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鼻竇(dou)(dou)的惡性(xing)腫瘤稱之為鼻竇(dou)(dou)癌。鼻竇(dou)(dou)癌中，發生(sheng)最多的是(shi)眼眶（眼的深(shen)部）下(xia)方的空腔，即發生(sheng)在上頜竇(dou)(dou)的癌（上頜竇(dou)(dou)癌）。這(zhe)種(zhong)癌癥多發生(sheng)于50～60歲的人，男(nan)性(xing)和女性(xing)的比例為2:1，可見男(nan)性(xing)的發病率較(jiao)高。

疾病癥狀

上頜竇因為被(bei)骨(gu)頭包圍著，即使(shi)發生癌癥，從(cong)表面上也不容(rong)易看(kan)出來。病變的早期大(da)都沒有(you)癥狀。

病變(bian)不(bu)久，腫瘤逐(zhu)漸增大，骨質被(bei)破(po)壞，根據其(qi)擴展(zhan)的方向，可表現出特(te)有(you)的癥狀。

腫瘤向(xiang)(xiang)內側，也就(jiu)是向(xiang)(xiang)鼻腔(qiang)的方向(xiang)(xiang)進(jin)展(zhan)的時候，常引起鼻塞(sai)，血膿相間的鼻涕流出(chu)和因(yin)淚道阻塞(sai)所(suo)造(zao)成的流淚。

腫瘤向前方(fang)及外側進展(zhan)的時候，可(ke)出現(xian)面(mian)頰(jia)浮腫。向下方(fang)進展(zhan)時，會出現(xian)牙痛、牙齦水腫。

另外，腫瘤(liu)向上(shang)方進展(zhan)時(shi)，由于眼球(qiu)被推擠，可出現眼球(qiu)稍稍突出，眼球(qiu)下方的白眼球(qiu)變的特別(bie)顯眼。向后方進展(zhan)時(shi)，神經被壓迫，會造成(cheng)頻發的牙痛和頭痛，甚至(zhi)不能把嘴張(zhang)大。

可(ke)到耳(er)鼻喉科或(huo)者頭頸科（在癌癥專科醫(yi)院里有(you)）就診。

疾病原因

慢性鼻竇(dou)(dou)炎（蓄膿癥(zheng)）可(ke)作(zuo)為原(yuan)因(yin)之一(yi)。日本曾經慢性鼻竇(dou)(dou)炎發病率較高．上頜竇(dou)(dou)癌的發生率也多。但是(shi)(shi)最近由于化膿性鼻竇(dou)(dou)炎減少，鼻竇(dou)(dou)癌也有減少的傾向。雖然是(shi)(shi)少見的，但是(shi)(shi)引起乳頭瘤(liu)的乳頭狀(zhuang)瘤(liu)病毒和鉻（金(jin)屬(shu)）成為致病原(yuan)因(yin)的情況也是(shi)(shi)有的。

檢查與診斷

首先邊觀察(cha)邊觸摸鼻和(he)口的(de)內部，然后(hou)做X線(xian)照(zhao)相。最近(jin)，CT和(he)MRI等檢查使診(zhen)斷的(de)準確率明顯上升。（X線(xian)照(zhao)片）

但是，要進(jin)行(xing)最(zui)終的診斷，則需取組織，用顯微(wei)鏡(jing)進(jin)行(xing)活檢。

如果能夠(gou)從鼻和口腔看(kan)(kan)到腫(zhong)瘤，就從該處取組織，在看(kan)(kan)不見的情況下，則按(an)照鼻竇炎手術的方法，打(da)開(kai)上頜(he)竇取出組織。

預防與治療

過去通過手術(shu)的方法做患側上(shang)頜骨全部切除，有時也(ye)摘除眼球。

但是(shi)，最(zui)近可(ke)通過用放(fang)射療法、化學療法、腫瘤(liu)減量(liang)(liang)手術(shu)等聯合應用的方法，盡量(liang)(liang)地保(bao)存上頜。

根據各(ge)醫(yi)院(yuan)的情況，治療方(fang)法(fa)也多少(shao)有不同。一般(ban)情況下，每周4~5次放射療法(fa)和化學療法(fa)聯合(he)使用。在這期間，上頜竇內壞死組織(zhi)一旦被確認，可(ke)以進行吸引清除。如(ru)果腫瘤完全消(xiao)失，可(ke)以不必做任何處理。若是腫瘤有少(shao)許殘(can)留，可(ke)以做部分切除。

