一、雙水平呼吸機的原理
分別設置和調整吸(xi)氣壓(ya)(ya)和呼(hu)氣壓(ya)(ya)。IPAP和EPAP之(zhi)間的壓(ya)(ya)力差即(ji)壓(ya)(ya)力支持(pressure support,PS,PS=IPAP—EPAP)是保證足夠潮氣量(liang)的基礎,通過(guo)增(zeng)加(jia)壓(ya)(ya)力差來增(zeng)強吸(xi)氣力量(liang)支持和肺(fei)(fei)泡通氣量(liang),從而降低CO2水平(ping),同時減輕呼(hu)吸(xi)肌負荷。EPAP可維(wei)持上氣道開放、消除(chu)阻塞(sai)型睡(shui)眠呼(hu)吸(xi)暫停、增(zeng)加(jia)功(gong)能殘氣量(liang)、防止(zhi)肺(fei)(fei)泡萎陷。
二、雙水平呼吸機的工作參數及設置
1、IPAP(吸氣(qi)(qi)相正(zheng)壓):初始(shi)值6-8cmH2O,5-20分(fen)鐘逐步增(zeng)加(jia)至合適的水平,最大不宜超(chao)過(guo)25cmH2O,以免胃腸脹氣(qi)(qi)及(ji)氣(qi)(qi)壓傷。
2、EPAP(呼(hu)氣相正壓(ya)):一般4-6cmH2O,I型呼(hu)吸衰竭時(shi)需上調。
3、Rise Time(壓力上升時(shi)(shi)間(jian)):觸發吸(xi)氣后(hou)壓力達到目(mu)標壓力的(de)時(shi)(shi)間(jian),是(shi)調節舒(shu)適度的(de)參數,一般建議阻塞性通氣功能障礙需要較(jiao)短(duan)的(de)壓力上升時(shi)(shi)間(jian)(1-3檔),限制性疾病(bing)患(huan)者相對(dui)需要較(jiao)長的(de)壓力上升時(shi)(shi)間(jian)(2-4檔)。
4、Ti(吸氣時間(jian)):自主呼(hu)吸患者(zhe)通常(chang)設置(zhi)吸氣時間(jian)為0.8-1.2秒(miao),吸呼(hu)比(bi)為1:1.5—2。
5、F(后備通氣頻率):一(yi)般設置(zhi)為低于患者自主呼吸(xi)2次左右。
6、VT(目(mu)標潮氣(qi)量(liang)):根(gen)據理(li)想公斤體(ti)重(身高-105),8-10ml/kg體(ti)重。
7、Trigger(吸氣(qi)觸發(fa)(fa)靈敏(min)度):流(liu)量觸發(fa)(fa)或壓力觸發(fa)(fa),在(zai)自主觸發(fa)(fa)較弱(ruo)時,觸發(fa)(fa)靈敏(min)度越靈敏(min)越好,一般(ban)建議(yi)1-2L/min。
8、Cycle(呼氣(qi)(qi)切(qie)換靈敏(min)度):指吸(xi)氣(qi)(qi)流速(su)下降至(zhi)占(zhan)峰(feng)流速(su)的百分比,百分比越(yue)高(gao)切(qie)換越(yue)早,吸(xi)氣(qi)(qi)時間越(yue)短,建議設(she)置在25%左(zuo)右。
三、雙水平呼吸機與單水平呼吸機的區別
雙水平全自(zi)動呼(hu)吸(xi)機是指(zhi)采用(yong)(yong)兩個不(bu)同的壓力(li)向用(yong)(yong)戶(hu)輸送(song)(song)氣(qi)(qi)流,當(dang)用(yong)(yong)戶(hu)吸(xi)氣(qi)(qi)時輸送(song)(song)高(gao)壓,保證氣(qi)(qi)道的順利打開,使吸(xi)氣(qi)(qi)順暢;單(dan)水平呼(hu)吸(xi)機是指(zhi)以一個恒定的壓力(li)向用(yong)(yong)戶(hu)輸送(song)(song)氣(qi)(qi)流;當(dang)用(yong)(yong)戶(hu)呼(hu)氣(qi)(qi)時輸送(song)(song)低壓,保證呼(hu)氣(qi)(qi)順暢。
來看看兩者的(de)(de)特色:雙(shuang)水平全(quan)自動(dong)呼吸(xi)機是一款自動(dong)氣道正壓呼吸(xi)機,這就能(neng)很好(hao)地(di)提(ti)高(gao)呼吸(xi)的(de)(de)舒適度,同時(shi)還能(neng)做到抓(zhua)住治療的(de)(de)最佳時(shi)間(jian),同時(shi)該機器是一款小型的(de)(de)全(quan)自動(dong)的(de)(de)家用(yong)呼吸(xi)機,具有一體(ti)化設計,方(fang)便在家中以及(ji)出(chu)行使(shi)用(yong)。
而單(dan)水平能(neng)增(zeng)加肺通氣量,改善呼(hu)吸功(gong)能(neng),減輕呼(hu)吸功(gong)消耗。單(dan)水平的(de)(de)(de)設計人性化(hua),配(pei)有0-60分鐘可調的(de)(de)(de)延遲(chi)增(zeng)壓功(gong)能(neng),幫助患(huan)者(zhe)輕松入睡,減輕初戴(dai)者(zhe)的(de)(de)(de)不(bu)適應感。使用時(shi)(shi)也安(an)(an)全,具有智能(neng)系統監測,在意外(wai)電源斷(duan)電情(qing)況下及時(shi)(shi)報(bao)警,時(shi)(shi)刻保(bao)護(hu)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)安(an)(an)全。
單水平一般在藥房或者在超市以及商場都能買得到,購買起(qi)來(lai)是(shi)很(hen)便捷的(de),因為(wei)它是(shi)一(yi)種很(hen)普遍的(de)大眾消費得起(qi)的(de)東西(xi),并不是(shi)很(hen)珍稀或者說有(you)限制人群的(de)東西(xi)。