一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)拔出(chu)(chu)后,通常患者會出(chu)(chu)現(xian)(xian)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)感覺(jue),出(chu)(chu)現(xian)(xian)這(zhe)種(zhong)情況(kuang)(kuang)是(shi)(shi)因(yin)(yin)為(wei)(wei)留置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)屬于(yu)異物,會對尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)(mo)造(zao)成(cheng)一(yi)定的(de)(de)損傷,尿(niao)(niao)(niao)液刺(ci)激損傷的(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)(mo)就(jiu)會引(yin)起排(pai)尿(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)不適(shi);此外(wai),長期留置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan),尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)(mo)沒有(you)被尿(niao)(niao)(niao)液沖洗(xi),容易導(dao)致尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)(mo)的(de)(de)病(bing)菌生長繁殖(zhi),尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)內繼發感染也(ye)可能(neng)造(zao)成(cheng)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)。一(yi)般來說,患者在拔了尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)后,出(chu)(chu)現(xian)(xian)小便刺(ci)痛(tong)是(shi)(shi)正(zheng)常的(de)(de)情況(kuang)(kuang),3到5天即可恢復正(zheng)常,也(ye)不會對身體(ti)造(zao)成(cheng)太大的(de)(de)影(ying)響;如果患者尿(niao)(niao)(niao)痛(tong)的(de)(de)時間比較長,而且還出(chu)(chu)現(xian)(xian)了其他的(de)(de)異常情況(kuang)(kuang),那么(me)則需要引(yin)起重視,因(yin)(yin)為(wei)(wei)這(zhe)種(zhong)情況(kuang)(kuang)很(hen)有(you)可能(neng)是(shi)(shi)由于(yu)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)受(shou)到感染而造(zao)成(cheng)的(de)(de),所以(yi)我們(men)應該及(ji)時去醫院(yuan)進行檢查,以(yi)免耽誤(wu)病(bing)情。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管未放進(jin)膀胱(guang)(guang):導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管需(xu)要插入膀胱(guang)(guang)才能幫助(zhu)病人排尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),一般根(gen)據男女性尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道長(chang)(chang)(chang)度(du)(du)不同,插入的(de)距離有(you)所不同。如(ru)果在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道外口的(de)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管長(chang)(chang)(chang)度(du)(du)比較長(chang)(chang)(chang),說明導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管可能沒有(you)進(jin)入膀胱(guang)(guang)。2、膀胱(guang)(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao):導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管排尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話,需(xu)要膀胱(guang)(guang)里有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),膀胱(guang)(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話自然也會(hui)沒有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液排出(chu),膀胱(guang)(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)患者(zhe)可以進(jin)行B超(chao),如(ru)果發現膀胱(guang)(guang)里無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),則需(xu)要使腎(shen)臟發揮功能。3、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管故障:如(ru)果導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管的(de)夾子(zi)夾閉或(huo)入口有(you)炎(yan)性物質堵住或(huo)者(zhe)有(you)小(xiao)結石堵住,這些(xie)故障也會(hui)導(dao)致(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管不出(chu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的(de)產(chan)品(pin),留置(zhi)(zhi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)前(qian)(qian)還(huan)要(yao)(yao)仔細檢(jian)查(cha)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)質量,并向氣(qi)(qi)囊(nang)內(nei)注(zhu)(zhu)入(ru)(ru)氣(qi)(qi)或水(shui)(shui),觀察(cha)有無(wu)外(wai)(wai)漏(lou)(lou),還(huan)要(yao)(yao)試(shi)氣(qi)(qi)囊(nang)的(de)大小、形(xing)狀、囊(nang)壁厚薄、有無(wu)畸形(xing)。置(zhi)(zhi)入(ru)(ru)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)后(hou)(hou),用(yong)(yong)(yong)注(zhu)(zhu)射器將(jiang)氣(qi)(qi)囊(nang)固定(ding)液反(fan)復注(zhu)(zhu)入(ru)(ru)再(zai)回(hui)抽,使(shi)整個氣(qi)(qi)囊(nang)充盈后(hou)(hou)再(zai)拉(la)出導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)所需長度,阻斷漏(lou)(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)發(fa)生。