臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)是(shi)(shi)胎兒(er)娩出、臍(qi)帶(dai)(dai)結(jie)扎并離斷(duan)后(hou)殘留在胎盤(pan)和臍(qi)帶(dai)(dai)中(zhong)的(de)(de)血(xue)液,通(tong)常是(shi)(shi)廢棄不(bu)用的(de)(de)。隨著近幾年(nian)的(de)(de)醫(yi)學研究,人們發現(xian)臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)中(zhong)帶(dai)(dai)有(you)(you)可(ke)以(yi)重建(jian)人體造血(xue)和免疫(yi)系統的(de)(de)造血(xue)干細胞,可(ke)用于(yu)造血(xue)干細胞移(yi)植,治療相關(guan)疾病。雖然(ran)醫(yi)學上面(mian)還沒(mei)有(you)(you)成功的(de)(de)實驗,但是(shi)(shi)為自己的(de)(de)孩(hai)子買一份這(zhe)樣的(de)(de)保(bao)險,很(hen)多人都在猶豫,是(shi)(shi)存(cun)還是(shi)(shi)不(bu)存(cun)?臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)怎么(me)儲存(cun)?臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)捐獻有(you)(you)什么(me)作用?本期專(zhuan)題就帶(dai)(dai)大家(jia)去了解上天賜給人們的(de)(de)厚禮--臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)。
臍(qi)帶血是在寶(bao)寶(bao)出(chu)生時,臍(qi)帶結扎(zha)并(bing)離斷后(hou),殘留在胎盤和臍(qi)帶中的血液。臍(qi)帶血中含有大量(liang)的干細(xi)胞(bao)(bao),干細(xi)胞(bao)(bao)是生命的種子,它會分化成人(ren)體的各種細(xi)胞(bao)(bao),結出(chu)各種不(bu)同的果實——血液細(xi)胞(bao)(bao),神經細(xi)胞(bao)(bao),骨(gu)骼細(xi)胞(bao)(bao)等等。
20%的孕(yun)婦留臍帶血
2002年(nian)僅(jin)有2%孕(yun)婦(fu)留取臍帶血(xue),目前已升至20%。公眾對臍帶血(xue)的認知水準有了(le)提升,但與發達國家相比,比例還不算高(gao)。
能(neng)治療70多種病
多數人的(de)認知(zhi)中,臍(qi)血和治療(liao)白血病(bing)劃上了等(deng)號,其(qi)實不知(zhi)用(yong)在(zai)血液(ye)病(bing),同時可(ke)能治療(liao)糖尿病(bing)、風(feng)濕免疫病(bing)、腦癱(tan)等(deng)70多種(zhong)病(bing)。
臍血可保存(cun)40年以上
以往有(you)40余年(nian)的(de)保存歷史(shi),現代最(zui)新的(de)保存技術(shu)比以往的(de)保存技術(shu)有(you)了更大的(de)進(jin)補。臍帶血造血干(gan)細(xi)胞是可(ke)以長(chang)期保存。
醫(yi)療價(jia)值高
從發展看(kan),臍帶血干細胞具有極高的(de)醫學價(jia)值:它將是器(qi)官克隆(long)的(de)種(zhong)子;修復衰老(lao)組(zu)織器(qi)官,抵抗人體衰老(lao)的(de)手(shou)段(duan);是攻克癌癥(zheng)的(de)武器(qi);神經脊髓損傷的(de)治療也已經進(jin)入臨床試驗(yan)階段(duan)。
在過去,臍(qi)帶血(xue)(xue)的(de)(de)用(yong)(yong)處曾受到質(zhi)疑,有學(xue)者認為臍(qi)帶血(xue)(xue)儲存有夸大宣傳之嫌。但(dan)如今一(yi)個個鮮活(huo)的(de)(de)例(li)子正在慢(man)慢(man)消除大家的(de)(de)質(zhi)疑。世界臍(qi)血(xue)(xue)庫(ku)聯盟數據(ju)顯示:臍(qi)帶血(xue)(xue)的(de)(de)綜合使用(yong)(yong)比率超過1/10,遠超骨(gu)髓庫(ku)1/1000的(de)(de)使用(yong)(yong)率,已經成(cheng)為造血(xue)(xue)干細(xi)胞臨床移(yi)植術醫生的(de)(de)新選擇(ze)。
