圍生期窒息是什么意思

圍生期窒息是指胎兒在子宮內缺血、缺氧，產生低氧血癥和酸血癥，出生后短時期內呼吸困難、存在呼吸障礙的癥狀，圍產期窒息包括宮內窒息和新生兒窒息。新生兒窒息的發生率(lv)和病死率(lv)均較高。

圍生期窒息的原因

1、母(mu)體因素(su)：凡高(gao)危妊娠婦女、妊高(gao)癥、大出血、嚴重貧(pin)血、糖尿病(bing)、心臟病(bing)、呼(hu)吸功能不(bu)全等造成低氧血癥或胎(tai)盤灌(guan)注功能不(bu)全等；

2、胎(tai)(tai)盤因素：胎(tai)(tai)盤早剝、前置(zhi)胎(tai)(tai)盤或胎(tai)(tai)盤功能不全等(deng)；

該圖片由注冊用戶"互聯網說"提供，版權聲明反饋

3、胎兒因(yin)素(su)：胎兒宮內發育遲緩(huan)、多胎、早產、過期產兒、先天畸形、腦水腫(zhong)等；

4、臍帶(dai)因(yin)素(su)：臍帶(dai)過長、過短(duan)、臍帶(dai)水腫、臍帶(dai)脫垂、打結(jie)、饒頸等；

5、產(chan)(chan)時(shi)(shi)因素：急(ji)產(chan)(chan)、滯(zhi)產(chan)(chan)、手(shou)術助產(chan)(chan)、臨產(chan)(chan)時(shi)(shi)用藥不(bu)當、產(chan)(chan)時(shi)(shi)處(chu)理不(bu)當；

6、新生兒(er)本身疾病，有鼻孔、氣(qi)管、聲帶、肺、橫膈等先天畸(ji)形(xing)或胎糞羊水(shui)吸(xi)入等造成呼吸(xi)功能(neng)障(zhang)礙。

圍生期窒息怎么辦

1、孕婦應該做好圍生期保健，認真作好產前檢查，及早發現胎兒宮內異常，及時處理高危妊娠。對孕婦的疾病及高危因素及時處理糾正，其目的不僅是搶救小兒的生命，更重要的是預防腦損害。

2、加強胎兒監護，能(neng)避(bi)免和及(ji)時糾正宮內缺(que)氧對(dui)胎兒的(de)影響。宮內缺(que)氧，可通過羊膜鏡了解胎糞污(wu)染羊水的(de)程度或在胎頭(tou)露出宮口(kou)時取胎兒頭(tou)皮血(xue)進行血(xue)氣分(fen)析，以估(gu)計(ji)宮內缺(que)氧程度PG和SP-A。在接(jie)近出(chu)生前偏低或L/SPGSP-A均很低發生RDS的危險性非(fei)常高，須積極采(cai)取措施。

3、密切監測臨(lin)產孕婦避(bi)免難產。

4、選擇合適(shi)的(de)(de)分(fen)娩方式，特(te)別(bie)是適(shi)當放寬(kuan)臀位產(chan)的(de)(de)剖宮產(chan)指征(zheng)，盡快結束產(chan)程，可降低新生(sheng)兒(er)窒息(xi)的(de)(de)發生(sheng)率。

5、熟(shu)練(lian)掌(zhang)(zhang)握復(fu)蘇技(ji)術，培訓接產人員(yuan)熟(shu)練(lian)掌(zhang)(zhang)握復(fu)蘇技(ji)術。新(xin)生兒窒息(xi)的程度與(yu)胎兒窒息(xi)情況、分(fen)娩方式、娩出(chu)后第(di)一口呼吸的處理關系較大，因(yin)(yin)此產科醫護(hu)人員(yuan)必須掌(zhang)(zhang)握新(xin)生兒新(xin)法(fa)復(fu)蘇技(ji)術。凡產期有高危因(yin)(yin)素者，分(fen)娩均應有新(xin)生兒科醫師提前到達，即刻復(fu)蘇。

圍生期窒息急救方法

1、開放呼吸(xi)道

一只手放(fang)在寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)(de)額頭上，讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)(de)頭部略(lve)微(wei)向后仰，另(ling)一只手托住寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)(de)下(xia)巴(ba)(ba)，略(lve)微(wei)往上抬，切忌按住下(xia)巴(ba)(ba)軟組織(zhi)。如果寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)(de)脊柱受(shou)到了傷害，那(nei)么就要(yao)把下(xia)巴(ba)(ba)前(qian)移，此時不(bu)可(ke)以用剛才(cai)的(de)(de)辦法把下(xia)巴(ba)(ba)抬高。可(ke)以先固定(ding)住寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)(de)腦袋，然后往前(qian)推下(xia)巴(ba)(ba)，手放(fang)在寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)脖子最上端(duan)(duan)下(xia)巴(ba)(ba)最下(xia)端(duan)(duan)，此時切忌寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)(de)腦袋移動。

2、觀(guan)察呼(hu)吸

仔細查看孩子(zi)(zi)的(de)(de)胸(xiong)口或者肚子(zi)(zi)有(you)沒(mei)有(you)浮動；耳朵靠(kao)近寶寶的(de)(de)鼻子(zi)(zi)，聽寶寶是否有(you)呼(hu)吸(xi)的(de)(de)聲音(yin)；將臉靠(kao)近寶寶的(de)(de)鼻子(zi)(zi)，感受有(you)沒(mei)有(you)呼(hu)吸(xi)。以上觀察用(yong)時(shi)最多十秒(miao)鐘。

3、觀(guan)察口腔內異物

仔細查(cha)看寶寶的嘴里(li)有沒有容(rong)易拿出的異(yi)物(wu)，不(bu)要隨便就把(ba)手(shou)伸到(dao)(dao)寶寶嘴里(li)，萬一把(ba)異(yi)物(wu)擠(ji)到(dao)(dao)氣道就糟(zao)了。

4、呼吸急救

嬰兒：使其頭部(bu)氣道開放(fang)，然(ran)后用嘴部(bu)封住其口鼻，接著吹氣。

兒童：一只手捏(nie)住其鼻子，嘴(zui)對嘴(zui)，將氣體吹入孩子嘴(zui)里(li)。

吹入的氣體確保達到胸部，一次人工呼吸大概兩秒鐘，把氣體吹入胸部和把空氣排出各一秒鐘。如果剛開始沒有觀察到胸部浮動，那么再一次確認其氣道是否已經打開，然后同樣的動作再做一遍。倘若兩次都失敗了，那就按照氣道堵塞的解決辦法進行救助。

6、醫(yi)院(yuan)產房內(nei)需(xu)配備復蘇設備，高危妊(ren)娠分娩時必須有掌握復蘇技術(shu)的人員(yuan)在場，臨床復蘇時應(ying)予注意氣道未清(qing)理(li)干凈前(qian)（尤其(qi)(qi)是胎(tai)糞(fen)污染(ran)兒）切忌刺激新(xin)生兒使其(qi)(qi)大哭，以免將(jiang)氣道內(nei)吸入物(wu)進(jin)一步吸入肺內(nei)。