一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan)拔(ba)出(chu)(chu)后,通常(chang)(chang)患者會(hui)出(chu)(chu)現(xian)排尿(niao)(niao)刺痛感(gan)覺,出(chu)(chu)現(xian)這種情(qing)況是因(yin)為(wei)留(liu)置導(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan)屬(shu)于異物,會(hui)對(dui)尿(niao)(niao)道(dao)粘膜造(zao)成(cheng)(cheng)一(yi)定(ding)的(de)(de)損傷,尿(niao)(niao)液(ye)刺激損傷的(de)(de)尿(niao)(niao)道(dao)粘膜就會(hui)引起排尿(niao)(niao)刺痛不適;此外(wai),長期留(liu)置導(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan),尿(niao)(niao)道(dao)粘膜沒有(you)被(bei)尿(niao)(niao)液(ye)沖(chong)洗,容易導(dao)(dao)(dao)(dao)致(zhi)尿(niao)(niao)道(dao)粘膜的(de)(de)病(bing)菌生長繁殖,尿(niao)(niao)道(dao)內繼發(fa)感(gan)染(ran)也可能(neng)造(zao)成(cheng)(cheng)排尿(niao)(niao)刺痛。一(yi)般來(lai)說,患者在拔(ba)了尿(niao)(niao)管(guan)后,出(chu)(chu)現(xian)小便刺痛是正常(chang)(chang)的(de)(de)情(qing)況,3到5天即可恢復(fu)正常(chang)(chang),也不會(hui)對(dui)身體造(zao)成(cheng)(cheng)太大(da)的(de)(de)影響;如果患者尿(niao)(niao)痛的(de)(de)時間比(bi)較長,而且(qie)還(huan)出(chu)(chu)現(xian)了其(qi)他(ta)的(de)(de)異常(chang)(chang)情(qing)況,那么則需要引起重視(shi),因(yin)為(wei)這種情(qing)況很(hen)有(you)可能(neng)是由(you)于尿(niao)(niao)道(dao)受到感(gan)染(ran)而造(zao)成(cheng)(cheng)的(de)(de),所以(yi)我們應該(gai)及(ji)時去醫院進(jin)行檢查,以(yi)免耽(dan)誤病(bing)情(qing)。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)未放進膀胱(guang)(guang):導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)需(xu)要(yao)插入(ru)膀胱(guang)(guang)才能(neng)幫助病人排(pai)(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),一般根據(ju)男女性尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道長(chang)(chang)度(du)不同,插入(ru)的(de)(de)距(ju)離有(you)(you)所不同。如果(guo)(guo)在(zai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道外口(kou)的(de)(de)導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)長(chang)(chang)度(du)比較長(chang)(chang),說明導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)可能(neng)沒(mei)有(you)(you)進入(ru)膀胱(guang)(guang)。2、膀胱(guang)(guang)無(wu)(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao):導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)排(pai)(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)話,需(xu)要(yao)膀胱(guang)(guang)里(li)有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),膀胱(guang)(guang)無(wu)(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)話自然也會沒(mei)有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液排(pai)(pai)出,膀胱(guang)(guang)無(wu)(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)患者(zhe)可以進行B超(chao),如果(guo)(guo)發(fa)現膀胱(guang)(guang)里(li)無(wu)(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),則需(xu)要(yao)使腎臟(zang)發(fa)揮(hui)功能(neng)。3、導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)故(gu)(gu)障(zhang):如果(guo)(guo)導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)的(de)(de)夾(jia)子夾(jia)閉(bi)或(huo)入(ru)口(kou)有(you)(you)炎(yan)性物質堵住或(huo)者(zhe)有(you)(you)小結石堵住,這些故(gu)(gu)障(zhang)也會導致導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)不出尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的(de)(de)(de)產品,留置尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)前還(huan)要(yao)(yao)仔細檢查(cha)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)質(zhi)量(liang)(liang)(liang),并(bing)向(xiang)氣(qi)囊(nang)(nang)內注(zhu)入氣(qi)或(huo)水(shui),觀察有無(wu)(wu)外(wai)漏(lou),還(huan)要(yao)(yao)試氣(qi)囊(nang)(nang)的(de)(de)(de)大小、形(xing)狀(zhuang)、囊(nang)(nang)壁厚薄(bo)、有無(wu)(wu)畸形(xing)。置入尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)后(hou),用(yong)(yong)注(zhu)射器將氣(qi)囊(nang)(nang)固定液(ye)(ye)反復注(zhu)入再回抽,使(shi)整個氣(qi)囊(nang)(nang)充盈后(hou)再拉出(chu)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)所需長(chang)度,阻(zu)(zu)斷漏(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)發生。