支氣(qi)(qi)管哮喘（bronchial asthma）是(shi)由(you)多(duo)(duo)種細(xi)(xi)胞(bao)(bao)（如(ru)(ru)嗜酸性粒細(xi)(xi)胞(bao)(bao)、肥大細(xi)(xi)胞(bao)(bao)、T淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)、中性粒細(xi)(xi)胞(bao)(bao)、氣(qi)(qi)道(dao)上皮細(xi)(xi)胞(bao)(bao)等(deng)）和細(xi)(xi)胞(bao)(bao)組(zu)分參與的(de)氣(qi)(qi)道(dao)慢性炎癥為特征的(de)異質性疾病(bing)，這種慢性炎癥與氣(qi)(qi)道(dao)高反(fan)應性相關，通常(chang)出(chu)現(xian)廣泛而多(duo)(duo)變(bian)的(de)可(ke)逆(ni)性呼(hu)氣(qi)(qi)氣(qi)(qi)流受(shou)限，導致反(fan)復(fu)發作(zuo)的(de)喘息、氣(qi)(qi)促、胸(xiong)悶和（或）咳嗽等(deng)癥狀，強度隨時間(jian)變(bian)化(hua)。多(duo)(duo)在(zai)夜間(jian)和（或）清晨發作(zuo)、加(jia)劇，多(duo)(duo)數(shu)患(huan)者可(ke)自行(xing)緩(huan)解(jie)或經治(zhi)療緩(huan)解(jie)。支氣(qi)(qi)管哮喘如(ru)(ru)診治(zhi)不(bu)及時，隨病(bing)程的(de)延長可(ke)產生(sheng)氣(qi)(qi)道(dao)不(bu)可(ke)逆(ni)性縮(suo)窄和氣(qi)(qi)道(dao)重塑。
1.遺傳因素
個體過敏(min)體質及外(wai)界(jie)環境的(de)影響是發病(bing)(bing)的(de)危險因素。哮喘與多基因遺(yi)傳有關，哮喘患(huan)(huan)者(zhe)親(qin)(qin)屬患(huan)(huan)病(bing)(bing)率高(gao)(gao)于群體患(huan)(huan)病(bing)(bing)率，并且(qie)親(qin)(qin)緣關系越近，患(huan)(huan)病(bing)(bing)率越高(gao)(gao)；患(huan)(huan)者(zhe)病(bing)(bing)情(qing)越嚴(yan)重，其親(qin)(qin)屬患(huan)(huan)病(bing)(bing)率也越高(gao)(gao)。
2.變應原
（1）室內外(wai)變(bian)應原(yuan)
塵螨是(shi)(shi)最常見(jian)、危害(hai)最大的(de)(de)(de)(de)(de)室內(nei)變(bian)應原(yuan)，是(shi)(shi)哮(xiao)喘在世界范(fan)圍內(nei)的(de)(de)(de)(de)(de)重要發病原(yuan)因(yin)，塵螨存(cun)在于皮(pi)毛、唾(tuo)液、尿液與糞便等(deng)分泌物(wu)(wu)(wu)里。真(zhen)菌亦是(shi)(shi)存(cun)在于室內(nei)空氣(qi)中的(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)應原(yuan)之一，特別是(shi)(shi)在陰暗、潮(chao)濕(shi)以及(ji)通風不良的(de)(de)(de)(de)(de)地方。常見(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)室外(wai)變(bian)應原(yuan)：花粉(fen)與草粉(fen)是(shi)(shi)最常見(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)引起哮(xiao)喘發作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)室外(wai)變(bian)應原(yuan)，其他如動物(wu)(wu)(wu)毛屑、二氧化硫、氨氣(qi)等(deng)各(ge)種特異和(he)非特異性吸入物(wu)(wu)(wu)。
（2）職(zhi)業(ye)性變應原
常(chang)見的變應原(yuan)有谷物粉、面粉、木材、飼(si)料、茶(cha)、咖啡(fei)豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(su)（青霉素(su)、頭孢霉素(su)）、松香、活(huo)性染料、過硫酸鹽、乙二胺(an)等。
