【嬰兒(er)咳(ke)嗽(sou)藥】選擇嬰兒(er)咳(ke)嗽(sou)藥的8個原則 嬰兒(er)咳(ke)嗽(sou)應分清類(lei)型

孩子止咳，不建議選用強力鎮咳藥

目前含可待因復方口服液(ye)在兒童鎮咳方面應用也比(bi)較廣泛。孩子(zi)咳嗽應當(dang)采取(qu)“疏(shu)”而非(fei)“堵”的方法，即使(shi)氣管、肺部都沒問題(ti)，屬(shu)于刺激性(xing)干咳，也只能暫(zan)時使(shi)用，避(bi)免(mian)長(chang)期(qi)使(shi)用后成癮(yin)。另(ling)外(wai)，長(chang)期(qi)使(shi)用強力鎮咳藥，會導致痰液(ye)在器官(guan)和支氣管內(nei)蓄積，堵塞氣管，反(fan)而不(bu)利于孩子(zi)健康。

小兒咳嗽藥選擇的準則

1、 按中醫理論，把咳(ke)嗽(sou)分(fen)為熱(re)(re)咳(ke)、寒咳(ke)、傷(shang)風(feng)咳(ke)嗽(sou)和(he)內傷(shang)咳(ke)嗽(sou)，選用(yong)中藥(yao)止咳(ke)糖漿時(shi)，因藥(yao)性不(bu)同，也有寒、熱(re)(re)、溫、涼之分(fen)，須對癥服用(yong)。

2、 蛇(she)膽川貝(bei)液具有驅風(feng)鎮咳(ke)、除(chu)痰(tan)散(san)結之功效，主治(zhi)風(feng)熱咳(ke)嗽、咳(ke)嗽多痰(tan)等癥，對于風(feng)寒引起的咳(ke)嗽、咯白稀痰(tan)、夜重日輕者切勿使用。

3、 復方枇杷膏，具有清肺(fei)、止咳(ke)、化痰之功效(xiao)，適用于風熱咳(ke)嗽(sou)、咽喉(hou)干燥、咳(ke)嗽(sou)不爽等(deng)證。

4、 鮮竹瀝藥性偏(pian)寒，有清熱潤肺、化痰(tan)止咳(ke)作用，適用于(yu)燥咳(ke)及痰(tan)黃(huang)帶血者，風寒咳(ke)嗽(sou)則不宜服(fu)用。

5、 消咳喘藥性偏(pian)熱，不能用(yong)于(yu)小兒的發熱咳嗽(sou)、痰黃帶血者(zhe)。

6、 百日咳(ke)糖漿，藥性都偏溫，用(yong)于傷風感(gan)冒引起(qi)的咳(ke)嗽比(bi)較適宜，如果是風熱感(gan)冒引起(qi)的咳(ke)嗽，則不可(ke)服(fu)用(yong)。

7、 虛證(zheng)咳(ke)嗽(sou)多為慢性咳(ke)嗽(sou)，且(qie)咳(ke)嗽(sou)無力(li)，并(bing)伴虛弱多汗，四肢發涼，此(ci)時宜(yi)用桂龍咳(ke)喘丸、固腎咳(ke)喘丸等(deng)。

8、 還有(you)一種臨床上(shang)比較常用(yong)的止咳(ke)藥———傷(shang)風(feng)止咳(ke)糖漿，也(ye)叫非那根糖漿，以止咳(ke)為主(zhu)，兼顧化痰，并(bing)有(you)鎮靜(jing)作用(yong)，適用(yong)于(yu)夜間咳(ke)嗽多痰、影響睡眠及由于(yu)過敏引起的支氣管炎(yan)等(deng)病，小兒(er)要掌(zhang)握好劑(ji)量。

寶寶咳嗽分清類型

1、普通感冒引起的咳嗽

特點：多為(wei)一(yi)聲聲刺(ci)激性(xing)咳嗽，好似咽喉瘙癢，無(wu)痰；不分(fen)白天黑夜，不伴隨氣喘或(huo)急促的呼(hu)吸(xi)。

