中暑是指在(zai)溫(wen)度(du)或(huo)濕(shi)度(du)較高、不透風的環境下(xia),因體溫(wen)調(diao)節中樞功能(neng)障(zhang)礙(ai)或(huo)汗腺功能(neng)衰竭,以及水(shui)、電解質丟失過多,從而發生的以中樞神經和(或(huo))心血管功能(neng)障(zhang)礙(ai)為主要表現(xian)的急性(xing)疾(ji)病。
近年來(lai),全球氣(qi)候逐漸變暖,中暑的發生率(lv)和病死率(lv)隨之增加。現從(cong)時間、易感人群和地區分布三個方面,對其(qi)流行(xing)病學進行(xing)介(jie)紹。
以夏季(即6~8月份)發生為主。夏季天氣炎熱(re)日平均(jun)氣溫>30攝氏度,或相對濕度>73%,當(dang)溫度和濕度均(jun)較高時,中暑發生的機率將會顯著升(sheng)高。
嬰幼兒和65歲(sui)以上的(de)老人;
超重或(huo)患有糖尿(niao)病、心血管(guan)疾(ji)病等慢性疾(ji)病的人群;
高溫(wen)天氣進行劇烈(lie)活動(比(bi)如體育運動、軍事(shi)訓練、戶外活動等(deng))的(de)(de)人群,即(ji)使年(nian)輕健康的(de)(de)人也(ye)有可(ke)能(neng)中暑(shu);
飲酒或者服用影響機體散熱、減少(shao)出汗等藥物(如抗組(zu)胺藥物、抗膽(dan)堿(jian)藥物等)的(de)人(ren)群(qun)。
世界各地都有中暑暴發的情況。我國(guo)熱帶、亞熱帶面積相對較大,城(cheng)(cheng)鎮化(hua)程度越(yue)來越(yue)高,城(cheng)(cheng)鎮人口日(ri)益密集,產生(sheng)“城(cheng)(cheng)市熱島(dao)效應”,城(cheng)(cheng)鎮居(ju)民中暑發病率也逐步上升。
根據病情嚴重(zhong)(zhong)程(cheng)度,分(fen)為(wei)三種類(lei)型:先兆中暑、輕癥中暑和重(zhong)(zhong)癥中暑。
而根(gen)據發(fa)病(bing)機制和(he)臨床表現不同,重(zhong)癥中暑又(you)可(ke)分(fen)為(wei)熱(re)(re)(re)痙攣、熱(re)(re)(re)衰竭(jie)和(he)熱(re)(re)(re)(日)射(she)病(bing)(包括勞力性(xing)熱(re)(re)(re)射(she)病(bing)和(he)非勞力型熱(re)(re)(re)射(she)病(bing))三種類型。這(zhe)幾種類型,可(ke)以(yi)(yi)在同一患者身(shen)上先后發(fa)生,或同時(shi)發(fa)生,常(chang)常(chang)難以(yi)(yi)區分(fen)。其(qi)中以(yi)(yi)熱(re)(re)(re)射(she)病(bing)病(bing)情最(zui)為(wei)嚴重(zhong)。
當機體(ti)(ti)不能(neng)夠適應和耐受環境高溫(>32攝氏度(du))、濕度(du)較大(>60%)和無風狀態時,體(ti)(ti)內(nei)產生(sheng)的熱量多于散發(fa)的熱量,從而發(fa)生(sheng)熱量蓄積(ji)、體(ti)(ti)溫上(shang)升,進而發(fa)生(sheng)中暑。
機體(ti)自身熱量產生增加(jia)
在(zai)高溫(wen)、高濕、不(bu)透(tou)風或強熱輻射下(xia),長時間從事劇(ju)烈活(huo)動(dong),機體熱量產生(sheng)增加。
常見于強體(ti)力勞動、運動或者進行軍事(shi)訓(xun)練(lian)的人(ren)群。一些疾病(bing)狀態,比(bi)如發(fa)熱(re)寒顫或者驚厥等情況,也會導(dao)致產熱(re)增加體(ti)溫上升。
周圍環境溫度上升
