肝炎有哪(na)些類型(xing) 肝炎的傳播途徑(jing)

病早期臨床上沒有(you)任何明(ming)顯(xian)(xian)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)或體(ti)征，而且化驗(yan)肝功能也(ye)無明(ming)顯(xian)(xian)異常，好像肝臟是完全(quan)正(zheng)常的(de)。但實際(ji)上，肝臟已(yi)發生了一些(xie)很細微的(de)病變，只(zhi)有(you)通過(guo)病理檢查才能發覺肝病的(de)早期癥(zheng)狀(zhuang)。

肝炎的癥狀

1、甲型肝(gan)炎：甲肝(gan)病情初發時，病人(ren)會(hui)出現疲乏無力、不(bu)想吃飯，小便顏色加深，有時伴有發燒等癥狀，嚴重時眼睛、皮膚發黃。

2、乙(yi)型(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎：乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)有(you)(you)急(ji)性(xing)(xing)(xing)和慢(man)性(xing)(xing)(xing)之分(fen)，急(ji)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)癥狀比較(jiao)常見，有(you)(you)惡心、嘔吐、食(shi)欲不振、疲乏無力(li)，有(you)(you)時會有(you)(you)肝(gan)(gan)(gan)區(qu)(右上(shang)腹)疼痛，查體(ti)可有(you)(you)皮(pi)膚鞏(gong)膜發(fa)黃，肝(gan)(gan)(gan)區(qu)觸痛，化(hua)驗檢(jian)查可出(chu)現肝(gan)(gan)(gan)功能(neng)異常等等。慢(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)往(wang)往(wang)是(shi)癥狀、體(ti)征都不太典型(xing)，僅(jin)稍感(gan)乏力(li)，容易疲勞(lao)，大多慢(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)是(shi)在健康體(ti)檢(jian)時被發(fa)現。慢(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)也有(you)(you)可能(neng)會有(you)(you)肝(gan)(gan)(gan)區(qu)脹(zhang)痛不適的(de)情況。

3、丙(bing)型(xing)肝(gan)炎：主(zhu)要(yao)表現為疲勞、低熱(re)，更(geng)多的病人沒有任何癥狀。慢性丙(bing)肝(gan)病人可(ke)以在20年(nian)間沒有任何明顯的癥狀，感覺身體無力、沒勁，即便(bian)經過了充分休息(xi)，這種疲倦感也仍(reng)會持續。

4、丁型肝炎：丁(ding)型(xing)(xing)病(bing)(bing)毒性肝炎是由丁(ding)型(xing)(xing)肝炎病(bing)(bing)毒（HDV）與(yu)乙(yi)型肝炎病(bing)毒等嗜肝DNA病毒共(gong)同引起的傳染病。重型肝(gan)炎和慢性肝(gan)病者(zhe)HDV感染率(lv)先明顯高于(yu)無癥(zheng)狀(zhuang)HBsAg攜帶者。主要通(tong)過(guo)輸血和血制品傳播，與乙型肝炎的傳播方式相似。

5、戊型(xing)(xing)肝(gan)炎(yan)：戊肝(gan)根據臨床表現(xian)一(yi)般分為急(ji)性(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)型(xing)(xing),急(ji)性(xing)無黃(huang)疸(dan)(dan)型(xing)(xing),急(ji)性(xing)重型(xing)(xing)和淤膽型(xing)(xing)四種。除(chu)了乏力,食欲減(jian)退,惡(e)心,嘔(ou)吐外,急(ji)性(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)型(xing)(xing)病人(ren)還有(you)尿黃(huang),眼睛黃(huang),皮膚黃(huang),血中(zhong)膽紅素也升(sheng)高。重癥肝(gan)炎(yan)的表現(xian)更重,甚(shen)至可(ke)以發生(sheng)肝(gan)昏(hun)迷,彌(mi)漫性(xing)血管(guan)內凝血等危及生(sheng)命的并發癥。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝(gan)(gan)炎病(bing)毒(du)(du)攜帶者絕大部分為慢性(xing)攜帶者，攜帶時間越長，病(bing)毒(du)(du)越高治療難度(du)就越大，對肝(gan)(gan)細胞的(de)損害就越嚴重。造成慢性(xing)肝(gan)(gan)炎病(bing)毒(du)(du)攜帶者呈持續病(bing)毒(du)(du)感染狀態的(de)主(zhu)要(yao)原(yuan)因之一是(shi)免(mian)疫(yi)(yi)耐(nai)受（即人(ren)體免(mian)疫(yi)(yi)系統對肝(gan)(gan)炎病(bing)毒(du)(du)及其抗原(yuan)不產(chan)生免(mian)疫(yi)(yi)應答，處于免(mian)疫(yi)(yi)耐(nai)受狀態），也是(shi)治療上(shang)最難解(jie)決的(de)問題。

