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【骨關節炎專題】骨關節炎診斷與治療 擺脫關節疼痛困擾

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骨(gu)(gu)骼(ge)是(shi)(shi)(shi)(shi)組成體內的(de)堅硬器官,主要功能是(shi)(shi)(shi)(shi)協調其他器官運動、支持和保護(hu)身體;制造紅血球和白血球;儲藏營(ying)養物質等。骨(gu)(gu)骼(ge)的(de)健(jian)康是(shi)(shi)(shi)(shi)人體健(jian)康的(de)重要組成部分。但是(shi)(shi)(shi)(shi)有不少(shao)朋友特別是(shi)(shi)(shi)(shi)老年朋友易得(de)骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan),骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)這(zhe)種疾(ji)病(bing)最好是(shi)(shi)(shi)(shi)早(zao)(zao)治療(liao)早(zao)(zao)康復,免得(de)留(liu)下后遺之癥。那么骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)能治好嗎?骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)病(bing)因是(shi)(shi)(shi)(shi)什么?本期專題希(xi)望(wang)能幫(bang)助(zhu)大(da)家(jia)早(zao)(zao)日擺脫骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)疼痛困擾(rao)。

骨關節(jie)炎

骨性(xing)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)又名(ming)退行性(xing)骨關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan),為(wei)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)軟骨發生退行性(xing)變,并在(zai)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)邊緣有骨刺形(xing)成。隨(sui)著人(ren)口壽(shou)命的延長、生活(huo)工作(zuo)習慣的的不(bu)規范(fan)化,骨關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)的發病率愈來(lai)越(yue)(yue)高,它嚴重妨礙工作(zuo),不(bu)止老年(nian)(nian)人(ren),現在(zai)年(nian)(nian)輕人(ren)得骨關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)的也越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多。

骨(gu)關節炎的常見部位在哪里
···

1、手

指(zhi)間(jian)關節(jie)最常(chang)受累(lei),尤其(qi)是(shi)遠端指(zhi)間(jian)關節(jie)。腫痛(tong)和壓痛(tong)不太明顯亦很(hen)少影(ying)響關節(jie)活動。當第一腕掌關節(jie)受累(lei)而有骨質增生時就(jiu)形成“方”形手,這種(zhong)畸形在中(zhong)國(guo)人(ren)中(zhong)少見(jian)。

2、膝

膝關(guan)節(jie)痛是(shi)(shi)本病患者就醫(yi)常見的(de)主訴。其早期癥狀為上(shang)下樓梯(ti)時(shi)(shi)的(de)疼痛,尤其是(shi)(shi)下樓時(shi)(shi)為甚,呈單側或雙(shuang)側交替出現,是(shi)(shi)出現關(guan)節(jie)腫大(da),多因骨性肥大(da)造(zao)成,也可(ke)關(guan)節(jie)腔積(ji)液。

3、髖

表現(xian)為大(da)粗隆、臀(tun)外側(ce)、腹股溝等(deng)部位(wei)疼痛,可放射(she)至膝(xi)。髖(kuan)(kuan)的內旋和伸直活動受限(xian)。我國人(ren)群中發生(sheng)髖(kuan)(kuan)的骨性(xing)關節炎(yan)者(zhe)較白種(zhong)人(ren)為少(shao)。

4、足(zu)

第一趾關(guan)節是(shi)病變出現的(de)常見部位。穿緊足鞋和反復外傷(shang)是(shi)其(qi)病因醫學教育網搜(sou)集|整理。癥狀為局部疼痛(tong)、骨性肥大和拇外翻。

5、脊柱

椎(zhui)(zhui)(zhui)體(ti)、椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤、骨(gu)突關節的退性(xing)性(xing)病變引起頸、腰段(duan)椎(zhui)(zhui)(zhui)體(ti)的病變。少數(shu)嚴重者(zhe)因(yin)椎(zhui)(zhui)(zhui)體(ti)緣(yuan)的唇樣增生和骨(gu)驁壓迫局部神經(jing)根、脊髓或(huo)局部血(xue)管而(er)出現各種放射性(xing)痛或(huo)神經(jing)系癥狀。