癥狀：寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發熱，體溫不超過38℃；精神差，食欲不振，出汗退(tui)熱后，癥(zheng)狀(zhuang)消失(shi)，咳(ke)嗽仍持續3～5日。

原因：四(si)季流行，溫差變化大時多見，一(yi)般都有受(shou)涼(liang)經(jing)歷，如晚上睡覺蹬被、穿(chuan)衣過(guo)少、洗澡受(shou)涼(liang)等(deng)；

醫生意見：一般不(bu)需(xu)特殊治療，多(duo)喂寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)一些溫開(kai)水、姜汁水或蔥(cong)頭水。盡量(liang)少(shao)用感冒藥(yao)，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)煩躁、發熱時，可給少(shao)許小兒(er)欣(xin)口(kou)服；切忌使(shi)用成人退(tui)熱藥(yao)，不(bu)宜喂止(zhi)咳(ke)糖漿、止(zhi)咳(ke)片等(deng)止(zhi)咳(ke)藥(yao)，更(geng)不(bu)要濫用抗生素(su)。

2、冷空氣刺激性咳嗽

特點：咳(ke)嗽(sou)初為刺激(ji)性干咳(ke)。

癥(zheng)狀：痰液清(qing)淡，不發熱，沒有呼(hu)吸(xi)急促和其他伴隨癥(zheng)狀。

原因：冷空氣(qi)是(shi)單純(chun)物理因素，刺激呼(hu)吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好(hao)發于(yu)戶外活動少的寶(bao)寶(bao)，寶(bao)寶(bao)突然(ran)外出吸入冷空氣(qi)，嬌嫩的呼(hu)吸道黏膜就(jiu)會出現充血、水腫、滲出等類(lei)似炎癥的反應(ying)，因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生(sheng)物感染(ran)，但持(chi)續時間(jian)長了，可繼(ji)發病毒細菌(jun)感染(ran)。

醫生意見：讓寶寶從小(xiao)就接受氣溫變化的鍛(duan)煉(lian)。經常帶寶寶到戶外活動，即使是寒冷(leng)季節(jie)也應堅持，只有經受過鍛(duan)煉(lian)的呼吸道(dao)才(cai)能(neng)夠(gou)頂住(zhu)冷(leng)空(kong)氣刺激。

3、流感引發的咳嗽

特點(dian)：喉部發(fa)出略顯嘶啞的咳嗽(sou)，有逐(zhu)漸加重趨勢，痰由(you)少至(zhi)多。

癥狀：伴隨明顯咔噠癥狀（淚、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高熱(re)，一般不易退燒，時間持續(xu)一周；高熱(re)時咳嗽伴呼吸急促，寶(bao)寶(bao)精神較(jiao)差。

原因：病毒感染引起，多發于(yu)冬春流感流行季節(jie)，常有群(qun)發現象。

醫(yi)(yi)生(sheng)意見：疑似流感，應立即就(jiu)醫(yi)(yi)，明(ming)確診斷，在醫(yi)(yi)生(sheng)指(zhi)導下治療。

4、咽喉炎引起的咳嗽

特點：咳嗽時發出(chu)“空(kong)、空(kong)”的聲音。

癥(zheng)狀：聲音嘶啞，有膿(nong)痰，咳(ke)出(chu)的(de)(de)少，多數被咽(yan)下(xia)。較大的(de)(de)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)會(hui)訴咽(yan)喉疼痛；不會(hui)表述的(de)(de)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)常表現為(wei)煩躁、拒(ju)哺。

原因(yin)：咳嗽(sou)多為炎癥(zheng)分泌物刺激，常因(yin)受寒引起。

醫(yi)生意見：及時就醫(yi)，明(ming)確診斷(duan)后(hou)對癥治療(liao)。

5、過敏性咳嗽

特(te)點：持續或(huo)反復發作性(xing)的劇(ju)烈咳(ke)嗽，多呈陣發性(xing)發作，寶(bao)寶(bao)活動或(huo)哭(ku)鬧時咳(ke)嗽加(jia)重(zhong)，夜間咳(ke)嗽比白天嚴(yan)重(zhong)。

