一、人工淚液的種類有哪些
人工淚液的種類較(jiao)多,大致分(fen)為補充水(shui)液、補充脂質(zhi)、補充黏蛋白這三(san)類,其中水(shui)液型(xing)最常見,應用最廣。
1、水液型人工淚液:比較(jiao)常見的有玻璃酸鈉滴眼(yan)液(ye)、羥甲基纖維素鈉滴眼(yan)液(ye)等,適用于淚液(ye)分泌不足的輕中(zhong)度干眼(yan),可以緩(huan)解(jie)眼(yan)睛干澀癥狀。
2、脂質型人工淚液:比如卡波姆滴眼(yan)液,含(han)有(you)脂(zhi)質成分(fen),對(dui)脂(zhi)質缺乏、蒸發(fa)過強型(xing)的(de)干眼(yan)有(you)一定作用。但需要注(zhu)意的(de)是,對(dui)于(yu)脂(zhi)質異常的(de)干眼(yan),一般重(zhong)在改善瞼板腺(xian)功能。
3、黏蛋白型人工淚液:比較有代表性的(de)是地夸磷(lin)索鈉滴眼液,這類人(ren)工淚(lei)液可以促(cu)進眼表黏(nian)蛋(dan)白的(de)分泌,適用(yong)于黏(nian)蛋(dan)白缺乏(fa)的(de)干眼人(ren)群。
二、人工淚液如何選擇
1、優選玻璃酸鈉成分的人工淚液
首先,目前市(shi)面(mian)上常見(jian)的人工淚液成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)有玻(bo)璃(li)酸鈉(na)、聚(ju)乙烯(xi)類衍生物(wu)、聚(ju)丙烯(xi)酸、聚(ju)乙二醇類、甲(jia)基纖維素等。單從成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)來說,可(ke)能各有其優點(dian),甚至不(bu)相伯仲。其中臨床(chuang)上常使(shi)用的成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)是(shi)玻(bo)璃(li)酸鈉(na),它是(shi)一種廣泛存在于人體的天然成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen),最接近人眼淚液成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen),易(yi)代(dai)謝成(cheng)(cheng)(cheng)小分(fen)(fen)子物(wu)質,營養眼表(biao),有穩定淚膜、并(bing)有促進角(jiao)膜上皮細胞修復的功能。
2、選擇不含防腐劑的人工淚液
其次(ci),盡量選(xuan)擇(ze)不含(han)防腐(fu)劑的人工(gong)(gong)淚液,即使(shi)(shi)選(xuan)擇(ze)含(han)有防腐(fu)劑的藥物,亦應選(xuan)擇(ze)副(fu)作(zuo)用少的成(cheng)份(fen) (最好避免苯二甲羥銨及(ji)硫柳汞)。當需(xu)要(yao)使(shi)(shi)用人工(gong)(gong)淚液的頻率較高時(每兩小時多于一次(ci)),以及(ji)長(chang)期使(shi)(shi)用時,這一點尤其重(zhong)要(yao)。
因為防(fang)腐(fu)劑如(ru)果(guo)長期使用(yong)可引起(qi)角(jiao)膜和結(jie)膜上皮細胞凋亡,損傷角(jiao)膜神經(jing),延(yan)緩角(jiao)膜傷口愈合,干(gan)擾淚(lei)膜穩定(ding)性等(deng)不良(liang)變化,反而(er)使眼睛越(yue)來越(yue)干(gan)。
3、選擇合適的劑型及濃度
再次,選擇合(he)適(shi)的(de)(de)劑型及濃(nong)(nong)度。人工(gong)淚(lei)液(ye)根(gen)據劑型不(bu)同(tong)可分為水液(ye)性(xing)(xing)和(he)凝膠樣兩類(lei),水液(ye)性(xing)(xing)的(de)(de)又有(you)不(bu)同(tong)濃(nong)(nong)度之分。粘稠(chou)(chou)度低的(de)(de)人工(gong)淚(lei)液(ye)一(yi)般舒適(shi)性(xing)(xing)較好(hao),但作(zuo)用時間短,適(shi)合(he)輕(qing)癥(zheng)患者(zhe);相反,黏(nian)稠(chou)(chou)度高的(de)(de)人工(gong)淚(lei)液(ye)持續(xu)時間長,但使用后會(hui)有(you)粘滯感,以及短暫的(de)(de)一(yi)過(guo)性(xing)(xing)視物模(mo)糊,適(shi)宜(yi)中重癥(zheng)患者(zhe)。
4、個人的使用舒適度
最(zui)后(hou),個人的使(shi)用(yong)舒(shu)適度(du)也是一(yi)項重(zhong)要指標。這就好比使(shi)用(yong)化妝品,每(mei)個人的感(gan)受(shou)性都不盡(jin)相同。特別是在(zai)應用(yong)多(duo)款人工淚液產品的人群,選擇一(yi)款使(shi)用(yong)最(zui)舒(shu)適的也許就是最(zui)適合自己(ji)的。