1、1990年:美國第(di)一例(li)臍血移植
治(zhi)療(liao)疾(ji)病:白(bai)血病
1990年,美國成功地(di)在一對手(shou)足間完(wan)成了第一例救(jiu)治(zhi)白血病的臍帶血干細胞移(yi)植。
2、1999年:我國第一例非親緣臍血移(yi)植
治療(liao)疾病:再(zai)生(sheng)障礙(ai)性貧血(xue)
1999年12月(yue),我國第一(yi)例非親緣臍帶血移植(zhi)成功,患(huan)有(you)重型(xing)再(zai)生障礙性貧血的患(huan)者獲(huo)得治愈。
3、2000年:雙份臍(qi)血救助成年人
治療疾病(bing):白(bai)血(xue)病(bing)
2000年(nian),北京臍血庫向(xiang)北大人民醫院(yuan)提供雙份臍帶(dai)(dai)血成功救(jiu)治一名體重95公斤的(de)白血病(bing)患者(zhe),2個孩子(zi)的(de)臍帶(dai)(dai)血救(jiu)了1個成年(nian)人,是中國首例成功移植(zhi)雙份臍帶(dai)(dai)血造血干細胞(bao)的(de)病(bing)例。
4、2009年(nian):我國第一例自體臍血移植
治療疾病(bing):神經母細(xi)胞瘤(liu)
源(yuan)源(yuan)2006年底出生,1歲多的(de)時候被診斷(duan)患上神經(jing)母細胞瘤(liu),醫生得(de)知家長為他儲存了(le)臍帶血(xue)(xue),于2009年4月1日,成功實施了(le)自(zi)體臍帶血(xue)(xue)移植(zhi)術。沒有復發(fa),沒有任何并發(fa)癥。
臍帶血庫(ku)是國家衛生(sheng)部(bu)批準的特(te)殊血站,用來保(bao)存(cun)新(xin)生(sheng)兒的臍帶血,也叫臍帶血造血干細胞庫(ku),國際(ji)上稱之為臍血銀(yin)行(xing)、生(sheng)命銀(yin)行(xing)。那么生(sheng)命銀(yin)行(xing)是如何(he)儲存(cun)生(sheng)命備份(fen)的……
1、臍帶(dai)血(xue)采集
臍(qi)帶血(xue)采集于(yu)胎(tai)(tai)兒娩出斷臍(qi)后,殘留于(yu)胎(tai)(tai)盤(pan)和臍(qi)帶中的(de)血(xue)液(ye),由醫(yi)生操作(zuo)。抽(chou)取時是在胎(tai)(tai)盤(pan)結扎處進行,不會抽(chou)到胎(tai)(tai)兒的(de)血(xue)液(ye),也不會抽(chou)到產婦的(de)血(xue)液(ye)。
2、從醫院到達收血室(shi)
臍帶(dai)血(xue)(xue)采集后,由臍血(xue)(xue)庫的專職取血(xue)(xue)員,以(yi)專用的取血(xue)(xue)工具及(ji)臍血(xue)(xue)周轉設備,保證將臍帶(dai)血(xue)(xue)在(zai)24小時內運送到臍帶(dai)血(xue)(xue)庫。
3、收血、初(chu)檢
收血后進行(xing)一系列的初檢(jian),包括外(wai)觀(guan)檢(jian)查、臍(qi)帶血稱重(zhong)(包含(han)袋(dai)子70g)、核對采集登記表、編碼。如果初檢(jian)的結果不合格,臍(qi)血庫會(hui)建議家屬放棄儲存。
4、提(ti)取有用部分
提取血液中有用部(bu)分,也叫“制備”。對臍帶血進行分離,去除其中的紅細(xi)胞等無保存(cun)意義的成份,留下需(xu)要保存(cun)的有核細(xi)胞。
5、再次檢測
制備后要(yao)對臍帶血和母親血進行各項相(xiang)關(guan)的(de)病原微生(sheng)物檢測,同時檢測細胞的(de)活性、有核細胞數(shu)量、CD34 細胞數(shu)和造血祖細胞集落形成等。
6、降溫(wen)
臍(qi)帶血經過制備(bei)后,要在程(cheng)控降溫(wen)室通(tong)過計算機程(cheng)序(xu)逐步降溫(wen)至-90攝(she)氏度。
7、凍(dong)存
最終(zhong)被凍存入(ru)-196℃的液氮罐中長久保存;待需要臍(qi)血時再從(cong)液氮罐中取出(chu),檢測活(huo)性(xing)合(he)格(ge)后(hou)投入(ru)使用。
8、資料儲存
入庫保存的(de)(de)每份臍帶血都有自己相應的(de)(de)檔案(an),其中包(bao)括所有的(de)(de)實驗數據以及(ji)相關資料。
9、血干細(xi)胞培養(yang)室
