咳嗽

該圖片由注冊用戶"MAIGOO生活榜"提供，版權聲明反饋

肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)的(de)早期癥狀(zhuang)和(he)前兆中(zhong)咳(ke)嗽(sou)是最明(ming)顯(xian)的(de)一項，以(yi)咳(ke)嗽(sou)為(wei)首發癥狀(zhuang)者占35%～75%。肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)所致的(de)咳(ke)嗽(sou)可(ke)能與支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)黏液分(fen)泌的(de)改變、阻塞性(xing)肺(fei)(fei)炎、胸膜(mo)侵(qin)犯、肺(fei)(fei)不張及其(qi)他胸內合并癥有(you)關。腫瘤(liu)生長(chang)于管(guan)徑(jing)較(jiao)大、對外來刺激落敏感的(de)段以(yi)上(shang)支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)黏膜(mo)時(shi)，可(ke)產生類似異(yi)物(wu)樣刺激引起的(de)咳(ke)嗽(sou)，典型的(de)表現為(wei)陣發性(xing)刺激性(xing)干咳(ke)，一般止咳(ke)藥常(chang)不易控制。腫瘤(liu)生長(chang)在段以(yi)下較(jiao)細小支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)黏膜(mo)時(shi)，咳(ke)嗽(sou)多不明(ming)顯(xian)，甚至無咳(ke)嗽(sou)。對于吸煙(yan)或患慢支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)炎的(de)病人(ren)，如咳(ke)嗽(sou)程度(du)加重，次數變頻，咳(ke)嗽(sou)性(xing)質改變如呈高(gao)音(yin)調金(jin)屬音(yin)時(shi)，尤(you)其(qi)在老年人(ren)，要(yao)高(gao)度(du)警惕肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)的(de)可(ke)能性(xing)。

有痰血或咯血

有痰血或咯血是典型肺癌的癥狀，痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀，以此為首發癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富，質地脆，劇咳時血管破裂而致出血，咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特征為間斷性或持續性、反復少量的痰中帶血絲，或少量咯血，偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。40歲以上有抽煙習慣性的男士，假如發覺痰里一直含有血或小血塊，持續了一段時間后，病癥并沒有減輕(qing)，也查不到別的(de)問(wen)題。這時候一定要當心了，很有可(ke)能是肺癌的(de)早期癥狀。

聲音嘶啞

聲(sheng)音(yin)嘶(si)啞(ya)也是肺(fei)癌(ai)的(de)(de)15種癥狀(zhuang)之一，有(you)5%～18%的(de)(de)肺(fei)癌(ai)患者以聲(sheng)嘶(si)為(wei)第一主訴，通常伴(ban)隨有(you)咳(ke)嗽。聲(sheng)嘶(si)一般提示直接的(de)(de)縱隔侵(qin)犯或淋(lin)巴(ba)結(jie)長大累及同側(ce)喉返神經而致左側(ce)聲(sheng)帶(dai)(dai)麻痹。聲(sheng)帶(dai)(dai)麻痹亦可引(yin)(yin)起(qi)(qi)程度不同的(de)(de)上氣道梗阻。而且聲(sheng)音(yin)沙啞(ya)還可能是頭部(bu)或頸部(bu)腫瘤的(de)(de)表現，因為(wei)這(zhe)些部(bu)位的(de)(de)腫瘤可能壓迫聲(sheng)帶(dai)(dai)或損害(hai)控制(zhi)聲(sheng)帶(dai)(dai)的(de)(de)神經。頭部(bu)或頸部(bu)腫瘤如今在年輕人中的(de)(de)發病率不斷上升，值得引(yin)(yin)起(qi)(qi)注意。