（3）藥(yao)物及食物
阿司匹林、普奈洛爾（心得安）和一些(xie)非(fei)皮質激素類(lei)抗(kang)炎藥是藥物所致哮喘的主(zhu)要變應原。此外，魚、蝦、蟹(xie)、蛋(dan)類(lei)、牛奶等食(shi)物亦可誘發(fa)哮喘。
3.促發因素
常見空(kong)氣污染、吸(xi)煙、呼(hu)吸(xi)道感染，如細菌、病(bing)毒、原蟲、寄生(sheng)蟲等(deng)感染、妊娠以及劇烈運動、氣候轉變(bian)；多種非(fei)特異(yi)性刺(ci)激如：吸(xi)入冷空(kong)氣、蒸餾水霧滴等(deng)都可(ke)誘發哮(xiao)喘(chuan)發作。此外(wai)，精(jing)神因素(su)亦可(ke)誘發哮(xiao)喘(chuan)。
發(fa)作性(xing)伴有(you)哮(xiao)(xiao)(xiao)鳴音的呼氣性(xing)呼吸(xi)困難(nan)或(huo)(huo)發(fa)作性(xing)咳(ke)嗽(sou)、胸悶。嚴(yan)重(zhong)者(zhe)被(bei)迫采取坐(zuo)位或(huo)(huo)呈(cheng)端(duan)坐(zuo)呼吸(xi)，干(gan)咳(ke)或(huo)(huo)咳(ke)大量白色泡沫痰，甚至出現發(fa)紺等，有(you)時咳(ke)嗽(sou)是(shi)唯一(yi)(yi)(yi)的癥狀(zhuang)(zhuang)（咳(ke)嗽(sou)變異型哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)）。有(you)的青少年患者(zhe)則(ze)以運動(dong)時出現胸悶、咳(ke)嗽(sou)及(ji)呼吸(xi)困難(nan)為(wei)唯一(yi)(yi)(yi)的臨床表(biao)現（運動(dong)性(xing)哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)）。哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)癥狀(zhuang)(zhuang)可在(zai)數(shu)(shu)分鐘(zhong)內發(fa)作，經數(shu)(shu)小時至數(shu)(shu)天，用支(zhi)氣管舒張(zhang)劑緩解或(huo)(huo)自行緩解。某些患者(zhe)在(zai)緩解數(shu)(shu)小時后可再(zai)次發(fa)作。夜間及(ji)凌晨發(fa)作和加重(zhong)常是(shi)哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)的特(te)征之一(yi)(yi)(yi)。
1.體檢
發作期胸部呈過(guo)度充氣(qi)(qi)狀態，胸廓(kuo)膨隆，叩診呈過(guo)清(qing)音(yin)(yin)，多數有(you)廣泛的呼(hu)氣(qi)(qi)相(xiang)為主的哮鳴音(yin)(yin)，呼(hu)氣(qi)(qi)音(yin)(yin)延長。嚴重哮喘發作時常(chang)有(you)呼(hu)吸費力、大汗淋(lin)漓(li)、發紺、胸腹反常(chang)運動、心(xin)率增(zeng)快、奇脈等體(ti)(ti)征。緩(huan)解期可(ke)無異常(chang)體(ti)(ti)征。
2.實驗(yan)室(shi)和其他檢查
（1）血液常規檢(jian)查
部分患者發作時(shi)可(ke)有嗜酸性(xing)粒細胞(bao)(bao)增(zeng)高，但多數不(bu)明(ming)顯，如并(bing)發感染可(ke)有白細胞(bao)(bao)數增(zeng)高，分類嗜中性(xing)粒細胞(bao)(bao)比例增(zeng)高。
（2）痰液檢查涂片
可見較多嗜(shi)酸性粒細胞，如合并呼吸道細菌感染，痰涂(tu)片革蘭(lan)染色、細胞培養(yang)及藥物敏(min)感試驗有助于(yu)病原(yuan)菌的診斷及指導治療(liao)。
（3）肺功能檢(jian)查
