呼吸機分類
1、按照與患者的連接方式分
(1)無創(chuang)呼吸機(ji):呼吸機(ji)通過面(mian)罩與患(huan)者連接。
(2)有創呼吸(xi)機:呼吸(xi)機通過氣管插管連接到患者。
2、按用途分
(1)急救(jiu)呼吸機:專用于現場急救(jiu)。
(2)呼(hu)吸(xi)治療通氣機(ji):對呼(hu)吸(xi)功(gong)能不全患者進行(xing)長時(shi)間通氣支持和(he)呼(hu)吸(xi)治療。
(3)麻醉呼(hu)吸(xi)機:專用于(yu)麻醉呼(hu)吸(xi)管理。
(4)小(xiao)兒呼(hu)(hu)吸機:專用(yong)于小(xiao)兒和新生兒通(tong)氣支持和呼(hu)(hu)吸治(zhi)療(liao)。
(5)高頻(pin)呼吸機:具備通氣頻(pin)率(lv)>60次/min功能(neng)。
(6)無創呼吸機:經面罩或鼻(bi)罩完(wan)成通氣支持。
3、按驅動方式分
(1)氣動氣控呼吸機(ji):通(tong)氣源和控制系(xi)統均只以氧氣為動力來源。多為便(bian)攜式(shi)急救呼吸機(ji)。
(2)電動(dong)電控呼吸機(ji):通氣源和控制系統均以電源為動(dong)力,內(nei)部有汽缸、活塞泵(beng)等(deng),功(gong)能(neng)較簡單的呼吸機(ji)。
(3)氣(qi)(qi)動(dong)電控(kong)(kong)呼吸機(ji):通氣(qi)(qi)源以氧氣(qi)(qi)為(wei)動(dong)力,控(kong)(kong)制系統(tong)以電源為(wei)動(dong)力。多功能呼吸機(ji)的主(zhu)流設(she)計。
4、按通氣模式分
(1)定(ding)時通氣機(時間切換):按(an)預設時間完成呼氣與吸氣轉換。
(2)定(ding)容通氣機(容量(liang)切換(huan)):按預設輸出(chu)氣量(liang)完成呼氣與(yu)吸(xi)氣轉換(huan)。
(3)定(ding)壓通氣機(ji)(壓力(li)切換(huan)):按預設氣道壓力(li)值(zhi)完成(cheng)呼氣與(yu)吸氣轉(zhuan)換(huan)。
(4)定流(liu)通氣(qi)機(ji)(流(liu)速切換(huan)):按(an)預設(she)氣(qi)體(ti)流(liu)速值完成呼氣(qi)與吸(xi)氣(qi)轉(zhuan)換(huan)。
5、按壓力和流量發生器分
(1)恒壓發生器:通氣(qi)源驅(qu)動壓低,吸氣(qi)期恒壓,吸氣(qi)流隨肺(fei)內壓而變化。
(2)非恒壓(ya)發生器(qi):通(tong)氣源(yuan)驅動壓(ya)低(di),在吸氣期發生規律變化,吸氣流受(shou)驅動壓(ya)和(he)肺內壓(ya)雙重影(ying)響。
(3)恒流(liu)發生器:通(tong)氣(qi)源驅動壓高(gao),氣(qi)流(liu)在吸氣(qi)期不(bu)變。
(4)非(fei)恒流(liu)發生器(qi):通氣源驅動壓高,氣流(liu)在吸氣期(qi)發生規律性變化。
呼吸機原理
1、間隙性正壓通氣的工作原理
呼(hu)吸(xi)機在吸(xi)氣(qi)相產生正壓(ya),將(jiang)氣(qi)體壓(ya)入(ru)肺內,壓(ya)力上升到一 定的(de)(de)水平或(huo)吸(xi)入(ru)的(de)(de)容量達到一定的(de)(de)水平后,呼(hu)吸(xi)機停止供氣(qi),呼(hu)氣(qi)閥(fa)打開,病人的(de)(de)胸廓和肺被動性萎陷,產生呼(hu)氣(qi)。
2、間隙性正、負壓通氣的工作原理
呼(hu)吸機在吸氣相和呼(hu)氣相均可(ke)以起作用。
3、持續正壓氣道通氣的工作原理
吸(xi)氣相(xiang)給(gei)予(yu)持續(xu)正壓(ya)(ya)氣流,呼氣相(xiang)也給(gei)予(yu)一(yi)定(ding)的阻力,使吸(xi)、 呼氣相(xiang)的氣道壓(ya)(ya)均(jun)高于大氣壓(ya)(ya)。
4、壓力支持通氣的工作原理
吸(xi)(xi)(xi)氣(qi)(qi)壓(ya)(ya)力(li)隨(sui)(sui)病(bing)人的(de)吸(xi)(xi)(xi)氣(qi)(qi)動作開始,隨(sui)(sui)吸(xi)(xi)(xi)氣(qi)(qi)流(liu)速(su)減少(shao)到一定程 度或病(bing)人有(you)努力(li)呼氣(qi)(qi)而(er)結束。與(yu)IPPV相比其支持(chi)的(de)壓(ya)(ya)力(li)恒定,受(shou)吸(xi)(xi)(xi)氣(qi)(qi)流(liu)速(su)的(de)反(fan)饋調節;與(yu)SIMV相比其每次(ci)吸(xi)(xi)(xi)氣(qi)(qi)均可以得到壓(ya)(ya)力(li)支持(chi),但支持(chi)的(de)水平可隨(sui)(sui)需要不同而(er)可設定。
5、雙相或雙水平正壓通氣的工作原理
P1相(xiang)當(dang)(dang)于吸(xi)氣壓力,P2相(xiang)當(dang)(dang)于呼吸(xi)壓力,T1相(xiang)當(dang)(dang)于吸(xi)氣時間(jian)(jian), T2相(xiang)當(dang)(dang)于呼氣時間(jian)(jian)。
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