發熱

以發熱首發癥狀者占20%～30%，肺癌所致的發熱原因有兩種，一為炎性發熱，中央型肺癌腫瘤生長時，常先阻塞段或支氣管開口，引起相應的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現發熱，但多在38℃左右，很少超過39℃，抗生素治療可能奏效，陰影可能吸收，但因分泌物引流不暢，常反復發作，約1/3的患者可在短時間內反復在同一部位發生肺炎。周圍型肺癌多在晚期因腫瘤壓迫鄰近肺組織引起炎癥時而發熱。二為癌性發熱，多由腫瘤壞死組織被機體吸收所致，此種發熱抗炎藥物治療無效，激素類或吲哚類藥物有一定療效。

呼吸系統障礙

肺(fei)癌晚期(qi)(qi)癥狀中呼(hu)吸(xi)系(xi)統障礙也(ye)非(fei)常明顯，約有(you)10%的(de)患者以(yi)(yi)此為(wei)首發(fa)(fa)(fa)癥狀，多見(jian)于(yu)中央(yang)型肺(fei)癌，特別是肺(fei)功能較(jiao)差的(de)病人。引起呼(hu)吸(xi)困難的(de)原因(yin)主(zhu)要包(bao)括(kuo)：1、肺(fei)癌晚期(qi)(qi)，縱(zong)隔(ge)(ge)淋巴結廣泛轉(zhuan)移，壓迫(po)氣(qi)管(guan)(guan)、隆(long)突或主(zhu)支氣(qi)管(guan)(guan)時，可出現(xian)氣(qi)急(ji)，甚至(zhi)窒息癥狀。2、大量胸(xiong)腔積液(ye)時壓迫(po)肺(fei)組織(zhi)并(bing)使縱(zong)隔(ge)(ge)嚴重移位，或有(you)心包(bao)積液(ye)時，也(ye)可出現(xian)胸(xiong)悶、氣(qi)急(ji)、呼(hu)吸(xi)困難，但抽液(ye)后癥狀可緩解。3、彌(mi)漫性(xing)細(xi)支氣(qi)管(guan)(guan)肺(fei)泡癌和支氣(qi)管(guan)(guan)播散性(xing)腺(xian)癌，使呼(hu)吸(xi)面積減(jian)少，氣(qi)體彌(mi)散功能障礙，導致(zhi)嚴重的(de)通氣(qi)/血流比值(zhi)失調，引起呼(hu)吸(xi)困難逐(zhu)漸加重，常伴有(you)發(fa)(fa)(fa)紺。4、其他(ta)：包(bao)括(kuo)阻塞性(xing)肺(fei)炎。肺(fei)不張、淋巴管(guan)(guan)炎性(xing)肺(fei)癌、腫瘤(liu)微栓塞、上氣(qi)道阻塞、自發(fa)(fa)(fa)性(xing)氣(qi)胸(xiong)以(yi)(yi)及合(he)并(bing)慢性(xing)肺(fei)疾病如COPD。

體重減輕

短時間(jian)內體(ti)(ti)重減輕是大部(bu)分(fen)癌癥患者都(dou)會有的(de)(de)(de)表現，肺癌癥狀中也很常見，如果(guo)既沒(mei)增加運動量，又沒(mei)減少飲(yin)食(shi)，體(ti)(ti)重卻莫名其妙下降(jiang)，那(nei)就(jiu)應該及時就(jiu)醫。因為腫瘤會影響新陳代謝(xie)，降(jiang)低身體(ti)(ti)吸收蛋白質和(he)熱(re)量等營養物(wu)質的(de)(de)(de)能力，消耗(hao)肌肉和(he)脂肪。MAIGOO小編提醒酗(xu)酒(jiu)的(de)(de)(de)人和(he)有家族病史的(de)(de)(de)人應該格外(wai)注意。而(er)肺癌后期患者食(shi)欲比較(jiao)差，而(er)消耗(hao)又比較(jiao)明顯，因此，“入不敷出(chu)(chu)”，導致體(ti)(ti)重下降(jiang)，消耗(hao)嚴(yan)重的(de)(de)(de)患者甚至出(chu)(chu)現“皮包骨頭”的(de)(de)(de)極端情況。

