎服。成(cheng)藥可用香(xiang)(xiang)砂養胃(wei)丸(wan)、養胃(wei)沖劑(ji)。

飲食宜忌及調護

飲食忌生(sheng)(sheng)冷及不(bu)消化之物，對(dui)于(yu)甜食，酸(suan)食亦要注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)(yi)少好(hao)(hao)，因甘能(neng)(neng)填中作滿，易于(yu)引起噯氣。生(sheng)(sheng)活上要注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)(yi)防(fang)寒(han)防(fang)潮，不(bu)能(neng)(neng)受涼，特別要保護好(hao)(hao)胃脘(wan)，使(shi)中陽不(bu)受損(sun)傷。此外，注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)(yi)性情(qing)調攝，不(bu)能(neng)(neng)生(sheng)(sheng)悶(men)(men)氣，注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)(yi)性情(qing)開(kai)朗，對(dui)于(yu)生(sheng)(sheng)活中遇到的煩(fan)瑣事務，要注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)(yi)排解開(kai)，不(bu)要老是悶(men)(men)在心里。同時要積(ji)極(ji)治療(liao)脾胃病，使(shi)其早日康復，這(zhe)也(ye)是防(fang)止噯氣的積(ji)極(ji)措施。