緩解(jie)期肺通氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)功能多數在(zai)(zai)正(zheng)常(chang)范(fan)圍(wei)。在(zai)(zai)哮喘發作(zuo)時，由于呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)流(liu)(liu)(liu)速受限(xian)，呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)流(liu)(liu)(liu)速指標均顯著下降，表現為第一秒(miao)用(yong)力(li)呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)（FEV1），一秒(miao)率(lv)（FEV1/FVC%）（1秒(miao)鐘用(yong)力(li)呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)占(zhan)用(yong)力(li)肺活量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)比值）、最大(da)呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)中(zhong)期流(liu)(liu)(liu)速（MMER）、呼(hu)出50%與75%肺活量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)時的最大(da)呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)流(liu)(liu)(liu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)（MEF50%與MEF75%）以及呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)峰值流(liu)(liu)(liu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)（PEFR）、以及最高呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)流(liu)(liu)(liu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)（PEF）均減少。肺容(rong)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)指標可(ke)(ke)有用(yong)力(li)肺活量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)減少、殘(can)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)增加、功能殘(can)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)和肺總(zong)(zong)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)增加，殘(can)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)占(zhan)肺總(zong)(zong)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)百(bai)分比增高。經過治(zhi)療(liao)后可(ke)(ke)逐漸(jian)恢復(fu)。病變遷(qian)延、反復(fu)發作(zuo)者，其通氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)功能可(ke)(ke)逐漸(jian)下降。
（4）血氣分析
哮喘嚴重(zhong)發作時由于氣(qi)道阻(zu)塞(sai)且通(tong)(tong)氣(qi)分(fen)布不均，通(tong)(tong)氣(qi)/血流比值失(shi)衡，可(ke)致肺泡-動脈血氧(yang)(yang)分(fen)壓差(cha)（A-aDO2）增(zeng)大(da)；可(ke)有缺(que)氧(yang)(yang)，PaO2和SaO2降低，由于過度(du)通(tong)(tong)氣(qi)可(ke)使PaCO2下降，pH值上(shang)升，表現呼(hu)吸(xi)(xi)性(xing)堿中(zhong)毒。如重(zhong)癥哮喘，病情進一步發展，氣(qi)道阻(zu)塞(sai)嚴重(zhong)，可(ke)有缺(que)氧(yang)(yang)及CO2潴留(liu)，PaCO2上(shang)升，表現呼(hu)吸(xi)(xi)性(xing)酸中(zhong)毒。如缺(que)氧(yang)(yang)明顯，可(ke)合并代謝(xie)性(xing)酸中(zhong)毒。