造(zao)血干細胞(bao)(bao)培(pei)養(yang)室負責(ze)評估干細胞(bao)(bao)的(de)增殖活性和分化能力。培(pei)養(yang)周期為14天,培(pei)養(yang)結果主要反映臍(qi)帶血干細胞(bao)(bao)的(de)活性。
存:為寶(bao)寶(bao)將來的健康做(zuo)備份
臍帶血(xue)有豐富的(de)(de)(de)(de)干細(xi)胞,是(shi)造血(xue)干細(xi)胞很(hen)重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)來(lai)源之一,且臍帶血(xue)來(lai)源廣泛,取(qu)血(xue)對人(ren)體(ti)沒有任何影響,現(xian)代最(zui)新的(de)(de)(de)(de)保存(cun)技術比以往的(de)(de)(de)(de)保存(cun)技術有了很(hen)大的(de)(de)(de)(de)進步。因此,臍帶血(xue)造血(xue)干細(xi)胞保存(cun)的(de)(de)(de)(de)時間相對比較長(chang),若干年后仍可(ke)用于醫療服務。現(xian)在污染嚴重(zhong)過,患白(bai)血(xue)病的(de)(de)(de)(de)越(yue)來(lai)越(yue)多,如果經濟條件允(yun)許(xu),花一兩萬塊錢為(wei)孩子買個保險(xian)也(ye)是(shi)非常值得(de)的(de)(de)(de)(de)。
不存:實(shi)際意(yi)義不及理論意(yi)義
臍血中所含的(de)造血干細胞的(de)數量(liang)有限,一(yi)般只(zhi)能(neng)滿(man)足兒(er)童(tong)的(de)移植需要(yao),隨著(zhu)保存時間的(de)延長,干細胞的(de)數量(liang)和(he)活性(xing)逐年遞減(jian),保存10年以后的(de)臍帶(dai)血是(shi)(shi)否(fou)還(huan)有用就很難說(shuo)了。目前各種(zhong)血液病加(jia)在一(yi)起需要(yao)做移植的(de)在4/10萬(wan)(wan)-7/10萬(wan)(wan)左右,從概(gai)率上來講是(shi)(shi)一(yi)個非常小的(de)概(gai)率。這可(ke)能(neng)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)炒作(zuo)行(xing)為(wei),而不(bu)是(shi)(shi)有實際意(yi)義的(de)醫療行(xing)為(wei)。
臍帶血捐獻
專家(jia)建議,可以(yi)把(ba)臍(qi)帶血(xue)捐到公共庫里,讓有(you)需(xu)要的人使用(yong),其實即便不愿(yuan)儲存,捐獻也(ye)比丟棄的好,捐獻臍(qi)帶血(xue)是(shi)免費的,避免了(le)肢(zhi)(zhi)體跟肢(zhi)(zhi)體移,使用(yong)率也(ye)大大增高(gao)。捐獻臍(qi)帶血(xue)不僅可以(yi)造福人類(lei),同(tong)時對自身也(ye)有(you)好處,如果以(yi)后有(you)需(xu)要,可以(yi)享受優先配型(xing)權(quan),也(ye)算是(shi)為(wei)寶寶積德行善了(le)。
Q:采集臍帶(dai)血對寶寶會(hui)不會(hui)有影響?
臍帶血(xue)的(de)收集是在生(sheng)產完畢(bi),當臍帶脫離寶(bao)寶(bao)后再從中采集的(de),因此整個過(guo)程(cheng)對母親及胎兒都不會(hui)造成任何痛苦及影響,只(zhi)要短短幾分(fen)鐘即可完成。
Q:哪些人能辦理捐獻(xian)臍(qi)帶(dai)血(xue)造血(xue)干細胞?
滿足以(yi)下條件的孕(yun)婦都可以(yi)捐獻:1) 年(nian)齡18周歲(sui)至35周歲(sui);2) 孕(yun)期檢查各項檢查指標(biao)正常;3) 孕(yun)34周以(yi)上;4) 無(wu)孕(yun)期并發(fa)癥(zheng);5) 健康(kang)調查表各項指標(biao)合(he)格;6) 單(dan)胎。
Q:誰享有(you)寶寶臍帶血(xue)的決定(ding)使用權?
鑒(jian)于臍帶(dai)(dai)血(xue)取自母親與子女相連的(de)臍帶(dai)(dai)之中(zhong),且包含有(you)(you)子女的(de)造血(xue)干細胞(bao),其所(suo)有(you)(you)權(quan)應由(you)母親和(he)子女共(gong)有(you)(you), 其醫(yi)學利益(yi)的(de)最直(zhi)接受益(yi)人應為(wei)子女。
Q:儲(chu)存的臍帶血是不是只能用于兒(er)童?
