什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)（lymphocyte）是(shi)(shi)(shi)(shi)白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)(de)(de)一種，是(shi)(shi)(shi)(shi)體積最小的(de)(de)(de)白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。其(qi)由淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)器官產生(sheng)(sheng)，主要存在于淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)管中(zhong)循環的(de)(de)(de)淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)液中(zhong)，是(shi)(shi)(shi)(shi)機(ji)體免(mian)疫應答功(gong)能的(de)(de)(de)重要細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)成分(fen)(fen)，是(shi)(shi)(shi)(shi)淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)系統(tong)幾乎全(quan)部免(mian)疫功(gong)能的(de)(de)(de)主要執行者，是(shi)(shi)(shi)(shi)對(dui)抗外界感(gan)染和(he)監(jian)控(kong)體內細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)變異的(de)(de)(de)一線(xian)“士兵”。淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)是(shi)(shi)(shi)(shi)一類具有免(mian)疫識(shi)別功(gong)能的(de)(de)(de)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)系，按其(qi)發生(sheng)(sheng)遷移、表面(mian)分(fen)(fen)子(zi)和(he)功(gong)能的(de)(de)(de)不同(tong)，可分(fen)(fen)為T淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)（又名T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)）、B淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)（又名B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)）和(he)自(zi)然(ran)殺傷(NK)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)和(he)B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)都是(shi)(shi)(shi)(shi)抗原特異性淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，它們(men)的(de)(de)(de)最初來(lai)源是(shi)(shi)(shi)(shi)相同(tong)的(de)(de)(de)，都來(lai)自(zi)造血組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正(zheng)常百(bai)分比參考(kao)值(zhi)是20%~40%。外周血淋巴(ba)細胞絕對值(zhi)超過(guo)4.0×109/L稱為淋巴(ba)細胞增(zeng)多；絕對值(zhi)≥l5×l09/L為高度增(zeng)多。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期如果有感(gan)染性(xing)疾病(bing)，而(er)且是(shi)病(bing)毒感(gan)染。一般是(shi)病(bing)毒性(xing)的感(gan)冒引(yin)起的，例如水痘、麻疹、病(bing)毒性(xing)肝炎、百日咳、結核、布魯病(bing)、梅毒等。此外，腫瘤性(xing)疾病(bing)，如白血病(bing)、淋巴(ba)瘤、急性(xing)傳染病(bing)恢復期、器官移植之后，都會出現淋巴(ba)細胞增多的現象。

2、淋巴細胞白血病

如淋巴(ba)(ba)瘤。淋巴(ba)(ba)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)白血(xue)(xue)病是骨(gu)髓(sui)(sui)及(ji)其他(ta)造血(xue)(xue)組(zu)織中(zhong)有廣泛的白血(xue)(xue)病細(xi)胞(bao)(bao)(bao)異常(chang)增生，主要是不成(cheng)熟淋巴(ba)(ba)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)，及(ji)浸潤其他(ta)組(zu)織器官，導致正(zheng)常(chang)造血(xue)(xue)功能(neng)衰竭，表(biao)現為(wei)正(zheng)常(chang)造血(xue)(xue)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)顯著減少。與淋巴(ba)(ba)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)百分比(bi)偏高有關系。確診需做骨(gu)髓(sui)(sui)穿刺(ci)，檢(jian)查骨(gu)髓(sui)(sui)象。

3、急性傳染病恢復(fu)期

在吃藥方面需(xu)要(yao)注意。藥物不能(neng)盲目服用(yong)，因為在本身不知情的情況下服用(yong)某些過(guo)敏性藥物，也(ye)會(hui)導致淋巴細(xi)胞(bao)增高(gao)，所(suo)以要(yao)遵(zun)醫(yi)囑，積極(ji)預(yu)防(fang)疾(ji)病，避(bi)免引(yin)起淋巴細(xi)胞(bao)百分(fen)比偏高(gao)。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞體直徑為12~15μm，圓形或類圓形。胞核(he)(he)橢圓形，常偏一側。核(he)(he)染(ran)色質緊密而均勻(yun)，無核(he)(he)仁(ren)，胞漿較多(duo)，呈透(tou)明的淡藍色，常有(you)少許嗜天青顆粒。