環(huan)境溫度升高時,一些(xie)易感人群(qun),比如年老(lao)體(ti)弱多(duo)病(bing)(精(jing)神分裂癥、帕(pa)金森(sen)病(bing)、慢(man)性酒精(jing)中(zhong)毒)的(de)人群(qun),體(ti)溫調節功能障礙,不能對(dui)自身體(ti)溫進行良好的(de)調節,身體(ti)從(cong)環(huan)境當中(zhong)獲(huo)得熱量增(zeng)多(duo)。
散熱障礙
出汗(han)減少:汗(han)腺損傷(shang)或者(zhe)缺乏,比如皮膚燒傷(shang)瘢痕部位(wei)、汗(han)腺缺乏癥等。
中樞神經系統或者心血管(guan)功能(neng)下降(jiang),如(ru)飲酒者、老(lao)年人、心功能(neng)障礙等。
服用影響出汗的藥物,如抗膽(dan)堿能藥和抗組胺藥等(deng)。
其(qi)他因(yin)素:肥胖和衣服(fu)不透氣等。
在長(chang)時間暴露于高溫環境下后(hou),出現頭痛、頭暈、口渴、多汗(han)等(deng)癥(zheng)狀,一開始體溫正常(chang)或略(lve)升高。核心體溫持續上升達到38攝氏(shi)度以上時除上述(shu)癥(zheng)狀外還會有面色(se)潮(chao)紅、大量出汗(han)、皮膚灼熱、四肢濕冷等(deng)情(qing)況(kuang)。
如不及時(shi)干預可逐漸(jian)發展為昏迷伴四(si)肢抽搐,嚴(yan)重時(shi)可產生(sheng)多器官功能衰竭。
暴露于高(gao)溫環境時,出(chu)現(xian)大汗、四肢無力、頭暈(yun)、口渴、頭痛(tong)、注意力不(bu)集中(zhong)、眼(yan)花、耳(er)鳴、動作不(bu)協調(diao)等伴或不(bu)伴體溫升(sheng)高(gao)。若(ruo)脫離高(gao)溫環境,轉(zhuan)移到陰(yin)涼(liang)的地方(fang),及時通風降溫補充冷鹽水(shui),短時間就可(ke)以(yi)恢復(fu)。
先兆中暑癥(zheng)狀繼(ji)續加重,體溫(wen)上升到38攝氏度以上,并且出現皮(pi)膚灼熱、面色(se)(se)潮紅或脫水(如四(si)肢濕(shi)冷、面色(se)(se)蒼白(bai)、血(xue)壓下降、脈搏(bo)增快等)癥(zheng)狀。采用和先兆中暑相同的(de)處理方式,數小時內可恢復。
包括熱(re)痙攣、熱(re)衰竭和熱(re)射病三種類型。熱(re)痙攣多見于健康青(qing)壯年。表現為在高溫環境下進行訓(xun)練時(shi),訓(xun)練過(guo)程(cheng)中或訓(xun)練后出現短暫(zan)性、間(jian)歇(xie)發(fa)作的肌肉抽動,一般(ban)持續時(shi)間(jian)約3分鐘。
患者(zhe)常(chang)常(chang)無明顯的(de)體溫升(sheng)高(gao),可能與大量出汗的(de)情況下,只補(bu)充水分、不補(bu)充鹽分,體內大量缺鈉或者(zhe)過度通氣有關。
熱衰(shuai)竭多見于老(lao)年人(ren)、兒(er)童和慢(man)性疾(ji)病的人(ren)群。患者(zhe)出現以血(xue)容量不足為(wei)特征的一組臨床綜(zong)合征,表現為(wei)多汗、疲勞、乏力、眩暈(yun)、頭痛(tong)、判斷力下降、惡心和嘔吐等。
此時患者體溫升高,無(wu)明顯神經(jing)系(xi)統損(sun)傷表現。如(ru)不能及時診(zhen)治可發展為熱射(she)病。熱射(she)病
分(fen)為勞(lao)力型(xing)熱(re)射(she)病和非勞(lao)力型(xing)熱(re)射(she)病兩類。
勞力性(xing)熱射病多見于健康(kang)年輕人(如參加(jia)體(ti)育運動者(zhe)、訓(xun)練的官兵),表現(xian)為(wei)長時間暴露(lu)于高溫、高濕、無風(feng)的環(huan)境中,進行高強度(du)訓(xun)練或(huo)重(zhong)體(ti)力勞動一段(duan)時間后,出現(xian)發熱、頭痛或(huo)忽然暈(yun)倒(dao)、神志不清等(deng)。繼而體(ti)溫迅速升高,達(da)40攝氏度(du)以(yi)上,出現(xian)譫妄、嗜睡和昏迷。