新生兒臍(qi)帶血(xue)一般有(you)50至60毫升,含數(shu)百(bai)萬個干細胞,這對幼兒或(huo)少(shao)年患者是足夠的,是否能有(you)效(xiao)地用于成人(ren)移植,目前尚沒有(you)足夠資料下結論。
Q:聽說有些臍血(xue)庫不(bu)規(gui)范,在選擇臍血(xue)庫時要注意(yi)什么?
采供(gong)臍帶(dai)(dai)血(xue)造血(xue)干(gan)細胞必須經過國家批注,未(wei)取得(de)(de)臍帶(dai)(dai)血(xue)造血(xue)干(gan)細胞庫(ku)執業(ye)許可(ke)證的單位和個人,一律不得(de)(de)開展采供(gong)臍帶(dai)(dai)血(xue)造血(xue)干(gan)細胞業(ye)務。所以準(zhun)父(fu)母在選擇(ze)臍血(xue)庫(ku)的時(shi)候(hou)要留心(xin),目(mu)前衛生(sheng)部通過批準(zhun)的共有10家。
Q:家族中有白(bai)血(xue)(xue)病(bing)患者是否還可以儲存臍帶血(xue)(xue)?
可以自(zi)體儲存,但(dan)不能捐(juan)獻公共庫,因(yin)為白血病的發病機制有遺傳因(yin)素(su)(su),但(dan)還有相當部分的非遺傳因(yin)素(su)(su)在其中作用(yong)(yong)。自(zi)體使用(yong)(yong)不存在遺傳問題,同時還能糾正一些后天(tian)造成(cheng)的缺陷,從而起(qi)到很好(hao)的治療作用(yong)(yong)。
Q:臍(qi)帶血能夠保存(cun)多(duo)長時間?
現代最新的(de)(de)(de)(de)保(bao)存(cun)技(ji)術(shu),已(yi)比以往(wang)的(de)(de)(de)(de)保(bao)存(cun)技(ji)術(shu)有了(le)更(geng)大的(de)(de)(de)(de)進(jin)步。臍帶(dai)(dai)血(xue)造血(xue)干細胞可長期(qi)保(bao)存(cun),至少不會低于一個(ge)正常人的(de)(de)(de)(de)壽(shou)命,因(yin)此若干年后是(shi)完全(quan)可用于醫療服務的(de)(de)(de)(de)。如果(guo)臍帶(dai)(dai)血(xue)在儲存(cun)期(qi)間質量出了(le)問(wen)題,臍帶(dai)(dai)血(xue)庫將(jiang)賠付儲戶所交費用的(de)(de)(de)(de)2倍。
Q:如(ru)何(he)辦理(li)捐獻臍(qi)帶(dai)血(xue)造血(xue)干細胞?
捐獻者(孕婦)在預產期前填寫(xie)《捐獻臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)造血(xue)干細胞意向書》、《臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)采集(ji)信息表》;婦分(fen)娩前將臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)采集(ji)器具交給負責(ze)醫(yi)生或(huo)者護士長(chang),生產時由(you)醫(yi)護人員(yuan)采集(ji)臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)。
所在地 | 機構名稱 | 地址 | 電話 | 網址 |
北京 | 北京市臍血庫 | 北京市經濟技術開發區 | 400-650-9496 | |
上海 | 上海市臍血庫 | 上海市虹橋路1191號血液中心9樓 | 400-675-5599 | |
廣東 | 廣東省臍血庫 | 廣州高新技術產業開發區南云四路1號 | 400-830-2007 | |
四川 | 四川省臍血庫 | 成都市金牛區金泉路15號 | 400-090-9033 | |
山東 | 山東省臍血庫 | 濟南市高新開發區出口加工區港興三路1109號 | 400-606-6600 | |
浙江 | 浙江省臍血庫 | 杭州市余杭區文一西路1218號 | 400-826-4801 | |
天津 | 天津市臍血庫 | 天津華苑產業區梅苑路12號 | 022-83719876 |
在寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)出生(sheng)之前(qian),許多準媽媽都會被問(wen)到要(yao)不要(yao)保(bao)存寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的臍帶血。盡管(guan)它的醫學價值(zhi)得到廣泛的認可,但自(zi)體儲存和移植(zhi)臍帶血的有效性卻一(yi)直存在著爭議。寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)臍帶血究(jiu)竟值(zhi)不值(zhi)得存,還是根據孕婦自(zi)身情況進(jin)行考慮(lv)周全后再定奪(duo),畢竟這也可能是挽(wan)救寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)生(sheng)命的寶(bao)(bao)(bao)藏。