胸部疼痛

該圖片由注冊用戶"MAIGOO生活榜"提供，版權聲明反饋

肺癌早期有(you)(you)(you)三處痛，其中胸(xiong)部(bu)疼痛需(xu)要格外注(zhu)意(yi)，以胸(xiong)痛為(wei)首發(fa)癥狀者約占(zhan)25%，常表現為(wei)胸(xiong)部(bu)不規則的隱痛或鈍痛。大多(duo)數情況下，周圍型肺癌侵(qin)犯壁(bi)層胸(xiong)膜或胸(xiong)壁(bi)，可(ke)引(yin)起尖銳而(er)斷續(xu)的胸(xiong)膜性(xing)(xing)疼痛，若繼續(xu)發(fa)展，則演變為(wei)恒定(ding)的鉆痛。難以定(ding)位的輕度的胸(xiong)部(bu)不適有(you)(you)(you)時與(yu)中央型肺癌侵(qin)犯縱隔(ge)或累及血(xue)管、支(zhi)氣管周圍神經有(you)(you)(you)關(guan)，而(er)惡性(xing)(xing)胸(xiong)腔積液患者有(you)(you)(you)25%訴胸(xiong)部(bu)鈍痛。持續(xu)尖銳劇烈、不易(yi)為(wei)藥(yao)物所控(kong)制的胸(xiong)痛，則常提示(shi)已(yi)有(you)(you)(you)廣泛(fan)的胸(xiong)膜或胸(xiong)壁(bi)侵(qin)犯。肩部(bu)或胸(xiong)背(bei)部(bu)持續(xu)性(xing)(xing)疼痛提示(shi)肺葉內(nei)側近縱隔(ge)部(bu)位有(you)(you)(you)腫瘤外侵(qin)可(ke)能。

肩部疼痛

肺(fei)癌的(de)早期癥狀和前(qian)兆中肩(jian)(jian)(jian)(jian)部(bu)疼(teng)(teng)痛(tong)經(jing)常(chang)(chang)被忽(hu)視，因(yin)為平常(chang)(chang)出現肩(jian)(jian)(jian)(jian)膀疼(teng)(teng)大多懷疑是肩(jian)(jian)(jian)(jian)周(zhou)炎(yan)(yan)，肩(jian)(jian)(jian)(jian)周(zhou)炎(yan)(yan)與肺(fei)尖癌病癥有時候非(fei)常(chang)(chang)容易搞混，由于(yu)肺(fei)尖部(bu)的(de)上邊，恰好(hao)是胸腔的(de)出入(ru)口，周(zhou)邊有很多的(de)神(shen)(shen)經(jing)根和神(shen)(shen)經(jing)，因(yin)此(ci)當肺(fei)尖附近的(de)位置(zhi)產生病變后，硬(ying)塊持續被壓迫(po)到這種神(shen)(shen)經(jing)，病人便(bian)會(hui)覺(jue)得肩(jian)(jian)(jian)(jian)膀疼(teng)(teng)，乃至從肩(jian)(jian)(jian)(jian)到手指頭造(zao)成放(fang)射(she)性(xing)物(wu)質的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)，這跟肩(jian)(jian)(jian)(jian)周(zhou)炎(yan)(yan)的(de)覺(jue)得是一樣的(de)。疼(teng)(teng)痛(tong)逐漸加重，多數伴(ban)有肢體無力或(huo)麻痹，疼(teng)(teng)痛(tong)多見于(yu)同側肩(jian)(jian)(jian)(jian)臂，少數為雙(shuang)肩(jian)(jian)(jian)(jian)痛(tong)。如果肩(jian)(jian)(jian)(jian)膀疼(teng)(teng)并伴(ban)隨咳嗽(sou)、膿痰，那么就應當警醒是否有肺(fei)尖癌的(de)可能。