患者(zhe)可伴有橫(heng)紋肌溶解、急性腎衰(shuai)(shuai)竭(jie)、急性肝(gan)損害、彌散性血管內凝血(DIC)等多(duo)臟(zang)器功能衰(shuai)(shuai)竭(jie)等表現(xian),病情惡(e)化快,病死率(lv)極高。
非(fei)勞力性熱射病(bing)常發(fa)(fa)生(sheng)于年老(lao)、體(ti)弱(小孩)和慢病(bing)人群,一(yi)般發(fa)(fa)病(bing)較慢。剛開始癥狀不容易發(fa)(fa)現(xian),1~2天后癥狀加重,出現(xian)神志模(mo)糊、譫妄(wang)、昏(hun)迷等。患者體(ti)溫高可達(da)40~42攝氏度,直(zhi)腸溫度最高可達(da)46攝氏度,可有心衰、腎衰等表現(xian)。
在高溫環境下長時間(jian)工(gong)作后,出現大汗、口渴、頭暈(yun)、頭痛、高熱(re)等情況,應考慮發生了中暑。
一般先兆(zhao)中暑(shu)和(he)輕(qing)度中暑(shu)的(de)患者,經現場(chang)及時救護后,均可恢復(fu)正常。但對(dui)于為重(zhong)癥中暑(shu)的(de)患者,應立即轉送醫院(yuan)。
急診科
血常規
發病(bing)早期因脫水,致血(xue)液(ye)(ye)濃(nong)縮,可(ke)出現血(xue)紅蛋白(Hb)升高、紅細胞比積(Hct)增加(jia),血(xue)小板(PLT)發病(bing)初期正(zheng)常,繼(ji)而(er)迅(xun)速下(xia)降。血(xue)液(ye)(ye)生(sheng)化檢(jian)查(cha)
電(dian)解質(zhi):高(gao)磷(lin)血癥(zheng)(hyperphosphatemia)提示(shi)橫(heng)紋肌(ji)溶解,低鈣血癥(zheng)(hypocmia)見于(yu)肌(ji)損傷(shang)的(de)患者,還(huan)可出現(xian)低鉀、低鈉(na)、低氯。
腎功能異(yi)常(chang):可出現(xian)血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)升(sheng)高。
肝(gan)功能異常:可出現血清(qing)門冬氨酸(suan)氨基(ji)轉(zhuan)移酶(AST)、丙氨酸(suan)氨基(ji)轉(zhuan)移酶(ALT)、乳酸(suan)脫氫酶(LDH)水平升高(gao)。
感(gan)染指標異常:增(zeng)高的程度與中暑的嚴重程度相(xiang)關,合并感(gan)染者該類指標明顯(xian)升(sheng)高,如(ru)白(bai)細胞(WBC)、中性粒細胞、C反應(ying)蛋(dan)白(bai)(CRP)、降鈣素(su)原(PCT)等增(zeng)加。
橫紋(wen)肌(ji)(ji)損害(hai):乳酸(suan)脫氫酶(mei)(mei)(LDH)、肌(ji)(ji)紅(hong)蛋白(Mb)和肌(ji)(ji)酸(suan)激酶(mei)(mei)(CK)水平(ping)升高。
低血糖:勞力性(xing)熱射病肝(gan)衰竭者(zhe)可(ke)出(chu)現低血糖。
凝(ning)血功(gong)能障礙:止凝(ning)血功(gong)能參數異常(chang),可在(zai)發病第(di)1天出現但更常(chang)見于第(di)2天和第(di)3天。
非(fei)勞力(li)性(xing)熱(re)射病(bing)(bing)時,出現呼吸性(xing)堿中毒,勞力(li)性(xing)熱(re)射病(bing)(bing)時出現嚴重代謝性(xing)(乳(ru)酸)中毒。
患者尿色為茶(cha)色或醬油色,可以(yi)發現不同程度(du)的蛋白(bai)尿、血尿等變化。其他檢查(cha)
如(ru)果懷(huai)疑有(you)顱內出(chu)血的情況,醫生(sheng)可能(neng)建議做頭部CT和(he)腦脊液檢(jian)查進行確(que)診。