骨關節炎(yan)高發人(ren)群
···
  • 肥胖者
  • 老年人
  • 遺傳因素
  • 職業勞動
  • 更年期女性
  • 辦公室人群
  • (一)肥胖者

    因(yin)體(ti)重負荷主要集中于膝關(guan)(guan)節(jie)內側(ce)軟骨,這正好是大多(duo)數肥胖(pang)(pang)者發生(sheng)膝骨性關(guan)(guan)節(jie)炎的常見部位。肥胖(pang)(pang)引(yin)起骨性關(guan)(guan)節(jie)炎的原因(yin),除(chu)了(le)因(yin)體(ti)重增加關(guan)(guan)節(jie)的負重外,還與肥胖(pang)(pang)引(yin)起的姿勢、步態(tai)及運(yun)動習慣的改(gai)變有關(guan)(guan)。

  • (二)老年人

    人在中年(nian)以(yi)后(hou),肌(ji)肉的(de)功(gong)能逐漸減(jian)退(tui),加上(shang)外周神(shen)經功(gong)能減(jian)退(tui),反射減(jian)弱,神(shen)經傳導(dao)時(shi)間延長,導(dao)致(zhi)神(shen)經和肌(ji)肉運動不協調,容易引起關節損傷。骨的(de)無機物(wu)含量增多,骨的(de)彈性和韌性較(jiao)差(cha)。

  • (三)遺傳因素

    先(xian)天性關(guan)節結構異常和缺陷(如(ru)先(xian)天性髖(kuan)關(guan)節脫位,髖(kuan)臼(jiu)發育不良等,軟骨(gu)(gu)或骨(gu)(gu)代(dai)謝異常,與遺(yi)傳因素有關(guan)的(de)肥(fei)胖和骨(gu)(gu)質疏松癥等均會引(yin)起骨(gu)(gu)性關(guan)節炎(yan)。

  • (四)職業勞動

    某些職業勞動、劇(ju)烈運動、損傷,可使關(guan)節(jie)形(xing)成過(guo)度的壓力,它可促使軟骨細胞(bao)發生退(tui)行性變化,而退(tui)變的細胞(bao)又(you)使基(ji)質(zhi)合(he)成減少,更加(jia)劇(ju)了軟骨細胞(bao)的破壞(huai),形(xing)成不良循環(huan)。

  • (五)更年期女性

    女性(xing)45歲以后(hou)卵(luan)巢(chao)功能逐步減(jian)退,50多歲以后(hou)絕(jue)經進入更(geng)年(nian)期(qi),雌激素水平顯著下降,使(shi)關(guan)節(jie)軟骨(gu)代謝減(jian)弱,容易(yi)發生退行(xing)性(xing)改變。女性(xing)的(de)膝關(guan)節(jie)、腰關(guan)節(jie)、髖關(guan)節(jie)特別容易(yi)受累。

  • (六)辦公室人群

    因長期伏案辦公、使用(yong)電(dian)腦等,一些“久坐族”逐漸成為關節炎的易患(huan)人(ren)群。醫生(sheng)提醒,辦公室(shi)人(ren)群應(ying)注意保護(hu)肩、腕、膝、踝等關節部位。

骨關節炎的(de)4大(da)危害
···

造成劇烈疼痛

當(dang)體內(nei)當(dang)鄰近的神(shen)經根受壓時,會(hui)引發局部疼痛、發僵(jiang),麻木等感(gan)覺。當(dang)炎癥或骨(gu)刺壓迫坐(zuo)骨(gu)神(shen)經時,患肢會(hui)有劇烈的麻痛、灼痛、抽搐、竄(cuan)痛、向整(zheng)個(ge)下肢放(fang)射。

