特(te)(te)應性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎的(de)特(te)(te)征為患者或其家族(zu)中可見(jian)明顯的(de)“特(te)(te)應性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)”特(te)(te)點:①容易罹患哮(xiao)喘、過敏(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)鼻炎、濕(shi)(shi)疹的(de)家族(zu)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)傾(qing)向(xiang);②對異種蛋(dan)白過敏(min);③血清中IgE高(gao);④血液嗜酸性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)粒細胞增多。典型的(de)特(te)(te)應性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎具有特(te)(te)定的(de)濕(shi)(shi)疹臨(lin)床表現(xian)和上述(shu)四個特(te)(te)點。又稱異位性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎、特(te)(te)應性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)濕(shi)(shi)疹、Besnier體質性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)癢(yang)疹或遺傳過敏(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)濕(shi)(shi)疹。臨(lin)床分三期:嬰兒(er)期呈急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)或亞急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)濕(shi)(shi)疹狀(zhuang);兒(er)童期及青年期則為亞急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)濕(shi)(shi)疹狀(zhuang)。
特應(ying)性皮炎的(de)病因(yin)尚未明(ming)確,包括遺傳易(yi)感性、食(shi)物(wu)過(guo)敏原刺激、吸入過(guo)敏原刺激、自(zi)身抗原、感染及皮膚(fu)功(gong)能障礙。
特應性皮(pi)(pi)炎分為三期(qi)(qi):①嬰兒(er)期(qi)(qi):在出(chu)生后第(di)二或第(di)三個月(yue)開始發病,皮(pi)(pi)疹分滲出(chu)型(xing)和(he)(he)干(gan)燥型(xing),均伴劇(ju)烈瘙癢(yang)(yang)。②兒(er)童(tong)期(qi)(qi):多數(shu)在五歲(sui)前發病。皮(pi)(pi)損分濕疹型(xing)和(he)(he)癢(yang)(yang)疹型(xing)。③青年及(ji)成(cheng)人期(qi)(qi):皮(pi)(pi)損與兒(er)童(tong)期(qi)(qi)類似(si)。
根據個人或(huo)(huo)家族有“特應性(xing)(xing)”病史(shi),皮損特點(dian)進行診(zhen)斷:即嬰兒期呈急性(xing)(xing)或(huo)(huo)亞(ya)急性(xing)(xing)濕(shi)疹(zhen)(zhen)狀,好(hao)發(fa)于面頰部及額部;兒童(tong)期及青年期則為亞(ya)急性(xing)(xing)或(huo)(huo)慢性(xing)(xing)濕(shi)疹(zhen)(zhen)狀,好(hao)發(fa)于四(si)肢(zhi)屈側,特別是肘、腘窩;或(huo)(huo)呈癢疹(zhen)(zhen)狀,則好(hao)發(fa)于四(si)肢(zhi)屈側。
去除并(bing)(bing)避免可能的致病(bing)因素(su),對癥(zheng)治(zhi)療(liao)。包括潤膚(fu)膏的常規應用、局(ju)部外(wai)用糖皮質激素(su)、合(he)并(bing)(bing)感染(ran)的抗(kang)感染(ran)治(zhi)療(liao)、非(fei)激素(su)類(lei)的局(ju)部免疫調節(jie)劑(ji)、抗(kang)組胺藥口服治(zhi)療(liao)、光療(liao)、大(da)劑(ji)量靜(jing)脈(mo)注射(she)免疫球蛋(dan)白等。