小兒小管間質性腎病的病因
患者小兒小管間質性腎病的因素較多,原因較復雜,一般情況下,首要病因是急性腎小球腎炎,其次是原發性腎病綜合征。此外,繼發性腎病,包括過敏性紫癜和遺傳性腎病,是罕見的。急性腎小球腎炎通常是由感染引起的。兒童在發(fa)病前可能有咳嗽、咳痰等呼吸道(dao)癥狀(zhuang)(zhuang),或腹痛、腹瀉(xie)等腸道(dao)感染癥狀(zhuang)(zhuang),也有少(shao)數是由皮膚化膿(nong)性(xing)感染引起的(de)。
小兒小管間質性腎病癥狀
小(xiao)(xiao)(xiao)兒小(xiao)(xiao)(xiao)管間質性腎(shen)(shen)病多以(yi)(yi)(yi)少尿(niao)(niao)開始,或(huo)逐(zhu)漸少尿(niao)(niao),甚至無尿(niao)(niao)。可同時(shi)伴有肉眼血尿(niao)(niao),持續時(shi)間不等,但鏡下血尿(niao)(niao)持續存在,尿(niao)(niao)常(chang)規變化(hua)與急性腎(shen)(shen)小(xiao)(xiao)(xiao)球腎(shen)(shen)炎基本相(xiang)同。約半數小(xiao)(xiao)(xiao)兒在開始少尿(niao)(niao)時(shi)出(chu)現水腫,以(yi)(yi)(yi)面部及下肢(zhi)為重(zhong)。水腫一(yi)旦(dan)出(chu)現難以(yi)(yi)(yi)消退。
小兒小管間質性腎病能治愈嗎
腎(shen)病(bing)(bing)綜合征(zheng)可有多(duo)種病(bing)(bing)引(yin)起,以腎(shen)小球基底膜(mo)通透性增加,表(biao)現為大量(liang)蛋白(bai)尿、低蛋白(bai)血癥(zheng)、高(gao)度水(shui)腫、高(gao)脂血癥(zheng)的一種臨床(chuang)癥(zheng)候群。一般微小病(bing)(bing)變(bian)型(xing)腎(shen)病(bing)(bing)和輕型(xing)系膜(mo)增生性腎(shen)小球腎(shen)病(bing)(bing)的預(yu)后(hou)好。微小病(bing)(bing)變(bian)型(xing),部分(fen)患者可自發(fa)緩解(jie),治(zhi)療緩解(jie)率(lv)高(gao),但(dan)緩解(jie)后(hou)易復發(fa)。早期膜(mo)性腎(shen)病(bing)(bing),仍有較(jiao)高(gao)的治(zhi)愈(yu)率(lv),晚期雖難以達(da)到(dao)治(zhi)療、緩解(jie)但(dan)病(bing)(bing)情多(duo)數(shu)進展緩慢(man),發(fa)生腎(shen)衰竭較(jiao)晚,建議中(zhong)西醫結合治(zhi)療,部分(fen)人可治(zhi)愈(yu)好。
小兒小管間質性腎病怎么治療
小(xiao)兒小(xiao)管(guan)間(jian)質(zhi)性(xing)(xing)腎病主要包括一(yi)般治(zhi)療(liao)(liao)(liao)和(he)免(mian)疫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)。一(yi)般治(zhi)療(liao)(liao)(liao)包括飲(yin)食療(liao)(liao)(liao)法(fa)和(he)藥物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao),如(ru)低鹽低脂優質(zhi)蛋白(bai)飲(yin)食,服用(yong)ACEI及ARB類藥物(wu)來減少尿(niao)蛋白(bai)、延緩腎損(sun)害(hai)的(de)進展。免(mian)疫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)主要針(zhen)對活(huo)動性(xing)(xing)病變,可采(cai)用(yong)糖(tang)皮質(zhi)激素及免(mian)疫(yi)抑制劑(ji)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)。糖(tang)皮質(zhi)激素常(chang)(chang)用(yong)的(de)有潑尼(ni)松、甲潑尼(ni)龍(long),免(mian)疫(yi)抑制劑(ji)常(chang)(chang)用(yong)的(de)有環磷酰胺、他克莫司(si)、環孢素等(deng)。