3、氣(qi)囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)(liang)(liang)不(bu)(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang):處理(li)方(fang)(fang)法(fa):使(shi)用(yong)(yong)氣(qi)囊(nang)(nang)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)時(shi),氣(qi)囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)(liang)(liang)應(ying)嚴格(ge)按(an)照其說明書(shu)規定,在不(bu)(bu)(bu)(bu)使(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)脫出(chu)又有最佳(jia)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效(xiao)果的(de)(de)(de)前提下(xia)可(ke)減(jian)少氣(qi)囊(nang)(nang)內液(ye)(ye)體。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)引流(liu)不(bu)(bu)(bu)(bu)暢(chang):一(yi)般是體位不(bu)(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)及(ji)引流(liu)袋放(fang)(fang)置不(bu)(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)引起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)受壓、扭曲、反折造(zao)(zao)成的(de)(de)(de)。及(ji)時(shi)排(pai)除這些不(bu)(bu)(bu)(bu)良因素(su)后(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)一(yi)般就(jiu)能引流(liu)通(tong)暢(chang)了。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)堵塞(sai):可(ke)能原因有氣(qi)囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)(liang)(liang)不(bu)(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang),或(huo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)(ye)渾濁、有血塊(kuai)或(huo)者(zhe)有絮狀(zhuang)物。處理(li)方(fang)(fang)法(fa):保(bao)證患者(zhe)每(mei)日足夠的(de)(de)(de)入水(shui)量(liang)(liang)(liang),增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang)(liang)(liang),可(ke)達到(dao)自然沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路結(jie)石、稀釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)(ye)、防(fang)止鈣(gai)鹽沉積、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)阻(zu)(zu)塞(sai)的(de)(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)。6、夾管(guan)(guan)(guan)時(shi)間不(bu)(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang):處理(li)方(fang)(fang)法(fa):為防(fang)止膀胱失用(yong)(yong)性攣縮(suo),持(chi)續導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以上(shang)者(zhe),按(an)要(yao)(yao)求應(ying)采取夾管(guan)(guan)(guan)間歇放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一(yi)般 2~3 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次,意識(shi)不(bu)(bu)(bu)(bu)清者(zhe)夾閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan),剛開始 1~2 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次,然后(hou)逐漸延長(chang)至 2~3 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次,應(ying)用(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑或(huo)大量(liang)(liang)(liang)輸液(ye)(ye)者(zhe)則(ze)適當(dang)(dang)縮(suo)短放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)間。7、年齡及(ji)疾病(bing)原因:老年人(ren)由于生理(li)性衰老,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)括約肌萎縮(suo),盆底肌及(ji)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)括約肌松弛(chi),致使(shi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)內口(kou)不(bu)(bu)(bu)(bu)能緊(jin)貼,造(zao)(zao)成漏(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處理(li)方(fang)(fang)法(fa):老年男患者(zhe)可(ke)以用(yong)(yong)紗布(bu)(bu)牽拉法(fa),導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成功后(hou),牽拉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)使(shi)氣(qi)囊(nang)(nang)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)內口(kou)緊(jin)貼,然后(hou)用(yong)(yong)無(wu)(wu)菌紗布(bu)(bu)條沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)口(kou)在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)上(shang)扣一(yi)死結(jie)。另外(wai),可(ke)協助患者(zhe)取側臥位,從(cong)而減(jian)少尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)(ye)外(wai)流(liu)。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨床上所使用(yong)的(de)(de)(de)導尿(niao)(niao)管(guan)是需要定期更換的(de)(de)(de),不(bu)能(neng)長期留置(zhi)體內,一(yi)般來說,留置(zhi)時(shi)間(jian)主要看導尿(niao)(niao)管(guan)的(de)(de)(de)材(cai)質:普通(tong)尿(niao)(niao)管(guan)通(tong)常(chang)7-10天左(zuo)右(you)更換一(yi)次,一(yi)些特(te)殊材(cai)質的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)管(guan),比如(ru)表面具有銀離(li)子或者抗菌涂層的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)管(guan),可以延長至4周左(zuo)右(you)更換1次,具體要看說明書的(de)(de)(de)要求。