流行性乙型腦炎
有(you)蚊(wen)蟲叮咬史,夏秋季常(chang)見,多發生于兒童。體格檢查(cha)時患者病(bing)理反射及(ji)腦膜刺激征(zheng)均(jun)為陽性。此外還可根(gen)據病(bing)史、腦脊液檢查(cha)進行鑒別。
中毒性細(xi)菌性痢疾
由志賀菌屬引起的腸道傳染病。多見(jian)于2~7歲兒(er)童(tong),感染癥(zheng)狀(zhuang)重,可(ke)通過病史、血液生化指標、大便常規、大便培養(yang)等鑒別。
腦血(xue)管意外(腦出血(xue)或(huo)梗死)
腦(nao)出血(xue)患者(zhe)一般有情緒激(ji)動、過(guo)量飲(yin)酒、過(guo)度勞累(lei)等誘因(yin),且有高血(xue)壓病史。腦(nao)梗死患者(zhe)發病前,可有短(duan)暫腦(nao)缺血(xue)的表現,如頭暈、頭痛、突然不會(hui)講話,覺得(de)半身不聽使喚,神志多數清醒(xing)。可根據病史、癥狀體征、頭顱CT等檢查鑒別(bie)。
甲狀腺危象
患者(zhe)有甲(jia)亢病史,多在甲(jia)亢未治(zhi)療、控制不良(liang)、感(gan)染手術創傷或突然停藥后出現。除此之外,可根據甲(jia)狀腺功能、血液生化等鑒別。
治療的基本原則是降低核(he)心體(ti)溫和防止臟器(qi)功能(neng)衰竭(jie)。
先(xian)兆中(zhong)(zhong)暑和輕度中(zhong)(zhong)暑患者一般經現(xian)場救護可以恢復正(zheng)常。
脫(tuo)離現場環(huan)境:迅速脫(tuo)離高溫、高濕環(huan)境,轉移至通(tong)風陰涼處,將患者平臥并去除全身衣物。
快速(su)降溫(wen):用(yong)(yong)涼水噴(pen)灑或用(yong)(yong)濕毛巾擦拭(shi)全身,扇風加快蒸發、對流散熱。
病(bing)情監測:持(chi)續監測體溫。
物理降溫
與現(xian)場(chang)救護類(lei)似,可以通過降低(di)環境溫(wen)(wen)度、頭部降溫(wen)(wen)、冷水浸泡(pao)法、冰帽、冰毯、冰袋(dai)等冷療法調節體溫(wen)(wen)。體內降溫(wen)(wen)
體(ti)(ti)外降溫(wen)(wen)無效(xiao)的情(qing)況,可(ke)采用4攝氏度鹽(yan)水進行灌腸,也(ye)可(ke)用無菌生理鹽(yan)水進行腹(fu)膜腔灌洗(xi)。病情(qing)嚴重時,可(ke)以(yi)實施血液透析,或將自體(ti)(ti)血液體(ti)(ti)外冷卻后,回輸至體(ti)(ti)內降溫(wen)(wen)。
主要是(shi)循環監(jian)測(ce)與液體(ti)復蘇(su),如連續監(jian)測(ce)血(xue)(xue)壓、心(xin)(xin)率(lv)、呼(hu)吸頻(pin)率(lv)、脈搏血(xue)(xue)氧(yang)飽和度(SpO2)、血(xue)(xue)氣分析(xi)、電解(jie)質、每小(xiao)時(shi)尿量(liang)及尿液顏色,必要時(shi)監(jian)測(ce)中心(xin)(xin)靜脈壓(CVP)。盡快(kuai)建立液體(ti)通路(lu)。
昏迷患者應進行氣(qi)管內插管,保持(chi)呼吸(xi)道通(tong)暢,防止誤吸(xi)。伴有顱內壓增高者,靜脈(mo)輸注甘露醇,30~60分鐘輸入。
如果出現抽(chou)搐(chu)、躁動,靜脈(mo)輸入地西泮,也可以使(shi)用(yong)效力強、不良反(fan)應(ying)少的丙泊(bo)酚、苯二氮?類(lei)藥(yao)物(wu)。使(shi)用(yong)時(shi)必須注意用(yong)藥(yao)劑量、輸注速度和患者反(fan)應(ying),劑量過大(da)時(shi)注意有無呼吸抑制和低(di)血壓發(fa)生。