但(dan)是，如果用肉(rou)眼(yan)或CT能夠清楚地看(kan)到腫瘤，有必(bi)(bi)要(yao)(yao)行(xing)(xing)(xing)擴大再建手(shou)術。再建方法根據(ju)手(shou)術范圍的(de)(de)大小有所差異。連眼(yan)球(qiu)也摘(zhai)除時(shi)，僅僅覆(fu)蓋缺損(sun)部(bu)位(wei)是不夠的(de)(de)，行(xing)(xing)(xing)骨(gu)移(yi)植、安裝義(yi)眼(yan)這樣(yang)的(de)(de)再建術就是必(bi)(bi)要(yao)(yao)的(de)(de)了。另外，腫瘤向顱(lu)(lu)底(di)進(jin)展的(de)(de)時(shi)候(hou)，不僅可用過去的(de)(de)從顱(lu)(lu)外進(jin)行(xing)(xing)(xing)手(shou)術的(de)(de)方法，最近(jin)，在得到腦外科和成(cheng)形外科的(de)(de)協助后(hou)，可從顱(lu)(lu)內(nei)作一塊狀(zhuang)切除（顱(lu)(lu)底(di)手(shou)術）。

預后措施

鼻竇癌曾(ceng)是(shi)預后最差(cha)的疾病之一。隨著治療技術的發展，估(gu)計50%～80%的患者是(shi)可(ke)以治愈的。

癌癥的藥膳食療

腫瘤(liu)有良性(xing)、惡(e)性(xing)之(zhi)分，惡(e)性(xing)腫瘤(liu)亦(yi)稱為癌癥。下列食(shi)療藥物(wu)和藥膳復方(fang)有一定防癌作用，可根據患者(zhe)的具體(ti)情況(kuang)選(xuan)擇服(fu)食(shi)。

1)煮(zhu)草菇猴(hou)頭　鮮(xian)草菇60克、鮮(xian)猴(hou)頭菇60克，切(qie)片；將食油煎熱(re)，加鹽(yan)少許，放入二者，炒后加水煮(zhu)熟食。本方主要用于消化(hua)道腫瘤。

2)猴(hou)頭(tou)白花蛇舌草湯　猴(hou)頭(tou)菇(gu)60克(ke)、白花蛇舌草60克(ke)、藤梨根60克(ke)，加水(shui)煎湯服。用于胃癌、食(shi)道癌、賁門癌和肝癌等癥(zheng)。

3)薏苡菱(ling)角(jiao)半枝蓮(lian)(lian)湯　薏苡仁30克、菱(ling)角(jiao)30克、半枝蓮(lian)(lian)30克，加水煎湯，1日分(fen)2次服(fu)，長期服(fu)用。可用于胃(wei)癌(ai)、宮頸癌(ai)等。

4)苡仁(ren)粥　生苡仁(ren)20克、糯米或粳米30克、白糖半匙。將苡仁(ren)和米一起倒入(ru)小鋼精鍋內，加冷水(shui)約1000毫(hao)升，中火(huo)煮約半小時，離火(huo)。每日1次，作早餐或點心吃。常(chang)食此粥對(dui)于(yu)預防胃潰(kui)瘍癌變甚為(wei)理想；對(dui)于(yu)已發腸(chang)胃癌，經手術切除(chu)者，食之也能減少復發的(de)機會(hui)。

5)箬(ruo)竹葉茶(cha)　干箬(ruo)竹葉15克，開(kai)水沖泡大半(ban)杯，加蓋(gai)，五分(fen)鐘后可飲。箬(ruo)竹葉含有多糖體(ti)物質，因此有廣泛的防(fang)癌(ai)解毒作(zuo)用。

6)紫(zi)(zi)草綠(lv)(lv)豆湯　紫(zi)(zi)草15克、綠(lv)(lv)豆30克、白糖1匙。先煎紫(zi)(zi)草，用紫(zi)(zi)草頭(tou)汁煎綠(lv)(lv)豆，小(xiao)火燒開后約3分鐘(zhong)，至綠(lv)(lv)豆尚(shang)未開花時(shi)離火，濾(lv)出湯液，留(liu)下綠(lv)(lv)豆，并略留(liu)余(yu)汁。再將(jiang)紫(zi)(zi)草二汁倒入綠(lv)(lv)豆鍋內(nei)，將(jiang)綠(lv)(lv)豆燒爛，若水不足(zu)可再加水。約剩汁500毫升時(shi)離火。

7)烏(wu)龜(gui)(gui)解郁湯(tang)　烏(wu)龜(gui)(gui)1只、柴胡9克(ke)、桃(tao)仁9克(ke)、白術(shu)15克(ke)、白花蛇(she)舌草30克(ke)，將(jiang)烏(wu)龜(gui)(gui)治(zhi)凈(jing)，其他藥物(wu)煎(jian)湯(tang)去(qu)渣，入烏(wu)龜(gui)(gui)燉熟后，吃龜(gui)(gui)喝湯(tang)。2－3天1劑，常服。本(ben)方可用為鼻咽(yan)癌的輔助食療方。

8)魚鰾(biao)田七方　黃(huang)花魚鰾(biao)適量(liang)、叁(san)七末(mo)3克(ke)、黃(huang)酒適量(liang)，黃(huang)花魚鰾(biao)用香(xiang)油炸脆，壓(ya)碎(sui)為末(mo)，每次5克(ke)，與田七末(mo)一同用黃(huang)酒沖服(fu)。每天1劑(ji)，連服(fu)15－20劑(ji)為1療(liao)程(cheng)。本方可(ke)用于食道癌患者(zhe)之血瘀內結型。