一、藥物涂層支架的優缺點有哪些
1、藥物涂層支架的優點
藥物(wu)涂層(ceng)支(zhi)架的作(zuo)用,是支(zhi)撐(cheng)冠(guan)狀動脈再(zai)成形(xing)打開的心血(xue)管(guan),保(bao)持血(xue)流暢(chang)通(tong)。冠(guan)狀動脈再(zai)成形(xing)術后,心血(xue)管(guan)內壁(bi)會出現一定程度的小損(sun)傷。而藥物(wu)涂層(ceng)支(zhi)架所釋放的藥物(wu)成分,能減少血(xue)管(guan)平滑肌增(zeng)生,從而降低相關部位再(zai)度狹(xia)窄的機會。
2、藥物涂層支架的缺點
藥物(wu)涂層(ceng)支架(jia)為(wei)某些病人帶來另一個問題:藥物(wu)延遲(chi)血管內皮重生,以(yi)致支架(jia)的金(jin)屬暴(bao)露在血液中,繼而出現晚期支架(jia)栓塞的風險(xian)。
涂(tu)藥物與不涂(tu)藥物支架(jia)各(ge)有(you)優缺點,心臟藥物涂(tu)層支架(jia)降(jiang)低再狹窄(zhai)的機會(hui)但(dan)也帶來(lai)的一些負面作用(yong)。若(ruo)置入(ru)沒(mei)有(you)藥物的普通支架(jia),血管(guan)內(nei)皮可(ke)在4星期內(nei)重(zhong)生,完整(zheng)地(di)覆蓋支架(jia),不讓金(jin)屬(shu)暴露,故沒(mei)有(you)藥物的普通支架(jia),也有(you)它的好(hao)處(chu)。為(wei)了防止問題發生,病人(ren)置入(ru)藥物涂(tu)層支架(jia)后,需(xu)要服用(yong)抗血小(xiao)板藥(阿士匹靈及氯格雷)3個月至(zhi)1年不等。
二、藥物涂層支架和藥物洗脫支架區別
藥物涂層支架指(zhi)的是(shi)由某一(yi)些(xie)藥(yao)(yao)物,比如(ru)說肝素涂(tu)在支架的內(nei)部(bu)(bu),再給患者進(jin)(jin)行支架植入治療后,藥(yao)(yao)物就(jiu)(jiu)可(ke)以起(qi)到抗凝作用(yong)。我們知道支架植入的過(guo)程當(dang)中會進(jin)(jin)行球(qiu)囊擴張(zhang)。擴張(zhang)的時候(hou)會導致患者的血(xue)管(guan)管(guan)壁出現損傷,也就(jiu)(jiu)是(shi)容易(yi)形成(cheng)(cheng)血(xue)栓(shuan)。而這(zhe)種血(xue)栓(shuan)一(yi)旦(dan)形成(cheng)(cheng),就(jiu)(jiu)會將患者的血(xue)管(guan)再次(ci)堵(du)塞。而藥(yao)(yao)物涂(tu)層支架內(nei)部(bu)(bu)可(ke)能存在有肝素等一(yi)些(xie)成(cheng)(cheng)分,而這(zhe)些(xie)成(cheng)(cheng)分可(ke)以起(qi)到一(yi)定的抗凝作用(yong),減少血(xue)栓(shuan)的形成(cheng)(cheng)。
洗脫(tuo)支架(jia)使用某一種特(te)殊的(de)(de)(de)(de)結構,藥(yao)物(wu)(wu)洗脫(tuo)支架(jia)和藥(yao)物(wu)(wu)涂層支架(jia)不完全(quan)相同(tong),是將(jiang)藥(yao)物(wu)(wu)置入患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)支架(jia)的(de)(de)(de)(de)內(nei)部,這樣(yang)的(de)(de)(de)(de)話在安裝之前之后(hou),藥(yao)物(wu)(wu)可以逐漸(jian)緩慢的(de)(de)(de)(de)釋放。用的(de)(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)(wu),一般來說都(dou)是一致的(de)(de)(de)(de),患(huan)者(zhe)內(nei)皮細胞增生的(de)(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)(wu)可以有效的(de)(de)(de)(de)減少患(huan)者(zhe)血管內(nei)的(de)(de)(de)(de)再狹窄發生。