應靜脈輸注(zhu)生(sheng)理鹽水或乳(ru)酸林格(ge)液恢(hui)復血容量,使尿量保持200~300ml/小時(shi)(shi)。同(tong)時(shi)(shi)注(zhu)意監測電解質,及時(shi)(shi)補鉀(jia)。
必要時靜脈滴注異丙腎上腺素,幫助(zhu)恢復正常血(xue)壓(ya)。但需注意(yi)勿用血(xue)管收(shou)縮藥(yao),以免影響皮膚散熱。
應予對癥支持治療。及時發(fa)現和防治器官(guan)功能不全(quan)。如果(guo)出現橫紋肌(ji)溶解,尿量至(zhi)少保持為2ml/(kg?h),尿pH>6.5。
心力衰竭合(he)并腎(shen)衰竭,伴有高鉀血(xue)癥時,慎用洋地黃。若出現物(wu)理降溫方法無(wu)效且體溫持(chi)續大于40度、持(chi)續性無(wu)尿、尿毒(du)癥、高鉀血(xue)癥、嚴重感染、血(xue)流動力學(xue)不穩定或多(duo)臟器(qi)功能衰竭中的一(yi)種情(qing)況,需進行血(xue)液透(tou)析(xi)或腹膜(mo)透(tou)析(xi)治(zhi)療。
可以使用H2受(shou)體(ti)持抗藥或(huo)質子泵抑制藥,預防應激性潰(kui)瘍和上(shang)消化道出(chu)血。彌散性血管內凝血(DIC)患者(zhe)根據病情輸(shu)注新鮮冷凍血漿(jiang)和血小(xiao)板。
該疾病一般無需手術(shu)治療(liao)。
方劑以(yi)清熱降火為主沒,也可采用放血療法配合藿香正氣(qi)水口服。需就診正規(gui)醫院,在專(zhuan)業醫生指導(dao)下進行。
亞(ya)低溫(wen)治(zhi)療(liao):對于熱射病(bing)目前(qian)尚無證(zheng)據表明能減低死(si)亡率,但可以改善神(shen)經預后。
中(zhong)暑的(de)預后與高熱程度(du)、持續(xu)時(shi)間、降(jiang)溫速(su)度(du)、重要器官損(sun)傷程度(du)有關。若延遲(chi)治療,病(bing)死(si)率(lv)可(ke)達80%;如果能(neng)早期診(zhen)斷及(ji)時(shi)降(jiang)溫治療,病(bing)死(si)率(lv)可(ke)降(jiang)至10%。
出現昏迷的熱射病患者(zhe),盡管給予快速(su)降溫處理,仍(reng)有個別患者(zhe)可(ke)能留(liu)有永久性的神經精神后遺(yi)癥。
該(gai)病的日常(chang)生(sheng)活(huo)管理很簡單(dan),就是保持涼爽,補充水(shui)分和(he)關注易感人群。
皮(pi)(pi)膚(fu)護理:高(gao)熱出大汗(han)的情況,及時(shi)更換衣服(fu)和被子(zi),保持皮(pi)(pi)膚(fu)的清潔。
口(kou)(kou)腔護理:高(gao)熱時,給予漱(shu)口(kou)(kou)或者棉球擦洗口(kou)(kou)腔,保持口(kou)(kou)腔清潔。
安全護理:高熱驚厥時,注意防止(zhi)墜床和碰傷。
在(zai)高溫(wen)環境(jing)中(zhong)出現頭暈、心慌(huang)等不適癥狀時,需(xu)要及時停止(zhi)工作(zuo)在(zai)陰涼處進行(xing)休(xiu)息。
對(dui)于(yu)中暑患者,一般藥(yao)物降溫無效;且對(dui)于(yu)熱(re)(re)射病患者,解熱(re)(re)鎮痛藥(yao)水楊酸鹽治療不(bu)僅無效,還可(ke)能有害。
如果在(zai)迅速降(jiang)溫的過程中(zhong),患者出現寒戰,可以用(yong)生理(li)鹽水加氯丙嗪靜脈輸注。用(yong)藥過程中(zhong)需注意(yi)監測(ce)血壓變化的情(qing)況。
選擇(ze)輕便(bian)、淺色、寬松(song)的(de)衣服,室內保持涼爽,盡可能呆在有(you)空(kong)(kong)調的(de)地方。如果家里沒有(you)空(kong)(kong)調,可以去商場(chang)或公共圖(tu)書館乘涼。仔(zi)細安(an)排戶外活(huo)動
