【鼻(bi)囊腫(zhong)】鼻(bi)囊腫(zhong)怎么(me)回事 鼻(bi)囊腫(zhong)怎么(me)治療(liao)

鼻囊腫概述

因其所在部位和囊腫內所含物質及(ji)產(chan)生原因的(de)不同而名稱(cheng)備異。

分類

按所在部位

分(fen)為發(fa)生于(yu)鼻腔備壁或鼻周軟組織內的各種面裂囊(nang)腫，如鼻背(bei)中線皮樣囊(nang)腫與(yu)鼻前庭囊(nang)腫;發(fa)生于(yu)上領骨的牙源(yuan)性囊(nang)腫及發(fa)生于(yu)鼻塞內的鼻塞囊(nang)腫如粘膜(mo)囊(nang)腫、粘液囊(nang)腫等。

按囊腫內所含物質成分

分為度樣囊(nang)(nang)腫、含齒囊(nang)(nang)腫、粘(zhan)(zhan)膜(mo)囊(nang)(nang)腫、粘(zhan)(zhan)液(ye)囊(nang)(nang)腫、氣囊(nang)(nang)腫以(yi)及在此(ci)基礎上因感染而形成的潞留(liu)性(xing)膿囊(nang)(nang)腫。

按其產生的原因

可(ke)分為先天性發(fa)(fa)盲異(yi)(yi)常，由于先天遺傳或發(fa)(fa)育異(yi)(yi)常的囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)有各種面裂囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)，如鼻翼下(xia)面裂囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、鼻背中線(xian)度樣囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)及瘺管、唇腭(e)裂囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、鼻腭(e)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、切牙(ya)骨囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)及鼻前庭囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、含牙(ya)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)等。其中多由面突(tu)在(zai)發(fa)(fa)育過程中于接合或融合之處胚胎殘余(yu)上度發(fa)(fa)展而成。而鼻前庭囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)也(ye)可(ke)由鼻腔底的粘液腺腺管阻塞(sai)、分泌物(wu)潴留所致。至于含齒囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)則可(ke)能是在(zai)牙(ya)齒發(fa)(fa)育過程中，由正(zheng)常的牙(ya)濾泡(pao)發(fa)(fa)展而來。

腺管阻塞

腺體(ti)內(nei)分(fen)泌物潴留所致的囊腫(如前(qian)所述(shu)的鼻(bi)前(qian)庭囊腫)可因腺管阻塞引起;鼻(bi)竇粘膜囊腫分(fen)泌型者也由此而來(lai)，因而有時又(you)稱粘液潴留囊腫或粘膜下囊腫。

炎癥感染因素刺激

由感染刺激引起的囊(nang)腫(zhong)(zhong)(如(ru)(ru)發生(sheng)于上頜骨的牙周(zhou)囊(nang)腫(zhong)(zhong))，是由牙根(gen)感染或損(sun)傷后，根(gen)尖肉(rou)芽組織發生(sheng)囊(nang)腫(zhong)(zhong)樣變所致;而發生(sheng)于上頜竇(dou)的粘(zhan)液囊(nang)腫(zhong)(zhong)如(ru)(ru)為非分泌(mi)型者，則是由于鼻(bi)竇(dou)慢性(xing)炎(yan)癥使粘(zhan)膜下毛細血管壁受損(sun)而滲出的漿(jiang)液積聚(ju)于鼻(bi)竇(dou)粘(zhan)膜內的疏松結(jie)締組織中(zhong)形成(cheng)(cheng)的假(jia)性(xing)囊(nang)腫(zhong)(zhong)，又稱(cheng)漿(jiang)液囊(nang)腫(zhong)(zhong)。此外(wai)，鼻(bi)竇(dou)粘(zhan)液囊(nang)腫(zhong)(zhong)也(ye)可因外(wai)傷、手術、腫(zhong)(zhong)瘤(liu)炎(yan)癥等因素阻塞竇(dou)口，造成(cheng)(cheng)竇(dou)內分泌(mi)物潴(zhu)留所致。

從上面的(de)敘述中可以看出，鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)種(zhong)(zhong)類(lei)較(jiao)多(duo)，同樣(yang)的(de)致病原因可引起不同部位的(de)鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)，而同一(yi)囊(nang)腫(zhong)也可由多(duo)種(zhong)(zhong)因素促成。這也說明其病因的(de)復雜性。臨(lin)床工作中，應認清它的(de)多(duo)樣(yang)性和復雜性，以便(bian)掌握各種(zhong)(zhong)鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)的(de)特點。

危害及治療

鼻囊腫危害

鼻(bi)囊腫分類(lei)復雜，同(tong)樣的致病原(yuan)因(yin)可引起不同(tong)部位(wei)的鼻(bi)囊腫，而同(tong)一囊腫也可由多種(zhong)因(yin)素(su)促成。該(gai)病治療不及時或治療不當常會產生以下幾方面的危害。

1、外部(bu)畸形：鼻(bi)(bi)囊腫的癥(zheng)狀：外部(bu)畸形，鼻(bi)(bi)竇(dou)體(ti)表(biao)膨隆

2、眼部(bu)癥狀：眼痛、復視、溢淚、眼球移位

3、鼻(bi)腔檢查：鼻(bi)腔外側壁向中線移位(wei)

除此之外，鼻囊腫并發(fa)感染可全身不適，發(fa)熱(re)、頭痛、局部(bu)紅腫等(deng)。

鼻竇囊腫治療方法

由于鼻(bi)竇與眼部等器官相鄰，加(jia)上鼻(bi)竇本身的(de)結構狹窄，無意中加(jia)大了(le)鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)的(de)治(zhi)療(liao)難度，所以鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)的(de)治(zhi)療(liao)要循尊一定的(de)治(zhi)療(liao)原則。

1、粘(zhan)液囊(nang)腫：經鼻內或鼻外(wai)徑路摘除囊(nang)腫，引流口要(yao)通暢。

2、粘膜囊腫一般(ban)不須手術，如癥(zheng)狀(zhuang)明顯、反復發(fa)作，可行上(shang)頜竇根治徑路(lu)手術切(qie)除。

3、含牙(ya)囊(nang)腫(zhong)采(cai)用上(shang)頜竇(dou)清(qing)理術，切除囊(nang)腫(zhong)保留上(shang)頜竇(dou)粘膜。牙(ya)根囊(nang)腫(zhong)則切除囊(nang)腫(zhong)并處理病牙(ya)。

4、低溫等(deng)離子消融術治(zhi)療法，它是將等(deng)離子低溫熱效應直接作用于病(bing)變組(zu)(zu)織(zhi)，在小范圍內(nei)實(shi)現(xian)高熱，產生凝固，使病(bing)變組(zu)(zu)織(zhi)壞死，進而脫落達到去除病(bing)變的(de)目的(de)。

鼻前庭囊腫治療方法

1、一側鼻塞、局(ju)部發脹。

2、鼻前庭(ting)底部或鼻翼附著處(chu)半(ban)園形(xing)隆(long)起，觸之彈性及波動。

3、局部(bu)穿剌出淡黃色透(tou)明液體，感染時(shi)變膿(nong)性。

4、X線攝片顯示梨狀孔底部處側均勻(yun)圓形陰影(ying)。

對于以(yi)上，均(jun)需完整切除(chu)囊腫。

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