2、小淋巴細胞

胞(bao)體直徑為(wei)6~9μm，圓(yuan)(yuan)形、類(lei)圓(yuan)(yuan)形。胞(bao)核(he)類(lei)圓(yuan)(yuan)形或(huo)圓(yuan)(yuan)形。核(he)染色(se)(se)質(zhi)(zhi)聚(ju)集，呈(cheng)大(da)塊狀，副染色(se)(se)質(zhi)(zhi)不明顯，無(wu)核(he)仁(ren)，胞(bao)漿極少（類(lei)似裸(luo)核(he)），常呈(cheng)淡藍色(se)(se)（有時呈(cheng)深藍色(se)(se)）常無(wu)顆(ke)粒(li)。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)腺依賴淋(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，是骨髓來(lai)源的(de)淋(lin)巴(ba)(ba)干細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)在胸(xiong)腺內分化(hua)而成(cheng)(cheng)的(de)。胸(xiong)腺發育成(cheng)(cheng)熟的(de)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)轉(zhuan)移到外周淋(lin)巴(ba)(ba)器(qi)官或淋(lin)巴(ba)(ba)組織，在沒有接(jie)(jie)觸特異性(xing)抗原(yuan)分子(zi)刺(ci)激前(qian)，保持相(xiang)對(dui)靜(jing)息狀態，稱(cheng)初始T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。一旦接(jie)(jie)受相(xiang)應(ying)抗原(yuan)的(de)刺(ci)激，它(ta)們便轉(zhuan)化(hua)為(wei)代(dai)謝活躍、直(zhi)徑為(wei)15~20μm的(de)大淋(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，并增殖(zhi)(zhi)分化(hua)。大部(bu)(bu)分分化(hua)為(wei)效應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，獲得(de)了遷移、產生細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)因(yin)子(zi)和(he)其(qi)他效應(ying)的(de)功(gong)(gong)能，小部(bu)(bu)分形成(cheng)(cheng)記(ji)(ji)憶(yi)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。效應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)壽命較(jiao)短，具(ju)有殺傷靶細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)功(gong)(gong)能。記(ji)(ji)憶(yi)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)壽命可(ke)長達數年(nian)，甚至終身，當機(ji)體再次遇到相(xiang)同(tong)抗原(yuan)刺(ci)激時(shi)，能迅速轉(zhuan)化(hua)增殖(zhi)(zhi)，形成(cheng)(cheng)大量效應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，啟動更大強(qiang)度的(de)免(mian)疫應(ying)答(da)，并使機(ji)體較(jiao)長時(shi)期保持對(dui)該抗原(yuan)的(de)免(mian)疫力(li)。由(you)于(yu)效應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)可(ke)直(zhi)接(jie)(jie)殺滅靶細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，故T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)參與的(de)免(mian)疫稱(cheng)為(wei)：細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)免(mian)疫。T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)是相(xiang)當復雜的(de)異質性(xing)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)群(qun)(qun)體。按(an)其(qi)在免(mian)疫應(ying)答(da)中的(de)功(gong)(gong)能不同(tong)，可(ke)將(jiang)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)分為(wei)：以下三(san)個亞群(qun)(qun)。

①細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)毒性T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)：簡稱Tc細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，占(zhan)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)20~30%，它們能直接(jie)攻擊進入體內的(de)異體細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、帶有(you)變(bian)異抗原的(de)腫(zhong)瘤細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和病毒感(gan)染(ran)的(de)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)等。Tc細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)接(jie)觸靶(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)后，能夠(gou)釋放顆粒酶和穿孔(kong)素，誘發靶(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)凋亡。

②輔助性T細(xi)(xi)胞(bao)：簡(jian)稱Th細(xi)(xi)胞(bao)，占T細(xi)(xi)胞(bao)總數的50~70%，能(neng)夠分泌多種(zhong)細(xi)(xi)胞(bao)因子，輔助Tc和B細(xi)(xi)胞(bao)行使免(mian)疫(yi)應(ying)答(da)功能(neng)。艾滋病病毒能(neng)特異性破壞Th細(xi)(xi)胞(bao)，導致患者免(mian)疫(yi)系統癱(tan)瘓。

③調節性T細(xi)胞：簡稱Tr細(xi)胞，數量較少，能夠抑(yi)制免疫應答(da)(da)，使免疫應答(da)(da)的(de)程(cheng)度(du)不至(zhi)于(yu)過于(yu)強烈。

2、B細胞

骨髓依賴(lai)淋巴(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)，來(lai)源于(yu)骨髓，占血液(ye)淋巴(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)總數(shu)的(de)50~10%。在骨髓發(fa)育成熟的(de)初始B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)離開(kai)骨髓，遷入周圍淋巴(ba)器官和(he)淋巴(ba)組織，受抗(kang)原刺(ci)激(ji)后，增殖分(fen)化為(wei)(wei)效應性(xing)B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)，即漿細胞(bao)(bao)(bao)(bao)，合成和(he)分(fen)泌抗(kang)體(ti)，發(fa)揮免疫(yi)(yi)(yi)功(gong)能(neng)(neng)；少(shao)量轉化為(wei)(wei)記憶性(xing)B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)儲備起來(lai)，其作用和(he)記憶性(xing)T細胞(bao)(bao)(bao)(bao)相同。B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)在體(ti)內(nei)(nei)存(cun)活的(de)時間較短(duan)，僅數(shu)天(tian)至數(shu)周，但其記憶細胞(bao)(bao)(bao)(bao)在體(ti)內(nei)(nei)可(ke)長期存(cun)活。由于(yu)B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)以分(fen)泌抗(kang)體(ti)這一可(ke)溶性(xing)蛋(dan)白分(fen)子進(jin)入體(ti)液(ye)循環而執行免疫(yi)(yi)(yi)功(gong)能(neng)(neng)，故B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)介導的(de)免疫(yi)(yi)(yi)稱(cheng)體(ti)液(ye)免疫(yi)(yi)(yi)。

3、NK細胞

自然殺(sha)傷細(xi)(xi)胞(bao)簡稱NK細(xi)(xi)胞(bao)，由(you)骨髓中的淋(lin)巴(ba)干細(xi)(xi)胞(bao)分化(hua)而(er)來，占血液淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)總(zong)數(shu)的10~15%，缺(que)乏B細(xi)(xi)胞(bao)、T細(xi)(xi)胞(bao)的分子標記特征，可直(zhi)接殺(sha)傷病毒感染細(xi)(xi)胞(bao)、腫瘤細(xi)(xi)胞(bao)和異(yi)體細(xi)(xi)胞(bao)。NK細(xi)(xi)胞(bao)形似大(da)淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)，在細(xi)(xi)胞(bao)質內(nei)有許多大(da)小不等的嗜天青(qing)顆粒，故又稱大(da)顆粒淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)。