（5）胸(xiong)部X線檢查(cha)
早期在哮喘發(fa)作時(shi)可見(jian)兩肺(fei)透亮度(du)增(zeng)加(jia)(jia)，呈過度(du)充氣(qi)(qi)狀態；在緩解期多(duo)無明(ming)顯異常。如并發(fa)呼吸道(dao)感(gan)染，可見(jian)肺(fei)紋理(li)增(zeng)加(jia)(jia)及炎癥性(xing)浸潤陰影。同時(shi)要注意肺(fei)不張、氣(qi)(qi)胸或(huo)縱隔氣(qi)(qi)腫等并發(fa)癥的存在。
（6）特異性(xing)過敏原的檢測
哮喘患者(zhe)大多伴有過(guo)(guo)敏體質(zhi)，對眾多的(de)變應(ying)(ying)原和刺(ci)激物敏感(gan)。測(ce)定變應(ying)(ying)性指標結合病史有助于對患者(zhe)的(de)病因診斷和脫離致敏因素的(de)接觸。但應(ying)(ying)防止(zhi)發生過(guo)(guo)敏反應(ying)(ying)。
（7）其他
可以酌情做皮膚過敏原測(ce)試(shi)、吸入過敏原測(ce)試(shi)、體外可檢(jian)測(ce)患(huan)者的特異(yi)性IgE等。
對于有典型(xing)癥狀和(he)體征的患者，除外其他(ta)疾病(bing)引起的喘息(xi)、氣(qi)急、胸悶和(he)咳(ke)嗽后，可作出臨床診斷；對不典型(xing)病(bing)例，應作支(zhi)氣(qi)管舒張或激發試驗，陽(yang)性者可確診。
1.左心衰竭引起的喘(chuan)息樣呼吸(xi)困難(nan)
多見(jian)于老(lao)年人。原因有(you)(you)(you)(you)：高血壓、冠狀(zhuang)動脈硬(ying)化(hua)、二尖瓣(ban)狹窄或慢性腎炎(yan)等(deng)，發(fa)(fa)作以夜間(jian)陣(zhen)發(fa)(fa)性多見(jian)。癥狀(zhuang)為胸(xiong)悶，呼(hu)吸(xi)急促而(er)困難(nan)，有(you)(you)(you)(you)咳嗽及(ji)哮鳴(ming)音(yin)，嚴(yan)重(zhong)者有(you)(you)(you)(you)發(fa)(fa)紺，面色(se)灰暗(an)，冷(leng)汗，精(jing)神緊張而(er)恐懼(ju)，與哮喘急性發(fa)(fa)作相似。患者除有(you)(you)(you)(you)哮鳴(ming)音(yin)外，常咯大(da)(da)量(liang)稀薄(bo)水(shui)(shui)樣或泡沫狀(zhuang)痰(tan)或可能為粉紅(hong)色(se)泡沫痰(tan)，并有(you)(you)(you)(you)典型的(de)肺(fei)(fei)底(di)(di)濕啰音(yin)，心(xin)(xin)臟(zang)向左擴(kuo)(kuo)大(da)(da)，心(xin)(xin)瓣(ban)膜(mo)雜音(yin)，心(xin)(xin)音(yin)可不規律甚(shen)至(zhi)有(you)(you)(you)(you)奔馬(ma)律。胸(xiong)部X線示心(xin)(xin)影可能擴(kuo)(kuo)大(da)(da)，二尖瓣(ban)狹窄的(de)患者，左心(xin)(xin)耳經常擴(kuo)(kuo)大(da)(da)。肺(fei)(fei)部有(you)(you)(you)(you)肺(fei)(fei)水(shui)(shui)腫(zhong)征象，血管(guan)陰影模糊(hu)。由于肺(fei)(fei)水(shui)(shui)腫(zhong)，葉間(jian)隔變闊，葉間(jian)隔線可下移至(zhi)基底(di)(di)肺(fei)(fei)葉，對鑒(jian)別有(you)(you)(you)(you)幫助。
2.慢性阻塞性肺疾病
多見于中(zhong)老年(nian)人，有慢性(xing)咳嗽史，喘息常年(nian)存在，有加重期。患(huan)者(zhe)多有長期吸煙(yan)或接觸有害氣體的病史，有肺(fei)氣腫(zhong)體征，兩肺(fei)或可(ke)聞及濕啰(luo)音。但臨床上嚴格(ge)將(jiang)慢性(xing)阻塞性(xing)肺(fei)疾病與哮喘區分(fen)有時十(shi)分(fen)困難，用支氣管舒張(zhang)劑、口服或吸入激素作治療(liao)性(xing)診斷可(ke)能(neng)有所幫助，有時兩者(zhe)可(ke)同(tong)時存在。
3.變態反應性肺浸潤