影(ying)響正常生活

骨(gu)關(guan)節(jie)炎的(de)(de)危害大的(de)(de)是活動多(duo)、負重(zhong)(zhong)大的(de)(de)關(guan)節(jie),如手指、膝、髖、頸椎(zhui)、腰椎(zhui)、踝等(deng)部位。使不能(neng)提(ti)重(zhong)(zhong)物、嚴(yan)重(zhong)(zhong)者(zhe)會(hui)影(ying)響(xiang)到心臟(zang)功能(neng)、腸道功能(neng)。

誘(you)發其他并發癥

導致脊椎側彎、關節(jie)變形、嚴(yan)重者會(hui)影響(xiang)(xiang)到心(xin)臟功能、腸道功能,并對心(xin)腦血管及高血壓等多(duo)種病(bing)癥產生影響(xiang)(xiang)。

影響正常性生活

關(guan)節(jie)炎發(fa)展到一定程度后,脊柱會發(fa)生嚴重彎曲,這樣會妨礙性生活的(de)進行(xing)。關(guan)節(jie)炎還會引起神經系統多(duo)種病變。

影響骨骼健康(kang)的3大(da)因素
···
  • 骨密度
  • 骨質量
  • 骨強度
  • 骨密度在兒童時期開始增加,約(yue)25歲(sui)達到峰值;然后(hou)保持10年左右(you);35歲(sui)以后(hou)每年以0.3%~0.5%的(de)速率降低。

  • 反(fan)映的(de)(de)是骨礦含(han)量以(yi)外可影響骨強度(du)的(de)(de)其他一些(xie)因(yin)素,如骨成分、骨有機基質、骨礦化、骨構(gou)筑(zhu)與骨結構(gou)。

  • 骨(gu)強(qiang)(qiang)度(du)(du)取決于骨(gu)密(mi)度(du)(du)和骨(gu)質(zhi)量(liang),其中(zhong)骨(gu)質(zhi)量(liang)是骨(gu)強(qiang)(qiang)度(du)(du)的物(wu)質(zhi)和結構基礎。一(yi)般而言,骨(gu)密(mi)度(du)(du)越高(gao),骨(gu)強(qiang)(qiang)度(du)(du)也就(jiu)越高(gao)。

骨關(guan)節炎(yan)治療(liao)方法
···

維生素(su)治療

維(wei)生素作為(wei)食(shi)物中(zhong)主要(yao)(yao)的(de)(de)抗(kang)氧化(hua)劑,至少可(ke)通過以(yi)下3種途徑給骨性關節(jie)炎以(yi)影響,預防氧化(hua)損(sun)傷、調(diao)節(jie)炎癥反(fan)應、對(dui)骨的(de)(de)成熟和完整性起著重要(yao)(yao)作用(yong)。

運動治療

加強鍛(duan)煉,增(zeng)強身體素質(zhi)。運動治療(liao)關節炎妙方有膝關節操練(lian)法、抗阻操練(lian)法、腰部關節操練(lian)法。

微創治療

微(wei)創技(ji)術,臭(chou)氧髓(sui)核(he)(he)消融術,將(jiang)臭(chou)氧氣體通過(guo)細(xi)針穿刺注射入椎(zhui)間盤髓(sui)核(he)(he)內,可(ke)以(yi)使髓(sui)核(he)(he)組織細(xi)胞逐漸脫水、萎(wei)縮,減輕(qing)對神經根的(de)壓迫(po)而達到治療(liao)的(de)目的(de)。

推拿(na)治療

通過手(shou)法(fa)推拿(na)(na)按(an)摩對關節炎進(jin)行(xing)治療,常用手(shou)法(fa):指揉法(fa)、捏(nie)脊法(fa)、拿(na)(na)法(fa)、捻法(fa)、抹法(fa)、搖法(fa)、擦法(fa)及關節運(yun)動法(fa)。

手術治療

工膝關節(jie)置(zhi)換術,對于嚴重畸形患者,可(ke)以考慮此種方法(fa)。

骨關(guan)節炎吃什么好
···

宜食(shi)

大豆、甜椒、香蕉綠茶三文魚(yu)奶酪堅果

忌食

生冷食(shi)物、油膩食(shi)物、西瓜、辛辣食(shi)物、海鮮、偏咸食(shi)物、牛羊肉、香菜(cai)

骨關節炎日常(chang)預(yu)防與保健(jian)
···
  • 骨關節炎可以預防嗎?如何有效預防骨關節炎呢?

