精液常規正常結果分析
1、精液一般性狀檢查的指標與正常參考值
精(jing)液量:1.5-6ml/次(ci)
顏色和透明(ming)度:灰白(bai)(bai)色或乳(ru)白(bai)(bai)色、半(ban)透明(ming)
凝固(gu)及(ji)液化(hua):射(she)精后(hou)立即(ji)凝固(gu),液化(hua)時間(jian)<60分鐘,但(dan)一般在30分鐘內液化(hua)
黏稠度:拉(la)絲長(chang)度<2cm,呈水樣,形成(cheng)不(bu)連續(xu)小(xiao)滴
氣味(wei):栗花或石楠(nan)花的(de)特殊氣味(wei)
酸堿度(pH):7.2-8.0
2、精液顯微鏡檢查的指標與正常參考值
精(jing)子(zi)活動(dong)率:射精(jing)30-60分鐘內(nei)精(jing)子(zi)活動(dong)率為80%-90%,至少>60%;精(jing)子(zi)存活率>58%(伊紅染色)
精(jing)子活動力:總活動力(PR+NP)≥40%,前向運動(PR)≥32%
精子計數:精子濃(nong)度≥15x10?L;精子總(zong)數>39x10?/次
精(jing)子凝集:無(wu)凝集
精(jing)子形態(tai):正常(chang)形態(tai)精(jing)子>4%
細胞(bao):未成熟生殖細胞(bao)<1%,白細胞(bao)<1x10?/L或<5個/HPF,偶見紅細胞(bao)
精液常規異常結果分析
1、精液量:超過6ml時為(wei)(wei)精(jing)(jing)液量過多(duo),精(jing)(jing)液增(zeng)多(duo)可導致精(jing)(jing)子濃度降低(di)(di);小于(yu)1.5ml為(wei)(wei)精(jing)(jing)液量過少,但通常以(yi)1ml以(yi)下(xia)為(wei)(wei)過少,過多(duo)過少都有可能導致男性不育(yu)。精(jing)(jing)液過少要排除睪酮水平低(di)(di)下(xia)、射精(jing)(jing)管梗阻(zu)、逆行射精(jing)(jing)等。
2、顏色:血性(xing)精(jing)液是精(jing)液呈現鮮紅色(se)、淡紅色(se)、暗紅色(se)或醬油色(se),化驗可見大(da)量紅細胞。常見于前列(lie)腺和(he)精(jing)囊腺的非特異性(xing)炎(yan)癥(zheng),生殖系統(tong)結核、腫瘤、結石等;膿性(xing)精(jing)液呈黃色(se)或棕色(se),常見于精(jing)囊腺炎(yan)、前列(lie)腺炎(yan)。
3、凝固及液化:正常(chang)(chang)精(jing)液(ye)(ye)射出后(hou),呈膠凍狀,經15~30分鐘會由膠凍狀轉為流(liu)動狀,此(ci)為精(jing)液(ye)(ye)液(ye)(ye)化。射出精(jing)液(ye)(ye)30分鐘后(hou),精(jing)液(ye)(ye)仍不(bu)液(ye)(ye)化屬(shu)于異常(chang)(chang)。
4、粘稠度:粘稠度降低(di)(di)即新排(pai)出的精液(ye)(ye)呈米湯樣,可見(jian)于先天性(xing)無精囊(nang)腺(xian)、精子濃(nong)度太低(di)(di)或無精子癥(zheng)。粘稠度增(zeng)高多與附(fu)(fu)屬性(xing)腺(xian)功能異常有關,如附(fu)(fu)睪炎、前(qian)列腺(xian)炎,且(qie)常伴有精液(ye)(ye)不(bu)液(ye)(ye)化,可引起精子活動力降低(di)(di)而影(ying)響生殖能力。
5、氣味:正常精液(ye)具有栗(li)花或石楠(nan)花氣味,生(sheng)殖道感染的病人精液(ye)有腥臭味。
6、酸堿度:精(jing)(jing)(jing)液pH大于(yu)8.0常見于(yu)前列腺、精(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺、尿道球腺和附睪(gao)的(de)炎癥。精(jing)(jing)(jing)液pH小于(yu)7.0見于(yu)輸精(jing)(jing)(jing)管阻塞、先天(tian)性精(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺缺如。
7、精子活動率或活動力:精(jing)(jing)子活動率小于(yu)40%,且(qie)活動力低(di)下(xia),是造成男性(xing)不育的(de)主要原(yuan)因。常見于(yu)精(jing)(jing)索靜脈曲張、生(sheng)殖系統(tong)感(gan)染等。
8、精子計數:精(jing)(jing)(jing)子(zi)濃(nong)度(du)(du)持續小于參(can)考值為少精(jing)(jing)(jing)子(zi)癥。精(jing)(jing)(jing)液多(duo)次檢查(精(jing)(jing)(jing)液離心沉(chen)渣鏡檢)無精(jing)(jing)(jing)子(zi)時(shi),為無精(jing)(jing)(jing)子(zi)癥。精(jing)(jing)(jing)子(zi)濃(nong)度(du)(du)降低和(he)無精(jing)(jing)(jing)子(zi)癥是造成男性不育的常(chang)見(jian)原因。
9、精子形態:精(jing)子頭部(bu)、體部(bu)、尾部(bu)任(ren)何部(bu)位出(chu)現(xian)變化,都認為是精(jing)子異(yi)(yi)常(chang)。異(yi)(yi)常(chang)形態精(jing)子數量增多常(chang)見于精(jing)索靜脈曲(qu)張(zhang)、睪(gao)丸(wan)、附睪(gao)功能異(yi)(yi)常(chang)、生殖系(xi)統感(gan)染、放射線損(sun)傷等(deng)。
10、細胞:當白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)大于5個/HP時(shi)為異常,常見(jian)于前列腺(xian)(xian)炎、精(jing)(jing)囊腺(xian)(xian)炎和附(fu)睪(gao)炎。當白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)大于參考(kao)值時(shi)為白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)精(jing)(jing)子癥。白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)增多會破壞精(jing)(jing)子,導致(zhi)不育。紅細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)增多常見(jian)于睪(gao)丸(wan)腫(zhong)瘤(liu)、前列腺(xian)(xian)癌等。
精液常規檢查結果異常怎么辦
若發現結果有異常,應該根據具體情況在醫生指導(dao)下查明原因,必要時接受針對性(xing)治療(liao)。比如是由精(jing)(jing)索靜脈曲張(zhang)引(yin)(yin)起的精(jing)(jing)子畸形多(duo),活動率下降,數(shu)量少,可以(yi)采(cai)取(qu)藥物(wu)治療(liao),必要時也可以(yi)施行(xing)手術;如果是感染引(yin)(yin)起的,首(shou)先要把感染消除掉。平(ping)時要多(duo)運(yun)動,增強體質。保(bao)持一個好(hao)的生活習(xi)慣(guan),不(bu)抽煙(yan)不(bu)喝酒,不(bu)要經(jing)常熬(ao)夜,保(bao)持一個好(hao)的心態。