一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的(de)附件不(bu)配(pei)套:微(wei)量注(zhu)射(she)泵泵注(zhu)的(de)液體量少,靈(ling)敏度高,附件不(bu)配(pei)套常常會影響到微(wei)量泵的(de)靈(ling)敏度,如一次性注(zhu)射(she)器(qi)大小不(bu)適,會出現針(zhen)管夾固定不(bu)牢,導(dao)致針(zhen)管滑脫或藥(yao)液剩余較多(duo)而儀器(qi)就開(kai)始報(bao)警(jing)。另外,如果使用的(de)延(yan)伸(shen)管過軟可(ke)使靜脈通路阻塞,但(dan)微(wei)量泵因不(bu)敏感而未能(neng)報(bao)警(jing),以致影響藥(yao)物泵注(zhu)。
2、對(dui)微(wei)(wei)量(liang)(liang)泵使用(yong)中回血處理不(bu)(bu)當:個(ge)別(bie)護士(shi)專業(ye)知識欠缺,對(dui)患者的(de)(de)病情及泵入的(de)(de)藥物(wu)作用(yong)不(bu)(bu)了(le)解,當微(wei)(wei)量(liang)(liang)注(zhu)射(she)(she)泵的(de)(de)管路發(fa)生(sheng)回血,這種情況往往是(shi)發(fa)生(sheng)在使用(yong)微(wei)(wei)量(liang)(liang)注(zhu)射(she)(she)泵開始或中間更換(huan)注(zhu)射(she)(she)器時,若不(bu)(bu)考慮(lv)注(zhu)射(she)(she)藥物(wu)的(de)(de)性質和劑(ji)量(liang)(liang),盲目采用(yong)快進(jin)鍵(jian)處理回血或用(yong)傳統方法用(yong)生(sheng)理鹽水加速推注(zhu),會致使短時間內進(jin)入患者體內的(de)(de)藥量(liang)(liang)過多,產生(sheng)不(bu)(bu)良后果。
3、藥(yao)(yao)物(wu)(wu)滲漏:應用微(wei)量注射(she)泵泵入的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)多(duo)為血(xue)(xue)管活性藥(yao)(yao)物(wu)(wu),藥(yao)(yao)物(wu)(wu)濃度高、刺激性大,微(wei)量泵使用時間長,一旦藥(yao)(yao)物(wu)(wu)漏至皮下組織,可引起局(ju)部血(xue)(xue)管強(qiang)烈收縮而致(zhi)組織壞死(si)或(huo)血(xue)(xue)管的通透性增大致(zhi)皮下淤(yu)血(xue)(xue)、靜脈炎等發生。
4、堵管:長(chang)時間(jian)泵入極微量藥(yao)(yao)液(ye),如(ru)果(guo)使用單(dan)靜脈通道,在病人躁動、咳嗽、吸痰時、藥(yao)(yao)液(ye)完(wan)后未及時更換藥(yao)(yao)液(ye),很容易造成堵管。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發生注射泵故(gu)障(zhang)(zhang),立即查看故(gu)障(zhang)(zhang)原因,做好故(gu)障(zhang)(zhang)排除。
(1)殘留報(bao)警(jing)時,按消音(yin)鍵清除(chu),提示藥液殘余。
(2)注射完畢報警時(shi),按消音鍵清(qing)除,及(ji)時(shi)更換新的藥液或(huo)停止注射。
(3)管路堵塞報(bao)警時,查看管路是(shi)否(fou)折疊(die),針頭是(shi)否(fou)堵塞,及時排除故(gu)障或重新注射。
(4)電源(yuan)線脫落報警時,接上電源(yuan)線。
(5)電(dian)池(chi)欠壓(ya)報警時(shi),可進行(xing)充電(dian)或接上電(dian)源線(xian)。
2、若故障不能排除,重新更(geng)換注射泵,做(zuo)好病人(ren)及家屬解釋工(gong)作。
3、若(ruo)無注射(she)泵,匯報護士長、醫生(sheng),外(wai)借(jie)注射(she)泵。
4、若(ruo)使(shi)用了血管活性藥(yao)物,護士(shi)密(mi)切(qie)觀(guan)察病(bing)人病(bing)情變化,做(zuo)好生命體征(zheng)監測。
5、立即通知維修組進行維修。
6、故障排(pai)除(chu)后,繼(ji)續啟用注射泵。
7、詳(xiang)細(xi)記(ji)錄故障(zhang)發生的原(yuan)因、處理方法,并進行交班。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳細記錄故(gu)障發(fa)生的原因,處理方(fang)法并(bing)交(jiao)班。