    要想預防(fang)骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)炎,就應(ying)該注意調整和改變生活(huo)方(fang)式,如對于髖(kuan)、膝骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)炎而言,預防(fang)辦法就是減少劇(ju)烈運動(dong)量,避(bi)免長時間步行或(huo)跑步等運動(dong),減少對關(guan)(guan)節(jie)的(de)沖擊(ji),使關(guan)(guan)節(jie)得(de)到(dao)休息(xi)。

  • 骨關節炎可以完全治愈嗎?

    到目(mu)前為止,尚(shang)無完全治愈本病(bing)(bing)的完美治療方(fang)法,針對該病(bing)(bing)的治療目(mu)的是減輕或(huo)消除疼痛(tong),矯正畸形,改(gai)善(shan)或(huo)恢復關節(jie)功(gong)能,改(gai)善(shan)生活質(zhi)量。

  • 骨關節炎患者應該如何運動?

    骨關節(jie)炎病人應該選擇對病損(sun)關節(jie)有益或傷害較小(xiao)的運動,如(ru)游泳、散(san)步、自(zi)行(xing)(xing)車、水(shui)上運動、仰臥直腿(tui)抬高、抗阻(zu)力訓(xun)練。在不(bu)負重的情況(kuang)下,進行(xing)(xing)關節(jie)屈伸活動等。

  • 老年人穿鞋有什么要注意的?

    老年(nian)人盡(jin)量避免穿高(gao)跟(gen)鞋(xie)走遠(yuan)路,高(gao)跟(gen)鞋(xie)會改變(bian)下肢的(de)力線。老年(nian)人日常活動中(zhong)應首選厚(hou)底而有彈性的(de)軟底鞋(xie),以(yi)減少膝關節所受的(de)沖擊力,避免膝關節軟骨(gu)發生撞擊、磨(mo)損。

  • 肥胖會引起骨關節炎嗎?

    保持合適的體重(zhong),防止身體肥胖、加重(zhong)下肢關節的負(fu)擔,一旦體重(zhong)超(chao)標,要積極減肥,注意調(diao)節飲(yin)食,控(kong)制體重(zhong)。

  • 為什么天氣冷的時候就容易得類風濕性關節炎?

    寒冷(leng)不是得關(guan)節(jie)(jie)炎的主要原因(yin),但(dan)是冬天(tian)溫度下降時,膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)遇(yu)冷(leng)血(xue)管收縮(suo),血(xue)液循環變差,往(wang)往(wang)使關(guan)節(jie)(jie)僵硬、疼痛加重(zhong),故在天(tian)氣寒冷(leng)時應(ying)注(zhu)意保暖,必(bi)要時戴(dai)上護膝(xi)(xi),防止膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)受涼。

結語

骨(gu)(gu)(gu)(gu)關節(jie)(jie)炎是老年人的(de)常(chang)發(fa)病(bing),老人辛苦(ku)一輩子,賺錢養(yang)家(jia),長年累月的(de)勞動留下(xia)的(de)病(bing)根讓(rang)老人淚往心里流(liu),骨(gu)(gu)(gu)(gu)關節(jie)(jie)炎疼痛起來要(yao)人命(ming),不(bu)僅影響(xiang)正常(chang)的(de)生活作息,而且還會(hui)引起其(qi)他(ta)并發(fa)癥。所(suo)以,骨(gu)(gu)(gu)(gu)關節(jie)(jie)炎疾(ji)病(bing)應(ying)該(gai)引起重(zhong)視,小(xiao)編(bian)希(xi)望年輕人們也要(yao)多注(zhu)意(yi)自己和家(jia)人的(de)身(shen)體健康(kang),經常(chang)鍛煉,保持正確的(de)工作姿勢,積(ji)極預防骨(gu)(gu)(gu)(gu)關節(jie)(jie)炎。

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