小兒脾外傷的癥狀

1、脾臟真性破裂

外(wai)力作用導(dao)致皮在包(bao)膜線破裂，引起(qi)腹(fu)腔內(nei)大出(chu)血(xue)。主要癥狀(zhuang)是(shi)外(wai)傷以后(hou)引起(qi)左上腹(fu)疼痛(tong)不適(shi)，因為腹(fu)腔內(nei)大出(chu)血(xue)，可以出(chu)現血(xue)壓(ya)下降、心率增快、脈搏細(xi)速、面(mian)色蒼白等失血(xue)性休克的(de)癥狀(zhuang)。此(ci)時行(xing)(xing)腹(fu)腔穿(chuan)刺可以抽出(chu)大量的(de)不凝固(gu)血(xue)液，需要急診行(xing)(xing)脾(pi)切除治療；

2、外傷后引起脾包膜下血腫

此時脾臟包膜仍然完整，脾臟實質內(nei)出血(xue)(xue)，但血(xue)(xue)液不向腹腔內(nei)流(liu)出。主(zhu)要癥(zheng)狀表現為左上(shang)腹隱痛不適，隨著(zhu)脾(pi)血(xue)(xue)腫(zhong)持(chi)續增大(da)，可(ke)能會出現真性破裂，脾(pi)包膜(mo)下血(xue)(xue)腫(zhong)多數(shu)也需(xu)要行脾(pi)切除手術才能獲得(de)治愈。

小兒脾外傷如何治療

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1、脾切除術

適用于大量傷員、脾臟粉碎性破裂、脾破裂合并全身多發傷等客觀條件和技術不允許作細致的脾臟修補術時。但是近年來研究發現，脾切除術后傷員免疫功能低下，舍終身增加對嚴重感染的易感性，易發生急性暴發性敗血癥和腦膜炎。嬰幼兒脾切除術后更易發(fa)生感(gan)染性并發(fa)癥。

2、脾臟修補術

適用于脾(pi)裂傷，創面較整齊者。手術要求細致，止血徹底，術后嚴(yan)密觀(guan)察(cha)，防止內出血。

3、部分脾切除術

適用于(yu)脾的(de)一端破裂者。

4、脾臟移植術

對粉(fen)碎性(xing)脾(pi)破裂切(qie)除后，將切(qie)除的脾(pi)臟切(qie)成薄片，移(yi)植于大(da)網膜內或腹膜后肌(ji)肉內。