2、肝病要因人而異

肝病治療不(bu)(bu)能(neng)“千人一(yi)(yi)面(mian)”，據肝病治療經(jing)驗(yan)而言(yan)，幾乎每(mei)一(yi)(yi)個肝病病人的(de)情(qing)況(kuang)都是不(bu)(bu)一(yi)(yi)樣的(de)，必(bi)須針對(dui)每(mei)個人的(de)個體情(qing)況(kuang)，選擇最(zui)佳(jia)的(de)診(zhen)療方(fang)案。不(bu)(bu)能(neng)不(bu)(bu)管什么情(qing)況(kuang)，一(yi)(yi)上來就采(cai)用抗病毒(du)藥治療。醫(yi)生說(shuo)，不(bu)(bu)同感染(ran)程度在(zai)肝臟中病毒(du)的(de)含量各不(bu)(bu)相同，治療也應該采(cai)取不(bu)(bu)同的(de)方(fang)案。

3、治肝病要明確目標

治療肝病(bing)(bing)(bing)(bing)首先是要(yao)明確目(mu)(mu)標，不(bu)要(yao)想一(yi)(yi)口(kou)吃(chi)成胖子(zi)。治療肝病(bing)(bing)(bing)(bing)時，要(yao)明白處在(zai)肝病(bing)(bing)(bing)(bing)發展的(de)哪一(yi)(yi)個階(jie)段(duan)，并因此制(zhi)訂出與此相適應的(de)治療目(mu)(mu)標，不(bu)能(neng)一(yi)(yi)提治肝炎(yan)，就是要(yao)轉(zhuan)陰。不(bu)同階(jie)段(duan)的(de)肝病(bing)(bing)(bing)(bing)治療要(yao)有不(bu)同的(de)目(mu)(mu)標，有助于(yu)減少患者(zhe)盲(mang)目(mu)(mu)求醫，有助于(yu)肝病(bing)(bing)(bing)(bing)患者(zhe)的(de)身心健康。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血(xue)(xue)和血(xue)(xue)液透析仍有可能(neng)感染乙肝(gan)、甲肝(gan)、丙肝(gan)病(bing)(bing)毒(du)。一些可能(neng)導致皮膚破損和血(xue)(xue)液暴露的傳(chuan)統醫(yi)療方(fang)(fang)法也與肝(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)傳(chuan)播(bo)(bo)有關，共(gong)用(yong)剃須刀(dao)、牙刷、紋(wen)身和穿耳(er)環孔等也是肝(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)潛在的經(jing)血(xue)(xue)傳(chuan)播(bo)(bo)方(fang)(fang)式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患急性乙(yi)(yi)肝(gan)或攜(xie)帶(dai)乙(yi)(yi)肝(gan)表(biao)面抗原(yuan)的(de)母親(qin)可將乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒傳(chuan)給新生兒(er)，尤其(qi)攜(xie)帶(dai)乙(yi)(yi)肝(gan)表(biao)面抗原(yuan)的(de)母親(qin)為主要的(de)感(gan)染類型(xing)。值一提的(de)是乙(yi)(yi)肝(gan)免(mian)疫(yi)球蛋白可以(yi)有效的(de)阻止乙(yi)(yi)肝(gan)母嬰(ying)或父嬰(ying)的(de)傳(chuan)播(bo)，有效率可達百分之九十(shi)以(yi)上。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病(bing)毒，外(wai)界抵抗力較低，其傳(chuan)播方式較乙型肝炎局限，丙(bing)肝傳(chuan)染力也較乙肝病(bing)毒為(wei)弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日(ri)常生活中接(jie)觸是甲(jia)肝(gan)、戊(wu)肝(gan)最主要的傳(chuan)播方式(shi)，也叫(jiao)間接(jie)傳(chuan)播。主要通過被甲(jia)肝(gan)、戊(wu)肝(gan)病毒(du)污(wu)染了的手(shou)、食(shi)具(ju)、用具(ju)和玩具(ju)等，再污(wu)染食(shi)物后(hou)經(jing)口傳(chuan)入而感染。