四肢關節疼

該圖片由注冊用戶"MAIGOO生活榜"提供，版權聲明反饋

四肢關(guan)(guan)節(jie)疼(teng)也是(shi)肺癌(ai)的早期(qi)癥(zheng)狀(zhuang)之一(yi)，很多(duo)時候會覺(jue)得(de)四肢關(guan)(guan)節(jie)痛，但又不清(qing)楚什么原因。第一(yi)個(ge)手(shou)指頭和(he)腳(jiao)指頭的骨節(jie)肥厚，手(shou)指甲會凸起變彎，經常覺(jue)得(de)疼(teng)痛，就是(shi)杵狀(zhuang)指。而且還會繼續出(chu)(chu)現行走性關(guan)(guan)節(jie)炎癥(zheng)狀(zhuang)，肘、膝、腕、踝、指掌(zhang)等骨節(jie)位置很疼(teng)，像被灼(zhuo)燒了(le)一(yi)樣，活(huo)動有阻(zu)礙，還可能出(chu)(chu)現水腫和(he)骨質(zhi)增生等病(bing)癥(zheng)，出(chu)(chu)現這種病(bing)癥(zheng)也需警醒患(huan)上肺癌(ai)的可能。

男人的乳房增大

肺癌的15個征兆中對于男性而言，乳房增(zeng)大也是一(yi)種肺(fei)癌(ai)的一(yi)種典型征兆，因(yin)為肺(fei)癌(ai)細(xi)胞其(qi)生長的過程中會分(fen)泌(mi)一(yi)些異常(chang)(chang)物(wu)質，如激素、抗原、酶(mei)或(huo)者代謝(xie)產物(wu)等(deng)，會引(yin)起男性乳房增(zeng)大的癥狀，臨床上稱為腫瘤伴發(fa)綜(zong)合征，一(yi)般(ban)出現這(zhe)個征兆的比例會在(zai)10%左右，常(chang)(chang)易(yi)被忽視，或(huo)誤診為單純乳房增(zeng)生而被切除。

肺囊腫

肺(fei)囊腫(zhong)常常是(shi)長(chang)期沒(mei)有什么癥(zheng)狀，往往是(shi)在做胸部CT或者去體檢時(shi)(shi)偶然才(cai)發現(xian)，大部分的(de)肺(fei)囊腫(zhong)是(shi)屬于(yu)先天性(xing)肺(fei)囊性(xing)病(bing)變，但如(ru)果病(bing)人吐出來很多(duo)的(de)白色泡沫痰，痰像(xiang)化膿一(yi)樣，十分濃(nong)稠。即使用(yong)一(yi)段時(shi)(shi)時(shi)(shi)抗(kang)病(bing)毒的(de)藥(yao)，實際效果也(ye)不顯(xian)著，清(qing)熱去火的(de)藥(yao)用(yong)價值以(yi)后，病(bing)癥(zheng)都(dou)沒(mei)有非常的(de)改善，這時(shi)(shi)，每(mei)個人都(dou)應該注意，這也(ye)可能(neng)是(shi)肺(fei)癌的(de)征(zheng)兆。

吞咽困難

長期的(de)吞(tun)咽困(kun)難(nan)，進食時出(chu)現胸骨(gu)后疼痛、食管內有異物感、消化不良等狀(zhuang)況，可(ke)能是喉癌(ai)(ai)、食道(dao)癌(ai)(ai)和胃(wei)癌(ai)(ai)的(de)征兆，應該盡早接受X光胸透或胃(wei)鏡檢查(cha)。同時吞(tun)咽困(kun)難(nan)也(ye)是肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)晚期癥狀(zhuang)，當肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)侵犯(fan)或轉移到其他組織器官，可(ke)能會出(chu)現相應的(de)癥狀(zhuang)，癌(ai)(ai)腫侵犯(fan)或壓迫食道(dao)可(ke)引(yin)起吞(tun)咽困(kun)難(nan)，甚至侵蝕穿透管壁，形成(cheng)支氣管-食管瘺，導致進食嗆咳及肺(fei)(fei)部感染。