癥狀：痰液稀薄(bo)、呼吸急促(cu)。

原(yuan)因：由抗原(yuan)性或非抗原(yuan)性刺激(ji)引(yin)起，以花粉季節較多。

醫(yi)生(sheng)意見：對家(jia)族有哮(xiao)喘(chuan)及其(qi)他過敏性病(bing)史的寶寶，咳(ke)嗽應格外注意，及早(zao)就醫(yi)診(zhen)治，明確診(zhen)斷，積極治療(liao)，阻止發(fa)展(zhan)成哮(xiao)喘(chuan)病(bing)。

6、氣管炎性咳嗽

特點(dian)：早期為輕(qing)度干咳(ke)(ke)，后轉為濕(shi)性咳(ke)(ke)嗽，有痰聲(sheng)或(huo)咳(ke)(ke)出(chu)黃(huang)色膿痰。

癥(zheng)狀：早期有感冒癥(zheng)狀，如發(fa)熱、打噴嚏、流(liu)涕、咽部不適。

原因：多見(jian)于年齡稍大的(de)寶寶，主要由(you)呼吸道感染引起。

醫生意(yi)見(jian)：初起感冒癥狀(zhuang)明顯時可(ke)用感冒藥(yao)，發(fa)熱可(ke)用退熱藥(yao)、祛痰劑，不(bu)宜使用止咳藥(yao)。痰多(duo)或(huo)呈膿(nong)性(xing)表明是繼發(fa)細菌(jun)感染(ran)，應根據(ju)醫生意(yi)見(jian)選(xuan)用適當抗生素治療。若未經有效控制，可(ke)能發(fa)展為肺(fei)炎。

7、細支氣管炎性咳嗽

特點：刺激(ji)性(xing)干咳，可以(yi)咳出較多(duo)痰液。

癥狀：咳嗽(sou)伴發熱(re)、呼吸(xi)急促和(he)喘憋(bie)。

原因：病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥，以6個月內的寶寶最多見。

醫(yi)生意見(jian)：如果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出現呼(hu)吸困(kun)難(nan)或是無法進(jin)食、喝(he)水(shui)，應及時(shi)就醫(yi)。如果癥狀較輕(qing)（只是氣喘而未出現呼(hu)吸困(kun)難(nan)等癥狀），你可以在(zai)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)房間里放一個加(jia)濕(shi)器，幫助(zhu)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)祛除肺部的黏液，并給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)喝(he)足夠多(duo)的水(shui)。

8、百日咳

咳(ke)嗽特點(dian)：咳(ke)嗽日輕夜(ye)重，連咳(ke)十幾聲便喘不過氣來，咳(ke)嗽末還(huan)帶有吸氣的雞(ji)鳴聲

伴隨癥狀：噴(pen)嚏(ti)、低熱、咳出大(da)量黏稠痰

9、返流性食道炎

咳嗽特(te)點：進(jin)食(shi)后出現氣喘(chuan)及(ji)持續沙啞的(de)咳嗽

伴(ban)隨癥狀(zhuang)：在吞咽食物(wu)的時候有灼熱感，或者出現嘔吐(tu)或噴射吐(tu)癥狀(zhuang)

10、異物吸入

咳(ke)嗽(sou)特點：玩(wan)耍或進食時突然嗆咳(ke)不止(zhi)

伴隨癥狀：吸氣困(kun)難、口唇發(fa)紺(gan)