這是一組(zu)肺(fei)嗜(shi)(shi)酸(suan)(suan)細(xi)胞(bao)浸(jin)潤(run)(run)的疾(ji)病，包括單(dan)純性嗜(shi)(shi)酸(suan)(suan)細(xi)胞(bao)性肺(fei)炎、遷延性嗜(shi)(shi)酸(suan)(suan)細(xi)胞(bao)肺(fei)炎、哮喘(chuan)性嗜(shi)(shi)酸(suan)(suan)細(xi)胞(bao)肺(fei)炎、熱帶(dai)性肺(fei)嗜(shi)(shi)酸(suan)(suan)細(xi)胞(bao)增多癥及肺(fei)壞死性血管炎等病都可(ke)(ke)(ke)列(lie)入本組(zu)疾(ji)病，它們都可(ke)(ke)(ke)能有哮喘(chuan)癥狀(zhuang)(zhuang)，特(te)別是哮喘(chuan)性嗜(shi)(shi)酸(suan)(suan)細(xi)胞(bao)性肺(fei)炎尤(you)為明顯。該病可(ke)(ke)(ke)見(jian)于(yu)任何年(nian)齡，大多數與下呼吸道細(xi)菌(jun)感染有關。患(huan)者對曲霉菌(jun)呈(cheng)過(guo)敏狀(zhuang)(zhuang)態，故又(you)名過(guo)敏性支氣管肺(fei)曲菌(jun)病。患(huan)者常有發(fa)熱，胸(xiong)部X線(xian)檢(jian)查可(ke)(ke)(ke)見(jian)多發(fa)性、此(ci)起彼伏的淡薄斑片浸(jin)潤(run)(run)陰(yin)影，可(ke)(ke)(ke)自行消(xiao)失(shi)或反復再(zai)發(fa)。肺(fei)組(zu)織活檢(jian)有助于(yu)鑒(jian)別。
4.氣(qi)管、主支氣(qi)管肺(fei)癌
由于癌腫壓(ya)迫或(huo)侵犯氣(qi)(qi)管(guan)或(huo)主支氣(qi)(qi)管(guan)，使上呼吸道管(guan)腔(qiang)狹(xia)窄或(huo)不完全阻(zu)塞，出現咳嗽或(huo)喘息，甚(shen)至伴哮鳴音(yin)。但患者通常無(wu)哮喘發(fa)作史，咯(ge)痰(tan)可(ke)帶血，喘息癥狀(zhuang)多呈吸氣(qi)(qi)性呼吸困難，或(huo)哮鳴音(yin)為局限性，平(ping)喘藥(yao)物治(zhi)療無(wu)效。只要考慮到本病(bing)，進一步(bu)做胸部X線檢(jian)查(cha)、CT、痰(tan)細胞學及纖(xian)維支氣(qi)(qi)管(guan)鏡檢(jian)查(cha)就不難鑒別。
哮(xiao)喘需要長(chang)期規范化(hua)和個(ge)體化(hua)的(de)治(zhi)療(liao)。還(huan)需要環(huan)境(jing)控(kong)制和哮(xiao)喘的(de)管理(li)。哮(xiao)喘家長(chang)可以使用日記卡等形式對孩子每天(tian)的(de)哮(xiao)喘癥狀進行觀察記錄，有(you)明確誘因者記錄每次癥狀誘因，用藥(yao)情況及治(zhi)療(liao)效(xiao)果。
1.治療目標
（1）完全控(kong)制癥狀；
（2）預防疾病(bing)發(fa)作或(huo)病(bing)情加劇；
（3）肺功能接(jie)近個體最佳值；
（4）活動(dong)能力正常；
（5）提高自我認識和(he)處(chu)理急性加重(zhong)的能力，減少急診或住院幾率；
（6）避免(mian)藥(yao)物的不(bu)良反應；
（7）防止不可逆性(xing)氣道(dao)阻塞；
（8）預防哮喘(chuan)引(yin)起死亡(wang)。
2.哮喘防治基本臨床策(ce)略
（1）長期(qi)抗炎治(zhi)療是基(ji)礎的治(zhi)療，首選吸(xi)(xi)入激素(su)。常用(yong)(yong)吸(xi)(xi)入藥(yao)物有倍氯米松（beclomethasone，BDP）、布地奈德（budesonide）、氟(fu)替卡松（fluticasone）、莫(mo)米松（momethasone）等(deng)，后二者生物活性更(geng)強，作用(yong)(yong)更(geng)持(chi)久。通(tong)常需(xu)規(gui)律吸(xi)(xi)入一周以上(shang)方(fang)能生效。
（2）應急(ji)(ji)緩解癥狀的(de)首(shou)選藥物是(shi)吸(xi)入(ru)β2激(ji)動劑。β2激(ji)動劑主要(yao)通過激(ji)動呼(hu)吸(xi)道的(de)β2受體(ti)，激(ji)活腺(xian)苷(gan)(gan)酸環化酶，使細胞內的(de)環磷酸腺(xian)苷(gan)(gan)（cAMP）含量增加，游離(li)Ca減少，從而(er)松弛支氣管平滑肌，是(shi)控制(zhi)哮喘急(ji)(ji)性發作的(de)首(shou)選藥物。