疲勞乏力

疲(pi)勞(lao)乏力(li)是(shi)癌(ai)癥最常見的(de)癥狀之一(yi)，對于肺癌(ai)來說一(yi)樣，癌(ai)性(xing)疲(pi)勞(lao)從體力(li)、精(jing)神、心理(li)、情緒等方面(mian)影響患(huan)者，臨(lin)床上(shang)可出現無精(jing)力(li)、虛弱(ruo)、懶散、冷漠、思想不(bu)集中(zhong)、記憶力(li)減(jian)退、沮喪等多種表現形式。美(mei)國(guo)(guo)國(guo)(guo)家綜合癌(ai)癥網絡(luo)指南認為，癌(ai)性(xing)乏力(li)是(shi)一(yi)種痛苦的(de)、持續的(de)、主觀的(de)疲(pi)憊感。它與人體的(de)活動(dong)量不(bu)成比例，與癌(ai)癥或癌(ai)癥治療相關，常伴有(you)功能障礙。

頭面浮腫

肺(fei)癌為(wei)起源(yuan)于支(zhi)氣管(guan)粘膜或(huo)腺體(ti)的(de)(de)惡性腫瘤。肺(fei)癌早期不(bu)(bu)容易被發(fa)現(xian)，因此常常導致(zhi)診斷(duan)不(bu)(bu)足，待到晚期被發(fa)現(xian)時，往(wang)往(wang)因為(wei)各種并發(fa)癥(zheng)以及(ji)轉移病灶的(de)(de)發(fa)現(xian)而變得難以治療，在肺(fei)癌的(de)(de)各種癥(zheng)狀體(ti)征及(ji)并發(fa)癥(zheng)中，上(shang)腔(qiang)靜脈阻(zu)(zu)塞綜合(he)征，也就是肺(fei)癌引起的(de)(de)水(shui)腫，是比(bi)較常見的(de)(de)，上(shang)腔(qiang)靜脈壓迫綜合(he)征：癌腫壓迫上(shang)腔(qiang)靜脈，致(zhi)血液回流受阻(zu)(zu)，產生頭面部(bu)、頸部(bu)、上(shang)肢(zhi)水(shui)腫，前胸部(bu)靜脈怒(nu)張，還會(hui)引起頭痛、頭暈。

霍納氏綜合征

肺(fei)尖(jian)(jian)癌(ai)又稱“潘科(ke)斯特綜(zong)合征”、肺(fei)上(shang)(shang)(shang)溝瘤，是指發生(sheng)在肺(fei)尖(jian)(jian)部的原(yuan)發性肺(fei)癌(ai)，臨床(chuang)很少見。約占肺(fei)癌(ai)總數的5%。肺(fei)尖(jian)(jian)位于肺(fei)的頂端，來自頸(jing)部、支配上(shang)(shang)(shang)肢(zhi)的感覺和運動神經均經此(ci)區(qu)進(jin)入(ru)上(shang)(shang)(shang)肢(zhi)。肺(fei)尖(jian)(jian)癌(ai)侵犯至(zhi)此(ci)區(qu)，就會(hui)令(ling)人感覺上(shang)(shang)(shang)肢(zhi)疼(teng)痛、乏力；若壓迫頸(jing)交(jiao)感神經，則會(hui)引起同側(ce)瞳孔(kong)縮小(xiao)、上(shang)(shang)(shang)眼瞼下垂、額部汗少等霍納氏綜(zong)合征。

研究聲明：肺癌的15個征兆(zhao)榜(bang)中榜(bang)，CNPP小(xiao)編主要依據介紹/病人(ren)反饋，并綜合(he)參考(kao)互聯(lian)網相關排行榜(bang)/榜(bang)單進行推薦，如有疑問，歡迎在(zai)末尾評論/批評指正(zheng)。