11、肺炎

咳嗽(sou)特點(dian)：刺激(ji)性干(gan)咳、有痰

伴隨癥狀：發熱、氣急、鼻翼扇動

12、肺結核

咳嗽特點：反復干(gan)性咳嗽

伴隨癥狀：消瘦、盜汗、午(wu)后低熱

13、義膜性喉炎

咳(ke)嗽特點(dian)：強烈的干咳(ke)，類似海豹的吼叫聲

伴(ban)隨癥(zheng)狀：日輕夜重、伴(ban)低熱

小兒咳嗽的家庭緩解護理方案

夜間抬高寶寶頭部

如果(guo)寶(bao)寶(bao)入睡時咳(ke)個(ge)不停，可(ke)(ke)將其頭(tou)部(bu)抬(tai)高，咳(ke)嗽癥狀會有(you)所緩解。頭(tou)部(bu)抬(tai)高對大(da)部(bu)分由(you)感染而引起的咳(ke)嗽是有(you)幫助的，因(yin)為平躺時，寶(bao)寶(bao)鼻(bi)腔內的分泌(mi)物(wu)很(hen)容易(yi)流(liu)到喉(hou)嚨下面，引起喉(hou)嚨搔癢(yang)，致使咳(ke)嗽在夜間(jian)加劇，而抬(tai)高頭(tou)部(bu)可(ke)(ke)減(jian)少鼻(bi)分泌(mi)物(wu)向后引流(liu)。還要經(jing)常調換(huan)(huan)睡的位(wei)置，最(zui)好是左右側(ce)輪換(huan)(huan)著睡，有(you)利于(yu)呼吸道分泌(mi)物(wu)的排出。

【愛心叮嚀】咳(ke)嗽(sou)的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)喂奶后不(bu)要馬上躺下(xia)睡覺，以防止咳(ke)嗽(sou)引起吐奶和誤(wu)吸(xi)(xi)。如果(guo)出(chu)現(xian)誤(wu)吸(xi)(xi)嗆咳(ke)時，應立即取(qu)頭低腳(jiao)高(gao)位(wei)，輕(qing)拍(pai)背部，鼓勵寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)咳(ke)嗽(sou)，通過咳(ke)嗽(sou)將吸(xi)(xi)入物(wu)咳(ke)出(chu)。

水蒸汽止咳法

咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左(zuo)右(you)，濕度(du)為60-65%左右的環(huan)境(jing)下癥狀會有(you)所(suo)緩解。如果寶寶咳嗽嚴重(zhong)，可讓(rang)寶寶吸入蒸(zheng)汽；或者抱著寶寶在充(chong)滿蒸(zheng)汽的浴(yu)室里坐5分鐘，潮(chao)濕的(de)空氣有助于幫助寶寶清除肺部的(de)黏液，平息咳嗽。

熱水袋敷背止咳法

熱水袋中灌滿40℃左右的熱水，外面用薄的毛巾包好，然后敷于寶寶背部靠近肺的位置，這樣可以加速驅寒，能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現的咳嗽癥狀尤為靈驗。

【愛心叮嚀】給寶(bao)寶(bao)穿上幾件內衣再敷(fu)，千萬不要燙傷(shang)寶(bao)寶(bao)。

熱飲止咳法

多喝(he)溫熱(re)的(de)飲(yin)料(liao)可(ke)使寶(bao)寶(bao)黏痰(tan)變(bian)得稀薄，緩解呼吸道黏膜的(de)緊張(zhang)狀態，促進痰(tan)液(ye)咳出(chu)。最好讓寶(bao)寶(bao)喝(he)溫開水或溫的(de)牛奶、米湯等(deng)，也可(ke)給寶(bao)寶(bao)喝(he)鮮果(guo)汁(zhi)，果(guo)汁(zhi)應選刺激性較(jiao)小的(de)蘋(pin)果(guo)汁(zhi)和梨汁(zhi)等(deng)，不宜喝(he)橙汁(zhi)、西柚汁(zhi)等(deng)柑(gan)橘(ju)類的(de)果(guo)汁(zhi)。