（3）規律吸(xi)入(ru)激素后(hou)病情控制不理(li)想者，宜加用(yong)吸(xi)入(ru)長效β2激動劑(ji)，或(huo)緩釋茶堿，或(huo)白三烯調節劑(ji)（聯合用(yong)藥）；亦可(ke)考慮增加吸(xi)入(ru)激素量。
（4）重癥(zheng)哮喘患者，經(jing)過上(shang)述治(zhi)療仍長期(qi)反復發作時，可考慮(lv)做(zuo)強(qiang)化(hua)治(zhi)療。即按(an)照嚴重哮喘發作處理，給(gei)予大劑量激(ji)素等治(zhi)療，待(dai)癥(zheng)狀完全控制(zhi)、肺功(gong)能恢復最佳水(shui)平和(he)PEF波動率正常后2至4天(tian)后，逐漸減少激(ji)素用量。部(bu)分患者經(jing)過強(qiang)化(hua)治(zhi)療階段后病情控制(zhi)理想。
3.綜(zong)合治療(liao)的治療(liao)措施
（1）消除病因和誘發原因。
（2）防治(zhi)合并(bing)存在的疾病，如：過敏性鼻炎，反(fan)流(liu)性食管炎等(deng)。
（3）免疫調節治療。
（4）經常(chang)檢查吸入(ru)藥物(wu)使用是否正確和對醫(yi)囑的依從性。
哮喘的(de)轉歸和預(yu)后(hou)(hou)因人而(er)異，與正確的(de)治療(liao)方案關系密切。兒(er)童哮喘通過積極(ji)而(er)規范的(de)治療(liao)，臨床(chuang)控(kong)制率可達95%。輕(qing)癥容易恢復，病(bing)情(qing)重，氣(qi)道反應性(xing)增(zeng)高明顯，或(huo)伴有其他過敏性(xing)疾病(bing)不易控(kong)制。若長期(qi)發作而(er)并(bing)發慢性(xing)阻塞性(xing)肺疾病(bing)（COPD）、肺源性(xing)心臟(zang)病(bing)者，預(yu)后(hou)(hou)不良。
哮喘(chuan)(chuan)患(huan)(huan)者的教(jiao)育(yu)與管(guan)理是提高療效、減少復(fu)發、提高患(huan)(huan)者生活質量(liang)的重要措施(shi)，醫生應為每位初診哮喘(chuan)(chuan)患(huan)(huan)者制(zhi)定防治計劃，使患(huan)(huan)者了解(jie)或掌握以下內容：
1.相信通過長期、適當、充分的(de)治(zhi)療，完全可以有效(xiao)地控制哮喘發作；
2.了解哮喘的激發(fa)因(yin)(yin)素，結合每個人(ren)具體情況(kuang)，找出各自的促激發(fa)因(yin)(yin)素，以及避(bi)免(mian)誘(you)因(yin)(yin)的方(fang)法；
3.簡單了解哮喘的本質及發病(bing)機制；
4.熟悉哮(xiao)喘發作的先兆表現(xian)及(ji)相應的處理辦法；
5.學(xue)會在家中(zhong)自行監測病情變化，并(bing)進行評(ping)定，重點掌握峰流速儀的(de)使用方法，有條件的(de)可記(ji)錄哮(xiao)喘(chuan)日記(ji)；
6.學會哮喘(chuan)發作(zuo)時進(jin)行簡單的緊急自我處理辦(ban)法；
7.了解常用平喘藥物的(de)作用、正確(que)用量、用法(fa)及不良(liang)反(fan)應；
8.掌握不同吸(xi)入裝(zhuang)置的(de)正確(que)用(yong)法；
9.知道(dao)什么情(qing)況下應去醫院就診；
10.與醫生共同(tong)制定(ding)出防止哮喘復發，保持長期穩定(ding)的方案。
哮喘(chuan)患者日常(chang)生活(huo)中(zhong)需注意(yi)：避(bi)免接觸(chu)過(guo)敏原(yuan)：常(chang)用熱水清(qing)洗(xi)床單(dan)、被單(dan)；不用地毯(tan)，定(ding)期(qi)清(qing)理空調(diao)濾芯；家中(zhong)不要養動物，搞(gao)好室內衛生，保(bao)持干(gan)燥；花(hua)粉高峰期(qi)減少(shao)外出，避(bi)免呼吸道感染，避(bi)免劇烈(lie)的運動、情緒波動，以免誘發哮喘(chuan)發作。
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