呼吸機分類
1、按照與患者的連接方式分
(1)無創呼(hu)吸機:呼(hu)吸機通過面(mian)罩與患者連接(jie)。
(2)有創呼(hu)吸(xi)機:呼(hu)吸(xi)機通過氣(qi)管插管連接(jie)到患者。
2、按用途分
(1)急(ji)(ji)救(jiu)(jiu)呼吸機:專用于現場急(ji)(ji)救(jiu)(jiu)。
(2)呼(hu)吸治(zhi)療(liao)通(tong)氣機:對呼(hu)吸功能不全患者(zhe)進行長時間(jian)通(tong)氣支持和呼(hu)吸治(zhi)療(liao)。
(3)麻醉呼吸機:專用于麻醉呼吸管理。
(4)小(xiao)兒(er)呼吸機:專用于小(xiao)兒(er)和新生兒(er)通氣支持和呼吸治療(liao)。
(5)高(gao)頻呼(hu)吸機:具備(bei)通(tong)氣頻率>60次/min功能(neng)。
(6)無創呼(hu)吸機:經面罩或鼻罩完成通氣支持。
3、按驅動方式分
(1)氣(qi)(qi)動氣(qi)(qi)控呼(hu)吸機(ji):通氣(qi)(qi)源和控制系統均只以(yi)氧氣(qi)(qi)為動力(li)來(lai)源。多(duo)為便(bian)攜(xie)式急救呼(hu)吸機(ji)。
(2)電動(dong)電控呼吸(xi)機(ji):通(tong)氣源和(he)控制系統(tong)均(jun)以電源為動(dong)力,內部有汽缸(gang)、活(huo)塞泵等(deng),功能較簡單的呼吸(xi)機(ji)。
(3)氣(qi)動(dong)電(dian)控呼吸機:通氣(qi)源以(yi)氧氣(qi)為動(dong)力(li),控制系統(tong)以(yi)電(dian)源為動(dong)力(li)。多功能呼吸機的(de)主流(liu)設計(ji)。
4、按通氣模式分
(1)定時(shi)通氣機(時(shi)間切換(huan)):按預(yu)設時(shi)間完成呼氣與吸(xi)氣轉換(huan)。
(2)定容(rong)通氣(qi)機(容(rong)量切換(huan)):按預(yu)設輸出氣(qi)量完成呼氣(qi)與吸氣(qi)轉換(huan)。
(3)定壓通氣(qi)機(壓力(li)切換(huan)):按預設氣(qi)道壓力(li)值完成(cheng)呼氣(qi)與吸氣(qi)轉(zhuan)換(huan)。
(4)定流(liu)通(tong)氣(qi)(qi)機(ji)(流(liu)速(su)(su)切(qie)換):按預設氣(qi)(qi)體流(liu)速(su)(su)值完(wan)成(cheng)呼(hu)氣(qi)(qi)與(yu)吸氣(qi)(qi)轉(zhuan)換。
5、按壓力和流量發生器分
(1)恒(heng)壓(ya)發(fa)生器:通氣(qi)源(yuan)驅動壓(ya)低,吸氣(qi)期恒(heng)壓(ya),吸氣(qi)流隨肺內壓(ya)而變化。
(2)非恒壓發(fa)生器(qi):通氣(qi)源驅(qu)(qu)動壓低,在(zai)吸氣(qi)期發(fa)生規律(lv)變化,吸氣(qi)流受驅(qu)(qu)動壓和(he)肺內壓雙重影響(xiang)。
(3)恒流(liu)發(fa)生器:通氣(qi)(qi)源驅(qu)動壓高,氣(qi)(qi)流(liu)在吸氣(qi)(qi)期不變。
(4)非恒流發(fa)生器:通氣(qi)源驅動壓(ya)高,氣(qi)流在(zai)吸氣(qi)期發(fa)生規律性變化。
呼吸機原理
1、間隙性正壓通氣的工作原理
呼(hu)吸(xi)(xi)機(ji)(ji)在(zai)吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)相產生正壓(ya),將(jiang)氣(qi)(qi)體(ti)壓(ya)入肺內(nei),壓(ya)力上升到(dao)一(yi) 定的(de)(de)水平(ping)或吸(xi)(xi)入的(de)(de)容量達到(dao)一(yi)定的(de)(de)水平(ping)后(hou),呼(hu)吸(xi)(xi)機(ji)(ji)停止供氣(qi)(qi),呼(hu)氣(qi)(qi)閥打開(kai),病人的(de)(de)胸廓和肺被動性萎陷,產生呼(hu)氣(qi)(qi)。
2、間隙性正、負壓通氣的工作原理
呼吸(xi)(xi)機(ji)在吸(xi)(xi)氣相和呼氣相均可以起作用。
3、持續正壓氣道通氣的工作原理
吸(xi)氣(qi)(qi)相給予(yu)持續正壓氣(qi)(qi)流,呼(hu)氣(qi)(qi)相也(ye)給予(yu)一定的阻力,使吸(xi)、 呼(hu)氣(qi)(qi)相的氣(qi)(qi)道壓均(jun)高于大(da)氣(qi)(qi)壓。
4、壓力支持通氣的工作原理
吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)壓力隨病人的(de)吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)動作開始,隨吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)流速減少到一(yi)定(ding)程 度或病人有努力呼氣(qi)(qi)而(er)結束。與(yu)IPPV相比其支持的(de)壓力恒定(ding),受吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)流速的(de)反饋調節;與(yu)SIMV相比其每次吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)均可(ke)以得到壓力支持,但支持的(de)水平可(ke)隨需要(yao)不同(tong)而(er)可(ke)設定(ding)。
5、雙相或雙水平正壓通氣的工作原理
P1相當(dang)(dang)于(yu)吸氣壓力,P2相當(dang)(dang)于(yu)呼(hu)(hu)吸壓力,T1相當(dang)(dang)于(yu)吸氣時間, T2相當(dang)(dang)于(yu)呼(hu)(hu)氣時間。
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