不要寶寶一咳嗽就吃止咳藥

一(yi)些家(jia)長認為咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽就(jiu)(jiu)要(yao)鎮(zhen)咳(ke)(ke)(ke)(ke)，孩子一(yi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽就(jiu)(jiu)應馬上用(yong)鎮(zhen)咳(ke)(ke)(ke)(ke)藥(yao)(yao)治療(liao)。其實不(bu)然，和睦家(jia)藥(yao)(yao)師(shi)冀連梅在(zai)其微博中指(zhi)出，咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽不(bu)是(shi)(shi)一(yi)種病，而是(shi)(shi)不(bu)同的(de)(de)(de)(de)疾病導致(zhi)的(de)(de)(de)(de)癥狀。因(yin)此控(kong)制(zhi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽不(bu)能靠止咳(ke)(ke)(ke)(ke)藥(yao)(yao)水，需(xu)(xu)要(yao)治療(liao)引(yin)(yin)起(qi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽的(de)(de)(de)(de)疾病本身。若是(shi)(shi)細菌(jun)感染引(yin)(yin)起(qi)的(de)(de)(de)(de)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽，需(xu)(xu)要(yao)使用(yong)抗生素(su)；若是(shi)(shi)過(guo)敏引(yin)(yin)起(qi)的(de)(de)(de)(de)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽，需(xu)(xu)要(yao)使用(yong)抗過(guo)敏藥(yao)(yao)物；若是(shi)(shi)病毒(du)性感冒引(yin)(yin)起(qi)的(de)(de)(de)(de)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽，是(shi)(shi)無法用(yong)藥(yao)(yao)物消除病因(yin)的(de)(de)(de)(de)，得耐心等待(dai)身體形成對抗病毒(du)的(de)(de)(de)(de)免疫(yi)力。

感冒后咳嗽1-2周很(hen)常(chang)見，不(bu)要(yao)看著寶(bao)寶(bao)咳(ke)嗽幾天不(bu)好(hao)就(jiu)急著用(yong)止(zhi)咳(ke)藥(yao)(yao)。若咳(ke)嗽嚴重，影響(xiang)到日常(chang)活動、玩耍和飲(yin)食，應該及時到醫院就(jiu)診(zhen)，針對病因有目的地(di)治療，而不(bu)應該為了止(zhi)咳(ke)而盲目使用(yong)止(zhi)咳(ke)藥(yao)(yao)水。

不要給寶寶使用成人藥

有的(de)家(jia)長(chang)(chang)一看(kan)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)生病就著急(ji)，趕緊找寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)吃(chi)(chi)藥(yao)(yao)(yao)，甚至在家(jia)里(li)沒有兒(er)童(tong)藥(yao)(yao)(yao)的(de)情況下(xia)直接給(gei)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)吃(chi)(chi)成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)，冀連(lian)梅(mei)提醒(xing)家(jia)長(chang)(chang)，千萬(wan)不(bu)能(neng)(neng)隨便(bian)給(gei)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)使用(yong)成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)。兒(er)童(tong)藥(yao)(yao)(yao)和成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)分量不(bu)同(tong)，兒(er)童(tong)尚(shang)在生長(chang)(chang)發育之中，兒(er)童(tong)對(dui)藥(yao)(yao)(yao)物的(de)解毒以及清除能(neng)(neng)力與成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)不(bu)同(tong)，很多成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)會對(dui)兒(er)童(tong)造成(cheng)(cheng)傷害，不(bu)適合兒(er)童(tong)使用(yong)。另外(wai)，兒(er)童(tong)的(de)吞咽功能(neng)(neng)不(bu)如(ru)成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)，兒(er)童(tong)吞服成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)的(de)片劑或者(zhe)膠囊(nang)劑時容易誤入(ru)氣道，造成(cheng)(cheng)窒息。

寶寶咳嗽感冒應多喝水

寶寶咳嗽感冒，一般建議多喝水、多休息，清淡飲食。不應該急著用單純緩解癥狀的藥，首先推薦使用溫和的物理療法，如吸入熱水蒸氣濕潤氣道（但要注意避免燙傷），以及睡覺時抬高床頭30度角避免鼻腔分泌(mi)物(wu)對咽(yan)喉部(bu)的(de)刺激等。寶(bao)寶(bao)感冒不推薦用單純控制(zhi)癥(zheng)狀(zhuang)的(de)復方(fang)感冒藥(yao)，但并不是說生病不吃(chi)藥(yao)，如果寶(bao)寶(bao)咳(ke)嗽等癥(zheng)狀(zhuang)較重，或者使用物(wu)理(li)療法仍不能(neng)緩解時，應當(dang)及時就診，明(ming)確發病的(de)原因，以對癥(zheng)治療。

寶寶咳嗽吃什么好>>