天氣炎熱(re)時,盡量將(jiang)戶外活(huo)動安排在早上(shang)或(huo)者(zhe)晚上(shang),較(jiao)為涼爽。或(huo)者(zhe)在活(huo)動一(yi)段時間(jian)后,注意(yi)在陰涼的地(di)方進行休息。調整戶外運(yun)動的強度
在熱(re)天建議減少鍛煉。
如果鍛煉過程中,出現心跳加速、喘不過氣、頭暈、心慌等情況,需要停止運動,尋找一個陰涼的地方,及時休息。涂防曬霜曬傷會影響身體的降溫(wen)能力,引起脫水。如果(guo)必須到戶外(wai)去(qu),需戴(dai)一(yi)(yi)頂寬邊帽,戴(dai)一(yi)(yi)副太陽(yang)鏡(jing),在外(wai)出前30分鐘(zhong)涂上防(fang)曬系數為15或更高的防(fang)曬霜,以保護(hu)自己免受陽(yang)光的傷害(hai)。仔細監護(hu)嬰(ying)幼兒
與兒童(tong)一起旅行(xing)時,切勿將嬰兒、兒童(tong)或寵物留(liu)在停(ting)放(fang)的(de)汽車(che)(che)內。離(li)車(che)(che)時檢查,確保所有人都下車(che)(che),不要忽(hu)視任何在車(che)(che)里(li)睡著的(de)孩子。
合理飲食(shi),保持身(shen)體的(de)水分
多喝水:及時(shi)喝水,補充水分,不要等到渴了才(cai)喝水。
遠(yuan)離含糖或含酒精的飲料:這些飲料不但(dan)不解渴,反(fan)而會(hui)使(shi)身體丟失更多(duo)液體;喝冷飲還會(hui)引起胃痙攣(luan)。
補充鹽和礦物質(zhi):大量出汗(han)會流失鹽和礦物質(zhi),運(yun)動飲料(liao)可以幫助補充汗(han)水(shui)中流失的(de)鹽和礦物質(zhi)。糖(tang)尿患者(zhe)或(huo)者(zhe)高血(xue)壓(ya)患者(zhe)需要(yao)限(xian)制(zhi)鹽分控制(zhi),遵醫(yi)囑飲用運(yun)動飲料(liao)。
高(gao)溫天(tian)氣(qi),飲食要(yao)清淡(dan),不適合吃高(gao)熱量、油膩、辛辣的食物,可以準備(bei)一些防(fang)暑降溫的食物,比如(ru)綠(lv)豆湯(tang)等。
隨時關注天氣、易感人群(qun)情況
查看最新天氣消息:查看當地新聞,了解極端高(gao)溫警報和安(an)全(quan)提示。
了解癥(zheng)狀:學習(xi)中暑相關(guan)疾病的癥(zheng)狀和體征,以(yi)及如(ru)何治療。
關注(zhu)同(tong)伴:在高溫環境下工作時,互相監控同(tong)伴的狀況(kuang),一旦出現先(xian)兆(zhao)中暑的癥狀,及時處理。
監測高(gao)危人群:嬰(ying)幼兒、65歲或以(yi)上的(de)(de)人、超重的(de)(de)人、在工(gong)作或運(yun)動中過度運(yun)動的(de)(de)人、身(shen)體患(huan)有(you)疾病的(de)(de)人群(特(te)別是(shi)患(huan)有(you)心(xin)臟(zang)病或高(gao)血壓者)或服用(yong)某(mou)些藥物(wu)的(de)(de)人(如抑郁癥、失眠或血液循環不良患(huan)者),對于這些人群,在高(gao)溫天氣中,應給(gei)予更多關注,避免發生(sheng)中暑。
寒區、溫區部(bu)隊進駐熱(re)區之前(qian),或熱(re)區部(bu)隊每年夏初(chu)進行高強度(du)訓(xun)練之前(qian),為了避免戰士中暑,應(ying)組織(zhi)部(bu)隊進行熱(re)習服訓(xun)練,提高對熱(re)的耐受(shou)能力(li)。
在生理耐(nai)受范(fan)圍之內,從低溫到(dao)高(gao)溫環(huan)境(jing),可采(cai)用行軍、負(fu)重行軍、球類或其他能提(ti)高(gao)心血管系(xi)統耐(nai)力的訓練逐步進行,每次(ci)訓練1~2次(ci),訓練周期1~2周。