3、氣(qi)(qi)囊(nang)注(zhu)(zhu)水(shui)(shui)量不(bu)當(dang)(dang):處理方法(fa):使(shi)用(yong)(yong)(yong)氣(qi)(qi)囊(nang)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)時,氣(qi)(qi)囊(nang)注(zhu)(zhu)水(shui)(shui)量應嚴格(ge)按(an)照其說明書(shu)規定(ding),在(zai)不(bu)使(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)脫出又(you)有最(zui)佳導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效(xiao)果的(de)前(qian)(qian)提下可(ke)減少氣(qi)(qi)囊(nang)內(nei)液體。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)引(yin)(yin)流(liu)不(bu)暢(chang):一般是體位不(bu)當(dang)(dang)及引(yin)(yin)流(liu)袋放(fang)(fang)置(zhi)(zhi)不(bu)當(dang)(dang)引(yin)(yin)起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)受壓、扭曲、反(fan)折造(zao)成的(de)。及時排除這(zhe)些不(bu)良因(yin)素(su)后(hou)(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)一般就能引(yin)(yin)流(liu)通暢(chang)了。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)堵(du)塞(sai):可(ke)能原因(yin)有氣(qi)(qi)囊(nang)注(zhu)(zhu)水(shui)(shui)量不(bu)當(dang)(dang),或尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液渾濁、有血塊或者(zhe)(zhe)(zhe)有絮狀物。處理方法(fa):保證患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)每日足夠的(de)入(ru)(ru)水(shui)(shui)量,增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量,可(ke)達到自然(ran)沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路結石、稀釋(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液、防(fang)止鈣鹽沉積、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)阻塞(sai)的(de)作用(yong)(yong)(yong)。6、夾管(guan)(guan)(guan)時間不(bu)當(dang)(dang):處理方法(fa):為防(fang)止膀(bang)胱失(shi)用(yong)(yong)(yong)性(xing)攣(luan)縮,持續導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天(tian)以(yi)(yi)上者(zhe)(zhe)(zhe),按(an)要(yao)(yao)求應采取夾管(guan)(guan)(guan)間歇放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一般 2~3 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次,意識不(bu)清者(zhe)(zhe)(zhe)夾閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan),剛開始 1~2 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次,然(ran)后(hou)(hou)逐漸延長至 2~3 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次,應用(yong)(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑或大量輸液者(zhe)(zhe)(zhe)則(ze)適當(dang)(dang)縮短(duan)放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時間。7、年(nian)齡及疾病原因(yin):老年(nian)人由于生理性(xing)衰(shuai)老,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約肌(ji)萎縮,盆底肌(ji)及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約肌(ji)松弛,致(zhi)使(shi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)口(kou)不(bu)能緊貼,造(zao)成漏(lou)(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處理方法(fa):老年(nian)男患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)可(ke)以(yi)(yi)用(yong)(yong)(yong)紗(sha)布牽拉(la)法(fa),導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成功后(hou)(hou),牽拉(la)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)使(shi)氣(qi)(qi)囊(nang)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)口(kou)緊貼,然(ran)后(hou)(hou)用(yong)(yong)(yong)無(wu)菌紗(sha)布條(tiao)沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道口(kou)在(zai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)上扣一死結。另外(wai)(wai),可(ke)協助患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)取側(ce)臥位,從而減少尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液外(wai)(wai)流(liu)。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨(lin)床上所(suo)使用(yong)的(de)(de)(de)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)是需要定期(qi)更(geng)換(huan)的(de)(de)(de),不能長(chang)期(qi)留(liu)(liu)置體(ti)內,一般(ban)來說(shuo),留(liu)(liu)置時(shi)間主(zhu)要看導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)的(de)(de)(de)材(cai)質:普通(tong)尿(niao)(niao)管(guan)通(tong)常(chang)7-10天左(zuo)右(you)更(geng)換(huan)一次(ci),一些特殊材(cai)質的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)管(guan),比如(ru)表面具有銀(yin)離子或者抗菌涂(tu)層的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)管(guan),可以(yi)延長(chang)至4周左(zuo)右(you)更(geng)換(huan)1次(ci),具體(ti)要看說(shuo)明書的(de)(de)(de)要求。